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影响2型糖尿病患者血浆Aβ水平的多因素分析

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现代生物医学进展 2024年第9期24卷 1692-1697页

作者：王静芬翟佳佳马楼艳李娅张赟吕雅丽陕西中医药大学第二临床医学院陕西咸阳712046 西安市第九医院全科医学科陕西西安710054 西安市人民医院(西安市第四医院)检验科陕西西安710005 西安市人民医院(西安市第四医院)神经内科陕西西安710004

目的:探讨影响2型糖尿病(T2DM)患者的血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)水平的相关因素。方法:选取西安市第九医院内分泌科、老年病科住院的T2DM患者415例。另选取年龄、性别、受教育程度、大血管疾病史(心脏病史)相匹配,无糖尿病,并符合排除标准... 详细信息

目的:探讨影响2型糖尿病(T2DM)患者的血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)水平的相关因素。方法:选取西安市第九医院内分泌科、老年病科住院的T2DM患者415例。另选取年龄、性别、受教育程度、大血管疾病史(心脏病史)相匹配,无糖尿病,并符合排除标准的患者176例为对照组(NC组)。使用ELISA检测血浆Aβ40、Aβ42水平,采用Pearson相关分析评估血糖与血浆Aβ40和Aβ42水平的相关性,多元线性回归分析法评估Aβ40和Aβ42水平影响因素。结果:与NC组比较,T2DM组的患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)水平显著升高(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平显著降低(P<0.05);血浆Aβ40水平明显升高(P=0.002),但血浆Aβ42水平明显降低(P<0.001)。与认知功能正常的T2DM患者相比,伴有认知功能异常的T2DM患者血浆Aβ42水平显著降低(P=0.025)。T2DM患者FBG与血浆Aβ42水平呈负相关(r=-0.099,P=0.016);多元线性回归分析显示:HDL和TG水平是影响血浆Aβ40含量的因素(P=0.002,P=0.027),也影响血浆Aβ42含量(P=0.004)。结论:T2DM患者血浆Aβ40水平明显升高,而血浆Aβ42水平明显降低,伴有认知功能异常的T2DM患者血浆Aβ42水平明显降低。HDL和TG水平是影响血浆Aβ水平的因素。

关键词：淀粉样蛋白 2型糖尿病多因素分析

2型糖尿病肾脏微血管病变与脑白质高信号及认知域损害的相关性研究

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2022年第2期29卷 102-107页

作者：马楼艳李雷郭亚刚屈秋民西安市第九医院老年病二科 710054 西安市第九医院影像科 710054 西安市第九医院检验科 710054 西安交通大学第一附属医院神经内科 710061

目的通过观察不同严重程度2型糖尿病肾病患者认知功能及脑白质高信号(WMH)的体积,探讨糖尿病肾脏微血管病变与糖尿病认知功能障碍的相关性。方法选取作者医院内分泌科、老年病科住院的2型糖尿病患者178例,根据胱抑素C(Cys C)水平分为糖... 详细信息

目的通过观察不同严重程度2型糖尿病肾病患者认知功能及脑白质高信号(WMH)的体积,探讨糖尿病肾脏微血管病变与糖尿病认知功能障碍的相关性。方法选取作者医院内分泌科、老年病科住院的2型糖尿病患者178例,根据胱抑素C(Cys C)水平分为糖尿病非肾病组(DM组;Cys CCys C≥1.05 mg/L)及糖尿病临床期肾功能损害组(DM-Ⅱ组;Cys C≥2.00 mg/L),年龄、性别、文化程度相匹配的其他患者30例为对照组。比较各组受试者Cys C、肌酐、24 h尿蛋白及糖化血红蛋白水平;以简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测试各组受试者认知水平,以头颅MRI平扫检查对WMH进行评分,并分析各组受试者认知功能与WMH体积的差异以及两者的相关性。结果与对照组比较,DM-Ⅰ组和DM-Ⅱ组MoCA评分均下降(P0.05),但DM-Ⅱ组在视空间与执行功能、注意、语言、延迟回忆方面评分较DM组下降(P<0.05)。DM-Ⅱ组MoCA评分与24 h尿蛋白水平(r=-0.486,P=0.002)及Cys C水平(r=-0.315,P=0.048)呈负相关。与对照组比较,DM-Ⅰ组、DM-Ⅱ组WMH体积明显增大(P<0.05);与DM组比较,DM-Ⅱ组WMH体积增大(P=0.002)。DM-Ⅱ组WMH体积与Cys C(ρ=0.421,P=0.004)和24 h尿蛋白水平呈正相关(ρ=0.344,P=0.030)。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度(χ^(2)=22.005,P=0.034)、24 h尿蛋白水平(χ^(2)=12.437,P=0.014)和Cys C水平(χ^(2)=17.737,P=0.023)是影响2型糖尿病患者认知功能的因素。结论伴有肾功能损害的2型糖尿病患者在视空间和执行功能、注意、语言和延迟回忆方面出现损害。且随着肾功能损害的加重,2型糖尿病患者的认知功能障碍逐渐加重,这可能与脑内WMH的体积扩大有关。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾病认知功能障碍脑白质高信号

锌指蛋白Zpr1对3T3-L1前脂肪细胞分化及胰岛素信号通路的影响及其机制

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解放军医学杂志 2023年第4期48卷 394-402页

作者：杨华刘宋芳马楼艳时天鹭刘云霞王述进牛瑜西安市第九医院内分泌科陕西西安710054 西安市第九医院全科医学科陕西西安710054

目的探讨锌指蛋白ZPR1对前脂肪细胞分化及胰岛素信号通路的影响及潜在的分子机制。方法采用高脂饲料喂养8周龄C57BL/6J雄性小鼠16周建立高脂饮食诱导胰岛素抵抗小鼠模型(IR模型组,n=7),以常规饲料喂养小鼠为对照组(n=7)。采用葡萄糖耐... 详细信息

目的探讨锌指蛋白ZPR1对前脂肪细胞分化及胰岛素信号通路的影响及潜在的分子机制。方法采用高脂饲料喂养8周龄C57BL/6J雄性小鼠16周建立高脂饮食诱导胰岛素抵抗小鼠模型(IR模型组,n=7),以常规饲料喂养小鼠为对照组(n=7)。采用葡萄糖耐量及胰岛素耐量实验,检测各组小鼠血糖值,验证诱导组小鼠胰岛素抵抗表型。采用Western blotting及RT-PCR检测模型组及对照组小鼠皮下和内脏脂肪组织中Zpr1蛋白及mRNA表达的变化。采用生物信息学预测联合双荧光素酶报告基因系统检测人ZPR1的单核苷酸多态性(SNP)rs964184位点分别出现GG基因型和CC基因型时对miR-4286结合ZPR13’UTR的影响。小鼠前脂肪细胞3T3-L1转染miR-4286模拟物后,观察miR-4286调控Zpr1表达对脂肪细胞分化及胰岛素信号通路的影响。结果与对照组比较,IR模型组小鼠皮下及内脏脂肪组织中Zpr1蛋白及mRNA表达水平明显降低(P<0.05),且内脏脂肪组织降低更明显(P<0.01)。ZPR1的rs964184SNP位点导致ZPR13’UTR不易形成多重发卡结构,可促进miR-4286识别并结合于ZPR13’UTR。IR模型组小鼠皮下及内脏脂肪组织中miR-4286表达水平明显升高,且内脏脂肪组织中增高更明显(P<0.05)。小鼠前脂肪细胞3T3-L1中Zpr1蛋白的表达水平受miR-4286模拟物调控降低(P<0.05);而转染miR-4286模拟物后,3T3-L1细胞中脂肪细胞分化及胰岛素信号通路相关蛋白PPAR-γ、Perilipin A、pAkt、IRS-1表达水平明显降低(P<0.05)。结论GG型rs964184位点可促进miR-4286对Zpr1的转录后调控,Zpr1低表达可抑制3T3-L1前脂肪细胞的分化及胰岛素信号通路。

关键词：锌指蛋白Zpr1 高脂饮食胰岛素抵抗脂肪细胞细胞分化胰岛素信号通路

Ghrelin对糖尿病大鼠认知功能的影响及其机制研究

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Ghrelin对糖尿病大鼠认知功能的影响及其机制研究

作者：马楼艳重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:研究侧脑室注射Ghrelin对糖尿病大鼠海马神经元cAMP反应元件结合蛋白（cAMP responsive element binding protein, CREB）和脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor, BDNF）表达的影响。方法:雄性SD大鼠48只... 详细信息

目的:研究侧脑室注射Ghrelin对糖尿病大鼠海马神经元cAMP反应元件结合蛋白（cAMP responsive element binding protein, CREB）和脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor, BDNF）表达的影响。方法:雄性SD大鼠48只随机分为正常对照组12只（C组）,糖尿病组12只（D组）,糖尿病+Ghrelin组12只（T1组）,糖尿病+Ghrelin+D-lys3-GHRP-6组12只（T2组）。建立STZ糖尿病大鼠模型,成模11周时,open-field实验排除合并有抑郁症的大鼠。T1组大鼠侧脑室注射Ghrelin 200ng/只/天,T2组侧脑室注射Ghrelin（200ng） +D-lys3-GHRP-6（60μg/只/天）。C组和D组注射等体积生理盐水。连续7天。Morris水迷宫测试各组大鼠学习与记忆能力。处死大鼠,心脏灌注留取大鼠海马标本。RT-PCR检测大鼠海马BDNF,CREB mRNA的表达,免疫组化检测海马神经元神经元BDNF,CREB,磷酸化CREB（p-CREB）蛋白表达。结果:Open-field实验结果显示:各组大鼠的活动度及对新鲜环境的好奇程度无明显差异,所有大鼠均未被排除。Morris水迷宫测试成绩显示:与C组大鼠相比,D组和T2组大鼠逃避潜伏期明显延长,中心区域穿越次数减少（P＜0.05）,T1组大鼠逃避潜伏期较D组明显缩短,穿越中心区域次数增加（P＜0.05）。RT-PCR结果显示:D组和T2组大鼠海马神经元CREB和BDNFmRNA表达水平明显低于C组（P＜0.05）,T1组大鼠海马CREB和BDNFmRNA水平较D组增高（P＜0.05）。免疫组化实验结果显示:与C组大鼠海马部位CREB、BDNF和p-CREB蛋白表达水平相比,D组和T2组明显减少（P＜0.05）,而T1组CREB、BDNF和p-CREB表达水平接近于C组,较D组与T2组明显升高（P＜0.05）。结论: 1.STZ糖尿病组大鼠成模12周时,Morris水迷宫测试成绩下降,表现出认知功能障碍。Ghrelin可以改善糖尿病大鼠认知功能障碍。 2.BDNF、CREB和p-CREB的差异性表达可能参与了糖尿病脑病的发生发展过程。 3.Ghrelin改善糖尿病大鼠认知功能障碍的部分机制与促进CREB磷酸化,上调海马部位BDNF表达有关。目的:观察Ghrelin对糖尿病大鼠海马神经元凋亡及其认知功能的影响。方法: 48只雄性SD大鼠随机平均分为正常对照组（C组）,糖尿病组（D组）,糖尿病+Ghrelin组（T1组）和糖尿病+Ghrelin+ D-lys3-GHRP-6组（T2组）,每组12只。建立STZ糖尿病模型,成模11周时,open-field实验排除合并抑郁症的糖尿病大鼠。T1组大鼠侧脑室注射Ghrelin 200ng /只/天,T2组侧脑室注射Ghrelin（200ng）+ D-lys3-GHRP-6（60μg/只/天）。C组和D组注射等体积生理盐水。连续7天。Morris水迷宫测试各组大鼠学习与记忆能力。处死大鼠,心脏灌注留取大鼠海马标本。RT-PCR检测大鼠海马caspase-3mRNA的表达,免疫组化检测海马神经元caspase-3和BCL-xl蛋白表达,原位末端标记法检测海马神经元的凋亡情况。结果:Open-field实验结果显示:各组大鼠的活动度及对新鲜环境的好奇程度无明显差异,所有大鼠均未被排除。Morris水迷宫测试成绩显示:与C组大鼠相比,D组和T2组大鼠逃避潜伏期明显延长,中心区域穿越次数减少（P＜0.05）,T1组大鼠逃避潜伏期较D组明显缩短,穿越中心区域次数增加（P＜0.05）。RT-PCR结果显示:D组和T2组海马部位的caspase-3mRNA表达水平明显高于C组（P＜0.05）,T1组大鼠海马caspase-3mRNA水平较D组降低（P＜0.05）。免疫组化实验结果显示:与C组大鼠海马部位caspase-3蛋白表达水平相比,D组和T2组明显升高（P＜0.05）,而T1组caspase-3表达水平接近于C组,较D组与T2组明显降低（P＜0.05）。T1组BCL-xl蛋白表达显著升高（P＜0.05）,D组与T2组大鼠海马神经元BCL-xl蛋白表达较C组和T1组明显下降（P＜0.05）。TUNEL实验结果显示:D组和T2组大鼠海马神经元的凋亡增加了49%（P＜0.05）,T1组大鼠海马神经元凋亡明显低于D组与T2组（P＜0.05）。结论: 1.糖尿病大鼠海马神经元caspase-3表达水平明显升高,BCL-xl水平下降,海马神经元凋亡数量增加,并伴随有认知功能障碍,证实了神经元的凋亡参与了糖尿病脑病的发病过程。

关键词： Ghrelin 糖尿病脑病认知功能 BDNF CREB 凋亡

基础护理学中课程思政融合的策略与实践——中外合作办学模式下的初步探索

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护理学 2024年第4期13卷 462-466页

作者：楼艳练正梅丽水学院医学院浙江丽水

本文探讨了中外合作办学背景下基础护理学课程思政建设的策略与实践,以2014年丽水学院与瑞典耶夫勒大学护理学专业合作为例。通过明确设定基础护理学课程的思想政治教育目标、构建全面的教学计划,并实施课程思政教学设计。结果显示,85%... 详细信息

本文探讨了中外合作办学背景下基础护理学课程思政建设的策略与实践,以2014年丽水学院与瑞典耶夫勒大学护理学专业合作为例。通过明确设定基础护理学课程的思想政治教育目标、构建全面的教学计划,并实施课程思政教学设计。结果显示,85%的学生对课程中融入的思政教育内容表示满意,认为课程有效提升了个人思想政治素养,并增强了专业自信和职业认同感。因此,开展中外合作办学护理学基础课程思政建设的建议,有助于提升学生的学习效果和综合素养,具有良好的育人成效。

关键词：中外合作办学课程思政基础护理学

应用体视学方法比较糖尿病大鼠和正常大鼠海马的体积

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中国老年学杂志 2010年第20期30卷 2959-2961页

作者：高原肖谦赵柯湘马楼艳重庆医科大学附属第一医院老年科内分泌组重庆400016

目的用体视学方法比较正常大鼠和糖尿病大鼠的海马体积。方法通过链脲佐菌素（STZ）诱导建立糖尿病大鼠模型,成模12 w时,Morris水迷宫测试大鼠的空间学习和记忆能力,体视学方法测量大鼠海马体积。结果 Morris水迷宫测试中,糖尿病大鼠组... 详细信息

目的用体视学方法比较正常大鼠和糖尿病大鼠的海马体积。方法通过链脲佐菌素（STZ）诱导建立糖尿病大鼠模型,成模12 w时,Morris水迷宫测试大鼠的空间学习和记忆能力,体视学方法测量大鼠海马体积。结果 Morris水迷宫测试中,糖尿病大鼠组潜伏期21.10 s（10.95~29.03 s）较正常大鼠组13.16 s（9.97~21.34 s）明显延长（P〈0.05）,糖尿病组中心区停留时间百分比（15.03±3.36）%,较正常大鼠组（25.33±1.91）%明显下降（P〈0.05）。糖尿病大鼠海马平均体积小于正常大鼠组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论糖尿病大鼠海马体积和正常大鼠相比无显著性变化,但存在明显的认知障碍。

关键词：糖尿病大鼠海马体积体视学

印度《生物多样性法》修订述要及对我国完善生物多样性保护法制的启示

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生物多样性 2024年第5期32卷 12-20页

作者：马碧玉云南大学法学院昆明650500

我国在完善生物多样性保护法制建设过程中应重视研究域外治理经验,吸收适合国情的内容,避免重复他国的弯路。本文采用历史分析和比较研究方法,总结了印度立法、修法的经验教训,为中国的生物多样性法律完善提出建议。印度2023年8月以促... 详细信息

我国在完善生物多样性保护法制建设过程中应重视研究域外治理经验,吸收适合国情的内容,避免重复他国的弯路。本文采用历史分析和比较研究方法,总结了印度立法、修法的经验教训,为中国的生物多样性法律完善提出建议。印度2023年8月以促进生物资源商业利用为目的对其《生物多样性法》进行了第一次修订,简化了传统医疗行业使用生物资源的申请程序,优化了涉生物资源的专利申请程序,并对违法行为做了“去罪化”处理。中国应从印度的立法、修订的经验中注意建立系统协同的生物多样性保护机制,兼顾保护、可持续利用与惠益分享的关系,同时对破坏生物多样性行为的刑事制裁规则予以优化。

关键词：印度生物多样性法制修订

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硬磁软材料输流管的屈曲不稳定性分析

力学学报 2024年第3期56卷 691-703页

作者：马地龙王琳陈伟华中科技大学航空航天学院工程力学系武汉430074 华中科技大学机械科学与工程学院武汉430074 智能制造装备与技术全国重点实验室武汉430074

输流管道广泛应用于海洋工程、航空航天、先进制造和生物医学等工程行业和前沿科技领域.在内部流体作用下,软材料输流管易丧失稳定性并出现较大位移.因此,如何预测其稳定性以及调控其力学行为显得至关重要.基于Hamilton原理,建立了磁调... 详细信息

输流管道广泛应用于海洋工程、航空航天、先进制造和生物医学等工程行业和前沿科技领域.在内部流体作用下,软材料输流管易丧失稳定性并出现较大位移.因此,如何预测其稳定性以及调控其力学行为显得至关重要.基于Hamilton原理,建立了磁调控下硬磁软材料输流管道的动力学理论模型,推导了铰支-可滑动铰支边界条件下输流管道的控制方程.在Galerkin方法离散的基础上,对输流管系统进行了稳定性分析.研究发现:当流速小于失稳临界值时,输流管在静态平衡位置保持稳定;当流速大于失稳临界值时,输流管以静态分岔形式发生屈曲失稳.通过求解输流管道的非线性控制方程,得到管道的非线性力学响应.研究结果显示,磁场力幅值P和磁偏角α会共同影响输流管系统的非线性力学响应行为,α的取值决定了系统临界流速和管道屈曲形状随P值增大的演化趋势,实现了对管道屈曲变形行为的磁调控.理论模型还可方便地推广应用于非均匀磁化管道的力学响应分析之中.文章采用的磁场调控方法具有非接触式和快速响应等优势,可望进一步应用于医用器械及极端环境作业等领域.

关键词：硬磁软材料输流管道稳定性磁调控屈曲

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论公共数据的范围

行政法学研究 2024年第4期 83-96页

作者：马颜昕华南师范大学法学院

立法实践中公共数据的外延逐渐泛化，这种趋势有其理由，但也带来了对规范精准化、法律保留、比例原则、数据价值发挥等方面的潜在挑战。界定公共数据需要回归其制度目的，核心在于基于行政用公物的共享与基于公众用公物的开放，也就是... 详细信息

立法实践中公共数据的外延逐渐泛化，这种趋势有其理由，但也带来了对规范精准化、法律保留、比例原则、数据价值发挥等方面的潜在挑战。界定公共数据需要回归其制度目的，核心在于基于行政用公物的共享与基于公众用公物的开放，也就是需要界定哪些数据基于某些实体理由，在满足一定程序要求后，需要承担共享和开放的特别公共负担。其中，实体要件包括职权性、依赖性、支持性、基本性与意志性，程序要件核心为命名。基于此，行政主体数据因其职权性天然构成公共数据，但是公共企事业单位等主体的数据需要满足其他特定条件后方构成公共数据。

关键词：公共数据概念界定制度目的立法建议