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NBI内镜在寻找漏诊的口咽癌隐匿原发病灶中的应用

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第2期36卷 130-135页

作者：郭瑞昕张青青谢萌马思敬刘小红陈阳娟杜小滢任晓勇罗花南西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004

目的:探讨窄带成像技术(NBI)内镜在寻找漏诊的口咽癌隐匿原发病灶中的应用价值。方法:回顾性研究自2018年5月-2021年6月就诊于西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科的漏诊口咽癌患者的临床资料,结合NBI内镜检查结果,分析漏诊原因... 详细信息

目的:探讨窄带成像技术(NBI)内镜在寻找漏诊的口咽癌隐匿原发病灶中的应用价值。方法:回顾性研究自2018年5月-2021年6月就诊于西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科的漏诊口咽癌患者的临床资料,结合NBI内镜检查结果,分析漏诊原因。结果:漏诊的31例患者临床诊断均为口咽恶性肿瘤,其中男25例,女6例,两者在年龄、BMI、病程及TNM分期方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。临床首发症状主要为咽痛(17例)、咽部异物感(4例)和单侧颈部局部肿物(10例)。初诊时21例未行喉镜检查,10例行喉镜检查未发现病灶。17例给予抗炎对症治疗无效或手术切除可疑病变部位,9例行CT、MRI及PET-CT,5例行颈部淋巴结穿刺活检。根据结果提示,2例再行普通喉镜,29例再行NBI内镜检查,在可疑病变处定位活检后证实为口咽部鳞状细胞癌,结果提示NBI内镜筛查漏诊的口咽癌隐匿原发病灶的准确率(93.55%)显著高于普通电子喉镜(6.45%),两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=43.613,P<0.01)。结论:NBI内镜在寻找扁桃体、舌根、软腭及口咽侧壁等隐匿部位的口咽癌具有独特优势,可减少口咽癌的漏诊。

关键词：口咽肿瘤窄带成像技术内镜鳞状细胞癌漏诊

质子泵抑制剂治疗咽喉反流患者声嘶症状的疗效观察

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第11期29卷 997-1001页

作者：罗花南马思敬高滢闫静侯瑾许珉西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院西安710004

目的:探讨质子泵抑制剂(PPI)治疗咽喉反流(LPR)患者声嘶症状的疗效。方法:60例以声嘶为主诉LPR患者,随机分为A、B两组:A组(30例)给予金嗓开音胶囊治疗(1.2g/次,2次/d,口服,连用3个月);B组(30例)在A组的基础上同时加用奥美拉唑治疗(20mg/... 详细信息

目的:探讨质子泵抑制剂(PPI)治疗咽喉反流(LPR)患者声嘶症状的疗效。方法:60例以声嘶为主诉LPR患者,随机分为A、B两组:A组(30例)给予金嗓开音胶囊治疗(1.2g/次,2次/d,口服,连用3个月);B组(30例)在A组的基础上同时加用奥美拉唑治疗(20mg/次,2次/d,口服,连用3个月)。在治疗前和治疗后1、2、3个月分别记录以下数据:反流症状指数(RSI),反流体征指数(RFS)和嗓音障碍指数(VHI),比较A、B两组上述参数变化的差异。结果:60例患者治疗前RSI和RFS分别与VHI评分比较,均呈显著正相关(r=0.823,P0.05;t=0.376,P>0.05),但治疗后3个月RFS评分显著高于A组(t=8.307,P<0.01)。结论:PPI治疗可显著改善LPR患者的声嘶症状。

关键词：声嘶咽喉反流质子泵抑制剂

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头颈部弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第1期36卷 1-13页

作者：谢萌张青青郭瑞昕马思敬刘小红陈阳娟邵娜刘海琴罗花南任晓勇西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004

目的:分析头颈部弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征。方法:选取2011年7月—2021年9月在西安交通大学第二附属医院住院的头颈部DLBCL患者为研究对象,进行回顾性研究,分析患者的发病部位及临床表现、诊断、治疗及预后。结果:63例头颈部D... 详细信息

目的:分析头颈部弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征。方法:选取2011年7月—2021年9月在西安交通大学第二附属医院住院的头颈部DLBCL患者为研究对象,进行回顾性研究,分析患者的发病部位及临床表现、诊断、治疗及预后。结果:63例头颈部DLBCL的累及部位包括口咽部(27例,其中扁桃体25例)、颈部(29例)、鼻腔鼻咽(7例)等,发生于口咽部者多表现为咽痛、咽部异物感及吞咽不利,而鼻腔鼻咽部发病者以鼻塞、流涕、嗅觉减退为初始表现。34例发生于鼻腔鼻咽、口咽的DLBCL患者其电子喉镜检查可见局部隆起新生物,表面黏膜粗糙,其中16例(47.1%)患者肿物表面有黄白色、片状分布的假膜覆盖,5例患者(14.7%)NBI内镜下于假膜边缘检见异常新生血管,包括扁桃体3例,舌根部1例,鼻咽部1例。29例颈部DLBCL多表现为局部肿物渐进性增大,其电子喉镜和NBI内镜检查均未见明显异常。无痛性进行性淋巴结肿大是头颈部DLBCL的共同表现,且DLBCL患者病灶同侧颈部淋巴结最大直径[(21.3±6.7)mm]显著大于对侧淋巴结最大直径[(16.0±7.2)mm](P=0.009)。63例DLBCL患者中,生发中心型(GCB)27例,非生发中心型(non-GCB)33例,未分型3例,确诊方式包括穿刺活检(33例,52.4%)和手术切除(30例,47.6%)。头颈部DLBCL的影像学表现多为局部软组织肿块,均匀等密度,并呈不均匀强化,周围结构常受压移位。在采用标准R-CHOP化疗方案的基础上,LDH正常患者总生存期长,IPI评分低危者较中高危、高危患者总生存期长(P_(LDH)=0.011,P_(IPI)=0.022,P<0.05)。结论:头颈部DLBCL多好发于口咽部,尤其是单侧扁桃体。当内镜下检见肿物表面片状黄白色假膜附着或异常新生血管,超声提示颈部多发肿大淋巴结且病灶同侧淋巴结较大时,应考虑DLBCL的可能,必要时可行手术切除活检,及早诊断预后较优。

关键词：头颈部肿瘤弥漫大B细胞淋巴瘤 NBI内镜

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浅论教学医院研究生党建工作模式创新

科教导刊 2017年第7Z期 66-67,75页

作者：罗花南马思敬杨慧任晓勇西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科陕西西安710004

在研究生管理模式改革的背景下,分析教学医院研究生党建工作的现状及存在的问题,认为当前教学医院研究生党建工作基础薄弱,研究生党员的模范带头作用发挥不突出、对研究生党员的教育管理缺乏特色的问题,呼吁教学医院研究生党建工作模式... 详细信息

在研究生管理模式改革的背景下,分析教学医院研究生党建工作的现状及存在的问题,认为当前教学医院研究生党建工作基础薄弱,研究生党员的模范带头作用发挥不突出、对研究生党员的教育管理缺乏特色的问题,呼吁教学医院研究生党建工作模式亟待创新,为此提出推进研究生党建工作的思路创新、制度创新、组织创新和载体创新四个方面的应对措施,从而为通过党建工作提升教学医院的软实力,提高研究生的综合素质作出有益的探索。

关键词：博士研究生创新党建

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动态超高压微射流对油莎豆粕蛋白改性的影响

食品工业 2012年第12期33卷 72-75页

作者：马泽鑫敬思群新疆大学生命科学与技术学院乌鲁木齐830046

采用超高压微射流对油莎豆粕蛋白进行处理,研究超高压微射流对油莎豆粕蛋白的粒度、溶解性、起泡性与起泡稳定性、乳化性与乳化稳定性、紫外吸收基团和巯基基团的影响。结果表明:油莎豆粕蛋白平均粒度随压力提高明显降低,200 MPa时平均... 详细信息

采用超高压微射流对油莎豆粕蛋白进行处理,研究超高压微射流对油莎豆粕蛋白的粒度、溶解性、起泡性与起泡稳定性、乳化性与乳化稳定性、紫外吸收基团和巯基基团的影响。结果表明:油莎豆粕蛋白平均粒度随压力提高明显降低,200 MPa时平均粒度为186.1 nm;溶解性显著提高,200 MPa最大;起泡性与乳化性随着压力的升高呈增大趋势,160 MPa时起泡性与起泡稳定性最好,乳化性最佳;紫外最大吸收波长红移,紫外吸收基团增多,160 MPa时紫外吸收峰达1.717;巯基含量增加,120 MPa时巯基含量最高。

关键词：油莎豆粕蛋白动态超高压微射流改性

儿童分泌性中耳炎中耳腔胃蛋白酶和胃蛋白酶原的表达及临床意义

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第14期29卷 1252-1255页

作者：罗花南高滢马思敬杨启梅邵娜张阿玲许珉西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院西安710004 陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:分析胃蛋白酶、胃蛋白酶原在儿童分泌性中耳炎(OME)中的作用及意义。方法:将2012-05-2012-12期间需行鼓膜穿刺(置管术)的38例(48耳)OME患儿作为实验组,同期不伴有中耳炎、需行人工耳蜗植入的10例(10耳)患儿作为对照组。收集2组患... 详细信息

目的:分析胃蛋白酶、胃蛋白酶原在儿童分泌性中耳炎(OME)中的作用及意义。方法:将2012-05-2012-12期间需行鼓膜穿刺(置管术)的38例(48耳)OME患儿作为实验组,同期不伴有中耳炎、需行人工耳蜗植入的10例(10耳)患儿作为对照组。收集2组患儿中耳灌洗液和血浆样本,运用酶联免疫方法检测样本的胃蛋白酶、胃蛋白酶原Ⅰ浓度。结果:实验组中耳灌洗液中胃蛋白酶和胃蛋白酶原的浓度分别为(48.80±415.99)、(676.32±336.71)ng/ml,显著高于对照组[(8.20±4.59)、(77.27±50.33)ng/ml],2组差异有统计学意义(均P0.05)。干耳组、浆液组、黏液组中耳灌洗液胃蛋白酶原Ⅰ浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:OME患儿中耳腔的胃蛋白酶、胃蛋白酶原可能来源于咽喉反流,咽喉反流与儿童OME的发病有关。

关键词：分泌性中耳炎咽喉反流胃蛋白酶胃蛋白酶原

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增强防范意识主动做好个人防护 001

质子泵抑制剂对咽喉反流患者唾液胃蛋白酶浓度的影响

承德日报

作者：马思稳王敬乔

本报讯（记者马思稳，通讯员王敬乔）近期，我国多地先后出现零星散发本土确诊病例和局部聚集性疫情。冬春季是呼吸道传染病的高发季节，疫情防控不容大意。为此，市疾控中心提醒广大居民遵守疫情防控规定，增强防范意识，主动做好个人... 详细信息

本报讯（记者马思稳，通讯员王敬乔）近期，我国多地先后出现零星散发本土确诊病例和局部聚集性疫情。冬春季是呼吸道传染病的高发季节，疫情防控不容大意。为此，市疾控中心提醒广大居民遵守疫情防控规定，增强防范意识，主动做好个人防护。据了解，从现在到2月底，天气寒

关键词：防范意识个人防护疫情防控

来源： cnki报纸评论

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cnki报纸

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第11期35卷 965-970页

作者：张青青谢萌郭瑞昕马思敬刘小红杨敏娟李娜刘海琴任晓勇罗花南西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院西安710004

目的:探讨质子泵抑制剂(PPI)治疗对咽喉反流(LPR)患者唾液胃蛋白酶浓度的影响。方法:以2019年8月—2020年12月西安交通大学第二附属医院收治的以咽部异物感、咽干、痰多等非特异性症状为主诉的152例疑似LPR初诊患者为研究对象,应用反流... 详细信息

目的:探讨质子泵抑制剂(PPI)治疗对咽喉反流(LPR)患者唾液胃蛋白酶浓度的影响。方法:以2019年8月—2020年12月西安交通大学第二附属医院收治的以咽部异物感、咽干、痰多等非特异性症状为主诉的152例疑似LPR初诊患者为研究对象,应用反流症状指数量表(RSI)与反流体征指数量表(RFS)评分将所有患者分为LPR(+)组与LPR(-)组、RSI(+)组与RSI(-)组、RFS(+)组与RFS(-)组。对LPR(+)组患者给予PPI(泮托拉唑钠肠溶片)治疗1个月后再次评估。所有患者在初诊及治疗后复诊时均收集唾液样本,用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定唾液胃蛋白酶浓度,比较治疗前后RSI、RFS评分和唾液胃蛋白酶浓度差异。结果:LPR(+)组唾液胃蛋白酶浓度中值显著高于LPR(-)组(73.01 ng/mL vs 25.66 ng/mL,P<0.01),RFS(+)组唾液胃蛋白酶浓度中值亦显著高于RFS(-)组(78.00 ng/mL vs 35.79 ng/mL,P<0.01)。LPR(+)患者PPI治疗1个月后的RSI(11.00 vs 7.00,P<0.05)和RFS(9.00 vs 7.00,P<0.01)量表评分中位数显著降低,唾液胃蛋白酶浓度中值亦显著下降(53.60 ng/mL vs 46.49 ng/mL,P<0.05),且咽部异物感及烧心、胸痛、胃痛等症状及假声带沟、红斑或充血、声带水肿、后连合增生及喉内黏稠黏液附着等体征评分在治疗后亦显著下降(P<0.05)。结论:LPR患者应用PPI治疗1个月后部分症状及体征评分和唾液胃蛋白酶浓度均显著下降,提示胃蛋白酶在LPR发病过程中发挥重要作用,且胃蛋白酶可能与咽部异物感及声带水肿等症状体征密切相关。

关键词：咽喉反流唾液胃蛋白酶质子泵抑制剂反流症状指数量表反流体征指数量表

我市推出十项举措全力保障重点项目用地 001

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