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不同剂量替罗非班在STEMI患者急诊PCI中的疗效及安全性

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中国临床研究 2016年第1期29卷 52-54,58页

作者：杨锐能马广隆罗初凡廉江市人民医院心内科广东廉江524400 中山大学第一附属医院心内科广东广州510000

目的探讨不同剂量替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中的疗效及安全性。方法将2013年3月至2015年6月收治的急性STEMI患者随机分为A(n=49)、B(n=49)和C(n=48)3组,PCI术中冠脉内给予不同剂量替罗非... 详细信息

目的探讨不同剂量替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中的疗效及安全性。方法将2013年3月至2015年6月收治的急性STEMI患者随机分为A(n=49)、B(n=49)和C(n=48)3组,PCI术中冠脉内给予不同剂量替罗非班;A、B和C组替罗非班剂量分别为5μg/kg、10μg/kg和20μg/kg,随后A组(0.075μg·kg-1·min-1)、B组(0.15μg·kg-1·min-1)、C组(0.15μg·kg-1·min-1)均持续静脉泵入替罗非班至PCI术后48 h。统计3组住院期间及术后1个月的左心射血分数(LVEF)、出血例数,冠状动脉血流分级、ST段抬高总和回落百分比(sum STR)情况、NT-pro BNP的变化(分别检测术前和术后第14天的值)、主要心脏不良事件;比较3组术前5 min和术后12 h的血小板计数(PLT)、血小板集聚率(PAR)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、诱生型一氧化氮合酶(i NOS)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的异同。采用多变量重复测量方差分析及两两比较的q检验和R×C表χ2检验及其分割法(用χ2检验分割法时,取α'=0.017为检验水准)进行统计学分析。结果与A组相比,C组术后1个月左心室射血分数(LVEF)、TIMI3级比例、sum STR≥50%比例、出血率均明显增高,而14 d N-末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、PAR、MPV、PDW、HIF-1α均明显降低(P0.017或P>0.05)。结论 3种剂量的替罗非班均有一定疗效,使用替罗非班应个体化。替罗非班剂量加大后,其出血几率也会增高,因此一般情况下常规剂量替罗非班应是合适的选择。

关键词：心肌梗死,急性ST段抬高型替罗非班剂量经皮冠状动脉介入疗效安全性血小板主要心脏不良事件

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床效果及对患者心功能影响

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广州医药 2022年第1期53卷 36-39页

作者：李毓芝马广隆佛山市三水区人民医院心血管内科佛山528100

目的分析厄贝沙坦+美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的临床效果及对患者心功能影响。方法选取本院2018年12月-2020年12月住院治疗的200例慢性CHF患者,根据不同的治疗方法分组,参照组100例患者采用厄贝沙... 详细信息

目的分析厄贝沙坦+美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的临床效果及对患者心功能影响。方法选取本院2018年12月-2020年12月住院治疗的200例慢性CHF患者,根据不同的治疗方法分组,参照组100例患者采用厄贝沙坦治疗,治疗组100例患者采用厄贝沙坦+美托洛尔治疗,比较2组临床疗效、心功能指标、血清炎性因子、血清N端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平、不良反应发生率。结果治疗组临床总有效率(97.00%)高于参照组(87.00%),治疗组治疗后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于参照组,治疗组治疗后左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDd)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESd)、血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、NT-proBNP、Hcy水平均低于参照组,差异均具有统计学意义(P0.05。结论厄贝沙坦+美托洛尔可有效改善慢性CHF患者心功能,减轻炎症反应,抑制NT-proBNP、Hcy释放,且不良反应较少。

关键词：厄贝沙坦美托洛尔慢性充血性心力衰竭临床效果心功能

沙库巴曲缬沙坦联合百令胶囊治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的随访观察

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中国医学创新 2022年第3期19卷 69-73页

作者：李毓芝马广隆广东省佛山市三水区人民医院广东佛山528100

目的:探讨慢性心力衰竭合并肾功能不全患者应用沙库巴曲缬沙坦联合百令胶囊的治疗效果及安全性。方法:选取2019年2月-2020年4月在佛山市三水区人民医院就诊的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者160例作为研究对象,按照治疗方式的不同将其... 详细信息

目的:探讨慢性心力衰竭合并肾功能不全患者应用沙库巴曲缬沙坦联合百令胶囊的治疗效果及安全性。方法:选取2019年2月-2020年4月在佛山市三水区人民医院就诊的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者160例作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为三组,A组51例,B组53例,C组56例。三组均给予常规抗心力衰竭药物治疗,在此基础上,A组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,B组给予百令胶囊治疗,C组给予沙库巴曲缬沙坦+百令胶囊治疗。随访12个月,分析三组患者的临床疗效,血浆利钠肽、心功能改善情况、肾小球滤过率变化、肾功能相关指标,记录不良反应发生情况。结果:治疗12个月后,B组临床总有效率高于A组,C组总有效率高于B组(P<0.05)。治疗12个月后,三组血清NT-proBNP、LVEF、LVESD、LVEDD水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,三组24 h尿蛋白定量、BUN、Scr及肾小球滤过率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过12个月治疗和观察,三组患者无明显不良反应。结论:沙库巴曲缬沙坦联合百令胶囊治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的总有效率高,可以改善患者心功能和肾功能,且安全性高,值得临床推广。

关键词：慢性心力衰竭肾功能不全沙库巴曲缬沙坦百令胶囊

心肌梗死及其预后与血小板、红细胞参数的相关性研究

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河北医药 2016年第24期38卷 3695-3699,3703页

作者：马广隆吴阿兰李晚泉广东省佛山市三水区人民医院心血管内科 528100 广东省廉江市人民医院心血管内科

目的研究血小板参数和红细胞参数与心肌梗死的关系。方法将129例冠心病患者分成3组：稳定型心绞痛组（n=43）、不稳定型心绞痛组（n=41）、急性心肌梗死组（n=45）,并将43例因＂胸痛＂入院但已排除冠心病的患者作为对照组。比较分析不... 详细信息

目的研究血小板参数和红细胞参数与心肌梗死的关系。方法将129例冠心病患者分成3组：稳定型心绞痛组（n=43）、不稳定型心绞痛组（n=41）、急性心肌梗死组（n=45）,并将43例因＂胸痛＂入院但已排除冠心病的患者作为对照组。比较分析不同疾病患者的红细胞参数[血细胞比容（HCT）、平均血细胞体积（MCV）、血红蛋白量（MCH）、平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞体积分布宽度（RDW）]、血小板参数[血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）]、心肌酶谱[天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（c Tn T）、心肌肌钙蛋白I（c Tn I）]水平,对急性心肌梗死组中的红细胞参数和血小板参数的变化趋势进行分析,利用ROC曲线分析红细胞和血小板参数诊断心肌梗死的特异性和敏感性,多因素分析三种参数心在肌梗死并发症与非并发症的作用。结果急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组MCV、MCHC、RDW、PLT、PCT、PDW、MPV、AST、LDH、CK-MB、c Tn T、c Tn I与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,急性心肌梗死后HCT呈下降趋势（P〈0.05）,MCV、MCH持续升高（P〈0.05）,MCHC逐渐降低但差异无统计学意义（P〉0.05）,RDW在≤1 d增高,在1～7 d内持续增高并达到峰值（P〈0.05）,7～30 d内逐渐减低,但幅度较小（P〉0.05）。PLT、PCT均呈下降的趋势,MPV和PDW逐渐增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。红细胞参数和血小板参数中各项目的 AUC分别为MCV 0.691,MCH 0.686,MCHC 0.763,RDW 0.892,PLT 0.652,PCT *** 0.852,PDW 0.796。血小板参数和红细胞参数和心肌酶谱均可影响发生心肌梗死后并发症。结论血小板参数和红细胞参数对诊断心肌梗死密切相关,可应用于预测评估冠心病患者患病概率和心肌梗死预后。

关键词：心肌梗死血小板参数红细胞参数心肌酶谱

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不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病患者的临床效果观察

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北方药学 2015年第2期12卷 56-57页

作者：马广隆苏伟青胡荣权广东省湛江市廉江市人民医院湛江524400

目的：观察老年冠心病患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗的临床效果。方法：选取我院2013年1月~2014年6月收治的152例接受不同剂量阿托伐他汀治疗的老年冠心病患者为研究对象,随机分成两组,对照组治疗剂量为10mg,实验组治疗剂量为20mg,对... 详细信息

目的：观察老年冠心病患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗的临床效果。方法：选取我院2013年1月~2014年6月收治的152例接受不同剂量阿托伐他汀治疗的老年冠心病患者为研究对象,随机分成两组,对照组治疗剂量为10mg,实验组治疗剂量为20mg,对比两组临床治疗效果。结果：实验组TG（mmol/L：1.11±0.42 vs 1.37±0.46）、LDL-C（mmol/L：1.05±0.48 vs 1.64±0.41）、TC（mmol/L：3.28±0.64 vs 4.41±0.63）明显低于对照组,HDL-C水平（mmol/L：1.23±0.38 vs 1.11±0.40）显著高于对照组,且窦性心律维持率（17.10%vs36.84%）高于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论：高剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病患者临床疗效确切,值得临床推广。

关键词：老年人冠心病阿托伐他汀临床效果

托拉塞米注射液对中重度心力衰竭患者的短期效果研究

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吉林医学 2012年第34期33卷 7425-7426页

作者：林振黎法斌马广隆广东省廉江市人民医院广东廉江524400

目的:探讨托拉塞米注射液治疗中重度心力衰竭的临床效果。方法:选择100例慢性充血性心力衰竭患者,均为中重度患者,随机分为治疗组和对照组。分别给予托拉塞米和呋塞米治疗。观察两组患者治疗前后心功能、血压、体重指数、尿量、血钾水平... 详细信息

目的:探讨托拉塞米注射液治疗中重度心力衰竭的临床效果。方法:选择100例慢性充血性心力衰竭患者,均为中重度患者,随机分为治疗组和对照组。分别给予托拉塞米和呋塞米治疗。观察两组患者治疗前后心功能、血压、体重指数、尿量、血钾水平、BNP水平改变。结果:观察组治疗后24 h尿量高于对照组(P<0.05);观察组治疗后BNP水平低于对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后血钾水平高于对照组(P<0.05);观察组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:托拉塞米注射液治疗中重度心力衰竭疗效显著,临床效果优于呋塞米。

关键词：充血性心力衰竭托拉塞米呋塞米

稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性冠脉综合征并室性心律失常分析

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中华全科医学 2010年第6期8卷 709-710页

作者：苏伟青李树裕李婉澄叶维聪马广隆广东省廉江市人民医院心血管内科 524400

目的观察稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征(ACS)合并室性心律失常的疗效及不良反应。方法将120例急性冠脉综合征合并室性心律失常的患者随机分为稳心颗粒加胺碘酮组(A组)42例、胺碘酮组(B组)37例、稳心颗粒组(C组)41例,观察治疗... 详细信息

目的观察稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征(ACS)合并室性心律失常的疗效及不良反应。方法将120例急性冠脉综合征合并室性心律失常的患者随机分为稳心颗粒加胺碘酮组(A组)42例、胺碘酮组(B组)37例、稳心颗粒组(C组)41例,观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况及不良反应。结果治疗前后动态心电图观察对比:A组总有效率为90.47%(38例),B组总有效率为64.86%(24例),C组总有效率为65.85%(27例)。A组与B组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后临床症状改善情况:A组与B组比较、与C组比较均P0.05)。结论稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征合并室性心律失常明显优于各自单用疗效,且不良反应少。

关键词：步长稳心颗粒胺碘酮冠心病室性心律失常

疏血通注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽及高敏C-反应蛋白水平的影响

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河北医学 2010年第7期16卷 771-774页

作者：苏伟青李树裕叶维聪黎法斌马广隆广东省廉江市人民医院心血管内科广东廉江524400

目的:观察疏血通注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:以ACS患者126例为研究对象,将ACS患者分为急性心肌梗死(AMI组)86例及不稳定型心绞痛(UAP组)40例,测定其血清脑钠肽(BNP)及高... 详细信息

目的:观察疏血通注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:以ACS患者126例为研究对象,将ACS患者分为急性心肌梗死(AMI组)86例及不稳定型心绞痛(UAP组)40例,测定其血清脑钠肽(BNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并以45例健康者作对照;将ACS患者126例随机分为疏血通组(63例)和常规组(63例),治疗4周后比较2组上述各指标的变化。结果:ACS患者血浆BNP和hs-CRP水平均明显高于对照组(P(0.05),合并有泵功能衰竭的患者血浆BNP、hs-CRP水平明显高于泵功能正常患者(P<0.05),常规治疗及加用疏血通注射液治疗后BNP、hs-CRP水平均有明显下降,且疏血通注射液组较常规治疗组下降更显著(P(0.05)。结论:疏血通注射液可明显降低ACS患者血浆BNP、hs-CRP水平,对改善患者心肌缺血及心功能有重要作用。

关键词：疏血通急性冠脉综合征脑钠肽高敏C-反应蛋白

稳心颗粒对冠心病患者血清同型半胱氨酸含量及室性心律失常的影响

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山西医药杂志（上半月） 2013年第3期42卷 314-315页

作者：苏伟青李树裕林振叶维聪胡荣权马广隆广东省廉江市人民医院 524400

高同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）血症近年被认为是冠心病的独立危险因素，并被认为与冠心病合并心律失常关系密切。中药稳心颗粒对冠心病（CAD）心律失常有较好的防治作用已经被证实。为此，我们探讨稳心颗粒对CAD患者血清Hcy及室... 详细信息

高同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）血症近年被认为是冠心病的独立危险因素，并被认为与冠心病合并心律失常关系密切。中药稳心颗粒对冠心病（CAD）心律失常有较好的防治作用已经被证实。为此，我们探讨稳心颗粒对CAD患者血清Hcy及室性心律失常的影响并推测二者的关系，现报告如下。

关键词：室性心律失常高同型半胱氨酸冠心病患者稳心颗粒血清酸含量独立危险因素 AD患者