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益中降逆汤联合“老十针”加减治疗中虚气逆型胃食管反流病的临床观察

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广州中医药大学学报 2023年第10期40卷 2459-2465页

作者：马坚炜冯伟勋广州中医药大学广东广州510006 广州中医药大学附属清远中医院脾胃科广东清远511500

【目的】观察益中降逆汤联合“老十针”加减治疗中虚气逆型胃食管反流病的临床疗效。【方法】将80例中虚气逆型胃食管反流病患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组给予益中降逆汤联合“老十针”加减治疗,对照组给予艾司奥美拉... 详细信息

【目的】观察益中降逆汤联合“老十针”加减治疗中虚气逆型胃食管反流病的临床疗效。【方法】将80例中虚气逆型胃食管反流病患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组给予益中降逆汤联合“老十针”加减治疗,对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片、盐酸伊托必利片治疗,连续治疗2周。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后中医证候各项积分及总积分的变化情况,以及胃食管反流病量表(GERDQ)评分的情况。比较2组患者治疗前后内镜下食管黏膜分级评分的变化情况,并评价2组的安全性。治疗结束4周后随访,比较2组患者的复发率。【结果】(1)治疗后,2组患者的中医证候评分包括反酸、泛吐清涎、嗳气、胃脘隐痛、食少纳差、胃脘痞满、神疲乏力、大便稀溏等及总积分均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗后2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)观察组总有效率为100.00%(40/40),对照组为77.50%(31/40)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】益中降逆汤联合“老十针”加减治疗中虚气逆型胃食管反流病,能明显改善患者的临床症状,疗效显著。

关键词：胃食管反流病中虚气逆型益中降逆汤 “老十针”加减临床观察

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多发性硬化三级淋巴结构的研究进展

解剖学报 2024年第4期55卷 386-392页

作者：刘双马坚妹大连医科大学基础医学院解剖学教研室大连116044

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,其病理变化主要包括淋巴细胞浸润、胶质细胞活化、髓鞘脱失和神经退行变等。随着MS进展,外周浸润的免疫细胞通过释放C-X-C基序趋化因子配体(CXCL)13、CXCL12和肿瘤... 详细信息

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,其病理变化主要包括淋巴细胞浸润、胶质细胞活化、髓鞘脱失和神经退行变等。随着MS进展,外周浸润的免疫细胞通过释放C-X-C基序趋化因子配体(CXCL)13、CXCL12和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等,诱导淋巴细胞集聚在脑脊膜或其覆盖的脑脊髓实质中,形成三级淋巴结构(TLS)。TLS可不依赖外周免疫系统发生强烈的免疫应答,产生致病性淋巴细胞,并持续活化其周围的小胶质细胞和星形胶质细胞,通过释放促炎性细胞因子和趋化因子,导致神经炎症加剧并导致MS症状持续和加重,甚至产生不可逆性的神经损伤,这些均与MS的慢性进展密切相关。我们就TLS在不同类型MS中的发生、分布以及组织结构等方面的研究进展进行综述,为慢性进展期MS的治疗提供新思路。

关键词：多发性硬化三级淋巴结构淋巴细胞中枢神经系统

对标国际最高最好建设韧性安全城市以高水平安全保障特大型城市高效顺畅运行

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上海安全生产 2024年第3期 4-5页

作者：马坚泓上海市应急管理局

2023年,上海市应急管理系统围绕“学习贯彻党的二十大精神,推进应急管理事业高质量发展”的主题主线,坚持稳中求进,坚持底线思维,全力以赴防范化解重大安全风险,上海市应急管理体系更加规范完善、专项整治行动开展更加精准务实、城市安... 详细信息

2023年,上海市应急管理系统围绕“学习贯彻党的二十大精神,推进应急管理事业高质量发展”的主题主线,坚持稳中求进,坚持底线思维,全力以赴防范化解重大安全风险,上海市应急管理体系更加规范完善、专项整治行动开展更加精准务实、城市安全治理水平更加有力提升、应急支援保障能力更加全面系统、各级干部队伍建设更加坚强有力,上海市应急管理事业高质量发展成势见效。

关键词：防范化解应急管理系统特大型城市稳中求进安全治理底线思维规范完善安全保障

性激素对育龄期女性先天性心脏手术围术期结局影响的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：王凯钰方昱燊马坚锐袁海云庄建广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所心外科汕头大学医学院

目的调查性激素对先天性心脏手术围术期结局的影响。方法回顾性分析2015年1月1日—2019年7月30日广东省人民医院184例先天性心脏病育龄期女性患者的临床资料，平均年龄（27.6±5.7）岁。其中142例）复杂性先心病。首先根据血清孕酮水... 详细信息

目的调查性激素对先天性心脏手术围术期结局的影响。方法回顾性分析2015年1月1日—2019年7月30日广东省人民医院184例先天性心脏病育龄期女性患者的临床资料，平均年龄（27.6±5.7）岁。其中142例）复杂性先心病。首先根据血清孕酮水平将患者分为低孕酮组（n=71）和高孕酮组（n=113），其次根据血清雌激素水平，将患者分为低雌激素组（n=31），中雌激素组（n=70）和高雌激素组（n=59）进行比较，月经前注射黄体酮的患者被纳入黄体酮对照组（n=24）。结果高孕酮组和高雌激素组与同一分组标准的对照组相比，胸腔引流量增加（P0.05）。结论性激素水平的生理变化对先天性心脏病育龄期女性的围术期结局几乎没有影响。

关键词：性激素心脏手术先天性心脏病育龄期女性

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含多种碰撞约束振动系统的周期运动转迁特性

吉林大学学报（工学版） 2024年第4期54卷 902-916页

作者：王世俊罗冠炜兰州交通大学机电工程学院兰州730070 兰州交通大学甘肃省轨道交通装备系统动力学与可靠性重点实验室兰州730070

研究了一类含刚性及弹性复合约束的两自由度受迫振动系统,基于双参数协同仿真的数值计算方法,在关键参数激振力频率和两质块间间隙值构成的参数平面上获得了系统周期运动的模式类型和存在区域;揭示了无冲击振动和相邻基本周期冲击振动... 详细信息

研究了一类含刚性及弹性复合约束的两自由度受迫振动系统,基于双参数协同仿真的数值计算方法,在关键参数激振力频率和两质块间间隙值构成的参数平面上获得了系统周期运动的模式类型和存在区域;揭示了无冲击振动和相邻基本周期冲击振动之间、相邻基本周期运动之间的转迁规律;分析了弹性约束刚度变化对系统周期运动模式类型和存在区域的影响。结果表明:无冲击振动和相邻基本周期运动之间、相邻基本周期运动之间都存在两类主要的转迁区域,包括舌状域和迟滞域;舌状域中包含具有规律性的亚谐运动,这些亚谐运动和相邻的基本周期运动在舌状域边界线附近构成迟滞域群;增大弹性约束处的刚度值,会使得双参数平面中低频率域的概周期运动、混沌运动存在域显著增大,并分割周期运动存在域。

关键词：机械设计复合约束碰撞振动协同仿真迟滞域群分岔

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线状汗孔角化症一家系MVD基因突变分析

中国麻风皮肤病杂志 2024年第10期40卷 721-724页

作者：郭芝璇马坚池李希清中山大学附属第七医院皮肤科广东深圳518000 中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科广东广州510000

本文报道一例线状汗孔角化症,基因检测提示该患者存在种系MVD基因c.683G>A(NM_002461)的杂合突变,其同胞兄弟携带相同的杂合突变但未出现临床表型。这种现象的发生可能因为线状汗孔角化是一种镶嵌性疾病,出生后体细胞的二次打击是发病... 详细信息

本文报道一例线状汗孔角化症,基因检测提示该患者存在种系MVD基因c.683G>A(NM_002461)的杂合突变,其同胞兄弟携带相同的杂合突变但未出现临床表型。这种现象的发生可能因为线状汗孔角化是一种镶嵌性疾病,出生后体细胞的二次打击是发病的关键因素。

关键词：线状汗孔角化症 MVD基因基因突变二次打击

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合同类型复合的本质表现与规范适用

法制与社会发展 2024年第2期30卷 206-224页

作者：崔雪炜南开大学法学院

合同类型复合的本质是数项对价不完整的典型主给付关系达致整体性均衡,规制难点是关于各类典型合同规定的适用冲突。传统类推适用方法忽略了缔约人对关于典型合同规定的规避适用意图,特别是将导致权利义务内容的错误。合同类型复合的解... 详细信息

合同类型复合的本质是数项对价不完整的典型主给付关系达致整体性均衡,规制难点是关于各类典型合同规定的适用冲突。传统类推适用方法忽略了缔约人对关于典型合同规定的规避适用意图,特别是将导致权利义务内容的错误。合同类型复合的解释应遵循整体评价方法,整体对价关系中各项典型主给付关系所处地位与分量配置反映了构成类型复合合同的各类典型合同间的功能牵制,应依据功能牵制的结构特性确定参照适用方法。对主次牵连结构,重点是排除适用关于从属性合同类型规定中的效力及责任规定;对包含的结合结构,应明确关于手段性合同类型规定的补充适用地位;对重叠利用结构,应优先采取合同分割说,无法分割的,应适用关于与给付主要目的对应的典型合同的规定,并视情况要求缔约人补足未为之给付或返还已为之给付;对并向聚合结构,应以给付集合体为单位完成合同定性及法律适用;对等值对立结构,应确立双方的抽象给付目的并围绕其对待给付地位确定参照适用方法。

关键词：合同类型复合整体评价方法对价关系结构特性参照适用

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马克斯·布鲁赫室内乐作品音乐审美的多维化

艺术大观 2024年第2期 64-66页

作者：马坚峰广西艺术学院

马克斯·布鲁赫在风起云涌的19世纪西方浪漫主义时期相较于当时的瓦格纳、马勒、勃拉姆斯等一系列“大牌”作曲家属于是一个“冷门”作曲家，但是布鲁赫的作品都是质量上乘的佳作，尤其是他创作的室内乐作品更是其作品中的瑰宝。对马克... 详细信息

马克斯·布鲁赫在风起云涌的19世纪西方浪漫主义时期相较于当时的瓦格纳、马勒、勃拉姆斯等一系列“大牌”作曲家属于是一个“冷门”作曲家，但是布鲁赫的作品都是质量上乘的佳作，尤其是他创作的室内乐作品更是其作品中的瑰宝。对马克斯·布鲁赫室内乐作品音乐审美上的研究分析，更加能够确切地了解浪漫主义时期音乐的多样性、主观性和抒情性。马克斯·布鲁赫的室内乐作品在整体的音乐创作风格上大多采用欧洲民族民间曲调并加以改编，其高超的作曲技巧使作品丰满而迷人，也让广大听众更易接受。通过深入研究马克斯·布鲁赫室内乐作品，我们可以为新时代的我国音乐学者西方浪漫主义时期，特别是马克斯·布鲁赫作品的研究借鉴。

关键词：布鲁赫室内乐作品音乐审美

基于混合整数规划的配电网检修多目标优化决策及其灵敏度分析

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电网技术 2024年

作者：夏添沈欣炜尚宇炜中国电力科学研究院有限公司清华大学深圳国际研究生院

合理的检修计划编排可以提升配网经济性和可靠性，配电网数字化提供的准确故障率信息有助于检修决策。本文针对配网馈线长周期检修计划编排问题，把故障风险分为三类，并采取对应运维动作，构建了多目标混合整数线性模型，实现了配网精... 详细信息

合理的检修计划编排可以提升配网经济性和可靠性，配电网数字化提供的准确故障率信息有助于检修决策。本文针对配网馈线长周期检修计划编排问题，把故障风险分为三类，并采取对应运维动作，构建了多目标混合整数线性模型，实现了配网精益化的检修编排。优化求解后的运维成本和可靠性指标均有提升。基于所提模型，改变故障率曲线参数验证模型对信息准确性的灵敏度。结果表明，故障率偏差影响运维决策，进而导致配网各项指标变化最高可达30%。为保证配电系统的可靠性和经济性，应快速推进配网数字化建设，及时更新故障率数据，并重点关注对系统可靠性影响更大的故障类型。

关键词：配电网检修决策优化配网数字化故障率可靠性