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地佐辛对小儿丙泊酚-瑞芬太尼静脉全麻苏醒期躁动的影响

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广东医学 2015年第15期36卷 2421-2423页

作者：马星钢颜学滔孟利刚广东省深圳市儿童医院麻醉科 518000 广东省深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科 518000

目的探讨地佐辛对小儿丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉苏醒期躁动的影响。方法选择择期2~6岁腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿100例（ASA I级）,随机分为两组：A组（n=50）以丙泊酚-瑞芬太尼-维库溴铵顺序诱导经口明视气管插管,采用丙泊酚-瑞... 详细信息

目的探讨地佐辛对小儿丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉苏醒期躁动的影响。方法选择择期2~6岁腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿100例（ASA I级）,随机分为两组：A组（n=50）以丙泊酚-瑞芬太尼-维库溴铵顺序诱导经口明视气管插管,采用丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉维持麻醉,手术结束前10 min静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;C组（n=50）麻醉诱导与维持同A组,但手术结束前10 min静脉滴注生理盐水2 m L,持续监测患儿心电图、心率（HR）、平均动脉压（MAP）及脉搏血氧饱和度（Sp O2）、呼气末二氧化碳分压,分别记录拔管时（T1）、拔管后5 min（T2）及拔管后15 min（T3）各时间点HR、MAP、Sp O2变化值,记录各组患儿的拔管时间、清醒时间及拔管前后各时间点躁动评分及意识状态（OAA/S）评分,术毕6 h内不良反应的发生情况。结果两组术中HR、MAP、Sp O2较为稳定（P〉0.05）,而全麻苏醒期A组T2、T3时间点MAP,HR明显低于C组（P〈0.05）,C组T1、T2、T3时间点躁动评分分别为（2.73±0.52）分、（2.33±0.36）分、（2.05±0.54）分,明显高于A组的（2.35±0.34）分、（1.21±0.44）分、（0.65±0.08）分,A组与C组苏醒期躁动发生率分别为22%与80%（P〈0.05）;两组清醒时间及拔管时间差异无统计学意义;术后6 h内不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论以丙泊酚-瑞芬太尼-维库溴铵顺序诱导经口明视气管插管,采用丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉维持麻醉,手术结束前10 min静脉滴注地佐辛（0.1 mg/kg）能有效的预防小儿丙泊酚-瑞芬太尼全麻苏醒期躁动的发生。

关键词：地佐辛全身麻醉苏醒期躁动小儿

CYP3A5*3基因多态性对环孢素药动学的影响

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中国医院药学杂志 2010年第8期30卷 636-639页

作者：程晓莉李志荣颜学滔郧阳医学院附属太和医院湖北十堰442000

目的:研究CYP3A5基因多态性对单次口服环孢素的健康志愿者体内环孢素药动学的影响。方法:采用PCR-RFLP方法明确健康志愿者的CYP3A5*3基因型;高效液相色谱用于检测健康志愿者静脉全血中的环孢素浓度。结果:在单次服用4mg·kg-1环孢素的2... 详细信息

目的:研究CYP3A5基因多态性对单次口服环孢素的健康志愿者体内环孢素药动学的影响。方法:采用PCR-RFLP方法明确健康志愿者的CYP3A5*3基因型;高效液相色谱用于检测健康志愿者静脉全血中的环孢素浓度。结果:在单次服用4mg·kg-1环孢素的27名健康志愿者中,CYP3A5*1/*1的个体中Cmax为(2225±692)μg·L-1,在杂合子的个体中为(2296±725)μg·L-1,在CYP3A5*3/*3的个体中为(1790±661)μg·L-1。发现男女性别间达峰时间Tmax为(1.3±0.3)h和(1.06±0.20)h,P0.05)。结论:在健康志愿者中,CYP3A5*3基因多态性可能与环孢素的药动学没有关联,而性别则影响了环孢素的Tmax和CL。

关键词： CYP3A5 环孢素药动学

不同麻醉方式对术后认知功能障碍及血β-淀粉样蛋白和神经元微管相关蛋白水平的影响

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武汉大学学报（医学版） 2013年第5期34卷 773-776页

作者：颜学滔程晓莉张伟杰何祥虎广东省深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科广东深圳518133 武汉大学中南医院麻醉科湖北武汉430071

目的:比较不同麻醉方式术后认知功能障碍(POCD)的发生率,探讨不同麻醉方法对POCD患者β-淀粉样蛋白(Aβ)和神经元微管相关蛋白(Tau)的影响。方法:96例择期行髋关节置换术患者,分别采用全身麻醉组(G组)和腰硬联合麻醉组(C组),分别于术前1... 详细信息

目的:比较不同麻醉方式术后认知功能障碍(POCD)的发生率,探讨不同麻醉方法对POCD患者β-淀粉样蛋白(Aβ)和神经元微管相关蛋白(Tau)的影响。方法:96例择期行髋关节置换术患者,分别采用全身麻醉组(G组)和腰硬联合麻醉组(C组),分别于术前1d、术后1d和术后5d采用简易智能量表(MMSE)对患者进行进行神经精神功能测试,酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定Aβ和Tau含量。结果:全麻组患者MMSE评分术后第1天与术前比较明显降低(P<0.05),术后第1天两组患者MMSE评分差异明显(P<0.05);与术前比较,全麻组术后第1天Aβ和Tau明显升高(P<0.05),两组术后第1天Aβ和Tau差异明显(P<0.05);术后第1天两组POCD发生率差异明显(P<0.05)。结论:全麻能明显增加髋关节置换术患者术后早期POCD的发生率,Aβ和Tau蛋白浓度升高可能是POCD发生的原因之一。

关键词：术后认知功能障碍全身麻醉腰硬联合麻醉 β-淀粉样蛋白神经元微管相关蛋白

地佐辛与曲马多治疗腰硬联合麻醉剖宫产术中寒战效果比较

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医药导报 2013年第2期32卷 192-194页

作者：程晓莉颜学滔郑文忠罗冬青广东省深圳市宝安区妇幼保健院药剂科 518133 湖北医药学院药学院药学系湖北十堰442000

目的比较地佐辛与曲马多治疗腰硬联合麻醉剖宫产患者术中寒战的效果。方法麻醉后出现寒战的择期剖宫产患者60例,随机分为地佐辛治疗组(D组)和曲马多治疗组(T组)各30例,在胎儿取出后分别静脉注射地佐辛0.15 ***-1和曲马多1.0 ***-1。观... 详细信息

目的比较地佐辛与曲马多治疗腰硬联合麻醉剖宫产患者术中寒战的效果。方法麻醉后出现寒战的择期剖宫产患者60例,随机分为地佐辛治疗组(D组)和曲马多治疗组(T组)各30例,在胎儿取出后分别静脉注射地佐辛0.15 ***-1和曲马多1.0 ***-1。观察患者平均动脉压、心率、动脉血氧饱和度,比较治疗效果和用药后术中镇静程度(Ramsay评分)以及恶心呕吐发生率。结果两组患者术中生命体征平稳,治疗寒战的整体疗效和起效时间差异无统计学意义;D组Ramsay评分≥3分23例,T组3例,两组差异有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐发生率D组6.7%与T组23.3%比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论地佐辛能有效治疗腰硬联合麻醉剖宫产术中寒战。与曲马多比较,镇静程度好,恶心呕吐发生率低。

关键词：地佐辛剖宫产寒战麻醉,腰硬,联合

血红素加氧酶1基因转染对大鼠离体心肌缺血再灌注损伤的影响

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武汉大学学报（医学版） 2009年第1期30卷 16-20,I0001页

作者：颜学滔王焱林王成夭何祥虎武汉大学中南医院麻醉科湖北武汉430071

目的:观察重组腺相关病毒介导血红素加氧酶1(AAV-rHO-1)基因在大鼠心肌的表达情况,及其对大鼠心肌离体缺血再灌注损伤的影响。方法:雄性SD大鼠30只随机分成3组,对照组(C组,n=6),缺血再灌注组(I/R组,n=12),AAV-rHO-1基因组(A-r组,n=12)... 详细信息

目的:观察重组腺相关病毒介导血红素加氧酶1(AAV-rHO-1)基因在大鼠心肌的表达情况,及其对大鼠心肌离体缺血再灌注损伤的影响。方法:雄性SD大鼠30只随机分成3组,对照组(C组,n=6),缺血再灌注组(I/R组,n=12),AAV-rHO-1基因组(A-r组,n=12)。基因转染3个月后,半定量RT-PCR检测转染基因的表达情况,并建立大鼠离体心脏Langendorff灌流模型,C组持续灌注100 min,其他各组均平衡15 min,停灌40 min与再灌注45 min,记录各组心功能变化,测定冠脉流出液乳酸脱氢酶(LDH)活性,测定再灌注后45 min时的心肌超氧化物岐化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,同时取每组大鼠心肌检测梗死面积。结果:经半定量RT-PCR分析显示,血红素加氧酶在A-r组心肌中有效表达。离体心肌Langendorff灌注时,与I/R组比较,A-r组在复灌后各时间点心功能明显增强(P<0.01),复灌后冠脉流出液LDH活性降低(P<0.01),复灌后45 min后心肌MDA含量降低(P<0.01),SOD活性增高(P<0.01),梗死面积较小(P<0.01)。结论:腺相关病毒携带的血红素加氧酶1基因能有效地转染心肌组织,并在体内稳定表达,AAV-rHO-1转染预处理对大鼠离体心肌缺血再灌注损伤有显著保护作用。

关键词：血红素加氧酶腺病毒转染心肌缺血再灌注

细胞穿透肽PEP-1介导血红素加氧酶-1对大鼠缺血心肌的转导及影响

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武汉大学学报（医学版） 2012年第1期33卷 36-37,73页

作者：何祥虎王焱林王成夭颜学滔江海星武汉大学中南医院麻醉科湖北武汉430071

目的:探讨细胞穿透肽PEP-1介导血红素加氧酶-1(HO-1)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:制备融合蛋白PEP-1/HO-1,通过酶联免疫吸附法检测给予融合蛋白后各时间点血清HO-1水平,探讨动物实验给予融合蛋白的最佳时间点。健康雄性SD大... 详细信息

目的:探讨细胞穿透肽PEP-1介导血红素加氧酶-1(HO-1)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:制备融合蛋白PEP-1/HO-1,通过酶联免疫吸附法检测给予融合蛋白后各时间点血清HO-1水平,探讨动物实验给予融合蛋白的最佳时间点。健康雄性SD大鼠18只,体重220-280g,随机分为3组:正常对照组(C组,n=6)、缺血再灌注组(IR组,n=6)和PEP-1/HO-1处理+缺血再灌注组(HO组,n=6)。制备心肌缺血再灌注损伤模型,于再灌注结束后,测定血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性及心肌梗死面积。结果:给予融合蛋白后,血清HO-1蛋白浓度在1h和3h达峰值。与C组比较,IR组血清CK和LDH活性升高,心肌梗死面积增加(P<0.05);与IR组比较,HO组血清CK和LDH活性降低,心肌梗死面积减少(P<0.05)。结论:细胞穿透肽PEP-1介导的HO-1对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。

关键词：血红素氧化酶(脱环) 细胞穿透肽心肌再灌注损伤

亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼在小儿区域麻醉62例中的应用

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中国民族民间医药 2016年第9期25卷 62-63页

作者：卢慧勤郭影靓颜学滔深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科广东深圳518100

目的:探讨小儿区域麻醉静脉辅助用药的可靠方法。方法:选取手术患儿124例分别分为研究组和对照组各62例。研究组给予亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助麻醉,对照组给予氯胺酮麻醉。观察比较两组麻醉效果。结果:研究组苏醒时间及氯胺酮用... 详细信息

目的:探讨小儿区域麻醉静脉辅助用药的可靠方法。方法:选取手术患儿124例分别分为研究组和对照组各62例。研究组给予亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助麻醉,对照组给予氯胺酮麻醉。观察比较两组麻醉效果。结果:研究组苏醒时间及氯胺酮用量明显低于对照组,研究组各项不良反应发生率均低于对照组,研究组术后HR、MAP和Sp O2等生理指标的变化程度均明显低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助麻醉临床麻醉效果较好,具有较高的临床应用和推广价值。

关键词：亚麻醉剂量氯胺酮芬太尼麻醉

大鼠血红素加氧酶-1基因转染对大鼠离体心肌缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响

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中华实验外科杂志 2008年第10期25卷 1294-1296页

作者：颜学滔王焱林王成天何祥虎周立文武汉大学中南医院麻醉科 430071

目的观察重组腺相关病毒介导大鼠血红素加氧酶-1基因转染对大鼠离体心肌缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响。方法雄性sD大鼠30只随机分成3组，对照组（C组，n=6），缺血再灌注组（I／R组，n=12），腺相关病毒介导血红素加氧酶-1基因组（A-r... 详细信息

目的观察重组腺相关病毒介导大鼠血红素加氧酶-1基因转染对大鼠离体心肌缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响。方法雄性sD大鼠30只随机分成3组，对照组（C组，n=6），缺血再灌注组（I／R组，n=12），腺相关病毒介导血红素加氧酶-1基因组（A-r组，n=12）。基因转染3个月后，建立大鼠离体心脏Langendorff灌流模型，C组持续灌注100min，其他各组均平衡15rain，停灌40min与再灌注45min，记录冠脉流量（CF），测定冠脉流出液肌酸激酶（CK）活性，测定再灌注后45min时的心肌心肌组织超氧化物岐化酶（SOD）活性活性及丙二醛（MDA）含量，同时取每组大鼠心肌检测梗死面积、心肌细胞凋亡率以及心肌组织bax、bcl-2蛋白表达量。结果离体心肌Langendorff灌注后，与IYR组比较，A-r组在复灌后冠脉流出液CK活性降低（P〈0．01），复灌后45min后心肌MDA含量降低（P〈O．01），SOD活性增高（P〈0．01），梗死面积较小（P〈0．01），心肌组织bax表达量、心肌细胞凋亡率均显著下降，心肌组织bcl-2表达量明显增加（P〈0．01）。结论重组腺相关病毒血红素加氧酶1基因转染心肌后，可抑制离体缺血再灌注心肌细胞凋亡和增强心肌抗氧化能力。对大鼠离体心肌缺血再灌注损伤有显著保护作用。

关键词：心肌缺血基因转染血红素加氧酶腺病毒缺血再灌注

PEP-1-血红素加氧酶-1融合蛋白转导对大鼠H9c2心肌细胞缺氧复氧损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2010年第8期30卷 988-990页

作者：颜学滔王焱林王成夭何祥虎饶艳深圳市宝安妇幼保健院麻醉科 528133 武汉大学中南医院麻醉科

目的探讨PEP-1-血红素加氧酶（HO）-1融合蛋白转导对大鼠H9c2心肌细胞缺氧复氧损伤的影响.方法构建含人HO-1基因的原核表达质粒pETl5b-PEP1-hHO-1,质粒转化后诱导目的蛋白PEP-1-HO-1表达.用含15%胎牛血清高糖DMEM培养基培养H9c2心肌... 详细信息

目的探讨PEP-1-血红素加氧酶（HO）-1融合蛋白转导对大鼠H9c2心肌细胞缺氧复氧损伤的影响.方法构建含人HO-1基因的原核表达质粒pETl5b-PEP1-hHO-1,质粒转化后诱导目的蛋白PEP-1-HO-1表达.用含15%胎牛血清高糖DMEM培养基培养H9c2心肌细胞,随机分为4组（n=4）：正常对照组（C组）常规培养;缺氧复氧组（H/R组）细胞缺氧22 h,复氧8 h;低浓度融合蛋白组（L-HO组）缺氧前用终浓度为1.0 μmol/L PEP-1-HO-1融合蛋白孵育细胞;高浓度融合蛋白组（H-HO组）缺氧前即刻用终浓度为2.0 μmol/L PEP-1-HO-1融合蛋白孵育细胞.复氧结束后收集细胞及培养液上清,采用2,4-二硝基苯肼显色法检测培养液乳酸脱氢酶（LDH）活性,硫代巴比妥酸比色法检测细胞MDA含量,黄嘌呤氧化酶法检测细胞SOD活性.结果与C组比较,H/R组、L-HO组、H-HO组心肌细胞SOD活性降低,MDA含量升高,培养液LDH活性升高（P＜0.05）;与H/R组比较,L-HO组和H-HO组心肌细胞SOD活性升高,MDA含量降低,培养液LDH活性降低（P＜0.05）;与L-HO组比较,H-HO组心肌细胞SOD活性升高,MDA含量降低,培养液LDH活性降低（P＜0.05）.结论 PEP-1-HO-1融合蛋白转导入大鼠H9c2心肌细胞可减轻细胞缺氧复氧损伤.

关键词：重组融合蛋白质类转导,遗传血红素加氧酶-1 肌细胞,心脏细胞低氧氧