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孕妇究竟为什么会发生产后出血

家庭生活指南 2023年第8期 73-74页

作者：顾来梅北京怀柔医院

随着二孩、三孩政策的实施，孕产妇的数量上升，与此同时孕产妇人群的生育安全再次受到社会的关注。分娩具有一定的风险，并发症严重地威胁着母婴的安全，其中产后出血是产妇产后最严重的一种并发症，救治不及时会造成产妇死亡。为提高...

随着二孩、三孩政策的实施，孕产妇的数量上升，与此同时孕产妇人群的生育安全再次受到社会的关注。分娩具有一定的风险，并发症严重地威胁着母婴的安全，其中产后出血是产妇产后最严重的一种并发症，救治不及时会造成产妇死亡。为提高孕产妇的生存率，及时对孕妇产后出血进行有效治疗是非常重要的。

关键词：

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近3年某院剖宫产率与指征变化的分析

中国医药指南 2012年第25期10卷 189-191页

作者：顾来梅北京市怀柔区第一医院北京101400

目的总结近3年来剖宫产率及指征的变化。探讨合理掌握剖宫产指征以降低剖宫产率的措施。方法对我院2009年1月至2011年12月收治的6237例产妇的剖宫产率、剖宫产指征进行回顾性分析。结果 3年间剖宫产率呈下降趋势,2011年剖宫产率(59.3%)... 详细信息

目的总结近3年来剖宫产率及指征的变化。探讨合理掌握剖宫产指征以降低剖宫产率的措施。方法对我院2009年1月至2011年12月收治的6237例产妇的剖宫产率、剖宫产指征进行回顾性分析。结果 3年间剖宫产率呈下降趋势,2011年剖宫产率(59.3%)较2009年(66.3%)比较差异有显著性(P<0.05),头位难产、妊娠合并症及并发症,胎儿窘迫为剖宫产的主要指征。结论给予产妇充分的阴道试产机会、重视产程观察,防治妊娠合并症及并发症、加强胎儿监护是降低剖宫产率的重要环节。正确掌握剖宫产指征,有助于降低剖宫产率,提高产科质量。

关键词：剖宫产剖宫产率指征

多学科团队协作诊疗联合基于问题的教学法在妇产科临床教学中的应用

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妇儿健康导刊 2023年第14期2卷 190-192页

作者：顾来梅北京怀柔医院妇产科北京101400

目的探讨多学科团队协作诊疗(MDT)联合基于问题的教学法(PBL)在妇产科临床教学中的应用。方法选取2021年1月至2022年12月于北京怀柔医院妇产科实习的76名本科医学生作为研究对象,根据随机数字表法分为传统教学组与联合教学组,每组各38... 详细信息

目的探讨多学科团队协作诊疗(MDT)联合基于问题的教学法(PBL)在妇产科临床教学中的应用。方法选取2021年1月至2022年12月于北京怀柔医院妇产科实习的76名本科医学生作为研究对象,根据随机数字表法分为传统教学组与联合教学组,每组各38名。传统教学组采用传统讲授式教学方案,联合教学组采用MDT联合PBL。比较两组教学效果、出科考试成绩及教学质量满意度。结果联合教学组的教学效果优于传统教学组(P<0.05)。联合教学组实践技能得分、理论考核得分及综合得分均高于传统教学组(P<0.05)。联合教学组教学质量总满意度高于传统教学组(P<0.05)。结论MDT联合PBL在妇产科临床教学中的应用可有效提高教学效果、学生出科考试成绩及教学质量满意度,值得推广应用。

关键词：多学科团队协作诊疗基于问题的教学法妇产科临床教学

孕妇人体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白及甘油三酯对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

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实用妇科内分泌电子杂志 2020年第36期7卷 26-26,41页

作者：顾来梅赵淑霞侯雪楠北京怀柔医院妇产科北京101400

目的探讨孕妇人体质量指数(BMI)、孕早期空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及甘油三酯(TG)水平对妊娠期糖尿病(GDM)母儿结局的影响。方法选择2020年1月至2020年11月,北京怀柔医院分娩的150例GDM孕妇为研究对象,纳入GDM组;选择同期分娩... 详细信息

目的探讨孕妇人体质量指数(BMI)、孕早期空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及甘油三酯(TG)水平对妊娠期糖尿病(GDM)母儿结局的影响。方法选择2020年1月至2020年11月,北京怀柔医院分娩的150例GDM孕妇为研究对象,纳入GDM组;选择同期分娩的150例健康孕妇作为对照组。采用成组t检验和x^(2)检验,对两组孕妇BMI、空腹血糖(FPG)、HbA1c、TG以及两组母儿结局,进行统计学分析。结果GDM组孕妇BMI、FPG、HbA1c及TG水平,均显著高于对照组;GDM组孕妇剖宫产率、早产、胎膜早破、妊娠期高血压、巨大儿、胎儿窘迫及产后出血率,高于对照组;GDM组孕妇分娩新生儿的1min Apgar评分及脐血气PH值,低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇BMI、孕早期FPG、HbA1c及TG水平对GDM妊娠结局有影响,应对孕妇这几项指标加强关注,孕期干预,以期降低GDM的发生率及母儿结局。

关键词：人体质量指数空腹血糖糖化血红蛋白甘油三酯妊娠期糖尿病

宫腔双球囊填塞与子宫B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果比较

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妇儿健康导刊 2023年第1期2卷 93-96页

作者：顾来梅赵淑霞北京怀柔医院妇产科北京101400

目的探讨宫腔双球囊填塞以及子宫B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月在北京怀柔医院行剖宫产术且发生产后出血的160例患者,其中宫腔双球囊填塞的80例为观察组,子宫B-lynch缝合术80例为对照组,... 详细信息

目的探讨宫腔双球囊填塞以及子宫B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月在北京怀柔医院行剖宫产术且发生产后出血的160例患者,其中宫腔双球囊填塞的80例为观察组,子宫B-lynch缝合术80例为对照组,比较两组术中、术后相关指标及治疗产后出血的效果。结果观察组术中出血量、术后24 h总出血量以及输血量均低于对照组;观察组手术时间、术后住院时间、抗生素使用时间均短于对照组(P<0.05)。术后,观察组血红蛋白以及白蛋白值均高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对剖宫产产后出血的患者采用宫腔双球囊填塞进行治疗效果更好。同时宫腔双球囊填塞能够及时有效对患者进行止血,降低患者并发症的发生率,值得临床推广和广泛使用。

关键词：宫腔双球囊填塞子宫B-lynch缝合术产后出血

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4135例健康体检者健康筛查测评结果分析

河北医学 2016年第10期22卷 1755-1756页

作者：刘凤娟顾来梅首都师范大学社区卫生服务中心北京海淀区100048 北京市怀柔区第一医院北京怀柔区101400

目的:通过对健康体检者进行健康筛查测评,采集健康信息并进行分析,了解其健康状况,为个性化健康管理提供依据。方法:通过数字化健康筛查测评系统对饮食生活习惯、社会适应能力、压力水平、睡眠质量、疲劳状况、疼痛程度、焦虑、抑郁八... 详细信息

目的:通过对健康体检者进行健康筛查测评,采集健康信息并进行分析,了解其健康状况,为个性化健康管理提供依据。方法:通过数字化健康筛查测评系统对饮食生活习惯、社会适应能力、压力水平、睡眠质量、疲劳状况、疼痛程度、焦虑、抑郁八个维度进行全面测评,提出个性化的健康指导方案。结果:健康状况:健康综合指数1级占13.2%,2级占32.6%,3级占39.6%,4级占12.9%,5级占1.7%;各维度平均分:睡眠维度为0.13,疼痛维度为0.13,焦虑维度为0.06,抑郁维度为0.10,压力维度为0.17,疲劳维度为0.29,习惯维度为0.31,社会适应维度为0.12。结论:通过对测试结果的分析发现:健康体检者的饮食生活习惯问题比较严重,同时疲劳水平也较高,需要从这两方面予以干预。

关键词：健康筛查测评健康体检者健康综合指数

体外受精-胚胎移植术对单胎妊娠孕妇妊娠结局的影响研究

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大医生 2022年第23期7卷 65-67页

作者：顾来梅赵淑霞胡玉芳陈苹北京怀柔医院妇产科北京101400

目的研究体外受精-胚胎移植术对单胎妊娠孕妇妊娠结局的影响,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2020年12月在北京怀柔医院分娩的400例单胎孕产妇为研究对象进行回顾性分析,根据受孕方式的不同分为研究组(200例,通过体外受精-胚胎移... 详细信息

目的研究体外受精-胚胎移植术对单胎妊娠孕妇妊娠结局的影响,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2020年12月在北京怀柔医院分娩的400例单胎孕产妇为研究对象进行回顾性分析,根据受孕方式的不同分为研究组(200例,通过体外受精-胚胎移植术受孕)和对照组(200例,同期正常受孕),比较两组产妇的一般资料及母儿妊娠结局。结果研究组产妇的平均年龄高于对照组,产次少于对照组,孕期体质量增加值低于对照组(均P0.05)。研究组产妇的多囊卵巢综合征(PCOS)患病率、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、前置胎盘、胎膜早破、胎盘粘连、产后出血的发生率均高于对照组(P<0.05)。研究组产妇剖宫产率、早产率、巨大儿发生率、低出生体质量儿发生率、新生儿窒息率、转NICU率均高于对照组(P<0.05)。结论体外受精-胚胎移植术的孕妇更易发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等并发症,增加剖宫产率、产后出血率、早产、低出生体质量儿的发生风险,孕期需纳入高危妊娠的规范管理以妊娠结局,减少母婴不良事件的发生。

关键词：体外受精-胚胎移植术单胎妊娠妊娠结局

低分子肝素联合三磷酸腺苷、辅酶A对胎儿生长受限的影响

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中国医药导报 2023年第14期20卷 94-97页

作者：顾来梅赵淑霞黄燕北京怀柔医院妇产科北京101400 江苏省南通市妇幼保健院妇产科江苏南通226000

目的观察低分子肝素联合三磷酸腺苷、辅酶A对胎儿生长受限的影响。方法选择2017年1月至2020年12月北京怀柔医院收治的240例胎儿生长受限孕妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(120例,三磷酸腺苷联合辅酶A治疗)与研究组(120例,在... 详细信息

目的观察低分子肝素联合三磷酸腺苷、辅酶A对胎儿生长受限的影响。方法选择2017年1月至2020年12月北京怀柔医院收治的240例胎儿生长受限孕妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(120例,三磷酸腺苷联合辅酶A治疗)与研究组(120例,在对照组的基础上接受低分子肝素治疗)。两组治疗时间均为1周。比较两组胎儿生长发育情况、临床疗效、分娩孕龄、分娩方式、新生儿脐血气及母婴结局,比较两组治疗前后羊水指数。结果研究组胎儿头围、腹围、双顶径及宫高增长高于对照组(P0.05)。研究组妊娠合并症总发生率低于对照组(P0.05)。结论低分子肝素联合三磷酸腺苷、辅酶A治疗胎儿生长受限效果确切,可促进胎儿生长发育,改善母婴结局。

关键词：低分子肝素三磷酸腺苷辅酶A 胎儿生长受限临床疗效

手霉素对人卵巢癌3AO细胞增殖和凋亡的影响

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肿瘤 2010年第8期30卷 651-655页

作者：张正茂顾来梅刘洁张超张风华康山单保恩王士杰河北医科大学第四医院妇产科河北医科大学第四医院科研中心石家庄050011 河北省人民医院外科石家庄050026

目的:探讨手霉素对人卵巢癌3AO细胞体外增殖和凋亡的影响及其可能的作用机制。方法:MTT法检测手霉素对3AO细胞的增殖抑制作用;Giemsa染色、透射电子显微镜下观察及FCM分析手霉素对3AO细胞的凋亡诱导作用;FCM检测手霉素对3AO细胞ras、sur... 详细信息

目的:探讨手霉素对人卵巢癌3AO细胞体外增殖和凋亡的影响及其可能的作用机制。方法:MTT法检测手霉素对3AO细胞的增殖抑制作用;Giemsa染色、透射电子显微镜下观察及FCM分析手霉素对3AO细胞的凋亡诱导作用;FCM检测手霉素对3AO细胞ras、survivin和核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)(p65)蛋白表达的影响。结果:手霉素能显著抑制3AO细胞的增殖(P<0.05),并且这种抑制作用随着手霉素浓度的增加和作用时间的延长而增强。Giemsa染色和透射电子显微镜下观察发现,手霉素可诱导3AO细胞出现典型的凋亡形态学变化及超微结构改变。FCM分析结果显示,与对照组相比,手霉素诱导3AO细胞凋亡率明显增加(P<0.05),细胞周期中的G2/M期细胞也明显增加(P<0.05);3AO细胞的ras、NF-κB(p65)和survivin蛋白的表达水平明显下降(P<0.05)。结论:手霉素可明显抑制人卵巢癌3AO细胞的增殖并诱导其凋亡,其作用机制可能与下调细胞ras、NF-κB(p65)和survivin蛋白的表达有关。

关键词：卵巢肿瘤基因表达细胞凋亡手霉素细胞 3AO