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Kennedy病的临床、电生理和遗传学特点

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临床神经病学杂志 2015年第3期28卷 198-200页

作者：刘志勤张卫萍顾乃兵王新来田晔雷辉陈慧玲西安交通大学附属西安市中心医院神经内科 710003

目的：探讨Kennedy病的临床、电生理及遗传学特点。方法对4例Kennedy病患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例患者均为中年男性，缓慢起病。首发症状为双下肢无力2例，咀嚼肌无力2例。主要临床表现为四肢进行性无力，肌肉萎缩，下肢相... 详细信息

目的：探讨Kennedy病的临床、电生理及遗传学特点。方法对4例Kennedy病患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例患者均为中年男性，缓慢起病。首发症状为双下肢无力2例，咀嚼肌无力2例。主要临床表现为四肢进行性无力，肌肉萎缩，下肢相对较重，进展缓慢；4例患者均有肌束震颤，舌肌萎缩；乳房女性化3例，性功能减退2例。4例均有血清肌酸激酶增高，3例血脂增高、性激素水平升高，1例甲状腺功能异常。 EMG表现为广泛的神经源性损害。4例患者的雄激素受体基因第一外显子CAG重复数为45～52。结论 Kennedy病是相对进展缓慢的四肢近端、延髓肌受累，以及内分泌和代谢异常的遗传性神经系统变形疾病，本病的确诊有赖于雄激素受体基因第一外显子CAG重复数的检测。

关键词： Kennedy病肌萎缩雄激素受体基因临床特点

外泌体中miRNA在缺血性脑卒中的研究进展

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临床医学进展 2023年第4期13卷 5848-5854页

作者：郭坤朱博李蓉郗静王宁狄政莉顾乃兵西安市中心医院神经内科陕西西安延安大学医学院陕西延安

脑卒中在全球范围内发病率、致残率和致死率居于前列,对患者、家庭和社会造成了极大的压力和负担。外泌体作为一类广泛存在于人体血液和体液中的生物信息载体,携带有丰富的生物信息分子。在缺血性脑卒中的发生过程中,外泌体不仅积极参... 详细信息

脑卒中在全球范围内发病率、致残率和致死率居于前列,对患者、家庭和社会造成了极大的压力和负担。外泌体作为一类广泛存在于人体血液和体液中的生物信息载体,携带有丰富的生物信息分子。在缺血性脑卒中的发生过程中,外泌体不仅积极参与并反映疾病的进展,而且在细胞间信息传递和免疫反应调节中发挥了至关重要的作用。近年来,随着对外泌体研究的不断深入,越来越多的证据表明脑卒中后外泌体中的miRNA在抑制神经细胞凋亡、促进血管新生和神经细胞修复等方面具有重要作用。因此,通过对外泌体携带的miRNA进行深入研究,探讨疾病发生和发展的相关机制,将有助于推动缺血性脑卒中预测、诊断和治疗方面的发展,进而提高患者的生活质量和生存率。本文旨在综述外泌体携带的miRNA在缺血性脑卒中诊断、治疗和预防方面的应用及其潜在价值,以期为未来相关领域的研究提供参考和启示。

关键词：缺血性脑卒中外泌体miRNAs 生物靶标细胞治疗

miR-1202通过调控小鼠脑内的mGluR_4的表达在重度抑郁症中的作用

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陕西医学杂志 2015年第9期44卷 1109-1111页

作者：雷辉顾乃兵刘志勤常明则西安市中心医院神经内科西安710003

目的:探讨miR-1202在重度抑郁症中的作用及机制。方法:使用过表达miR-1202的腺相关病毒和慢性不可预见性应激模型的小鼠,通过旷场实验和强迫游泳实验等行为学实验来评估miR-1202的作用;通过Western-Blot实验来验证miR-1202的分子机制。... 详细信息

目的:探讨miR-1202在重度抑郁症中的作用及机制。方法:使用过表达miR-1202的腺相关病毒和慢性不可预见性应激模型的小鼠,通过旷场实验和强迫游泳实验等行为学实验来评估miR-1202的作用;通过Western-Blot实验来验证miR-1202的分子机制。结果:在抑郁症模型小鼠海马区域中过表达miR-1202发现抑郁症症状有所缓解,WB检测实验验证miR-1202的靶基因为mGluR4。结论:在小鼠海马区域中的miR-1202通过mGluR4参与了重度抑郁症,这为未来治疗抑郁症提供了一个新的靶点。

关键词：抑郁症/治疗抑郁症/病理生理学海马基因/治疗应用模型,动物小鼠 @miR-1202 @mGluR4

养血清脑颗粒辅助西药对脑供血不足患者血栓前状态及内皮细胞功能的影响

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中国中医药信息杂志 2018年第12期25卷 15-18页

作者：李晓宁顾乃兵核工业二一五医院陕西咸阳712000 西安市中心医院陕西西安710000

目的探讨养血清脑颗粒辅助西药对脑供血不足患者血栓前状态及内皮细胞功能的影响。方法将200例脑供血不足患者随机分为观察组及对照组各100例。对照组予盐酸倍他司汀氯化钠注射液20 mg,每日1次,静脉滴注;治疗组在对照组基础上予养血清... 详细信息

目的探讨养血清脑颗粒辅助西药对脑供血不足患者血栓前状态及内皮细胞功能的影响。方法将200例脑供血不足患者随机分为观察组及对照组各100例。对照组予盐酸倍他司汀氯化钠注射液20 mg,每日1次,静脉滴注;治疗组在对照组基础上予养血清脑颗粒,每次4 g(首量加倍),每日3次,冲服。2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-l)、组织纤维溶酶原激活物(t-PA)及内皮依赖性舒张功能(EED)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为85%(85/100),对照组为72%(72/100),观察组明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组PAI-l、ET-l水平明显下降,t-PA、EED、NO水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后比较,观察组PAI-l、ET-l水平低于对照组,t-PA、EED、NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PAI-l、ET-l水平降低及t-PA、EED、NO水平升高与患者症状改善密切相关(P<0.05)。结论养血清脑颗粒辅助西药可改善脑供血不足患者血栓前状态及内皮细胞功能,改善慢性脑供血不足,疗效显著。

关键词：养血清脑颗粒脑血管供血不足血栓前状态内皮功能

骨髓间充质干细胞移植对木瓜蛋白酶和钴60照射所致肺气肿大鼠肺泡壁细胞凋亡的影响

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中国应用生理学杂志 2008年第2期24卷 210-214,I0002,I0003页

作者：刘红梅甄国华张珍祥张惠兰曹勇汪涛顾乃兵徐永健华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科

目的:观察大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对木瓜蛋白酶和钴60照射所致的肺气肿大鼠肺泡壁细胞的凋亡以及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响,初步探讨骨髓MSCs移植改善木瓜蛋白酶和钴60照射所致肺气肿的机制。方法:雌性Lewis大鼠随机分为正常对... 详细信息

目的:观察大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对木瓜蛋白酶和钴60照射所致的肺气肿大鼠肺泡壁细胞的凋亡以及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响,初步探讨骨髓MSCs移植改善木瓜蛋白酶和钴60照射所致肺气肿的机制。方法:雌性Lewis大鼠随机分为正常对照组、肺气肿组和肺气肿+MSCs移植组。观察移植28 d后肺组织形态学变化;采用DNA缺口末端标记法(TUNEL)检测肺泡壁细胞的凋亡;免疫组化法检测Bcl-2蛋白、Bax蛋白在肺泡壁细胞中的表达。结果:肺气肿组、肺气肿+MSCs移植组均出现肺气肿改变,但肺气肿+MSCs移植组较轻;肺气肿+MSCs移植组肺组织平均内衬间隔、平均肺泡面积明显低于肺气肿组(P<0.01),而肺泡细胞数明显高于肺气肿组(P<0.01);TUNEL结果显示肺泡壁细胞凋亡指数在肺气肿组、肺气肿+MSCs移植组大鼠明显高于正常对照组,肺气肿+MSCs移植组肺泡壁细胞凋亡指数明显低于肺气肿组(P<0.01);免疫组化结果显示肺气肿+MSCs移植组Bcl-2染色阳性细胞百分比高于肺气肿组(P<0.01),肺气肿+MSCs移植组Bax染色阳性细胞百分比明显低于肺气肿组(P<0.01),肺气肿+MSCs移植组Bcl-2/Bax比值高于肺气肿组。结论:骨髓MSCs移植之所以改善木瓜蛋白酶和钴60照射所致肺气肿,可能与骨髓MSCs移植抑制肺气肿大鼠肺泡壁细胞的凋亡,以及上调肺组织Bcl-2蛋白的表达和下调Bax蛋白的表达有关。

关键词：骨髓间充质干细胞移植肺气肿凋亡

缺铁性贫血患者反应性血小板增多导致脑静脉窦血栓形成：1例报道并文献复习

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国际脑血管病杂志 2024年第8期32卷 637-640页

作者：朱博张庆子郭坤查磊顾乃兵贾晓涛延安大学医学院延安西安交通大学医学院附属西安市中心医院西安

脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis, CVST)是皮质静脉和硬脑膜静脉窦内血栓形成导致的引流区脑实质梗死, 是一种少见的脑血管病类型, 约占所有卒中的0.5%[1]。CVST的临床表现取决于血栓形成的范围、部位和活动性, 以...

脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis, CVST)是皮质静脉和硬脑膜静脉窦内血栓形成导致的引流区脑实质梗死, 是一种少见的脑血管病类型, 约占所有卒中的0.5%[1]。CVST的临床表现取决于血栓形成的范围、部位和活动性, 以及静脉侧支的存在, 包括头痛、呕吐、视盘水肿、局灶性神经功能缺损、癫痫发作甚至意识障碍等临床症状[2]。CT、MRI、磁共振静脉成像(magnetic resonance venography, MRV)和数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)是诊断CVST的重要手段, 其中DSA为金标准, 能够提供最直接和准确的血管影像[3]。CVST的病因及发病机制多样且复杂, 除遗传性疾病、感染、妊娠和产褥期、口服避孕药、肿瘤、凝血功能障碍外, 缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)和血小板增多也是CVST的危险因素[2,4]。抗凝治疗是CVST治疗的基石, 可防止血栓扩展并促进血栓溶解[1]。血管内治疗可促进血管再通, 但积极寻找并治疗潜在病因也至关重要。IDA是全球最常见的贫血类型, 可能通过影响巨核细胞的生成和分化, 以及通过增高红细胞生成素(erythropoietin, EPO)水平影响巨核细胞系造血, 使血小板反应性增多, 导致血液高凝状态及血液淤滞, 从而增高血栓形成风险[5,6,7]。补铁治疗在纠正贫血的同时, 可减少血小板和改善高凝状态[8]。本文报道了1例IDA反应性血小板增多导致CVST的患者。该患者经积极治疗IDA和控制血小板计数后头痛好转, 闭塞静脉窦再通, 转归良好且无复发。

关键词：

骨髓间充质细胞在脑梗死大鼠模型中通过抑制NF-Kb通路起到抗炎和抗凋亡作用

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骨髓间充质细胞在脑梗死大鼠模型中通过抑制NF-Kb通路起到抗炎和...

骨髓间充质干细胞移植对木瓜蛋白酶和[60Co]照射所致大鼠肺气肿的作用

中华医学会第十七次全国神经病学学术会议

作者：顾乃兵田晔狄政莉常明则刘志勤陕西省西安市中心医院

目的过度表达的炎症和凋亡促进了缺血性脑梗死的损伤,Nulear factor-kappa B被认为是损伤过程中的关键因子。研究已表明骨髓间充质细胞起到脑保护作用。本实验目的是阐明骨髓间充质细胞在缺血性脑卒中脑保护作用的机制。方法将90只Lewi...

目的过度表达的炎症和凋亡促进了缺血性脑梗死的损伤,Nulear factor-kappa B被认为是损伤过程中的关键因子。研究已表明骨髓间充质细胞起到脑保护作用。本实验目的是阐明骨髓间充质细胞在缺血性脑卒中脑保护作用的机制。方法将90只Lewis大鼠随机分为3组:(1)假手术组;(2)盐水注射组;先建立缺血灶卒中模型,24小时后经尾静脉注入盐水。(3)骨髓间充质细胞组;将

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国病理生理杂志 2008年第8期24卷 1529-1533页

作者：甄国华刘红梅张珍祥张惠兰顾乃兵徐永健华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科卫生部呼吸系疾病重点实验室湖北武汉430030

目的:研究骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对木瓜蛋白酶和[^(60)Co]照射所致肺气肿的影响及其机制。方法:雌性大鼠随机分为对照组、肺气肿组和肺气肿+MSCs移植组。将大鼠进行[^(60)Co]照射,在气管内滴入木瓜蛋白酶建立雌性大鼠肺气肿模型,... 详细信息

目的:研究骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对木瓜蛋白酶和[^(60)Co]照射所致肺气肿的影响及其机制。方法:雌性大鼠随机分为对照组、肺气肿组和肺气肿+MSCs移植组。将大鼠进行[^(60)Co]照射,在气管内滴入木瓜蛋白酶建立雌性大鼠肺气肿模型,然后将培养的雄性大鼠MSCs经尾静脉注射到雌性肺气肿大鼠。观察移植后大鼠肺组织的病理学变化;通过PCR和Y染色体荧光原位杂交(Y-FISH)示踪雄性大鼠MSCs在雌性肺气肿大鼠肺组织内的植入情况;用Y-FISH和肺泡表面活性物质蛋白C(SP-C)免疫荧光显色方法检测雄性大鼠MSCs在受体肺组织内是否分化为II型肺泡上皮细胞。结果:肺气肿组、肺气肿+MSCs移植组大鼠均出现肺气肿改变,但后者较前者的肺气肿明显减轻,2组之间的肺泡平均内衬间隔、平均肺泡面积和单位面积肺泡数均有显著差异;PCR结果显示肺气肿+MSCs移植组的大鼠肺脏基因组DNA中可以扩增出位于Y染色体的Sry基因片段;Y-FISH显示肺气肿+MSCs移植组的雌性大鼠肺组织中有Y染色体阳性的细胞,并且部分Y染色体阳性细胞同时表达SP-C。结论:MSCs移植能够减轻木瓜蛋白酶和[^(60)Co]照射所致的肺气肿,这可能与移植的MSCs在受体肺组织中的植入和分化为II型肺泡上皮细胞有关。

关键词：骨髓间充质干细胞移植肺气肿木瓜蛋白酶钴放射性同位素

表现为局灶性癫痫发作的亚急性外伤性大脑镰旁硬膜下出血一例

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海南医学 2018年第19期29卷 2799-2800页

作者：贾晓涛潘艳芳狄政莉雷辉顾乃兵雍芳西安交通大学附属西安市中心医院神经内科陕西西安710049 陕西中医药大学病理教研室陕西咸阳712046

急性硬膜下血肿是颅脑损伤后发生于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿,占颅脑损伤后血肿的50%～60%,且大部分位于大脑突面大脑镰,是硬脑膜向纵裂内延续而成,其与蛛网膜之间同样存在硬膜下间隙,同样可以存在硬膜下出血[1]。大脑镰旁的硬膜下出血... 详细信息

急性硬膜下血肿是颅脑损伤后发生于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿,占颅脑损伤后血肿的50%～60%,且大部分位于大脑突面大脑镰,是硬脑膜向纵裂内延续而成,其与蛛网膜之间同样存在硬膜下间隙,同样可以存在硬膜下出血[1]。大脑镰旁的硬膜下出血为硬膜下出血的特殊类型,临床少见,国内外报道也较少,缺乏系统性总结,临床主要表现为头痛、肢体无力、意识障碍等,以癫痫发作为表现者临床鲜有报道。

关键词：癫痫发作大脑镰外伤硬膜下出血