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廖世煌治疗风湿病合并咳嗽经验

中国中医基础医学杂志 2017年第7期23卷 1023-1024页

作者：雷旭杰廖世煌广州中医药大学第一附属医院广州510405

风湿病合并咳嗽时因本身免疫异常加之药物影响,故其证情多较常人复杂。廖世煌认为风湿病患者本有脏腑失调或内有实邪,合并咳嗽时常起病即为里证或为表里合邪,其病邪、外邪则多为风邪兼杂寒热燥湿,里邪则多为痰邪夹杂寒热。其脏腑失调、... 详细信息

风湿病合并咳嗽时因本身免疫异常加之药物影响,故其证情多较常人复杂。廖世煌认为风湿病患者本有脏腑失调或内有实邪,合并咳嗽时常起病即为里证或为表里合邪,其病邪、外邪则多为风邪兼杂寒热燥湿,里邪则多为痰邪夹杂寒热。其脏腑失调、风湿久病者以脾胃亏虚突出,关节型风湿患者常见肝肾不足,久服激素者常有内热或阴虚之象,表证常见风邪袭表、风热袭肺、燥邪伤肺、表寒里热证,里实证常见表寒里饮、里饮化热、寒痰阻肺、痰热阻肺、痰湿阻胃证,里虚证常见肺脾气虚、肺阴虚内热、肺肾亏虚、肝火犯肺证。

关键词：风湿病咳嗽廖世煌

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SAPHO综合征误诊脊柱结核1例

实用医学杂志 2017年第13期33卷 2249-2250页

作者：王犀子雷旭杰陈光星广州中医药大学 510006 广州中医药大学第一附属医院风湿科 510405

患者女，48岁，主因“反复腰痛3年”于2016年12月入住广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科。患者3年前无外伤下出现间断性腰痛伴活动受限，右胸锁关节肿痛，夜间潮热盗汗，咳嗽少痰，半年前曾于当地医院诊断为“腰椎病变：脊柱结核？转... 详细信息

患者女，48岁，主因“反复腰痛3年”于2016年12月入住广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科。患者3年前无外伤下出现间断性腰痛伴活动受限，右胸锁关节肿痛，夜间潮热盗汗，咳嗽少痰，半年前曾于当地医院诊断为“腰椎病变：脊柱结核？转移瘤？”（具体不详），予静滴左氧氟沙星注射液，口服异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇片等治疗，无缓解。

关键词：脊柱结核 SAPHO综合征广州中医药大学第一附属医院左氧氟沙星注射液误诊关节肿痛腰椎病变医院诊断

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经方治疗系统性红斑狼疮的西药副作用

中国中医药现代远程教育 2013年第17期11卷 109-110页

作者：雷旭杰广州中医药大学第一附属医院风湿病科广州510405

系统性红斑狼疮是一种目前无法根治的自身免疫性疾病,糖皮质激素和免疫抑制剂的使用明显地改善其预后。但糖皮质激素和免疫抑制剂本身副作用明显,目前尚无特殊的针对性治疗手段。本文以经方思路辨证论治在系统性红斑狼疮治疗过程中出现... 详细信息

系统性红斑狼疮是一种目前无法根治的自身免疫性疾病,糖皮质激素和免疫抑制剂的使用明显地改善其预后。但糖皮质激素和免疫抑制剂本身副作用明显,目前尚无特殊的针对性治疗手段。本文以经方思路辨证论治在系统性红斑狼疮治疗过程中出现的西药副作用,调整人体气血阴阳,收到减轻西药副作用引起的临床症状的良好效果。

关键词：系统性红斑狼疮中医辨证经方药物副作用

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射麻三虫汤治疗感染后咳嗽风盛挛急证临床观察

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河北中医 2016年第10期38卷 1498-1501页

作者：郭丽雷旭杰广东省广州市荔湾区中医医院内科广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院风湿科广东广州510000

目的观察射麻三虫汤治疗感染后咳嗽风盛挛急证患者的临床疗效。方法将60例感染后咳嗽风盛挛急证患者随机分为2组,治疗组30例采用射麻三虫汤治疗,对照组30例采用美敏伪麻溶液治疗,疗程均为7 d。观察2组临床疗效及中医证候积分,并统计不... 详细信息

目的观察射麻三虫汤治疗感染后咳嗽风盛挛急证患者的临床疗效。方法将60例感染后咳嗽风盛挛急证患者随机分为2组,治疗组30例采用射麻三虫汤治疗,对照组30例采用美敏伪麻溶液治疗,疗程均为7 d。观察2组临床疗效及中医证候积分,并统计不良反应发生情况。结果 2组治疗后咳嗽、咯痰、咽痒及总积分均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后咳嗽、咯痰、咽痒及总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率90.0%,高于对照组(66.7%,P<0.05)。治疗组不良反应发生率3.3%,明显低于对照组(23.3%,P<0.05)。结论射麻三虫汤治疗感染后咳嗽风盛挛急证疗效确切,安全无毒,优于美敏伪麻溶液。

关键词：射干麻黄咳嗽中药疗法

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六经病欲解时的启示

河北中医 2006年第4期28卷 301-302页

作者：雷旭杰郭丽广州中医药大学第一临床医学院7年制2000级广州510405

六经病欲解时是《伤寒论》中对六经各经病容易于何时辰、何季节向愈预测的概括.六经病欲解时除了是对疾病向愈时间的预测外,还包含张仲景对六经生理、病理及阳气在人体消长、运行规律的观点.

关键词：六经病欲解时六经证候昼夜节律

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关于浅议女劳疸存疑问题的探讨

环球中医药 2017年第1期10卷 32-33页

作者：雷旭杰廖世煌广州中医药大学第一附属医院风湿病科 510405

因《金匮要略》女劳疸病篇存疑问题争议较多,本文尝试从女劳疸的症状、病机、治疗等方面对其存在争议之处进行讨论。笔者认为女劳疸确属黄疸病;其发热的病因为症状由肾阴亏虚、瘀血阻滞所致;其小便可利与可不利,意在突出肾虚病机,并非... 详细信息

因《金匮要略》女劳疸病篇存疑问题争议较多,本文尝试从女劳疸的症状、病机、治疗等方面对其存在争议之处进行讨论。笔者认为女劳疸确属黄疸病;其发热的病因为症状由肾阴亏虚、瘀血阻滞所致;其小便可利与可不利,意在突出肾虚病机,并非关键症状。女劳疸病机为肾阴亏虚、湿热瘀阻,湿热瘀阻为黑疸、女劳疸的共同病机,硝石矾石散主治黑疸轻症、女劳疸标证,针对女劳疸本证应兼以调补脾肾之法。硝石矾石散为女劳疸标证主方,应兼以调补脾肾之法。

关键词：金匮要略女劳疸硝石矾石散

断藤益母汤对佐剂性关节炎大鼠骨破坏的干预作用

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中国实验方剂学杂志 2015年第10期21卷 146-149页

作者：刘清平李楠孙骏炜雷旭杰何俊华韩玉凤广州中医药大学第一附属医院广州510405 广州中医药大学第一临床医学院广州510405

目的:探讨断藤益母汤抗炎、抗骨质破坏的作用,及其抑制骨质破坏的机制。方法:72只SD大鼠分成9组,即正常组、模型组、甲氨喋呤组(MTX,1.06 mg·kg-1)、南蛇藤高、中、低剂量组(47,23.5,4.7 g·kg-1)、断藤益母汤高、中、低剂量组(94,47,9... 详细信息

目的:探讨断藤益母汤抗炎、抗骨质破坏的作用,及其抑制骨质破坏的机制。方法:72只SD大鼠分成9组,即正常组、模型组、甲氨喋呤组(MTX,1.06 mg·kg-1)、南蛇藤高、中、低剂量组(47,23.5,4.7 g·kg-1)、断藤益母汤高、中、低剂量组(94,47,9.4 g·kg-1)。除正常组外,其余各组给药完全弗氏佐剂建立模型,造成佐剂性关节炎(AA)模型后,MTX每周ig给药1次,其余各组每天ig给药1次,连续36 d,观察足肿胀度,检测血清I型胶原羧基末端肽(CTX-I),I型前胶原氨基端前肽(PINP)水平,组织病理切片及踝关节X射线。结果:与正常组比较,模型组足肿胀度、血清CTX-I水平和踝关节X射线评分均明显增高(P<0.01),血清PINP水平无统计学差异;与模型组比较,各给药组足肿胀度、血清CTX-I水平和踝关节X射线评分均明显降低(P<0.05,P<0.01),且断藤益母汤各剂量组均优于单方南蛇藤各剂量组及氨甲喋呤组,血清PINP水平无统计学差异。病理结果显示,各给药组大鼠关节滑膜细胞增生、炎症细胞浸润、血管翳形成、软骨破坏均较模型组减轻,且断藤益母汤组对滑膜增生和软骨破坏的改善较南蛇藤组效果更优。结论:断藤益母汤能减轻AA大鼠关节炎、抑制骨破坏的作用机制与抑制血清CTX-I水平有关。

关键词：类风湿关节炎断藤益母汤 I型胶原羧基末端肽骨破坏

联邦止咳露致肾性骨病1例及中西医致病机理探讨

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中国中医药现代远程教育 2016年第13期14卷 120-122页

作者：郭丽雷旭杰广州市荔湾区中医医院内科广州510000

本文讨论长期滥用联邦止咳露糖浆导致低钾血症和海洛因相关性肾病及其肾性骨病的中西医致病机理。其中主要讨论继发肾性骨病的中医致病机理:因滥用联邦止咳露糖浆导致肺气闭郁,肺气不降于肾,肾不藏精,导致肾精亏虚,肾不能生骨;提示在治... 详细信息

本文讨论长期滥用联邦止咳露糖浆导致低钾血症和海洛因相关性肾病及其肾性骨病的中西医致病机理。其中主要讨论继发肾性骨病的中医致病机理:因滥用联邦止咳露糖浆导致肺气闭郁,肺气不降于肾,肾不藏精,导致肾精亏虚,肾不能生骨;提示在治疗骨质疏松症的过程中应在补肾填精的同时注意补益肺气。

关键词：联邦止咳露海洛因相关性肾病肾性骨病骨质疏松中医

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案例式教学在中医教学中的探讨与实践

中国中医药现代远程教育 2011年第1期9卷 75-76页

作者：雷旭杰刘晓玲林昌松广州中医药大学第一临床医学院金匮教研室 510405

案例式教学作为一种先进的教学方法在我国各大中医院校普遍引进并开展,但多为传统病案式教学,与案例式教学相距甚远,不能达到训练学生中医辨证论治的教学目的。金匮教研室以独立病区为教学基地,开展真实病例的案例式教学,较之传统病案... 详细信息

案例式教学作为一种先进的教学方法在我国各大中医院校普遍引进并开展,但多为传统病案式教学,与案例式教学相距甚远,不能达到训练学生中医辨证论治的教学目的。金匮教研室以独立病区为教学基地,开展真实病例的案例式教学,较之传统病案式教学具备多处优点,更能培养学生的分析、判断和实践能力,能较好地达到教学目的。

关键词：中医教育案例教学法(CM/SM)