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儿童先天性腹主动脉瘤一例并文献回顾

华西医学 2013年第10期28卷 1586-1589页

作者：张德双王亚妹陈娟陶于洪四川大学华西第二医院儿科成都610041 泸州医学院附属医院新生儿科

目的提高对先天性腹主动脉瘤(AAA)的认识。方法报道2012年11月1日先天性AAA 1例,回顾国内外报道的24例先天性AAA的临床资料。结果患儿男,2岁,以肉眼血尿起病,伴高血压、蛋白尿和反复血小板降低;多层螺旋CT血管成像(MSCTA)见AAA伴左肾动... 详细信息

目的提高对先天性腹主动脉瘤(AAA)的认识。方法报道2012年11月1日先天性AAA 1例,回顾国内外报道的24例先天性AAA的临床资料。结果患儿男,2岁,以肉眼血尿起病,伴高血压、蛋白尿和反复血小板降低;多层螺旋CT血管成像(MSCTA)见AAA伴左肾动脉狭窄;彩色多普勒超声见AAA累及双侧髂总动脉伴动脉壁间血栓及钙化,左肾萎缩;保守治疗7个月后猝死,临终前头颅CT见脑梗死。回顾分析24例先天性AAA,包括肾下型AAA 15例,肾上型AAA 5例,胸腹部AAA 2例,未具体指明类型2例;产前诊断6例,出生后诊断18例(其中包括新生儿5例和1个月～3岁婴幼儿8例);以腹部搏动性包块起病8例,呕吐4例,呼吸困难2例,腰部疼痛1例,因其他疾病就诊3例;采用血管超声21例,MSCTA 16例,磁共振血管造影9例;13例肾下型AAA接受手术治疗;死于AAA破裂5例,死于心力衰竭2例。结论先天性AAA以肾下型为主,多为婴幼儿,常表现为腹部肿块,确诊该病首选MSCTA,主张行早期个体化手术。

关键词：主动脉瘤腹先天性儿童多层螺旋CT血管成像手术治疗

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儿童侵袭性肺曲霉病的临床分析

中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2017年第1期13卷 88-92页

作者：张菲菲郭应坤陶于洪无四川大学华西第二医院儿科成都610041 四川大学华西临床医学院成都610041 四川大学华西第二医院放射科成都610041 四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

目的探讨儿童侵袭性肺曲霉病(IPA)的诊断及治疗。方法选择2004年1月至2016年7月于四川大学华西第二医院确诊或临床诊断的9例IPA患儿为研究对象。回顾性分析IPA患儿的宿主高危因素、临床表现、影像学表现、实验室检查结果、病理学检查结... 详细信息

目的探讨儿童侵袭性肺曲霉病(IPA)的诊断及治疗。方法选择2004年1月至2016年7月于四川大学华西第二医院确诊或临床诊断的9例IPA患儿为研究对象。回顾性分析IPA患儿的宿主高危因素、临床表现、影像学表现、实验室检查结果、病理学检查结果、治疗及预后。结果 9例IPA患儿中,确诊为4例,临床诊断为5例;男性患儿为5例,女性为4例;年龄为5个月~12岁。7例患儿存在宿主高危因素,3例合并肺结核。咳嗽、发热和肺部湿啰音是IPA患儿最常见的临床表现,仅2例出现咯血。确诊时最常见的胸部影像学表现是结节影和斑片影,仅3例出现晕轮征,无一例出现空气新月征。血培养结果均呈阴性,痰液和支气管肺泡灌洗液(BALF)培养呈阳性者分别为2例和4例。3例患儿行肺活组织检查。8例患儿单用伏立康唑、伊曲康唑或米卡芬净,1例采用伏立康唑与两性霉素B脂质体联合治疗。所有患儿随访半年以上,7例痊愈,2例仍在治疗中。结论儿童IPA缺乏特异性临床表现和影像学改变,反复多次痰液和(或)BALF培养是诊断IPA的关键。早期使用抗真菌治疗可控制IPA。

关键词：侵袭性肺曲霉病诊断治疗儿童

脓毒症患者外周血中γδT细胞的功能特征及其作用机制的初步研究

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脓毒症患者外周血中γδT细胞的功能特征及其作用机制的初步研究

非肾脏来源的成体干细胞移植治疗肾脏疾病的进展

第十一届全国免疫学学术大会

作者：冯婷廖雪莲曹兴吴啓洪陶于洪李虹四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川大学华西第二医院重症科四川大学华西第二医院儿科

研究背景:脓毒症是指机体对感染反应失调而引起的致命性的器官功能障碍。脓毒症逐年上升的发病率使其成为ICU患者死亡的最重要的因素。随着病程的发展,脓毒症患者的免疫系统会先经历过度的炎症反应期,然后进入后期的免疫抑制状态。目前... 详细信息

研究背景:脓毒症是指机体对感染反应失调而引起的致命性的器官功能障碍。脓毒症逐年上升的发病率使其成为ICU患者死亡的最重要的因素。随着病程的发展,脓毒症患者的免疫系统会先经历过度的炎症反应期,然后进入后期的免疫抑制状态。目前,大多数关于脓毒症免疫的研究针对的是适应性免疫,而涉及固有免疫的则很少且不深入。作为固有免疫重要一员的γδT细胞,其在脓毒症免疫抑制中的作用则鲜有报道。目的:研究脓毒症患者外周血γδT细胞的功能变化。方法:静脉抽取ICU诊断为严重脓毒症/脓毒症休克患者的外周血,提取外周单个核细胞,采用流式细胞术测定γδT细胞的CD69,NKG2D,PD-1,Fas,及IFN-γ,Perforin,IL10,IL17,TGFβ的表达情况;同时用非特异抗原PMA刺激细胞,流式细胞术检测γδT细胞的CD69及IFN-γ的表达情况。结果:研究总共纳入107例严重脓毒症/脓毒症休克的患者和30例健康对照。与健康对照相比较,脓毒症患者外周血γδT细胞的比例显著下降;早期活化指标CD69的表达明显高于对照组,但细胞毒受体NKG2D的表达则显著低于对照组;而PD-1和Fas的表达在患者与健康组间无明显差异;与此同时,脓毒症患者γδT细胞的细胞因子IFN-γ,IL-17,IL-10,TGF-β的水平均显著高于健康人。在使用非特异性刺激剂刺激细胞后,脓毒症患者γδT细胞的CD69和IFN-γ表达水平的倍增情况均低于健康人,差异有显著性。结论:脓毒症状态下,γδT细胞的数量显著降低,功能有明显改变。经非特异抗原刺激后,γδT细胞的活化程度及功能因子的释放能力显著低于对照组,这些变化均可能与脓毒症病人后期的免疫抑制状态有关。

关键词：脓毒症 γδT细胞流式细胞术

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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国际儿科学杂志 2013年第2期40卷 187-190页

作者：陶于洪汪瑜王亚妹四川大学华西第二医院儿科成都610041

该文将着重探讨非肾脏来源的成体干细胞移植在治疗肾脏疾病中的研究进展。尽管骨髓造血干细胞（hematopietic stem cell，HSC）移植治疗。肾脏疾病的机制存在争议，但是研究表明骨髓HSC能促进肾脏缺血再灌注损伤、IgA肾病和狼疮性肾炎... 详细信息

该文将着重探讨非肾脏来源的成体干细胞移植在治疗肾脏疾病中的研究进展。尽管骨髓造血干细胞（hematopietic stem cell，HSC）移植治疗。肾脏疾病的机制存在争议，但是研究表明骨髓HSC能促进肾脏缺血再灌注损伤、IgA肾病和狼疮性肾炎等肾脏疾病的修复。间充质干细胞能归巢到受损肾脏，并通过旁分泌／自分泌机制，分泌细胞因子和释放微泡，发挥激活肾内细胞、促进血管生成、抑制氧化应激、抗凋亡、抗炎和抗纤维化等效应。成纤维细胞、系膜细胞、肾小管上皮细胞和尿液上皮细胞均可重编程为诱导多能干细胞，并通过诱导分化成特定类型的肾脏细胞。诱导肾脏疾病特异的多能干细胞为解决肾脏移植中肾源不足和治疗肾脏疾病（如糖尿病肾病和常染色体显性遗传性多囊肾病等遗传性肾脏疾病），提供了新的方法。

关键词：干细胞移植骨髓造血干细胞间充质干细胞诱导多能干细胞肾脏疾病

新生大鼠海马神经元体外氧-糖剥夺再灌注模型的建立

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2016年第3期12卷 286-290页

作者：郭慧俞丹周晖童煜陶于洪四川大学华西第二医院儿科成都610041

目的体外培养新生大鼠海马神经元,建立神经元氧-糖剥夺再灌注(OGD/R)模型,为临床进一步研究新生儿缺氧缺血性脑损伤奠定基础。方法以L-多聚赖氨酸和鼠尾胶原作为海马神经元体外培养的生长基质,分离24h内新生SD大鼠海马,胰蛋白酶水浴振... 详细信息

目的体外培养新生大鼠海马神经元,建立神经元氧-糖剥夺再灌注(OGD/R)模型,为临床进一步研究新生儿缺氧缺血性脑损伤奠定基础。方法以L-多聚赖氨酸和鼠尾胶原作为海马神经元体外培养的生长基质,分离24h内新生SD大鼠海马,胰蛋白酶水浴振荡消化获得单个细胞,采用Neurobasal维持培养基更继续培养。培养7d后将神经元细胞培养基更换为无糖缺血液,置于95%高纯度氮气(N2)三气培养箱内缺氧处理2h。将其取出更换为正常培养基继续培养24h,构建神经元OGD/R模型。然后,采用抗微管相关蛋白2-5-异硫氰酸荧光素(anti-MAP2-FITC)标记神经元,于荧光显微镜下观察建模前与建模后神经元的形态学改变,采用细胞活性检测试剂盒(CCK-8)检测微管相关蛋白(MAP)2阳性细胞存活率,对OGD/R模型进行评价。结果荧光显微镜下观察到正常情况下神经元细胞形态结构完整,树突及轴突舒展,交织成网状。建模后,神经元突触回缩,细胞崩解,网状结构被破坏。CCK-8检测结果显示,建模后神经元细胞存活率降低。结论此方法体外培养神经元细胞纯度在95%以上;使用无糖神经元细胞缺血液联合高纯度N2培养2h,再更换为正常培养基培养的方法,可成功建立神经元细胞的OGD/R模型。

关键词：海马神经元原代培养缺血缺氧,脑氧-糖剥夺再灌注三气培养箱体外大鼠

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甲基丙二酸血症1例

四川大学学报（医学版） 2004年第1期35卷 59-59页

作者：陶于洪陈莉娜张小芳四川大学华西第二医院儿科成都610041

患儿男,13月,因反复气促40 d,复发3 d于2003年2月18日入院.患儿为G1P1足月顺产,不能坐,不能喊爸爸妈妈,其母妊娠期间正常.父母健康,非近亲结婚,家族中无类似疾病患者。

关键词：甲基丙二酸血症

CBL结合循证医学理念在儿科住院医师培训中的作用

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中华医学教育探索杂志 2013年第4期12卷 345-348页

作者：翟松会康琳敏钟琳陶于洪王峥四川大学华西第二医院成都610041

目的探讨以病例为基础的学习（ease—basedlearning，CBL）结合循证医学方法在儿科住院医师培训中的实施效果。方法将52名住院医师随机分为实验组（CBL结合循证医学理念教学组26人）和对照组（灌输式教学组26人），教学均围绕病房患儿... 详细信息

目的探讨以病例为基础的学习（ease—basedlearning，CBL）结合循证医学方法在儿科住院医师培训中的实施效果。方法将52名住院医师随机分为实验组（CBL结合循证医学理念教学组26人）和对照组（灌输式教学组26人），教学均围绕病房患儿病例展开。实验组住院医师以2人为小组，由带组教师提出问题，住院医师下班后查阅文献；在每周固定的全科教学查房时间结合该病例进行循证医学证据总结汇报；全科室人员参与病例讨论和学习，带组教师进行总结。对照组采用传统的灌输式教学，以带教教师的临床经验指导住院医师作病例分析；住院医师有问题提出时，带教教师直接给予回答。轮转时问为4个月。教学效果评价分为问卷调查、理论试卷考试、临床技能考核三部分。用SPSS16．0软件对考核成绩进行统计学分析，试卷考试和技能考核成绩用均数±标准差（面±s）表示，行t检验，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果实验组住院医师认为，自身所接受的培养方式在提高自学能力、文献检索查阅能力、医师间团队合作精神、临床思维、幻灯片制作技术和语言表达能力方面更有优势。理论考试成绩显示，实验组平均成绩（75．460±6．646）分高于对照组（71．380±4．758）分，差异有统计学意义（P=0．014）；尤其表现在主观题部分。临床技能考核显示，实验组病例书写及临床思维成绩优于对照组。结论CBL结合循证医学教学在提高自学能力、培养临床思维能力及文献检索和语言表达等方面明显优于传统的灌输式教学，适用于儿科住院医师培训。

关键词：以病例为基础的学习循证医学住院医师培训

核因子-κB和IL-8在激素敏感型单纯性肾病病毒基因反式激活过程中表达变化及糖皮质激素的影响

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四川医学 2006年第11期27卷 1101-1103页

作者：陶于洪王峥李缠生朱小石四川大学华西第二医院儿科四川成都610041

目的研究激素敏感型单纯性肾病(SRSNS)病毒基因反式激活中核因子-κB(NF-κB)活性和IL-8表达,以及糖皮质激素的抑制作用。方法采用电泳迁移率改变实验、RT-PCR和ELISA分别测定SRSNS活动期(包括初发和复发)患儿外周血单个核细胞(PBMCs)NF... 详细信息

目的研究激素敏感型单纯性肾病(SRSNS)病毒基因反式激活中核因子-κB(NF-κB)活性和IL-8表达,以及糖皮质激素的抑制作用。方法采用电泳迁移率改变实验、RT-PCR和ELISA分别测定SRSNS活动期(包括初发和复发)患儿外周血单个核细胞(PBMCs)NF-κB活性、呼吸道病毒基因、病毒抗体及IL-8浓度。结果SRSNS活动期NF-κB活性和IL-8水平增加;NF-κB活性与呼吸道病毒检出率呈正相关。SRSNS活动期复发组NF-κB活性和IL-8浓度低于初发组。结论NF-κB和IL-8参与SRSNS病毒基因反式激活。糖皮质激素抑制病毒基因反式激活与其对NF-κB和IL-8的调节作用有关。

关键词：肾病综合征核因子-κB 病毒基因反式激活呼吸道病毒糖皮质激素

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政企要分设

种子世界 1987年第4期 9-9页

作者：陶于洪甘肃省种子公司经理

从1978年开始,我国逐步在县以上建立了种子公司,在农业生产发展中做出了很大贡献。但回过头看,当时多数种子公司的建立是缺乏条件的,许多公司仅仅在原种子站的基础上换个牌子。把行政、技术、经营三种职能转移到公司是缺乏全面考虑的。... 详细信息

从1978年开始,我国逐步在县以上建立了种子公司,在农业生产发展中做出了很大贡献。但回过头看,当时多数种子公司的建立是缺乏条件的,许多公司仅仅在原种子站的基础上换个牌子。把行政、技术、经营三种职能转移到公司是缺乏全面考虑的。实践证明,"三位一体"的主要弊端是这三个方面的事都没干好:种子公司无人、无法抓管理,出现许多乱的问题;技术指导嘛,往往有劲无处

关键词：种子公司行政农业公司种子管理部门生产经营任务