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非酒精性脂肪肝风险人群分层健康管理框架及多维代谢指标数据挖掘方法

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系统管理学报 2024年第4期33卷 959-972页

作者：吴卓青郭崇慧陈静锋郑云超丁素英大连理工大学系统工程研究所辽宁大连116024 郑州大学第一附属医院健康管理中心郑州450052

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是最常见的慢性肝病,近年来其患病率不断增加。目前临床上针对NAFLD风险人群健康管理策略采用“一体适用”的方法,忽视了不同危险分层患者之间的差异性,为此,提出NAFLD风险人群分层健康管理框架及多维代谢数据... 详细信息

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是最常见的慢性肝病,近年来其患病率不断增加。目前临床上针对NAFLD风险人群健康管理策略采用“一体适用”的方法,忽视了不同危险分层患者之间的差异性,为此,提出NAFLD风险人群分层健康管理框架及多维代谢数据挖掘方法。首先,使用动态时间扭曲算法对受检者的多维代谢指标时间序列数据进行相似性度量,并使用相似性网络融合算法对多维代谢指标时间序列相似度矩阵进行融合;其次,构建受检者多维代谢指标社交网络,通过Leiden社区发现算法进行危险分层;再次,基于各个子社区的结构化数值型数据与非结构化文本型数据进行知识发现,挖掘典型模式与TOP-N主题词及健康建议;最后,将该框架应用于真实世界数据集并开发原型系统。实验结果表明,本文提出的NAFLD风险人群分层健康管理框架及方法能够使临床医生更好地了解受检者危险层级及相应特征,从而以分层医学思想实施更精细化的健康管理。

关键词：非酒精性脂肪肝多维代谢指标分层健康管理社区发现

基于健康体检数据的结直肠息肉风险预测模型的构建与评估

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郑州大学学报（医学版） 2024年第1期59卷 26-31页

作者：李姣艳陈静锋闫肃王佑翔丁素英郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 郑州大学第一附属医院健康管理中心郑州450052 河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所郑州450016

目的:探讨结直肠息肉的影响因素并构建早期风险预测模型。方法:收集2016年11月至2021年10月于郑州大学第一附属医院健康管理中心同时进行结肠镜检查和血常规、生化指标检查的4997名受检者资料,包括22项指标,使用最小绝对收缩选择算子(LA... 详细信息

目的:探讨结直肠息肉的影响因素并构建早期风险预测模型。方法:收集2016年11月至2021年10月于郑州大学第一附属医院健康管理中心同时进行结肠镜检查和血常规、生化指标检查的4997名受检者资料,包括22项指标,使用最小绝对收缩选择算子(LASSO)进行特征变量筛选。按7∶3随机分组,在训练集中采用得到的最优变量构建梯度提升(Catboost)、支持向量机(SVM)、Logistic回归(LR)预测模型,在测试集中进行验证。采用χ2检验比较3种模型的准确率,进一步通过净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)、ROC曲线下面积(AUC)评估模型的预测性能,并对纳入因素进行重要性评估。结果:LASSO回归得到性别、年龄、腰围(WC)、尿素(BU)、总蛋白(TP)、肾小球滤过率(GFR)、甘油三酯葡萄糖指数(TyG)等7项特征变量,基于该7项特征变量构建的SVM、Catboost模型的准确率优于LR模型(P0,IDI>0,P0,IDI>0,P<0.001)。特征重要性评估显示年龄的重要性最大,其次是WC。结论:基于性别、年龄、WC、BU、TP、GFR、TyG构建的SVM模型具备较好的预测价值。该预测模型的建立可对健康体检人群进行危险分层,有助于尽早发现结直肠癌早期病变。

关键词：结直肠息肉健康体检数据风险预测模型

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关不上的“水龙头”——压力性尿失禁

健康世界 2024年第2期31卷 68-69页

作者：马藜闫航陈静锋丁素英郑州大学第一附属医院健康管理中心

本周在女性专区的内科诊室,医生接诊了体检客户李女士。李女士向医生讲述,宫产术后上厕所特别频繁,感觉身体里的“水龙头”像是没拧紧一样,不敢像以前一样开怀大笑,更不敢咳嗽,有时候下楼梯也会出现漏尿。现在也不愿意跟朋友出门逛街,... 详细信息

本周在女性专区的内科诊室,医生接诊了体检客户李女士。李女士向医生讲述,宫产术后上厕所特别频繁,感觉身体里的“水龙头”像是没拧紧一样,不敢像以前一样开怀大笑,更不敢咳嗽,有时候下楼梯也会出现漏尿。现在也不愿意跟朋友出门逛街,一出门就总想找厕所,特别尴尬,感觉自己的社交和心理都出现了问题,自己是生病了吗?

关键词：水龙头压力性尿失禁下楼梯厕所感觉

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关爱血管健康——警惕“蜥蚓腿”

健康世界 2024年第3期31卷 63-65页

作者：刘安安陈静锋丁素英李震郑州大学第一附属医院健康管理中心郑州大学第一附属医院腔内血管外科

50岁的教师陈女士,最近陷入了烦恼,自己本来匀称漂亮的小腿上,不知何时竟悄悄爬上了许多条迁曲青紫的“蚯蚓”。最开始发现的时候,症状并不明显,陈女士听信了同事们说的“老师们都这样”“蚯蚓腿不是病”“根本不需要去看医生”等言论,... 详细信息

50岁的教师陈女士,最近陷入了烦恼,自己本来匀称漂亮的小腿上,不知何时竟悄悄爬上了许多条迁曲青紫的“蚯蚓”。最开始发现的时候,症状并不明显,陈女士听信了同事们说的“老师们都这样”“蚯蚓腿不是病”“根本不需要去看医生”等言论,很快将此事抛之脑后,全身心投入工作。可随着时间的进展,除了越来越多的“蚯蚓”盘踞在双腿之上,陈女士发现自己的小腿在睡前肿胀愈发明显,严重时甚至连鞋都无法穿上,酸胀疼痛感与日俱增,甚至皮肤表面还出现了难以消退的色素沉着。

关键词：色素沉着酸胀疼痛蚯蚓小腿

探讨定量CT及生物电阻抗测定内脏脂肪面积和骨密度的关系

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赣南医学院学报 2024年第1期44卷 59-64,87页

作者：张丽华秦迁陈静锋杨阳丁素英郑州大学第一附属医院健康管理中心河南郑州450052

目的:探讨采用定量CT(Quantitative computer tomography,QCT)及生物电阻抗(Bioelectrical impedance analysis,BIA)测定内脏脂肪面积(Visceral fat area,VFA)与骨密度(Bone density,BMD)的关系。方法:回顾性选取郑州大学第一附属医院健康管理中心1131例体检者行QCT和BIA测定的VFA及BMD,采用Pearson相关系数、多因素线性回归、单因素和多因素Logistic回归分析二者的相关性;并采用Bland-Altman评估两者测定VFA的一致性。结果:Pearson相关分析显示QCT和BIA测定的VFA与BMD呈负相关(r=-0.197和r=-0.288)。多因素Logistic回归分析显示VFA(BIA)是骨量下降的危险因素(OR=1.010,95%CI:1.005~1.015);VFA(QCT)是骨量下降的危险因素(OR=1.003,95%CI:1.001~1.005);Bland-Altman分析显示,QCT和BIA测量VFA具有较高的一致性。结论:VFA是骨量下降的危险因素,测定VFA的QCT和BIA两者具有较高的一致性,可以采用BIA测定的VFA评估骨量下降。

关键词：骨量下降内脏脂肪面积锥束计算机体层摄影术定量CT 生物电阻抗

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血尿酸轨迹与代谢相关性脂肪肝的相关性纵向数据研究

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中国预防医学杂志 2023年

作者：秦迁闫肃杨阳陈静锋王守俊丁素英郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室郑州大学第一附属医院健康管理中心

目的探讨血尿酸（serumuricacid，SUA）轨迹与代谢相关脂肪性肝病（metabolicassociatedfattyliverdisease，MAFLD）的相关性，为MAFLD的防治提供科学依据。方法以符合纳排标准的3450例健康体检人群组成研究队列。依据观察对象2017、2... 详细信息

目的探讨血尿酸（serumuricacid，SUA）轨迹与代谢相关脂肪性肝病（metabolicassociatedfattyliverdisease，MAFLD）的相关性，为MAFLD的防治提供科学依据。方法以符合纳排标准的3450例健康体检人群组成研究队列。依据观察对象2017、2018、2019年度健康体检的SUA数值，采用潜类别模型确定3个不同的SUA轨迹组，分别为低、中、高稳定组，SUA均值分别波动于235～238μmol/L、335～337μmol/L、435～440μmol/L。于2020年体检时，随访各组人群MAFLD的发病情况。用Log-rank检验比较不同轨迹组MAFLD发病率的差异，采用Cox比例风险回归模型分析不同SUA轨迹与MAFLD的相关性。结果 MAFLD的发病率随着SUA轨迹的升高而增加，低、中、高稳定组人群的累计发病密度分别为22.0人时、59.7人时和62.1人时，发病率分别为5.07%，13.31%，22.54%，差异有统计学意义（P＜0.01）。采用Cox比例风险回归模型分析模型1、2、3、4，发现中、高稳定组MAFLD的患病风险均高于低稳定组（HR均＞1，P＜0.05）；其中在模型4中，校正多种混杂因素后，中、高稳定组MAFLD的患病风险仍为低稳定组的1.42倍（95%CI：1.05～1.93）和1.89倍（95%CI：1.20～2.96）。结论 MAFLD的患病风险随着SUA轨迹的升高而增加，SUA持续正常高值是MAFLD发病的独立危险因素，SUA的治疗可能成为防治MAFLD的新靶点。

关键词：血尿酸轨迹代谢相关脂肪性肝病纵向数据研究危险因素

非酒精性脂肪肝风险人群分层健康管理框架及多维代谢指标数据挖掘方法

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系统管理学报 2023年

作者：吴卓青郭崇慧陈静锋郑云超丁素英郑州大学第一附属医院健康管理中心大连理工大学系统工程研究所

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是最常见的慢性肝病，近年来患病率不断增加。目前临床上针对NAFLD 风险人群健康管理策略采用“一体适用”的方法，忽视了不同危险分层患者之间的差异性，为此，本文提出了NAFLD风险人群分层健康管理框架及多... 详细信息

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是最常见的慢性肝病，近年来患病率不断增加。目前临床上针对NAFLD 风险人群健康管理策略采用“一体适用”的方法，忽视了不同危险分层患者之间的差异性，为此，本文提出了NAFLD风险人群分层健康管理框架及多维代谢数据挖掘方法。首先，使用动态时间扭曲算法对受检者的多维代谢指标时间序列数据进行相似性度量，再使用相似性网络融合算法对多维代谢指标时间序列相似度矩阵进行融合；其次，构建受检者多维代谢指标社交网络，通过Leiden社区发现算法进行危险分层；再次，基于各个子社区的结构化数值型数据与非结构化文本型数据进行知识发现，挖掘典型模式与TOP-N主题词及健康建议；最后，将该框架应用于真实世界数据集并开发原型系统。实验结果表明，本文提出的NAFLD风险人群分层健康管理框架及方法能够使临床医生更好地了解受检者危险层级及相应特征，从而以分层医学思想实施更精细化地健康管理。

关键词：非酒精性脂肪肝多维代谢指标分层健康管理社区发现

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探讨建筑工程主体结构检测的主要内容及方法

低碳世界 2022年第6期12卷 115-117页

作者：陈静锋佛山市雄信建筑工程质量检测有限公司广东佛山528000

本文针对建筑工程主体结构检测问题展开探讨,从建筑工程主体结构检测的主要内容入手,详细探讨了楼板厚度、钢筋硬度、混凝土质量、建筑主体外观和尺寸等检测要点,指出采取科学且高效的质量检测手段,如目视检测法、电磁感应法、回弹法、... 详细信息

本文针对建筑工程主体结构检测问题展开探讨,从建筑工程主体结构检测的主要内容入手,详细探讨了楼板厚度、钢筋硬度、混凝土质量、建筑主体外观和尺寸等检测要点,指出采取科学且高效的质量检测手段,如目视检测法、电磁感应法、回弹法、静态和动态结合检测法等,并提高质检人员的综合素质,优化质量检测体系和管理制度,以全面提高建筑工程主体结构的检测质量。

关键词：建筑工程混凝土检测方法主体结构钢筋建筑物

谷丙转氨酶轨迹与新发代谢相关脂肪性肝病相关性的队列研究

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中华流行病学杂志 2022年第2期43卷 234-240页

作者：陈静锋秦迁吴卓青闫肃宋晓琴丁素英郑州大学第一附属医院健康管理中心郑州450052 郑州大学公共卫生学院郑州450000 大连理工大学系统工程研究所大连116024

目的探讨谷丙转氨酶(ALT)轨迹与新发代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性,为MAFLD的防治提供科学依据。方法以河南体检人群队列研究中符合入选标准的3553例观察对象组成研究队列,依据观察对象2017-2019年健康体检的ALT水平,采用R LCTMto... 详细信息

目的探讨谷丙转氨酶(ALT)轨迹与新发代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性,为MAFLD的防治提供科学依据。方法以河南体检人群队列研究中符合入选标准的3553例观察对象组成研究队列,依据观察对象2017-2019年健康体检的ALT水平,采用R LCTMtools程序确定3个不同的ALT轨迹组,分别为低稳定组、中稳定组、高稳定组,随访各组人群2020年健康体检时MAFLD的发病情况,用乘积极限法计算各组累积发病率,用Cox比例风险回归模型分析不同ALT轨迹与新发MAFLD的相关性。结果MAFLD的发病率随着ALT轨迹的升高而不断增加,低稳定组、中稳定组、高稳定组分别为6.93%、15.42%、19.05%,差异有统计学意义(P<0.001)。Cox比例风险回归模型调整性别、腰围、血压、BMI、血糖、血脂等多种混杂因素后,ALT中稳定组、高稳定组MAFLD发病风险仍为ALT低稳定组的1.422倍(95%CI:1.115~1.813)与1.483倍(95%CI:1.040~2.114)(P<0.05)。结论发生MAFLD的风险随着长期正常范围内ALT水平的升高而增加,应对长期持续正常高值的MAFLD及时干预,延缓MAFLD疾病的进展,以实现早期预防MAFLD的目的。

关键词：谷丙转氨酶轨迹代谢相关脂肪性肝病队列研究危险因素