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坐骨结节囊肿18例治疗体会

人民军医 2004年第10期47卷 576-577页

作者：周松陈达丰解放军175医院福建漳州363000

坐骨结节囊肿是较常见的疾病,好发于老年女性,若治疗不当,复发率较高.我院近5年来共手术治疗18例,效果满意.

关键词：治疗常见治疗不当复发率坐骨结节囊肿

黎氏双套管联合营养治疗在颈部窦道脓肿切开引流术后食管瘘中应用1例

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现代医药卫生 2021年第5期37卷 894-896页

作者：李君洁陈达丰联勤保障部队第909医院普通外科福建漳州363000

对于外科手术形成的吻合口瘘,双套管是最好的选择,因为双套管冲洗引流是一种创伤小、简单、有效的治疗创口瘘的方法之一。肠内营养支持,可改善患者营养状况,提高患者自身免疫能力,增进患者自身机体修复能力,为患者康复提供保障。该文报... 详细信息

对于外科手术形成的吻合口瘘,双套管是最好的选择,因为双套管冲洗引流是一种创伤小、简单、有效的治疗创口瘘的方法之一。肠内营养支持,可改善患者营养状况,提高患者自身免疫能力,增进患者自身机体修复能力,为患者康复提供保障。该文报道了1例颈部巨大脓肿切开引流术后食管瘘,通过黎氏双套管冲洗联合胃管灌注肠内营养治疗后,取得了较好效果。

关键词：黎氏双套管切口外瘘营养治疗

左腹股沟巨大直疝疝囊突入阴囊一例报告并文献复习

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2011年第3期5卷 77-78页

作者：刘煌陈达丰刘静厦门大学附属东南医院 516001

近期我院外科收治1例左腹股沟巨大直疝疝囊突人阴囊的患者，报告如下，并查阅相关文献来分析术前直斜疝鉴别方法的有效性及其应用价值。

关键词：文献复习左腹股沟阴囊疝囊直疝突入鉴别方法有效性

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右叶活体肝移植的肝静脉应用解剖研究

中华肝胆外科杂志 2009年第2期15卷 84-86页

作者：刘静陈达丰郭华刘旋李忠华郑树森钟世镇解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医院)肿瘤治疗中心漳州363000 浙江大学医学院附属第一医院肝胆外科杭州310003 南方医科大学临床解剖学研究所广州510515

目的研究右叶活体肝移植的肝静脉应用解剖。方法解剖观测133例成人肝静脉的分支数、最大径、长度、肝外长度、汇合；肝中静脉相对于肝中裂的偏移程度等指标。结果A型：粗大的肝右静脉和小的右副肝静脉，占59．4％，B型：中等大小的肝右... 详细信息

目的研究右叶活体肝移植的肝静脉应用解剖。方法解剖观测133例成人肝静脉的分支数、最大径、长度、肝外长度、汇合；肝中静脉相对于肝中裂的偏移程度等指标。结果A型：粗大的肝右静脉和小的右副肝静脉，占59．4％，B型：中等大小的肝右静脉和中等大小的右副肝静脉，占27．8％，C型：小的肝右静脉和粗大的右副肝静脉，占12．8％。肝左静脉与肝右肝静脉共干，占60．3％，共干长度（1．12±0．61）cm，大小（1.29±0．40）cm。96．15％肝中静脉相对于肝中裂的向右偏移，偏移程度（14．11±12．65）°。结论该组肝静脉的结果提示中国人的肝静脉分型中各型所占的比例与国外文献报道明显不同；中国人可能更适合右叶活体肝移植。

关键词：肝移植肝静脉活体肝右叶应用解剖

肝癌根治术后肝内复发合并肝外转移积极手术治疗10例

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世界华人消化杂志 2011年第27期19卷 2876-2880页

作者：刘煌陈达丰李冉冉陈文有柯恩明张文华刘静中国人民解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医院)普外科福建省漳州市363000

目的:探讨对严格选择的肝癌根治术后肝内复发并肝外转移患者采取积极外科治疗策略的临床价值.方法:回顾性分析10例肝癌根治术后肝内复发伴肝外孤立转移灶病例的外科治疗情况.并与行保守治疗的肝癌根治术后肝内复发伴肝外转移的48例患者... 详细信息

目的:探讨对严格选择的肝癌根治术后肝内复发并肝外转移患者采取积极外科治疗策略的临床价值.方法:回顾性分析10例肝癌根治术后肝内复发伴肝外孤立转移灶病例的外科治疗情况.并与行保守治疗的肝癌根治术后肝内复发伴肝外转移的48例患者的生存情况进行比较.结果:Kaplan-Meier生存分析显示积极外科治疗组复发后中位生存时间为45.0mo±5.1mo,保守治疗组复发后中位生存时间仅为12.0mo±***-rank检验对两组生存时间比较,发现积极手术治疗组生存时间显著长于保守治疗组(P<0.01)结论:对于严格选择的病例采取肝外孤立转移灶切除联合肝内复发灶切除或局部治疗的积极外科治疗策略能够显著提高患者生存时间.

关键词：肝细胞癌复发手术治疗

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肝上皮样血管内皮细胞瘤一例

实用肿瘤杂志 2021年第2期36卷 174-177页

作者：陈华福林晓强陈达丰联勤保障部队第909医院普通外科福建漳州363000

患者男性,21岁,士兵,未婚,因右上腹闷胀不适2个月余,于2017年6月8日收治联勤保障部队第909医院普通外科。既往无肝病病史,各系统回顾无特殊病史,无疫区和疫水接触史,无家族史。患者无明显诱因感右上腹闷胀不适2个月余,无腹痛、畏寒、发... 详细信息

患者男性,21岁,士兵,未婚,因右上腹闷胀不适2个月余,于2017年6月8日收治联勤保障部队第909医院普通外科。既往无肝病病史,各系统回顾无特殊病史,无疫区和疫水接触史,无家族史。患者无明显诱因感右上腹闷胀不适2个月余,无腹痛、畏寒、发热、乏力、纳差、厌油、恶心、呕吐、呕血或黑便,未引起重视,未行特殊处理,症状逐渐加重。于2017年6月6日就诊本院门诊,查腹部彩超提示:肝内多发实性肿块。

关键词：血管内皮细胞瘤肝脏病例报道

高龄恶性梗阻性黄疸支架治疗的预后影响因素分析

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肝脏 2017年第4期22卷 345-348页

作者：张雪惠陈达丰陈月凤解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医院)普通外科福建漳州363000

目的分析高龄恶性梗阻性黄疸患者支架治疗的预后影响因素。方法回顾性分析我院2013年1月至2014年12月收治的76例行支架治疗高龄梗阻性黄疸患者临床病例资料,以术后生存时间6个月判断预后情况,其中生存时间小于6个月的患者为53例(69.74%)... 详细信息

目的分析高龄恶性梗阻性黄疸患者支架治疗的预后影响因素。方法回顾性分析我院2013年1月至2014年12月收治的76例行支架治疗高龄梗阻性黄疸患者临床病例资料,以术后生存时间6个月判断预后情况,其中生存时间小于6个月的患者为53例(69.74%),生存时间6个月及以上的患者为23例(30.26%)。将76例患者按照性别、癌症类型、Child-Pugh评分、是否结合化疗、梗阻长度、梗阻部位、梗阻时间、总胆红素水平、血红蛋白、术前胆道感染及支架类型进行分类,将以上经单因素分析后差异有统计学意义的因素,进行多因素Logistic回归分析,得出高龄恶性梗阻性黄疸支架治疗患者的预后影响因素。结果对可能影响患者预后的因素进行单因素分析,结果显示,癌症类型、Child-Pugh评分、是否结合化疗、梗阻部位、梗阻时间、总胆红素水平及术前胆道感染7个因素对患者预后生存情况差异有统计学意义(P<0.05)。将以上差异有统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示,癌症类型、Child-Pugh评分、是否结合化疗及梗阻部位4个因素为影响高龄梗阻性黄疸支架治疗患者预后的主要因素(P<0.05)。结论对于高龄梗阻性黄疸支架治疗的患者,癌症类型、Child-Pugh评分、是否结合化疗及梗阻部位4个因素影响患者预后生存期,医护人员可针对以上因素制定合理治疗措施,延长患者生存时间。

关键词：梗阻性黄疸支架治疗预后影响因素

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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝

临床外科杂志 2005年第8期13卷 529-530页

作者：周松陈达丰李冉冉晏星中国人民解放军第175医院普外科 363000

腹股沟嵌顿疝是外科急腹症之一,若治疗不及时,就会导致嵌顿的疝内容物的绞窄坏死,引起严重的后果.我院对36例嵌顿性腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术,其中绞窄性疝2例,效果满意,现报告如下.

关键词：腹股沟嵌顿疝疝环充填无张力修补术

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猪暂时性门腔分流背驮式肝移植模型的建立

世界华人消化杂志 2011年第8期19卷 832-835页

作者：刘静陈达丰杨爱国周松邹耀祥聂凯李冉冉刘广欣厦门大学附属东南医院(中国人民解放军第一七五医院)普外科福建省漳州市363000

目的:探讨猪背驮式肝移植手术的改进方式,提高猪肝移植的生存率.方法:对照组用方法1行猪背驮式肝移植:用彭式解剖分离器"刮吸法"保留下腔静脉,切除受体肝.实验组用方法2,暂时性门腔分流猪背驮式肝移植.在方法1的"刮吸法"保留下腔静脉,... 详细信息

目的:探讨猪背驮式肝移植手术的改进方式,提高猪肝移植的生存率.方法:对照组用方法1行猪背驮式肝移植:用彭式解剖分离器"刮吸法"保留下腔静脉,切除受体肝.实验组用方法2,暂时性门腔分流猪背驮式肝移植.在方法1的"刮吸法"保留下腔静脉,切除受体肝的基础上加暂时性门腔分流.冷缺血时间、无肝期、手术时间、失血量、生存期等观察指标用SPSS13.0的t检验和生存分析作统计处理.结果:对照组和实验组分别实施猪肝移植8对.手术成功率分别87.5%、100%.冷缺血时间分别为:142.8min±7.4min,155.6min±8.3min(P=0.006).无肝期分别为:25.8min±1.3min,36.3min±1.0min(P=0.000).手术时间分别为:264.1min±9.5min,277.3min±8.6min(P=0.012).失血量分别为:892.5mL±113.9mL,888.8mL±93.7mL(P=0.94),1d生存率分别为87.5%、100%,2d生存率分别为25%、100%,3d生存率分别为12.5%、87.5%,4d生存率分别为0.0%、87.5%.实验组87.5%肝移植猪术后生存超过10d(P=0.000).结论:猪暂时性门腔分流背驮式肝移植的方法,维持手术期间血流动力学稳定,减轻门静脉系统淤血.减少胃肠道淤血是猪肝移植成功和提高生存率的关键.

关键词：暂时门腔分流背驮式猪肝移植模型