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一期后路分块与整块全脊椎切除术在胸腰椎恶性肿瘤中的效果

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癌症进展 2021年第16期19卷 1670-1673页

作者：芦山孟宇李弘帅王楠陈聚伍郑州大学第一附属医院急诊医学部郑州450000

目的研究胸腰椎恶性肿瘤使用一期后路分块与整块全脊椎切除术的效果。方法将92例胸腰椎恶性肿瘤患者根据其手术治疗方案不同分为分块组和整块组,每组46例,其中分块组患者采用一期后路分块全脊椎切除术,整块组患者采用一期后路整块全脊... 详细信息

目的研究胸腰椎恶性肿瘤使用一期后路分块与整块全脊椎切除术的效果。方法将92例胸腰椎恶性肿瘤患者根据其手术治疗方案不同分为分块组和整块组,每组46例,其中分块组患者采用一期后路分块全脊椎切除术,整块组患者采用一期后路整块全脊椎切除术。观察两组患者的围手术期指标(手术时间、术中输血量、术中出血量、术后引流量),比较两组患者术前1天、术后6个月简化McGill疼痛问卷量表(SF-MPQ)评分,分析两组患者术前、术后1年的Frankel脊髓损伤分级情况,统计末次随访结束后两组患者的并发症总发生率、局部复发率、生存率。结果整块组患者手术时间明显长于分块组,分块组患者术中输血量、术中出血量、术后引流量均明显高于整块组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。手术前后,两组患者SF-MPQ量表中各指标评分、Frankel脊髓损伤分级情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后,两组患者SF-MPQ量表中各指标评分均明显低于本组术前,Frankel脊髓损伤分级情况均明显优于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者术后随访1年并发症总发生率、总生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);整块组患者术后随访1年局部复发率低于分块组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论一期后路分块与整块全脊椎切除术对胸腰椎恶性肿瘤临床治疗效果均较好,其中整块切除方案虽耗时较长,但其能有效降低患者术中输血量,减少术中出血及术后引流量,且在预防局部复发方面优势明显。

关键词：脊柱肿瘤胸腰椎肿瘤全脊椎切除整块切除分块切除

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骨科内固定患者术后感染的影响因素分析

中华医院感染学杂志 2014年第5期24卷 1204-1206页

作者：肖飞陈聚伍王福建朱志强周筠王楠杨国辉任佳郑州大学第一附属医院急诊外科河南郑州450000

目的研究对骨科内固定患者术后感染发生的影响因素,并介绍临床治疗经验,为临床治疗提供借鉴。方法回顾性分析2008年5月-2012年12月医院急诊外科行内固定术后发生术后感染62例患者临床资料,并随机选择同期未发生感染的62例患者临床资料,... 详细信息

目的研究对骨科内固定患者术后感染发生的影响因素,并介绍临床治疗经验,为临床治疗提供借鉴。方法回顾性分析2008年5月-2012年12月医院急诊外科行内固定术后发生术后感染62例患者临床资料,并随机选择同期未发生感染的62例患者临床资料,比较两组患者的临床资料,对可能导致感染发生的因素进行非条件logistic回归分析,确定影响内固定患者发生术后感染的独立因素。结果急诊外科行内固定术患者1 836例,有62例发生术后感染,发生率为3.4%;单因素分析显示,伤口开放、伤口污染、手术时间、激素应用、糖尿病、抗菌药物预防性应用和合并基础疾病差异有统计学意义(P0,OR>1)。结论对发生内固定术后感染的患者需根据其具体情况采取对应的治疗措施,才能取得满意康复效果;同时在行内固定术时重视术后感染的影响因素,可尽量避免其发生。

关键词：内固定术后感染影响因素治疗

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小双切口治疗腕管综合征15例体会

中华显微外科杂志 2005年第3期28卷 270-271页

作者：陈聚伍黄宗强吴学建贺长清郑州大学第一附属医院骨科郑州市450052

目的介绍应用小双切口作腕管切开治疗腕管综合征的方法及临床效果。方法在掌长肌腱尺侧,平行远侧腕横纹作1.5cm长的横切口,腕横纹以远2.5cm为中心沿鱼际肌纹作1cm长的纵切口,分别显露腕横韧带远近缘及指屈肌腱及正中神经,直视下将腕横... 详细信息

目的介绍应用小双切口作腕管切开治疗腕管综合征的方法及临床效果。方法在掌长肌腱尺侧,平行远侧腕横纹作1.5cm长的横切口,腕横纹以远2.5cm为中心沿鱼际肌纹作1cm长的纵切口,分别显露腕横韧带远近缘及指屈肌腱及正中神经,直视下将腕横韧带完全切开,正中神经外膜松解3例,鱼际肌支松解1例。结果术后2周,15例症状完全消失,拇、示、中3指指腹两点辨别觉恢复正常。术后1年随访,术前大鱼际肌萎缩5例,肌萎缩明显改善,拇指对掌功能恢复正常。全部病例无1例产生腕掌部瘢痕疼痛及尺神经、掌浅弓损伤等并发症。结论小双切口行腕管松解术,可操作空间大,并发症少,术后美观。是治疗腕管综合征的有效方法。

关键词：小双切口治疗腕管综合征显微外科

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拇长屈肌腱断裂修复方法选择的探讨

中国矫形外科杂志 2005年第18期13卷 1400-1401页

作者：陈聚伍谭洪宇鲍恒黄宗强郑州大学第一附属医院骨科郑州450052

[目的]介绍拇长屈肌腱断裂的治疗方法。[方法]共治疗拇长屈肌腱断裂15例,拇长屈肌腱断裂残端小于0.5cm,则给予切除,末节指骨钻孔钢丝缝合固定;肌腱断裂部位距掌指关节1cm以内,应用肌腱劈开延长,吻合口避开拇长屈肌腱鞘狭窄区;其余行直... 详细信息

[目的]介绍拇长屈肌腱断裂的治疗方法。[方法]共治疗拇长屈肌腱断裂15例,拇长屈肌腱断裂残端小于0.5cm,则给予切除,末节指骨钻孔钢丝缝合固定;肌腱断裂部位距掌指关节1cm以内,应用肌腱劈开延长,吻合口避开拇长屈肌腱鞘狭窄区;其余行直接吻接。[结果]所有病例均获得满意疗效,无术肌腱粘连和断离的发生。[结论]本方法修复肌腱获得了较好的效果,值得选用。

关键词：肌腱劈开屈拇长肌腱损伤屈肌腱断裂修复方法治疗方法缝合固定掌指关节断裂部位腱鞘狭窄

持续负压封闭引流在急诊四肢Ⅱ类手术创面中的临床应用研究

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持续负压封闭引流在急诊四肢Ⅱ类手术创面中的临床应用研究

第八届全国中西医结合灾害急救危重病医学学术会议暨创伤脓毒症、中毒救治新进展推广学习班、灾害医学研究进展高级研讨班

作者：裴辉刘永福罗志毅陈聚伍刘保池

随着城市人口的激增,交通工具的数量不断增加,急诊就诊以交通事故为主的急性创伤患者人数逐年增多,而与之相对的人口老龄化疾病如糖尿病、动脉粥样硬化等造成的肢体慢性溃疡患者亦呈现不断增长趋势。四肢创面的急诊处理常因四肢广泛软... 详细信息

随着城市人口的激增,交通工具的数量不断增加,急诊就诊以交通事故为主的急性创伤患者人数逐年增多,而与之相对的人口老龄化疾病如糖尿病、动脉粥样硬化等造成的肢体慢性溃疡患者亦呈现不断增长趋势。四肢创面的急诊处理常因四肢广泛软组织缺损及创面严重污染而出现皮肤及软组织坏死、伤

关键词：四肢外科学负压封闭引流技术临床疗效评价指标

来源： cnki会议评论

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35例腘动脉损伤的治疗体会

中国矫形外科杂志 2005年第16期13卷 1224-1226页

作者：陈聚伍王义生黄宗强郑州大学第一附属医院骨科郑州450052 河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室

[目的]探讨腘动脉损伤的诊断及处理原则。[方法]对于35例动脉损伤病人,30例行腘动脉Ⅰ期修复,合并静脉及神经损伤的同时处理,损伤至动脉通血6h以上给予小腿筋膜室切开,检查渗出液性质,电刺激了解肌肉收缩情况。[结果]受伤至动脉通... 详细信息

[目的]探讨腘动脉损伤的诊断及处理原则。[方法]对于35例动脉损伤病人,30例行腘动脉Ⅰ期修复,合并静脉及神经损伤的同时处理,损伤至动脉通血6h以上给予小腿筋膜室切开,检查渗出液性质,电刺激了解肌肉收缩情况。[结果]受伤至动脉通血6h以内及6h以上给予小腿筋膜室切开电刺激肌肉收缩良好,组织水肿渗出较轻,术后恢复满意;电刺激肌肉收缩差,组织水肿重,但渗出液较清淡,部分发生缺血性肌挛缩,肌肉发暗,电刺激无反应,并有血性渗出5例,3例Ⅰ期截肢,2例Ⅱ期截肢;2例因外院转来时皮肤已部分坏死,并发肾功能不全行Ⅰ期截肢。[结论]仔细的临床检查是早期诊断肢体血管损伤的重要手段,及时恢复循环是保肢关键,6h以上小腿筋膜室切开,不仅可以预防小腿筋膜室综合征的发生,而且通过电刺激肌肉收缩情况及组织水肿渗出情况,可以对预后给予判断,肌肉发暗,刺激无反应,并且有血性渗出,腘动脉修复价值不大,应该截肢。

关键词：腘动脉骨折/筋膜室综合征治疗腘动脉损伤小腿筋膜室综合征缺血性肌挛缩治疗体肌肉收缩 Ⅰ期修复组织水肿

持续负压封闭引流在急诊四肢Ⅱ类手术创面中的临床应用研究

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持续负压封闭引流在急诊四肢Ⅱ类手术创面中的临床应用研究

急诊背阔肌皮瓣移植血管桥接在肢体创伤修复中的临床应用

《中华急诊医学杂志》更名十周年、World Journal of Emergency Medicine创刊一周年庆典《中华急诊医学杂志》第十届组稿会、第三届急诊医学青年论坛

作者：裴辉刘永福罗志毅陈聚伍刘保池郑州大学第一附属医院急诊科河南省创伤急救中心上海市复旦大学附属公共卫生临床中心外科

目的探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在急诊四肢Ⅱ类手术创面中的临床应用。方法回顾性分析VSD组38例,采用负压封闭引流技术治疗,对照组34例,采用常规手术及引流方法治疗。观察患者伤口分泌物细菌培养阳性率、脓毒... 详细信息

目的探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在急诊四肢Ⅱ类手术创面中的临床应用。方法回顾性分析VSD组38例,采用负压封闭引流技术治疗,对照组34例,采用常规手术及引流方法治疗。观察患者伤口分泌物细菌培养阳性率、脓毒症发生率、行植皮或皮瓣转移手术率、换药次数、伤口愈合时间、伤口愈合等级(甲级/乙级/丙级)比率、住院天数以及治疗总费用(不含内置物)等。结果两组患

关键词：负压封闭引流术急诊 Ⅱ类手术创面愈合

来源： cnki会议评论

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中华显微外科杂志 2005年第2期28卷 166-167页

作者：陈聚伍王福建鲍恒吴学建贺长清郑州大学第一附属医院骨科郑州市450052 河南省直三院

目的探讨急诊吻台血管背阔肌皮瓣修复四肢大面积软组织缺损伴动脉损伤的临床疗效。方法应用肩胛下动脉与受伤肢体主血管吻合背阔肌皮瓣修复四肢大面积软组织缺损、并保留旋肩胛动脉和肢体远端血管吻合7例结果7例背阔肌皮瓣全部成活,创... 详细信息

目的探讨急诊吻台血管背阔肌皮瓣修复四肢大面积软组织缺损伴动脉损伤的临床疗效。方法应用肩胛下动脉与受伤肢体主血管吻合背阔肌皮瓣修复四肢大面积软组织缺损、并保留旋肩胛动脉和肢体远端血管吻合7例结果7例背阔肌皮瓣全部成活,创面均一期愈合,移植皮瓣皮肤色泽与受区接近,质地柔软。

关键词：背阔肌皮瓣移植四肢大面积软组织缺损临床应用创伤修复急诊关节功能恢复动脉损伤血管吻合肌皮瓣修复肩胛下动脉旋肩胛动脉血管桥接术临床疗效吻合血管方法应用肢体远端一期愈合皮肤色泽移植皮瓣功能障碍

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改良胫骨高位截骨治疗膝内侧骨性关节炎

中国矫形外科杂志 2007年第1期15卷 73-74页

作者：刘新明李文辉陈聚伍河南省许昌市鄢陵县人民医院骨科许昌461200 郑州大学第一附属医院骨二科郑州市450052

[目的]探讨改良胫骨高位楔形截骨治疗膝内侧骨性关节炎的可行性及疗效。[方法]采用小腿上段外侧弧形切口，游离上胫腓关节，显露胫骨上段，于胫骨平台下2cm处楔形截骨，林克胫骨高位截骨板内固定。[结果]术后随访1-4年，平均3.2年。其中... 详细信息

[目的]探讨改良胫骨高位楔形截骨治疗膝内侧骨性关节炎的可行性及疗效。[方法]采用小腿上段外侧弧形切口，游离上胫腓关节，显露胫骨上段，于胫骨平台下2cm处楔形截骨，林克胫骨高位截骨板内固定。[结果]术后随访1-4年，平均3.2年。其中1例因内科疾病长期卧床而功能欠佳，1侧内固定失败改为石膏外固定。无感染及不愈合，无上胫腓关节不稳。参照窦宝信评分标准，优9例（11膝），良2例（3膝），可1例（1膝），优良率为93.75%。[结论]改良胫骨高位截骨治疗膝内侧骨性关节炎，术式简单，组织创作小，手术时间短，术后无需外固定，下床活动早，功能恢复快，效果满意。

关键词：膝关节骨关节炎胫骨截骨