检索结果-南通市图书馆

常规降糖抗结核联合胸腺肽α1治疗肺结核并发糖尿病患者效果的Meta分析

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结核与肺部疾病杂志 2024年第2期5卷 148-157页

作者：李丹张玉华陈盛玉天津市结核病控制中心门诊部天津300041

目的:探讨常规降糖抗结核治疗联合胸腺肽α1在肺结核并发糖尿病患者中的应用效果。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库等中自2010年1月1日至2022年6月30日中英文相关文献,中文检索词包括:胸腺肽α1、T... 详细信息

目的:探讨常规降糖抗结核治疗联合胸腺肽α1在肺结核并发糖尿病患者中的应用效果。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库等中自2010年1月1日至2022年6月30日中英文相关文献,中文检索词包括:胸腺肽α1、Tα1、结核、糖尿病;英文检索词包括:Thymosin alpha 1、Tα1、Tuberculosis、Diabetes mellitus、Diabetes。收集使用常规降糖抗结核治疗及常规降糖抗结核联合胸腺肽α1治疗肺结核并发糖尿病患者的随机对照试验研究结果。结果:总计检索得到文献1117篇,最终纳入研究13篇;共纳入685例患者,其中观察组(联合胸腺肽α1治疗)335例,对照组(常规降糖抗结核治疗)350例。Meta分析显示:观察组患者的治疗有效率[OR(95%CI)=4.08(2.77~6.02)]、痰菌阴转率[OR(95%CI)=4.61(3.21~6.63)]、病灶吸收率[OR(95%CI)=5.06(3.19~8.04)]均明显优于对照组;观察组患者治疗后的CD4^(+)T细胞水平[标准化均数差(SMD)=2.07,95%CI:1.37~2.77,P<0.001]和CD3^(+)T细胞水平[SMD(95%CI)=2.33(0.98~3.67),P=0.001]均明显优于对照组;治疗后观察组患者的CD8^(+)T细胞水平明显低于对照组[SMD(95%CI)=-2.21(-2.95~-1.48),P<0.001],CD4^(+)/CD8^(+)比值明显升高[SMD(95%CI)=1.25(0.73~1.77),P<0.001]。结论:常规降糖抗结核联合胸腺肽α1治疗肺结核并发糖尿病患者能够提高治疗有效率、病灶吸收率及痰菌阴转率;通过治疗,患者的CD4^(+)、CD3^(+)T细胞水平和CD4^(+)/CD8^(+)比值均有所提高。

关键词：结核,肺糖尿病胸腺激素类治疗结果 Meta分析

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γ-干扰素释放试验在结核病筛查中的辅助诊断价值

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中国热带医学 2024年第2期24卷 171-175页

作者：江丽娜陈盛玉孟苏凯孙蕊吴振萍王秀月张玉华王春花天津市结核病控制中心天津市传染病病原微生物重点实验室天津300011

目的分析比较γ-干扰素释放试验(interferon-gamma releaseassay,IGRA)对结核病诊断的辅助价值和意义。方法采用回顾性分析的方法收集2020年1月—2021年12月在天津市结核病控制中心门诊部进行IGRA检测的462例疑似结核病患者的检测结果,... 详细信息

目的分析比较γ-干扰素释放试验(interferon-gamma releaseassay,IGRA)对结核病诊断的辅助价值和意义。方法采用回顾性分析的方法收集2020年1月—2021年12月在天津市结核病控制中心门诊部进行IGRA检测的462例疑似结核病患者的检测结果,根据诊断结果分为结核病组229例(肺结核组203例和肺外结核组26例),非结核病组233例。分析IGRA对结核病的辅助诊断价值,并将其与结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(geneXpert Mycobacterium tuberculosis/rifampin,Xpert MTB/RIF)2种方法进行比较。结果IGRA、结核分枝杆菌培养和Xpert MTB/RIF在结核病患者中的阳性率分别为76.42%、29.26%、40.62%,与非结核病组比较(38.20%、0.00%、0.00%),差异有统计学意义(P0.05)。在菌阳患者组、非结核患者组中IGRA检测结核的阳性率分别为79.34%、38.20%,差异有统计学意义(χ^(2)=54.526,P<0.001);在菌阴患者组、非结核患者组中IGRA检测结核的阳性率分别为73.15%、38.20%,差异有统计学意义(χ^(2)=36.456,P<0.001)。结论IGRA在结核病患者的诊断中具有较高的灵敏度,在肺外结核和菌阴结核的筛查也有一定的优势,为临床上诊断结核病提供重要的参考依据。

关键词： γ-干扰素释放试验结核分枝杆菌培养实时荧光定量核酸扩增检测结核病

不同血糖控制情况的肺结核患者临床特征及治疗转归分析

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中国慢性病预防与控制 2022年第9期30卷 704-707页

作者：陈盛玉张国钦张志张玉华吴振萍钟达天津市结核病控制中心天津300041

目的了解不同血糖控制情况的肺结核患者的临床特征、治疗转归,为肺结核合并糖尿病患者诊疗提供依据。方法采用连续抽样的方法,选择2018年1月1日—7月1日到天津市结核病控制中心门诊就诊的活动性肺结核合并糖尿病患者为病例组(100例),... 详细信息

目的了解不同血糖控制情况的肺结核患者的临床特征、治疗转归,为肺结核合并糖尿病患者诊疗提供依据。方法采用连续抽样的方法,选择2018年1月1日—7月1日到天津市结核病控制中心门诊就诊的活动性肺结核合并糖尿病患者为病例组(100例),选择同期就诊的无合并糖尿病的活动性肺结核患者为对照组(133例),比较两组临床特征、治疗转归的差异。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析,计数资料的比较采用χ2检验和Fisher确切概率法。结果病例组中位数年龄(47.5岁)以上病例的构成比为76.0%,高于对照组(45.1%),病例组中有肺结核典型症状的比例为82.0%,高于对照组(63.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前病例组痰抗酸染色涂片阳性率为37.0%,结核菌培养阳性率为63.0%、分子生物学阳性率为45.0%,均高于对照组(分别为19.5%、30.8%、22.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前病例组胸部影像显示存在空洞的比例为38.0%,高于对照组(19.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。病例组治疗期6月末,血糖控制良好者痰抗酸染色涂片阴转比例为94.7%,高于血糖控制欠佳者(61.1%);血糖控制良好者痰培养阴转比例为94.3%,高于血糖控制欠佳者(71.4%);血糖控制良好者空洞闭合率为90.5%,高于血糖控制欠佳者(52.9%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病患者痰菌阳性比例高,胸部影像空洞率高。血糖控制的水平可以影响痰菌阴转率、空洞闭合率等肺结核治愈的关键性指标。

关键词：肺结核糖尿病危险因素

健康教育对天津市藏族中学师生结核病防治知识、信念、行为的影响

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健康教育对天津市藏族中学师生结核病防治知识、信念、行为的影响

作者：陈盛玉天津医科大学

学位级别：硕士

目的：了解天津市藏族中学校师生对结核病的认知情况,确定健康教育的方式,评价健康教育的效果,为有针对性的在藏族中学开展结核病防控工作提供有效的方法和途径奠定基础。方法：以天津市藏族中学的师生研究对象,其中学生819人,教师96人... 详细信息

目的：了解天津市藏族中学校师生对结核病的认知情况,确定健康教育的方式,评价健康教育的效果,为有针对性的在藏族中学开展结核病防控工作提供有效的方法和途径奠定基础。方法：以天津市藏族中学的师生研究对象,其中学生819人,教师96人,通过问卷调查的方式收集人口学特征、结核病防治相关知识、结核病相关态度、结核病相关行为和结核病知识来源等方面的信息。在调查人员统一的指导语下独立完成,要求学生独立完成问卷。问卷作答时间为二十分钟,问卷完成后,由调查员统一收回。并开展一系列的与结核病防治相关的干预活动作为健康教育措施。通过比较基线调查和健康教育后结核病防治相关信息的变化,探讨研究所采取的健康教育对天津市藏族中学师生有关结核病防治知识、信念以及行为的影响结果：健康教育前学生和教师的总体知晓率分别为45.2%(1851/4095)和43.4%(206/475),差异无统计学意义(χ2=2.439,P=0.1183);学生和教师的全部知晓率分别为3.79%(31/819)和4.21%(4/95),差异无统计学意义(χ2=0.042,P=0.838)。五条核心信息中,学生和教师对肺结核症状(P<0.01)及结核病是否有免费政策(P=0.031)的认知存在统计学差异,对其它三条核心信息的认知均无统计学差异;学生核心知识知晓率的影响因素方面男生总体知晓率52.27%,高于女生的48.17%,差异有统计学意义(P=0.010)。男女生差异主要体现在对肺结核传播方式以及肺结核症状这两个方面,男生高于女生(P<0.05)。不同年级的学生比较,虽然在肺结核传播方式、肺结核症状、肺结核预防方式和总体知晓率上,有统计学差异(P=0.003),但并没有观察到随年级增高知晓率增高的趋势,并且在控制西藏班和本地班分布不均的混杂因素后(高中仅有西藏班,初中仅初一和初三有西藏班),西藏班学生总体知晓率仍高于本地班的学生,主要体现在肺结核防治方面的认知(P=0.018)。在对结核病的态度方面对自己是否可能得肺结核,68%(522/762)的学生和49.45%(45/95)的教师认为自己不可能得结核病,差异有统计学意义(χ2=13.242,P<0.001);但对核心知识知晓的高低与持有这种态度没有统计学关联(χ2=0.030,P=0.862)。对“如果得了结核病,您的反应是什么?”,71.69%的学生和68.89的教师回答一种或以上的负面反应,两者无统计学差异(χ2=0.3118,P=0.5766);75.56%的西藏班学生,64.13%的本地班学生有负面反应,两者差异有统计学意义(χ2=11.748,P<0.001)。主要负面心理有害怕、吃惊等。多数学生和教师对结核病患者持同情的态度。对结核知识的需求,获得更多关于结核方面的知识、得了结核症状选择去医疗机构就诊、何时就诊、病情告知均无统计学意义。只有对结核知识了解的主动性方面,26.32%(210/798)的学生和58.89%(53/90)的教师有过主动了解结核方面的知识,差异有统计学意义(χ2=41.166,P<0.001)。关于结核病防治知识学校、电视、网络、黑板报、报刊杂志是学生和教师的主要来源。获得结核知识的方式,电视、小礼品、医务人员宣传、主题班会和张贴画是最受欢迎的途径。相比健康教育前,学生的总体知晓率由45.2%升高至59.6%(P<0.05);教师的总体知晓率由43.4%升高至69.8%(P<0.05)。在健康教育前知晓率较低的“肺结核传播方式”、“肺结核主要症状”和“肺结核治疗减免政策”方面,教师和学生都有显著提高(P<0.05),但仍存在较多错误认识。对于结核病的态度。认为自己可能得结核的学生在健康教育前后的比例分别为31.5%和26.5%,差异有统计学意义(χ2=4.893,P=0.027),教师在健康教育前后为50.6%和61.1%,差异无统计学差异(χ2=2.265,P=0.132)。在对结核病人的态度上,多数学生和教师持同情并希望帮助他们的态度。在健康教育后,选择“同情但远离他们”“害怕被传染”的学生比例降低;而教师也更倾向于同情病人,而远离或害怕传染的比例降低。在结核病相关行为方面,在出现了可疑结核症状后,选择去卫生机构看病、就医的及时性上,差异有统计学意义。健康教育前,26.4%(209/792)的学生及教师向别人宣传结核病,差异有统计学意义。对宣传活动的评价,学生最乐于接受的方式为主题班会,教师则是宣传展板。在志愿者宣传、黑板报和结核防治征文上,学生的响应度也不如教师。结论：健康教育前藏族中学学生和教师对结核病的相关知识缺乏了解,尤其对结核病的肺结核传播方式、肺结核症状、治疗方法、减免政策方面的等知晓率较低,这种现象与学校对结核病知识的教育开展不够有关。从调查中我们可以看出主题班会是

关键词：结核病中学教师学生藏族健康教育

对不同标准中音频系统声学特性指标的分析和讨论

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电声技术 2022年第7期46卷 6-12页

作者：张利滨陈盛玉徐文学中国电子科技集团公司第三研究所北京100015

对国内相关现行标准中有关会议电视会场等类似相关音频系统声学特性指标进行对比分析,结合以往会议电视会场的使用效果以及测量经验,提出会议电视会场中音频系统声学特性指标的修改建议。

关键词：音频系统最大声压级会议电视会场系统

天津市综合医疗机构在四种高危人群中开展结核病确诊相关检查现况调查

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中国防痨杂志 2022年第4期44卷 397-402页

作者：高丽庞学文万莹杨光伟李丹张文倩陈盛玉天津市结核病控制中心研究室天津300000

目的:了解天津市综合医疗机构在单侧胸腔积液、咯血、拟应用免疫抑制剂和拟长期应用糖皮质激素住院患者中开展结核病确诊相关检查的现况。方法:采用方便抽样法,选取天津市31家疑似结核病报告数量较大的综合医疗机构作为研究现场。每种... 详细信息

目的:了解天津市综合医疗机构在单侧胸腔积液、咯血、拟应用免疫抑制剂和拟长期应用糖皮质激素住院患者中开展结核病确诊相关检查的现况。方法:采用方便抽样法,选取天津市31家疑似结核病报告数量较大的综合医疗机构作为研究现场。每种高危人群先分别从每家医疗机构指定科室各抽取住院患者病案10份,共纳入1240份患者病案。查阅病案病程记录,提取符合高危人群定义的患者作为研究对象,最终纳入419例研究对象,其中单侧胸腔积液住院患者164例,咯血住院患者97例,拟应用免疫抑制剂住院患者86例,拟长期应用糖皮质激素住院患者72例。结果:31家综合医疗机构以三级为主,占80.6%(25/31)。4种高危人群完成结核病确诊相关检查的比例为46.1%(193/419),单侧胸腔积液、咯血、拟应用免疫抑制剂和拟长期应用糖皮质激素住院患者完成检查的比例分别为57.3%(94/164)、52.6%(51/97)、29.1%(25/86)、31.9%(23/72)。涂片、培养、GeneXpert MTB/RIF、结核菌素皮肤试验(TST)、γ-干扰素释放试验(IGRA)和结核抗体检查比例分别为64.8%(125/193)、16.6%(32/193)、10.9%(21/193)、8.3%(16/193)、18.1%(35/193)和34.2%(66/193)。三级综合医疗机构IGRA检测比例为21.1%(35/66),高于二级综合医疗机构的0.0%(0/27),差异有统计学意义(χ^(2)=6.954,P=0.005);结核抗体检测比例为31.3%(52/166),低于二级综合医疗机构的51.9%(14/27),差异有统计学意义(χ^(2)=4.348,P=0.049)。结论:天津市综合医疗机构高危人群开展结核病确诊相关检查的比例较低,需进一步提高检查水平。

关键词：结核胸腔积液咯血免疫抑制剂糖皮质激素类医院,综合天津市

基于图拉普拉斯正则化的PET图像核重建方法

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电子学报 2024年第1期52卷 118-128页

作者：盛玉霞孙坤柴利武汉科技大学信息科学与工程学院湖北武汉430081 浙江大学控制科学与工程学院浙江杭州310027

正电子发射断层成像(Positron Emission Tomography,PET)在很多疾病的早期诊断中有重要的作用,PET图像重建的难点之一是如何在保持重建图像中病灶边缘特性的同时具有良好的去噪性能.针对此问题,本文提出了一种结合图拉普拉斯正则化和深... 详细信息

正电子发射断层成像(Positron Emission Tomography,PET)在很多疾病的早期诊断中有重要的作用,PET图像重建的难点之一是如何在保持重建图像中病灶边缘特性的同时具有良好的去噪性能.针对此问题,本文提出了一种结合图拉普拉斯正则化和深度图像先验的PET图像核重建方法 .设计了改进的U-net神经网络,将PET前向投影模型中的核系数表示为神经网络的输出;通过先验图像构建图拉普拉斯矩阵,重建问题被建模为基于神经网络的带图拉普拉斯正则化项的最大似然函数优化问题.利用优化转移方法导出了收敛的迭代重建算法,每一次迭代包括由核重建方法更新图像和利用神经网络更新核系数两个步骤.仿真和临床实验结果表明,本文提出的方法在不同的指标下都有更好的重建效果,优于已有核重建方法以及最新的基于深度系数先验的重建方法 .

关键词： PET 图像重建核方法深度图像先验图拉普拉斯正则化

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流动人口结核病流行现状和控制策略研究进展

现代预防医学 2011年第20期38卷 4277-4278+4282页

作者：钟达张玉华傅衍勇陈盛玉天津市结核病控制中心

由于耐药结核病、人口流动、艾滋病蔓延和贫穷等因素的影响以及结核病控制效果不佳等因素的影响,使得全球结核病疫情仍很严峻[1]。我国属于全球结核病高负担国家之一,我国经济转型时期的大规模人口流动可能导致结核病疫情进一步恶化[2]... 详细信息

由于耐药结核病、人口流动、艾滋病蔓延和贫穷等因素的影响以及结核病控制效果不佳等因素的影响,使得全球结核病疫情仍很严峻[1]。我国属于全球结核病高负担国家之一,我国经济转型时期的大规模人口流动可能导致结核病疫情进一步恶化[2]。近年来流动人口结核病防治工作已经成为结核病防治规划的重要组成部分,本文对流动人口结核病流行现状和控制策略作一综述。

关键词：流动人口结核病控制策略

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左氧氟沙星引起急性喉头水肿一例

左氧氟沙星引起急性喉头水肿一例