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盆底肌训练联合生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁的疗效观察

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中华物理医学与康复杂志 2021年第6期43卷 526-528页

作者：高洁吴丽群陈游沓许群温州市中西医结合医院妇产科温州325000

目的观察盆底肌训练联合生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁患者的疗效。方法采用随机数字表法将240例产后压力性尿失禁患者分为观察组及对照组,每组120例。对照组给予盆底肌训练,观察组给予生物反馈电刺激(电刺激频率5-50 Hz,每次治疗... 详细信息

目的观察盆底肌训练联合生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁患者的疗效。方法采用随机数字表法将240例产后压力性尿失禁患者分为观察组及对照组,每组120例。对照组给予盆底肌训练,观察组给予生物反馈电刺激(电刺激频率5-50 Hz,每次治疗15 min,每周治疗2次)及盆底肌训练(每次训练15-30 min,每天训练3次),2组患者均治疗8周。于治疗前、治疗8周后对比2组患者阴道收缩压、阴道静息压、阴道收缩持续时间、功能性尿道长度(FUL)、最大尿道闭合压(MUCP)、最大尿道压(MUP)及生活质量评分情况。结果治疗前2组患者上述各项疗效指标组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者阴道收缩压、阴道静息压、阴道收缩持续时间、FUL、MUCP、MUP、社会心理评分、限制性行为评分、形成社会尴尬评分均较治疗前明显改善(P<0.05),并且观察组阴道收缩压[(35.93±8.52)cmH2O]、阴道静息压[(35.17±8.46)cmH2O]、阴道收缩持续时间[(4.85±0.79)s]、FUL[(34.52±7.85)mm]、MUCP[(7.93±1.21)kPa]、MUP[(9.08±1.25)kPa]、社会心理评分[(77.29±5.18)分]、限制性行为评分[(77.39±5.37)分]、形成社会尴尬评分[(76.29±5.73)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05)。结论盆底肌训练联合生物反馈电刺激可有效改善产后压力性尿失禁患者盆底功能、尿流动力学及生活质量,该联合疗法值得临床推广、应用。

关键词：神经肌肉电刺激盆底肌训练产后压力性尿失禁盆底功能尿流动力学生活质量

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宫腔镜术后盆腔感染病原菌耐药性与影响因素

中华医院感染学杂志 2020年第19期30卷 3011-3015页

作者：陈游沓高洁甘文温州市中西医结合医院妇科浙江温州325008 浙江省人民医院妇科浙江杭州310014

目的探讨宫腔镜术后盆腔感染病原菌耐药性与影响因素。方法回顾性分析温州市中西医结合医院2016年2月-2018年10月收治的1 026例宫腔镜手术患者的临床资料,分析患者的临床资料、术后盆腔感染情况,对盆腔感染患者病原菌及耐药性进行分析,... 详细信息

目的探讨宫腔镜术后盆腔感染病原菌耐药性与影响因素。方法回顾性分析温州市中西医结合医院2016年2月-2018年10月收治的1 026例宫腔镜手术患者的临床资料,分析患者的临床资料、术后盆腔感染情况,对盆腔感染患者病原菌及耐药性进行分析,归纳宫腔镜术后盆腔感染的影响因素。结果术后盆腔感染40例,感染率为3.90%(40/1 026);共检出58株病原菌,其中革兰阴性菌38株占65.52%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌17株占29.31%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌3株占5.17%;主要革兰阴性菌对头孢唑林、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、左氧氟沙星、阿莫西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等药物耐药率较高,对亚胺培南、呋喃妥因等药物较敏感;主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、苯唑西林、环丙沙星、氨苄西林、左氧氟沙星等药物耐药率较高,对利奈唑胺、米诺环素、万古霉素较敏感;合并糖尿病、手术时间是宫腔镜手术患者术后盆腔感染的影响因素(P<0.05);预防性使用抗菌药物是盆腔感染的保护因素(P<0.05)。结论宫腔镜术后盆腔感染病原菌可表现为多种药物耐药,临床上可通过控制合并症、预防性抗菌药物使用及缩短手术时间等措施进行盆腔感染的预防。

关键词：宫腔镜盆腔感染病原菌耐药性影响因素

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避免近期偏好的自学习掩码分区增量学习

软件学报 2024年第7期 3428-3453页

作者：姚红革邬子逸马姣姣石俊程嗣怡陈游喻钧姜虹西安工业大学计算机科学与工程学院空军工程大学航空工程学院

遗忘是人工神经网络在增量学习中的最大问题,被称为“灾难性遗忘”.而人类可以持续地获取新知识,并能保存大部分经常用到的旧知识.人类的这种能持续“增量学习”而很少遗忘是与人脑具有分区学习结构和记忆回放能力相关的.为模拟人脑的... 详细信息

遗忘是人工神经网络在增量学习中的最大问题,被称为“灾难性遗忘”.而人类可以持续地获取新知识,并能保存大部分经常用到的旧知识.人类的这种能持续“增量学习”而很少遗忘是与人脑具有分区学习结构和记忆回放能力相关的.为模拟人脑的这种结构和能力,提出一种“避免近期偏好的自学习掩码分区增量学习方法”简称ASPIL.它包含“区域隔离”和“区域集成”两阶段,二者交替迭代实现持续的增量学习.首先,提出“BN稀疏区域隔离”方法,将新的学习过程与现有知识隔离,避免干扰现有知识;对于“区域集成”,提出自学习掩码(SLM)和双分支融合(GBF)方法.其中SLM准确提取新知识,并提高网络对新知识的适应性,而GBF将新旧知识融合,以达到建立统一的、高精度的认知的目的;训练时,为确保进一步兼顾旧知识,避免对新知识的偏好,提出间隔损失正则项来避免“近期偏好”问题.为评估以上所提出方法的效用,在增量学习标准数据集CIFAR-100和miniImageNet上系统地进行消融实验,并与最新的一系列知名方法进行比较.实验结果表明,所提方法提高了人工神经网络的记忆能力,与最新知名方法相比识别率平均提升5.27%以上.

关键词：增量学习灾难性遗忘持续学习自学习掩码近期偏好区域隔离

萎缩性阴道炎患者雌激素治疗后阴道局部环境的变化

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中华老年医学杂志 2014年第10期33卷 1107-1108页

作者：金雪静陈游沓蔡平生严春温州市中西医结合医院妇科 325000

目的观察雌激素治疗萎缩性阴道炎患者后阴道局部环境的变化. 方法对128例萎缩性阴道炎患者采用雌激素软膏阴道用药治疗,前瞻性开放用药前后自身对照,观察治疗效果.结果治疗后阴道pH值显著下降,乳酸杆菌检出率明显升高（P＜0.01）;平... 详细信息

目的观察雌激素治疗萎缩性阴道炎患者后阴道局部环境的变化. 方法对128例萎缩性阴道炎患者采用雌激素软膏阴道用药治疗,前瞻性开放用药前后自身对照,观察治疗效果.结果治疗后阴道pH值显著下降,乳酸杆菌检出率明显升高（P＜0.01）;平均阴道健康评分明显升高（P＜0.01）.治疗后阴道分泌物白细胞介素6含量显著下降（P＜0.01）;干扰素（INF）-γ含量较治疗前升高,但差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论雌激素可明显改善萎缩性阴道炎患者的阴道局部环境,雌激素可能通过逆转Th1/Th2平衡紊乱,调节阴道的免疫功能.

关键词：阴道炎雌激素类白细胞介素6 干扰素γ

基于衰弱指数对老年冠心病患者出院半年内不良事件的预测研究

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中华保健医学杂志 2024年第2期26卷 147-150页

作者：葛佳徐新娜朱林陈游州首都医科大学附属北京积水潭医院心内科北京102208

目的探究衰弱指数对老年冠心病患者出院半年内不良事件的预测价值。方法选取2020年1月~2022年1月期间在首都医科大学附属北京积水潭医院就诊并确诊为冠心病的184例老年患者,所有患者进行衰弱指数评估,并在出院后进行6个月的随访,按照是... 详细信息

目的探究衰弱指数对老年冠心病患者出院半年内不良事件的预测价值。方法选取2020年1月~2022年1月期间在首都医科大学附属北京积水潭医院就诊并确诊为冠心病的184例老年患者,所有患者进行衰弱指数评估,并在出院后进行6个月的随访,按照是否衰弱分为衰弱组、非衰弱组。通过查阅患者的门诊及住院记录,以及电话随访,追踪记录患者6个月内的再住院情况、全因死亡、再发急性心肌梗死及大出血情况。结果184例患者中,96例衰弱指数(0.68±0.12),88例衰弱指数(0.14±0.02),衰弱发生率52.17%。衰弱组96例、非衰弱组88例,两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病和冠心病方面差异无统计学意义(P>0.05)。而衰弱组中心功能Ⅰ级的患者占2%,Ⅱ级的患者占60.4%,Ⅲ级的患者占27.1%,Ⅳ级的患者占10.4%。非衰弱组中心功能Ⅰ级的患者占13.6%,Ⅱ级的患者占62.5%,Ⅲ级的患者占20.5%,Ⅳ级的患者占3.4%。两组患者间心功能分级比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.863,P=0.017),其中Ⅰ级和Ⅳ级的比例在衰弱组中较高。两组患者间并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。衰弱组有9例(9.38%)患者发生再发急性心肌梗死,4例(4.17%)发生大出血,8例(8.33%)发生全因死亡,3例(3.12%)患者需要再次住院。两组大出血、全因死亡、再住院次数比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.990、3.990、3.260、6.356,P<0.05)。logistic回归分析发现,衰弱指数是老年冠心病患者6个月内再住院、全因死亡、急性心肌梗死、大出血的独立预测因素(P<0.05)。结论衰弱指数与老年冠心病患者6个月内再住院、全因死亡、急性心肌梗死、大出血方面显著相关,是其独立预测因素。临床对于此类老年冠心病出院后,仍应重视对衰弱患者的管理和监护,专门针对冠心病患者的衰弱指数研究,并对患者予以特定的康复训练、营养支持等,以保障患者的整体健康和生活质量。

关键词：衰弱指数老年冠心病不良事件预测

固肾安胎丸联合常规疗法治疗不明原因自然流产临床观察

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新中医 2016年第1期48卷 142-144页

作者：陈游沓郑飞云温州医科大学浙江温州325035 浙江中医药大学附属温州中西医结合医院妇产科浙江温州325088

目的:观察固肾安胎丸联合常规疗法治疗不明原因自然流产的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取90例不明原因自然流产患者,随机分为对照组和治疗组各45例,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用固肾安胎丸。治疗前、... 详细信息

目的:观察固肾安胎丸联合常规疗法治疗不明原因自然流产的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取90例不明原因自然流产患者,随机分为对照组和治疗组各45例,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用固肾安胎丸。治疗前、后检测2组患者血清中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、胎盘生乳素(HPL)、孕酮(P)、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+等指标。结果:对照组治愈率71.1%,治疗组治愈率86.7%,2组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组β-HCG、HPL、P、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组各指标的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:固肾安胎丸联合常规疗法治疗不明原因自然流产患者,可显著改善激素水平、免疫功能等,有确切的临床效果。

关键词：自然流产中西医结合疗法固肾安胎丸 T淋巴细胞亚群

脐血NSE和S100B蛋白在绒毛膜羊膜炎早产儿脑损伤诊断中的临床价值

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中国妇幼保健 2021年第5期36卷 1050-1053页

作者：高洁吴丽群陈游沓姚锐许群温州市中西医结合医院妇产科浙江温州325000

目的研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白在绒毛膜羊膜炎(CA)早产儿脑损伤中的变化及临床价值。方法收集2016-2017年在温州市中西医结合医院分娩、胎盘病理诊断为CA的早产患儿(孕28~33+6周)68例分观察组(有脑损伤患儿)28例和对照... 详细信息

目的研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白在绒毛膜羊膜炎(CA)早产儿脑损伤中的变化及临床价值。方法收集2016-2017年在温州市中西医结合医院分娩、胎盘病理诊断为CA的早产患儿(孕28~33+6周)68例分观察组(有脑损伤患儿)28例和对照组(无脑损伤患儿)40例,检测两组患儿脐血及母血NSE和S100B蛋白水平。结果观察组脐血NSE及S100B蛋白明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脐血NSE、S100B蛋白水平升高及低出生孕周是脑损伤的独立危险因素(P<0.05)。脐血NSE与脐血S100B蛋白呈正相关(r=0.432,P<0.05),两者均与出生孕周呈负相关(r=-0.525、-0.420,P<0.05)。脐血NSE对CA早产儿脑损伤的诊断价值高于脐血S100B蛋白(ROC曲线下面积分别为0.967及0.884),联合检测(ROC曲线下面积为0.981)优于单项检测。结论脐血NSE、S100B蛋白结果的变化与绒毛膜羊膜炎早产儿脑损伤有关,两项指标联合检测诊断效能高于各单项指标,可提高诊断准确性和真实性。

关键词：早产儿脑损伤绒毛膜羊膜炎神经元特异性烯醇化酶 S100B蛋白

高危型HPV持续感染者宫颈局部调节性T淋巴细胞表达

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中国计划生育学杂志 2021年第10期29卷 2208-2210,2214页

作者：林一禾朱淑嫔陈游沓浙江省温州市中西医结合医院 325000

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)持续感染与宫颈局部调节性T淋巴细胞(Treg)关系。方法:选择2018年5月—2020年10月本院收治的高危型HPV阳性患者476例,根据随访结果分为HPV持续感染组(178例)与HPV转阴组(298例),应用流式细胞技术检测Treg,采... 详细信息

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)持续感染与宫颈局部调节性T淋巴细胞(Treg)关系。方法:选择2018年5月—2020年10月本院收治的高危型HPV阳性患者476例,根据随访结果分为HPV持续感染组(178例)与HPV转阴组(298例),应用流式细胞技术检测Treg,采用杂交捕获2代(HC-Ⅱ)方法检测HPV-DNA。结果:持续感染组Treg(8.2±2.0)%高于转阴组(6.1±3.8)%(P0.05)。年龄≥35岁、多重HPV感染、Treg≥7.8%为HPV持续感染的独立高危因素(P<0.05);Treg对HPV持续感染具有预测效能(P<0.001),AUC为0.834(95%CI:0.754-0.914),特异性为69.1%,灵敏度为73.4%。结论:HPV持续感染与宫颈免疫微环境有关,宫颈局部Treg对HPV的持续感染有预测价值。

关键词：宫颈疾病高危型人乳头瘤病毒持续感染调节性T淋巴细胞

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“龙行龘龘”昂扬向上的腾飞之姿

黄金时代（下半月） 2024年第2期 22-22页

作者：沓沓不详

中央广播电视总台2024年春节联欢晚会以“龙行龘龘,欣欣家国”为主题,同时发布了由三个龘字组合在--起的主标识,生僻字‘龘”成为刷屏热词。你知道“龘”字怎么念吗?据《康熙字典》记载,“龘”出自第一部楷书字典《玉篇》,音同“沓(da)... 详细信息

中央广播电视总台2024年春节联欢晚会以“龙行龘龘,欣欣家国”为主题,同时发布了由三个龘字组合在--起的主标识,生僻字‘龘”成为刷屏热词。你知道“龘”字怎么念吗?据《康熙字典》记载,“龘”出自第一部楷书字典《玉篇》,音同“沓(da)”。“龙行龘龘”意为六条巨龙凌空而起,形容龙腾~飞的样子昂扬而热烈烈,这无疑是对中国龙文化的一种生动体现。

关键词：《康熙字典》春节联欢晚会《玉篇》生僻字广播电视总台楷书