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早产儿肠外营养相关性胆汁淤积症危险因素分析

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早产儿肠外营养相关性胆汁淤积症危险因素分析

作者：陈海芳昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]本文对131例使用肠外营养（Parenteral Nutrition,PN）≥14天的早产儿临床资料进行回顾性分析,旨在了解肠外营养相关性胆汁淤积症（Parenteral Nutrition-Associated Cholestasis,PNAC）在早产儿住院期间的实际发生率和相关危险因... 详细信息

[目的]本文对131例使用肠外营养（Parenteral Nutrition,PN）≥14天的早产儿临床资料进行回顾性分析,旨在了解肠外营养相关性胆汁淤积症（Parenteral Nutrition-Associated Cholestasis,PNAC）在早产儿住院期间的实际发生率和相关危险因素,以利于临床早期诊断和干预,从而降低患儿的肝脏损伤,为PN在临床合理应用提供依据。[方法]选择2017年1月至2018年12月在昆明医科大学第二附属医院新生儿科接受PN持续时间≥14天,胎龄小于37周、出生体重小于2500g的131例早产儿作为研究对象,其中57例发生PNAC,为PNAC组,其余74例为非PNAC组;分别对胎龄、体重、性别、是否双胎、分娩方式、所患疾病、禁食时间、住院时间、PN持续时间、脂肪乳累积剂量、氨基酸累积剂量、PN总热卡摄入量及相关实验室指标等进行统计分析。[结果]1.使用PN超过14天的131例早产儿发生胆汁淤积的有57例,发生率为43.5%,从单因素分析发现,PNAC组（n=57）的早产儿出生体重为1310±220g,非PNAC组（n=74）为1550±380g（P＜0.001）,而两组的平均胎龄分别为 30.74±1.83 周和 31.64±2.12 周（P=0.012）。PNAC 组在出生体重（BW）、胎龄（GA）上明显低于非PNAC组;2.PNAC组的并发症如新生儿肺炎（P=0.021）、颅内出血（P=0.001）)、败血症（P=0.027）、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）（P=0.017）等发生率较高。Logistic回归分析发现颅内出血是发生PNAC的重要危险因素。3.PNAC组与非PNAC组早产儿相比,禁食时间分别为82.02±51.01h和39.64±23.52h（P＜0.001）、PN 持续时间分别为 23.67±7.16d 和 21.08±6.47d（P=0.032）、住院时间分别为 35.05±12.73d 和 30.08± 11.18（P=0.019）,PNAC组在禁食时间、PN持续时间、住院时间上均明显长于非PNAC组。4.PNAC组与非PNAC组早产儿相比,脂肪乳累积剂量分别53.51 ±18.97kcal/kg 和 45.81±18.01kcal/kg（P=0.019）、氨基酸累积剂量分别为 53.65±19.87kcal/kg 和 45.82±18.22kcal/kg（P=0.021）、PN 总热卡分别为 1477.22±579.01kcal/kg 和 1265.75±530.23kcal/kg（P=0.032）;PNAC 组在脂肪乳及氨基酸的累积剂量、PN总静脉热卡上均明显高于非PNAC组。5.Logistic回归分析发现,禁食时间、PN持续时间、脂肪乳累积剂量、PN总热卡是发生PNAC的重要危险因素。6.PNAC 组的 TBA（P=0.017）、DB（P＜0.001）均高于非 PNAC 组,但 TBA的值＜26.2μmol/L。[结论]1.131例早产儿PNAC的发生率是43.5%,胎龄越小、出生体重越低,PNAC发生率越高。2.PNAC的发生与胎龄、体重、禁食时间、PN持续时间、脂肪乳累积剂量、氨基酸累积剂量、PN总热卡、住院时间、新生儿肺炎、颅内出血、败血症、NRDS等有关。3.禁食时间、颅内出血、PN持续时间、脂肪乳累积剂量、PN总热卡是PNAC的重要危险因素。、4.早产儿胆汁淤积的发生受多因素影响,尽早开始肠内喂养是降低胆汁淤积的关键因素。

关键词：早产儿胃肠外营养胆汁淤积危险因素

勒哲多糖粗提物体外抑制H_(2)O_(2)诱导HepG2细胞氧化损伤的作用及机制研究

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中国新药杂志 2024年第8期33卷 810-817页

作者：樊慧芳李国峰陈海芳张武岗江西中医药大学中药固体制剂制造技术国家工程研究中心南昌330004 江西中医药大学现代中药制剂教育部重点实验室南昌330004

目的:基于体外活性氧(reactive oxygen species,ROS)清除体系和H_(2)O_(2)诱导HepG2细胞氧化损伤模型探讨勒哲多糖粗提物(LZC)的体外抗氧化作用和机制。方法:测定LZC对羟基自由基、超氧阴离子、DPPH自由基、亚硝酸根离子的清除作用;试... 详细信息

目的:基于体外活性氧(reactive oxygen species,ROS)清除体系和H_(2)O_(2)诱导HepG2细胞氧化损伤模型探讨勒哲多糖粗提物(LZC)的体外抗氧化作用和机制。方法:测定LZC对羟基自由基、超氧阴离子、DPPH自由基、亚硝酸根离子的清除作用;试剂盒检测H_(2)O_(2)诱导HepG2细胞氧化损伤模型中细胞中丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平,2’,7’-二氯荧光黄双乙酸盐(2’,7’-dichlorofluorescein diacetate,DCFH2-DA)荧光探针检测细胞内ROS水平和Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡情况,Western blot检测核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(nuclear factor erythroid-2-related factor 2/heme oxygenase 1,Nrf2/HO-1)、肿瘤蛋白53(p53)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)的蛋白表达。结果:LZC表现出强ROS清除活性,显著提升H_(2)O_(2)诱导HepG2细胞氧化损伤模型中细胞的GSH-Px活性,抑制MDA水平、ROS释放和细胞凋亡。Western blot结果表明LZC能上调Nrf2和HO-1的蛋白表达,下调p53,Bax和Caspase-3表达。结论:LZC具有较强的体外抗氧化作用,其作用与激活Nrf2/HO-1信号通路进而抑制细胞凋亡有关。

关键词：勒哲多糖粗提物抗氧化核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1信号通路细胞凋亡

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中医药治疗痛风的研究进展

中国实验方剂学杂志 2023年第21期29卷 220-227页

作者：王佳亮樊慧芳贺奥城张武岗陈海芳江西中医药大学中药固体制剂制造技术国家工程研究中心南昌330004 江西本草天工科技有限责任公司南昌330006 江西中医药大学现代中药制剂教育部重点实验室南昌330004

痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸(UA)排泄异常引发的以尿酸升高为特征的一种代谢类疾病,目前以西药治疗为主,但不良反应较大。中医药抗痛风安全有效,故取得了长足发展。探讨中医药在抗痛风方面的策略,为中医药在抗痛风领域的开发应用提供参考... 详细信息

痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸(UA)排泄异常引发的以尿酸升高为特征的一种代谢类疾病,目前以西药治疗为主,但不良反应较大。中医药抗痛风安全有效,故取得了长足发展。探讨中医药在抗痛风方面的策略,为中医药在抗痛风领域的开发应用提供参考。该文以中药、中医、中医药和痛风为检索关键词,对在PubMed、Web of Science、中国知网、万方和维普检索筛选的相关文献进行系统分析。得出结论:中医药可以针对痰、瘀、湿、虚4个病理病机论治痛风,实现痛风的虚实共治。其中根据湿热蕴结、瘀热阻滞、痰浊阻滞、肝肾阴虚4个证型的病理特点,分别用清热利湿法、活血化瘀法、化痰降浊法、补肝益肾法进行治疗,针对性强,有效性高。其主要作用机制有抑炎[调控肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-8等趋化因子及核转录因子(NF)-κB、NOD样受体蛋白3(NLRP3)等炎症通路]、降尿酸[调节尿酸转运体和抑制黄嘌呤氧化酶(XOD)的活化]、抗氧化应激(抑制活性氧,调控一氧化氮、丙二醛等水平)及调节免疫系统等。

关键词：痛风中医药机制辨证

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“金属及其化合物”试题错解例析

中学化学 2019年第1期 38-40页

作者：陈海芳福建省安溪第一中学

一、忽视钝化现象例1室温下,将足量的铝粉分别投入下列溶液中,生成氢气的物质的量最大的是()。

关键词：化合物错解试题金属物质的量溶液

优质护理对心血管科患者负性情绪和治疗依从性的影响

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临床研究 2019年第6期27卷 167-168页

作者：陈海芳焦作同仁医院河南焦作454000

目的对心血管科患者应用优质护理的临床效果及治疗依从性进行探析。方法选取2018年1月～2019年1月来本院心血管科治疗患者共120例进行实验研究,运用数字表达法分为对照组(n=60)和研究组(n=60),分别采取常规护理方式和优质护理模式进行干... 详细信息

目的对心血管科患者应用优质护理的临床效果及治疗依从性进行探析。方法选取2018年1月～2019年1月来本院心血管科治疗患者共120例进行实验研究,运用数字表达法分为对照组(n=60)和研究组(n=60),分别采取常规护理方式和优质护理模式进行干预,对比两组患者临床护理效果、患者家属满意度、并发症发生情况、负性情绪改善情况以及治疗依从性。结果对照组患者临床护理效果、家属满意度以及治疗依从性均低于研究组,且并发症发生情况和焦虑及抑郁评分显著高于研究组,组间差异显著(P <0.05)。结论对心血管科患者采取优质护理模式临床护理效果良好,值得临床应用。

关键词：优质护理心血管科治疗依从性负性情绪

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瑞安话语音研究

瑞安话语音研究

作者：陈海芳浙江大学

学位级别：硕士

本文是瑞安方言的调查报告。瑞安是浙江省南部温州市的一个县级市,有着悠久的历史。瑞安方言属于汉语方言中的吴语瓯江片,除了具有吴语方言的一般特点外,还有许多自身的独特之处。本文以瑞安市区城关镇中年发音人的方言为主要描写对象,... 详细信息

本文是瑞安方言的调查报告。瑞安是浙江省南部温州市的一个县级市,有着悠久的历史。瑞安方言属于汉语方言中的吴语瓯江片,除了具有吴语方言的一般特点外,还有许多自身的独特之处。本文以瑞安市区城关镇中年发音人的方言为主要描写对象,采用共时描写与历史比较的方法,较为全面地描写了瑞安方言的语音系统及其特点。全文共分为四大部分: 第一部分概说,介绍了瑞安的地理概况、历史沿革以及瑞安方言研究情况等。第二部分详细描写了城关话的语音系统,包括声母、韵母和声调。第三部分主要描述了瑞安方言的内部差异,包括地域差异、新老差异、文白差异。最后一部分通过瑞安方言音系与《广韵》音系的比较,找出二者之间的对应关系。

关键词：吴语瑞安方言语音系统

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纳米钨酸盐和二硫化钼的合成及其性能研究

纳米钨酸盐和二硫化钼的合成及其性能研究

作者：陈海芳福建师范大学

学位级别：硕士

近年来,理论研究和实际生产中展现出了一维纳米材料具有的独特的优良品质。工业生产、国防、科技及日常生活中对一维纳米材料的需求倍增,促进了人们研究的兴趣。研究简便的合成方法,制备新型的一维纳米材料并探讨其新的实用价值具有重... 详细信息

近年来,理论研究和实际生产中展现出了一维纳米材料具有的独特的优良品质。工业生产、国防、科技及日常生活中对一维纳米材料的需求倍增,促进了人们研究的兴趣。研究简便的合成方法,制备新型的一维纳米材料并探讨其新的实用价值具有重要的现实意义。本论文对钨酸盐一维纳米材料和纳米二硫化钼的合成方法、生长机理及其性能进行了研究。主要内容如下: 1.采取简单水热法,通过使用SDS的辅助合成CoWO纳米棒,并研究其发光性质。在180℃条件下制得钨酸钴纳米棒直径大约20nm,长度为100nm-200nm;该样品在发射波长300nm的激发下有非常强PL峰453nm。并提出该水热合成的反应机理:较高温度下,钨酸钴纳米棒晶体生长过程是由Ostwald熟化过程决定。 2.采用水热方法,通过调节反应溶液pH值和反应时间制备了不同形貌的纳米钨酸锌,并通过TEM、SEM、XRD、EDS等手段对产物进行了表征,考察了不同反应条件对纳米钨酸锌的光致发光性能的影响。当pH=9、反应时间为12h条件下合成的结晶程度低的ZnWO纳米棒具有最强的光致发光强度。 3.以NaWO和CdCl为主要原料,采用水热方法,通过调节反应溶液pH值和反应时间制备了钨酸镉纳米棒,产物钨酸镉纳米棒为单斜晶系,纳米棒长约100 nm,直径10～30nm。考察了不同反应条件对钨酸镉纳米棒的光致发光性能的影响:结果表明,CdWO纳米棒的光致发光强度与纳米棒结晶程度相关。 4.采用简单的水热方法,合成掺杂镉的钨酸锌纳米棒,研究了Cd掺杂量对产物钨酸锌纳米棒光致发光强度的影响:不同Cd掺杂量的ZnWO纳米棒的光致发光光谱均为在400～550nm的蓝色低能发光带,其最强峰位置均为465nm,肩峰位置495nm;随着Cd掺杂量的增大,ZnWO纳米晶内缺陷密度增加,这些缺陷可能成为电子捕获中心,导致高的电子空穴对复合率,引起荧光发射强度增强。 5.采用水热法合成MoS/C包覆纳米管。并通过HRTEM、EDX和XRD等手段对产物进行了表征。结果表明包覆在C纳米管上的MoS层具有良好结晶结构。CNTs上包覆层MoS(002)平面间距是0.63nm,CNTs和包覆层之间的平面间距接近0.44nm,同时可以观察到CNTs层是没有明显表面缺陷。 6.采用用简单的沉淀反应合成MoS前驱体,在氢气氛围中高温加热MoS前驱体,使用PEG作为分散剂可以合成具有多层、嵌套、中空、球状、封闭笼状MoS巴基洋葱球,层结构是完整的,层与层之间间距大约0.62nm,与MoS(002)面的间距是一致,这表明MoS巴基洋葱球通过(002)面卷曲封闭。从实验中,我们提出MoS巴基洋葱球生长模型,在氢气氛围下MoS巴基洋葱球生长过程是从外到里,MoS层与层之间的Van der Waals力引导MoS巴基洋葱球的形成;PEG作为分散剂,吸附在前驱体的表面形成相对隔离的环境,在煅烧过程中,空间位阻效应对MoS巴基洋葱球的形成是相当有利。这种方法设备简单、操作灵活,因此可以用来大量生产MoS巴基洋葱球,这对于应用研究有着重大的意义。

关键词：水热合成一维纳米材料纳米棒纳米管巴基洋葱球

知识-社会-心理照护支持模式对脑卒中患者心理状态及生活质量的影响

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护理实践与研究 2017年第18期14卷 12-15页

作者：陈海芳焦作同仁医院内科焦作市454000

目的:探讨知识-社会-心理照护支持模式对脑卒中患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取首发脑卒中住院患者80例并随机等分为观察组与对照组。两组均予以脑卒中标准化治疗,对照组予以常规护理;观察组予以知识-社会-心理照护支持模式。... 详细信息

目的:探讨知识-社会-心理照护支持模式对脑卒中患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取首发脑卒中住院患者80例并随机等分为观察组与对照组。两组均予以脑卒中标准化治疗,对照组予以常规护理;观察组予以知识-社会-心理照护支持模式。两组均干预3个月。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活活动能力量表(ADL)、医学应对问卷(MCMQ)及简明健康调查表(SF-36)评价两组患者干预前后心理状态及生活质量。结果:干预后观察组HAMA,HAMD评分明显低于对照组,ADL评分及SF-36评分明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组MCMQ量表面对评分明显高于对照组,屈服和回避评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:知识-社会-心理照护支持模式能够改善脑卒中患者的心理状态,提高其应对方式及ADL,促进生活质量的改善。

关键词：脑卒中护理知识-社会-心理照护心理状态生活质量

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优化初中语文课堂教学的对策

语文天地 2016年第11期 20-21页

作者：陈海芳浙江省宁波市新城第一实验学校初中部

所谓"高效课堂",就是要最大程度地发挥课堂教学的功能和效能,即在课堂40分钟内最完美地完成教学任务、最大限度地达成育人目标,在有限的课堂教学时间内圆满地实现教育教学的三维目标整合,以求得课堂教学的最大效益。那么如何利用课堂上... 详细信息

所谓"高效课堂",就是要最大程度地发挥课堂教学的功能和效能,即在课堂40分钟内最完美地完成教学任务、最大限度地达成育人目标,在有限的课堂教学时间内圆满地实现教育教学的三维目标整合,以求得课堂教学的最大效益。那么如何利用课堂上有效的时间引领学生学好语文呢?下面我从课堂教学入手探索如何构建高效的初中语文课堂。一、开课时,巧用激情导入开讲是引入新课的第一个重要教学环节,是提供给学生的第一感知。它的任务在于充

关键词：语文课堂教学激发学生学习兴趣