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泌尿外科住院患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

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中华保健医学杂志 2023年第4期25卷 444-446页

作者：陈洁陈柳虹海口市第三人民医院药剂科 570100 海口市第三人民医院检验科 570100

目的了解尿路感染的患者病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法回顾性选取海口市第三人民医院泌尿外科2019年1月~2021年12月入院诊断为尿路感染的住院患者清洁中段尿标本分离出的669株病原菌进行分析及其药物敏感趋势监测... 详细信息

目的了解尿路感染的患者病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法回顾性选取海口市第三人民医院泌尿外科2019年1月~2021年12月入院诊断为尿路感染的住院患者清洁中段尿标本分离出的669株病原菌进行分析及其药物敏感趋势监测。结果该院泌尿外科尿路感染的致病菌主要为大肠埃希菌,占47.53%,其次为肺炎克雷伯菌、粪肠球菌。药敏结果显示,革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、阿米卡星、多粘菌素B、替加环素、哌拉西林∕他唑巴坦、头孢哌酮∕舒巴坦耐药率较低(50%),对喹诺酮类、头孢呋辛、头孢噻肟耐药率>40%;达托霉素、利奈唑胺、替加环素、替考拉宁、万古霉素对革兰阳性球菌耐药率较低。结论该院泌尿外科尿路感染主要病原菌为肠杆菌属,以大肠埃希菌为主,其次为肺炎克雷伯菌。临床医生应重视病原菌的培养和药物敏感试验,根据药敏结果选择合理的抗菌药物,提高临床治疗效果。

关键词：尿路感染耐药性病原菌

海口市儿童肺炎患者呼吸道标本流感嗜血杆菌的耐药性与分子流行病学特征

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中国感染控制杂志 2022年第12期21卷 1193-1199页

作者：麦文慧尹飞飞卓珠琳郑青陈柳虹海口市妇幼保健院检验科海南海口570203 海南医学院-香港大学热带传染病联合实验室海南海口571199 海口市第三人民医院检验科海南海口571100

目的调查海口市肺炎患儿分离的流感嗜血杆菌临床分布、耐药状况及克隆传播情况,为预防和治疗儿童流感嗜血杆菌性肺炎提供理论依据。方法收集2021年海口市妇幼保健院5342例住院肺炎患儿临床资料,分析患儿呼吸道标本流感嗜血杆菌阳性情况... 详细信息

目的调查海口市肺炎患儿分离的流感嗜血杆菌临床分布、耐药状况及克隆传播情况,为预防和治疗儿童流感嗜血杆菌性肺炎提供理论依据。方法收集2021年海口市妇幼保健院5342例住院肺炎患儿临床资料,分析患儿呼吸道标本流感嗜血杆菌阳性情况,检测菌株耐药性,并采用多位点序列分型(MLST)分析其同源性。结果5342例肺炎患儿共分离352株流感嗜血杆菌,检出率为6.59%;男患儿检出率为7.10%,女患儿检出率为5.82%;年龄<30 d检出率为0.30%,30 d~为8.45%,2岁~为11.62%,4岁~为12.88%,≥6岁为2.56%,各年龄段检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);春季检出率为14.04%,夏季为4.48%,秋季为4.62%,冬季为4.40%,各季节检出率比较差异有统计学意义(P<0.001)。流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性率为42.60%(141/331),对复方磺胺甲口恶唑、氨苄西林、头孢呋辛的耐药率分别为76.43%、69.19%、51.36%,对阿奇霉素、阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶和头孢曲松的耐药率<30%,对美罗培南和左氧氟沙星的耐药率<1%。51株流感嗜血杆菌经MLST测序分成15个ST型;其中ST107包含11株(21.57%),主要分布在4个月~1岁患儿(9株)和3岁患儿(2株)。结论海口市肺炎患儿分离的流感嗜血杆菌具有遗传多样性,且发生社区克隆传播,以2~3岁幼儿感染多见。春季是感染高发季节,ST107是春季流行优势克隆型。经验治疗时须谨慎使用复方磺胺甲口恶唑、氨苄西林和头孢呋辛,阿莫西林/克拉维酸耐药率和β-内酰胺酶阴性菌株对氨苄西林耐药率升高,临床应引起重视。

关键词：流感嗜血杆菌多位点序列分型耐药性儿童肺炎

HBeAg(+)与(-)HBV感染者HBV-DNA载量及其与肝纤维化和MELD评分的关系

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中华医院感染学杂志 2023年第14期33卷 2096-2099页

作者：吴清艳陈柳虹王日韩朝辉海口市第三人民医院检验科海南海口571100

目的分析乙肝е抗原(HBeAg)(+)与(-)乙型肝炎病毒(HBV)感染者HBV-DNA载量及其与肝纤维化和终末期肝病模型(MELD)评分的关系。方法选取2018年6月-2021年6月在海口市第三人民医院确诊的94例HBV感染患者为研究对象,分为HBeAg(+)组60例和HBe... 详细信息

目的分析乙肝е抗原(HBeAg)(+)与(-)乙型肝炎病毒(HBV)感染者HBV-DNA载量及其与肝纤维化和终末期肝病模型(MELD)评分的关系。方法选取2018年6月-2021年6月在海口市第三人民医院确诊的94例HBV感染患者为研究对象,分为HBeAg(+)组60例和HBeAg(-)组34例。采用荧光定量聚合酶链反应法检测两组患者血清HBV-DNA载量,并检测两组患者的肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原PC(Ⅲ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏蛋白(LN)]和MELD评分,分析HBV-DNA载量与肝纤维化和MELD评分的关系。结果HBeAg(+)组患者的白蛋白(ALB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平及MELD评分高于HBeAg(-)组(P<0.05),PCⅢ、CⅣ、LN、HA水平高于HBeAg(-)组(P<0.05),Pearson相关性分析结果显示,HBeAg(+)患者HBV-DNA载量与肝纤维化指标和MELD评分均呈正相关(P<0.05)。结论不同HBV感染阶段患者HBV-DNA载量与肝纤维化及MELD评分密切相关,HBeAg(+)患者的肝纤维化进展较严重,且MELD评分较高。

关键词：乙肝е抗原乙型肝炎病毒 DNA载量血清标志物肝纤维化终末期肝病模型

热带地区3170株病原菌的分布及耐药监测分析

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海南医学 2016年第14期27卷 2266-2269页

作者：麦文慧吴清艳王日陈柳虹海口市第三人民医院检验科海南海口571100

目的分析我院临床标本分离病原菌的分布特征及耐药情况,为临床抗感染治疗提供合理用药依据。方法采用Whonet 5.6软件对我院2015年分离的3 170株病原菌资料进行回顾性分析。结果 3 170株病原菌中G-菌占67.8%、G+菌占26.4%、真菌占5.8%。... 详细信息

目的分析我院临床标本分离病原菌的分布特征及耐药情况,为临床抗感染治疗提供合理用药依据。方法采用Whonet 5.6软件对我院2015年分离的3 170株病原菌资料进行回顾性分析。结果 3 170株病原菌中G-菌占67.8%、G+菌占26.4%、真菌占5.8%。排名前8位的依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、白色念珠菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为33%,铜绿假单胞菌对多粘菌素耐药为1.11%,肠杆菌科和鲍曼不动杆菌的多重耐药现象很严重,发现对碳氢霉烯类耐药的肠杆菌。结论医院感染的病原菌种类繁多,其耐药性也日趋严重,应定期开展耐药监测,及时为临床合理用药提供依据。

关键词：病原菌抗菌药物耐药监测合理用药

海南地区1株携带blaNDM-5大肠埃希菌的分离及耐药基因研究

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海南地区1株携带blaNDM-5大肠埃希菌的分离及耐药基因研究

海南地区1株携带bla_(NDM-5)大肠埃希菌的分离及耐药基因分析

第七届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛

作者：麦文慧陈东科李娟陈海朱雄王日陈柳虹吴清艳海口市第三人民医院检验科北京医院检验科传染病预防控制国家重点实验室中国疾病预防控制中心传染病预防控制所三亚市人民医院检验科

目的针对2014年海南地区临床分离的1株携带bla大肠埃希菌的耐药表型及耐药基因进行研究。方法收集临床分离的碳青霉烯药物耐药大肠埃希菌1株,经Vitek-2 compact常规药敏及E-test复核;改良Hodge试验和EDTA协同试验筛选碳青霉烯酶表型;PC... 详细信息

目的针对2014年海南地区临床分离的1株携带bla大肠埃希菌的耐药表型及耐药基因进行研究。方法收集临床分离的碳青霉烯药物耐药大肠埃希菌1株,经Vitek-2 compact常规药敏及E-test复核;改良Hodge试验和EDTA协同试验筛选碳青霉烯酶表型;PCR扩增并测序筛查碳青霉烯酶基因(bla、bla、bla、bla、bla、bla)和其他β-内酰胺酶基因(bla、bla、bla);MLST进行序列分型;接合转移试验、S1-PFGE、Southern印记杂交等方法研究其携带质粒的特征。结果药敏结果显示该菌对检测的包括碳青霉烯类的β-内酰胺类药物全部耐药,对阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、替加环素和多粘菌素B敏感;改良Hodge试验阴性,EDTA协同增效试验阳性;基因扩增及序列比对显示与已报道的bla同源性100%,并同时检出bla和bla基因;MLST测序分型为ST5131。PFGE-S1、Southern印迹杂交显示bla位于大小约50kb的质粒上。接合转移试验结果显示该质粒为接合型质粒,介导bla耐药基因在菌株间的传播。结论海南地区发现携带bla的大肠埃希菌,该菌株同时携带bla、blaβ-内酰胺酶基因。bla基因存在于可经接合传递的质粒上,相关部门应重视并加强对携带bla菌株的监测。

关键词：大肠埃希菌耐药性 blaNDM-5 水平转移

来源： cnki会议评论

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临床检验杂志 2016年第5期34卷 354-357页

作者：麦文慧陈东科李娟陈海朱雄王日陈柳虹吴清艳海口市第三人民医院检验科海口571100 北京医院检验科北京1007303 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206 三亚市人民医院检验科海南三亚572000

目的分析2014年海南地区临床分离的1株携带bla_(NDM-5)大肠埃希菌的耐药表型及耐药基因。方法收集临床分离耐碳青霉烯类药物大肠埃希菌1株,经Vitek 2 Compact和E-test条进行菌株鉴定及药敏复核试验;改良Hodge试验和EDTA协同试验筛选碳... 详细信息

目的分析2014年海南地区临床分离的1株携带bla_(NDM-5)大肠埃希菌的耐药表型及耐药基因。方法收集临床分离耐碳青霉烯类药物大肠埃希菌1株,经Vitek 2 Compact和E-test条进行菌株鉴定及药敏复核试验;改良Hodge试验和EDTA协同试验筛选碳青霉烯酶表型;PCR扩增并测序筛查碳青霉烯酶基因(bla_(NDM)、bla_(KPC)、bla_(GES)、bla_(IMP)、bla_(VIM)、bla_(OXA-48)和其他β-内酰胺酶基因(bla_(TEM)、bla_(SHV)、bla_(CTX);多位点序列分型(MLST)进行序列分型;接合转移试验、S1酶切脉冲场凝胶电泳(S1-PFGE)、Southern印迹杂交方法分析其携带质粒的特征。结果该菌株对所检测的包括碳青霉烯类的β-内酰胺类药物全部耐药,对阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、利福平、替加环素和多粘菌素B敏感;改良Hodge试验和EDTA协同增效试验阳性;基因扩增及序列比对显示与已报道的bla_(NDM-5)同源性100%,同时检出bla_(TEM-1)和bla_(CTX-M-55)基因;MLST测序分型为ST5131;S1-PFGE、Southern印迹杂交显示bla_(NDM-5)位于大小约50 000 bp的质粒上,并且为接合性质粒。结论海南地区发现携带bla_(NDM-5)的大肠埃希菌,该基因存在于可经接合传递的质粒上;该菌株同时携带bla_(TEM-1)、bla_(CTX-M-55)β-内酰胺酶基因。

关键词：大肠埃希菌耐药性 blaNDM-5 水平转移

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推进长三角科技创新和产业创新一体化发展

人民论坛 2024年第8期 80-84页

作者：陈柳南京大学长江产业经济研究院

长三角一体化发展上升为国家战略五年多来,在基础设施建设、生态环境改善等方面进展尤为显著,但仍有许多深层次问题有待进一步破解。推进长三角科技创新和产业创新一体化发展,要按照市场化的思路从产业、科技创新、区域协作等关键维度发... 详细信息

长三角一体化发展上升为国家战略五年多来,在基础设施建设、生态环境改善等方面进展尤为显著,但仍有许多深层次问题有待进一步破解。推进长三角科技创新和产业创新一体化发展,要按照市场化的思路从产业、科技创新、区域协作等关键维度发力,充分调动各类主体的积极性。同时,长三角区域要以建设全国统一大市场的试验区和示范区为契机,构建以市场机制推动长三角一体化发展的坚实保障。

关键词：长三角一体化产业政策科技创新全国统一大市场

光固化成型制备钛酸钡基1-3型压电复合材料

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硅酸盐学报 2024年第1期52卷 154-160页

作者：陈柳莉陈燕纪轩荣广东工业大学机电工程学院省部共建精密电子制造技术与装备国家重点实验室广州510006

1-3型压电复合材料作为一种新型的功能材料,具有低介电常数,低声阻抗和高机电耦合系数的优点,常用于制备高灵敏度宽带超声换能器。采用光固化成型技术打印钛酸钡微柱状结构作为1-3型复合材料的压电相,通过优化浆料配方,坯体的平面尺寸... 详细信息

1-3型压电复合材料作为一种新型的功能材料,具有低介电常数,低声阻抗和高机电耦合系数的优点,常用于制备高灵敏度宽带超声换能器。采用光固化成型技术打印钛酸钡微柱状结构作为1-3型复合材料的压电相,通过优化浆料配方,坯体的平面尺寸精度可达到±10μm,烧结后压电微柱的宽度和高度分别为120、330μm,将环氧树脂填充于压电微柱的间隙制备1-3型压电复合材料,研究了不同压电相体积分数(20%~45%)对1-3型压电复合材料电学性能的影响。当压电相体积分数为45%时,压电复合材料的压电常数d33为74 pC/N,机电耦合系数kt为0.48,介电常数εr为1167,介电损耗tanδ为0.023,声阻抗Z为10.43 MRayl(1 Rayl=1 Pa·s/m=10-6MRayl),与钛酸钡陶瓷相比(kt约为0.37,Z为31.64 MRayl),其机电耦合系数提高了30%,声阻抗降低67%。研究结果表明,光固化成型技术制备的压电复合材料兼具高机电耦合系数和低声阻抗的优势,为压电复合材料在高性能超声换能器的应用提供了一种高效、低成本的制备方法。

关键词：光固化成型钛酸钡 1-3型压电复合材料

酸性大气环境下RC剪力墙构件地震易损性分析

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华中科技大学学报（自然科学版） 2024年第1期52卷 133-140页

作者：陈柳灼周炎郑山锁三峡大学防灾减灾湖北省重点实验室湖北宜昌443002 三峡大学土木与建筑学院湖北宜昌443002 西安建筑科技大学土木工程学院陕西西安710055

基于OpenSees平台中的SFI-MVLEM单元,考虑酸性大气环境对约束和非约束区混凝土与钢筋的力学性能、界面间黏结滑移效应和剪力墙抗剪机制等的影响,提出腐蚀RC剪力墙数值模拟方法.考虑主要设计参数与材料强度的变异性和腐蚀程度的不确定性... 详细信息

基于OpenSees平台中的SFI-MVLEM单元,考虑酸性大气环境对约束和非约束区混凝土与钢筋的力学性能、界面间黏结滑移效应和剪力墙抗剪机制等的影响,提出腐蚀RC剪力墙数值模拟方法.考虑主要设计参数与材料强度的变异性和腐蚀程度的不确定性,结合蒙特卡罗抽样与所提数值模拟方法建立了不同服役期下RC剪力墙分析模型并进行了拟静力模拟试验,捕捉了构件不同破坏状态下的层间位移角数据.基于最大似然估计方法对层间位移角数据进行了3种概率分布的参数估计,基于K-S和Lilliefors假设检验选取了威布尔分布作为层间位移角的最优概率分布并获得相应统计参数,建立了不同服役期下RC剪力墙的地震易损性模型.研究成果可为酸性大气环境下的RC结构灾害损失预测和抗震韧性评估提供理论支撑.

关键词：酸性大气环境剪力墙层间位移角时变易损性