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核酸检测在HIV检测策略中的应用探讨

中国艾滋病性病 2023年第1期29卷 14-18页

作者：毛旭建许健周嘉晟陈抒蕾蒋靖怡姚萍李琼王凤鸣唐宏兵黎俊宏常州市疾病预防控制中心江苏常州213022 南通大学公共卫生学院江苏南通226004

目的分析本地区HIV待确证样本核酸检测和WB结果,探讨核酸检测在HIV检测策略中的应用。方法收集常州市2019-2021年共1382份HIV待确证样本,在获得WB确证(包括随访后)结果后进行核酸检测,通过比较两种方法的检测结果分析不同检测策略的灵... 详细信息

目的分析本地区HIV待确证样本核酸检测和WB结果,探讨核酸检测在HIV检测策略中的应用。方法收集常州市2019-2021年共1382份HIV待确证样本,在获得WB确证(包括随访后)结果后进行核酸检测,通过比较两种方法的检测结果分析不同检测策略的灵敏度、特异性和符合率。结果1382份HIV待确证样本出具了1073份HIV-1抗体阳性报告,165份HIV-1抗体不确定报告,144份HIV-1抗体阴性报告。1073份抗体阳性样本核酸检出率为96.37%(1034/1073),165份抗体不确定样本核酸检出率为32.12%(53/165),144份抗体阴性样本检出2例高病毒载量样本。抗体不确定样本随访率33.94%(56/165),核酸检出率和随访抗体阳性率单条带样本分别为20.54%(23/112)和27.59%(8/29),双条带样本为52.08%(25/48)和72.73%(16/22),三条带样本均为100.00%(5/5)。含p24条带样本分别为64.15%(34/53)和65.52%(19/29)。补充实验检测策略分别采用先抗体确证再随访、先抗体确证再核酸检测和先核酸检测再抗体确证的灵敏度为98.39%(1102/1120)、100.00%(1120/1120)和86.34%(967/1120),特异性为62.60%(159/254)、99.61%(253/254)和99.61%(253/254),符合率为91.78%(1261/1374)、99.93%(1373/1374)和88.79%(1220/1374)。结论HIV核酸检测可以提高抗体不确定样本的阳性发现率,并避免抗体阴性样本漏检,应用抗体确证再核酸检测的检测策略具有最佳的灵敏度、特异性和符合率。

关键词：艾滋病病毒核酸检测蛋白印迹随访检测策略

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江苏常州市艾滋病流行特征与防治策略

中国皮肤性病学杂志 2009年第12期23卷 826-827页

作者：史太平陈抒蕾周建波江苏常州市疾病预防控制中心性艾科江苏常州213001

目的分析常州市艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病病人(AIDS)流行特征,提出HIV/AIDS防治对策。方法对常州市2000～2008年HIV/AIDS常规和哨点监测资料进行分析。结果2000～2008年常州市累计报告HIV/AIDS共378例,AIDS病人34例,死亡19例,近年H... 详细信息

目的分析常州市艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病病人(AIDS)流行特征,提出HIV/AIDS防治对策。方法对常州市2000～2008年HIV/AIDS常规和哨点监测资料进行分析。结果2000～2008年常州市累计报告HIV/AIDS共378例,AIDS病人34例,死亡19例,近年HIV/AIDS报告例数明显增多;20～49岁年龄组占88.10%,15～19岁组占6.08%。男女性别比为3.5:1。各辖市区均有报告病例,以溧阳最高达42.37%。三种传播途径共存,传播途径以吸毒为主,占60.05%;性传播途径占25.66%。结论常州市近年艾滋病疫情发展迅速,开展疫情监测的同时,加强对吸毒者等高危人群、农村流动人口及青少年等弱势人群的艾滋病防治应作为以后工作的重点。

关键词：艾滋病病毒感染/艾滋病流行策略

常州市2005～2007年吸毒者艾滋病监测结果分析

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现代预防医学 2008年第23期35卷 4684-4685页

作者：刘树芳李建华陈抒蕾江苏省常州市疾病预防控制中心

[目的]了解常州市吸毒人群艾滋病、梅毒、丙肝流行趋势。[方法]对监测期内新入所的吸毒者采集静脉血5ml,进行抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体检测。[结果]3年共监测855人。HIV感染率为2.2%,本市感染率为0.2%,外地为5.5%,梅毒ELISA法感染率为12... 详细信息

[目的]了解常州市吸毒人群艾滋病、梅毒、丙肝流行趋势。[方法]对监测期内新入所的吸毒者采集静脉血5ml,进行抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体检测。[结果]3年共监测855人。HIV感染率为2.2%,本市感染率为0.2%,外地为5.5%,梅毒ELISA法感染率为12.4%,梅毒RPR法说明现患率为4.8%。丙肝感染率为50.8%。68.0%曾注射毒品,注射吸毒者中43.5%曾共用注射针具。25%曾通过钱或毒品交易与他人发生性行为,81.2%在最近一次此种性行为中未使用安全套。[结论]常州吸毒者中艾滋病流行形势严峻,感染以外地为主。应加强对吸毒者减少针具共用方面的干预,提高外地人对艾滋病防治资源的可及性,加强吸毒者艾滋病高危性行为的干预,在青少年中开展禁毒教育。

关键词：吸毒艾滋病梅毒监测

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男男性行为人群队列维持影响因素调查

中国公共卫生 2013年第8期29卷 1162-1165页

作者：周建波甄森王金塔郭燕丽陈抒蕾还锡萍尹跃平郝超常州市疾病预防控制中心性艾所江苏213022 江苏省疾病预防控制中心性艾所中国医学科学院皮肤病研究所

目的探讨影响男男性行为人群(MSM)队列维持率的影响因素,为MSM队列HIV新发感染和干预研究提供参考。方法 2009年7—9月采用滚雪球方法在江苏省常州进行MSM人群HIV感染率基线调查,在此基础上,于2009年12月及2010年6月对MSM人群进行2次随... 详细信息

目的探讨影响男男性行为人群(MSM)队列维持率的影响因素,为MSM队列HIV新发感染和干预研究提供参考。方法 2009年7—9月采用滚雪球方法在江苏省常州进行MSM人群HIV感染率基线调查,在此基础上,于2009年12月及2010年6月对MSM人群进行2次随访调查,统计分析调查对象人口学资料及行为学特征对队列随访观察保持率的影响。结果本调查共进入MSM队列408人,期间至少参加1次随访的对象共177人,队列保持率43.4%。单因素分析结果显示,文化程度、寻找性伴常去场所、性行为对象对队列维持率的影响有统计学意义(P<0.05)。logistic多因素分析结果显示,影响MSM队列维持率的因素主要有文化程度为高中及以上(OR=1.93,95%CI=1.24～2.99)、本地户籍(OR=2.15,95%CI=1.26～3.65)、性行为对象女性为主(OR=2.07,95%CI=1.17～3.68)、发生商业性行为(OR=0.36,95%CI=0.17～0.76)以及寻找性伴常去场所(浴室)(OR=0.47,95%CI=0.25～0.89)。结论文化程度高、本地户籍、性行为对象以女性为主、未发生商业性行为等MSM个体更易保留在随访队列中。

关键词：男男性行为人群队列维持调查

常州市男男性行为人群多性伴影响因素及HIV和梅毒感染情况调查

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中国皮肤性病学杂志 2013年第4期27卷 371-373,377页

作者：周建波王金塔郭燕丽甄森陈抒蕾还锡萍尹跃平郝超常州市疾病预防控制中心性艾所江苏常州213022 江苏省疾病预防控中心性艾所江苏南京210009 中国医学科学院皮肤病研究所江苏南京210042

目的了解常州市男男性行为(MSM)人群中性伴数量的影响因素和性病艾滋病的流行特征。方法采用滚雪球抽样法调查,通过调查问卷收集人口学和行为学信息,并采血进行梅毒和HIV血清学检测。结果共收集350份问卷和血样。近6个月内单性伴和多性... 详细信息

目的了解常州市男男性行为(MSM)人群中性伴数量的影响因素和性病艾滋病的流行特征。方法采用滚雪球抽样法调查,通过调查问卷收集人口学和行为学信息,并采血进行梅毒和HIV血清学检测。结果共收集350份问卷和血样。近6个月内单性伴和多性伴比分别为52.6%和47.4%。单性伴组和多性伴组的年龄、文化程度、婚姻、居住状况、寻性伴场所、近6个月内与男性肛交行为方面的差异有统计学意义(P0.05)。结论常州MSM多性伴现象较普遍,存在潜在传播HIV和梅毒的风险,应制定有效的艾滋病干预策略,减少MSM性伴数量。

关键词：男男性行为者性伴艾滋病

不同活动场所男男性行为人群高危行为特征分析

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中国公共卫生 2012年第10期28卷 1307-1310页

作者：甄森王金塔周建波还锡萍陈抒蕾许晓国郝超尹跃平常州市疾病预防控制中心性艾所江苏213022 江苏省疾病预防控制中心性艾所中国医学科学院皮肤病医院

目的了解江苏省常州市不同活动场所男男性行为人群(MSM)高危行为特征,为对其进行艾滋病、性病干预工作提供依据。方法通过问卷调查收集MSM人口学、行为学和相关健康服务等信息,并采集血液和尿液标本进行艾滋病病毒(HIV)抗体、梅毒、淋... 详细信息

目的了解江苏省常州市不同活动场所男男性行为人群(MSM)高危行为特征,为对其进行艾滋病、性病干预工作提供依据。方法通过问卷调查收集MSM人口学、行为学和相关健康服务等信息,并采集血液和尿液标本进行艾滋病病毒(HIV)抗体、梅毒、淋球菌和生殖道沙眼衣原体检测;来源于酒吧、浴室、互联网以及其他场所组分别有165、230、198人。结果不同活动场所来源个体在年龄、文化程度、婚姻状况、居住状况、职业、性取向分布上差异均有统计学意义(P<0.001);互联网组MSM仅与男性发生性行为的比例为48.7%(56/115),明显高于酒吧、浴室组(χ2=50.376,P<0.001);酒吧组发生商业性行为的比例最高,为20.2%(33/163);最近1次与男性发生肛交行为安全套使用率,浴室组为60.3%(91/151),明显低于其他2组(χ2=11.147,P=0.004);最近6个月与女性发生性行为比例最高为浴室组,为60.0%(138/230),明显高于其他2组(χ2=35.833,P<0.001);酒吧、浴室、互联网组HIV感染率分别为10.9%(18/165)、16.1%(37/230)、11.3%(13/115),差异无统计学意义,梅毒感染率分别为32.1%(53/165)、37.4%(86/230)、20.9%(24/115),差异有统计学意义(χ2=9.627,P=0.008)。结论常州市不同场所MSM人群普遍存在高危行为,HIV/性传播疾病(STD)感染(患病)率较高,应采取较宣传教育更为有效的干预措施,控制HIV/STD由高危人群向普通人群发展。

关键词：男男性行为人群(MSM) 活动场所高危行为艾滋病

常州市男男性行为者人口流动与艾滋病高危行为关系的研究

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卫生研究 2012年第5期41卷 782-784页

作者：王金塔郭燕丽周建波甄森陈抒蕾史太平许晓国还锡萍尹跃平常州市疾病预防控制中心常州213022 江苏省疾病预防控制中心中国医学科学院皮肤病研究所

近年来我国男男性行为者（MSM）中HIV感染率呈上升趋势，其中人口流动被证明是HIV传播的重要因素[1-4]。江苏省MSM人群中HIV感染近几年也迅速上升[5-6]，常州地区也不能幸免。常州地处苏南，经济发达，交通便利，人口流动频繁，MSM场所... 详细信息

近年来我国男男性行为者（MSM）中HIV感染率呈上升趋势，其中人口流动被证明是HIV传播的重要因素[1-4]。江苏省MSM人群中HIV感染近几年也迅速上升[5-6]，常州地区也不能幸免。常州地处苏南，经济发达，交通便利，人口流动频繁，MSM场所较多，常州市报告HIV感染者中MSM人群比例也增长迅速，因此本研究开展了常州市MSM人口流动与艾滋病高危行为关系的调查，为制定常州地区MSM的艾滋病干预策略和方向提供依据。

关键词：男性行为者流动人口艾滋病高危行为

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美沙酮维持治疗者药物滥用行为及影响因素

中国公共卫生 2009年第7期25卷 781-783页

作者：郝超周建波李建华徐威刘树芳季晓红许晓国陈抒蕾江苏省常州市疾病预防控制中心 213000

目的了解社区美沙酮维持治疗者的药物滥用相关行为特征及其影响因素,为制定相应干预策略与措施提供依据。方法对江苏省常州市美沙酮维持治疗门诊655名海洛因成瘾者进行问卷调查,采用单因素及多元Lo-gistic回归分析其影响因素。结果该人... 详细信息

目的了解社区美沙酮维持治疗者的药物滥用相关行为特征及其影响因素,为制定相应干预策略与措施提供依据。方法对江苏省常州市美沙酮维持治疗门诊655名海洛因成瘾者进行问卷调查,采用单因素及多元Lo-gistic回归分析其影响因素。结果该人群以中青年、已婚男性为主。75.4%曾经注射过毒品,6.5%与他人共用过注射器。73.%承认在过去1个月有过注射吸毒行为,平均注射吸毒100次,其中仅1.7%(8人)承认共用过注射器。在最近3个月内有过性行为的382人中,多性伴者占13.1%,且在最近1次性行为时承认使用安全套仅占11%。无业者相比有自己劳动收入的更容易发生注射吸毒行为;自身年龄、首次吸毒年龄越大或吸毒年限越短,发生注射吸毒行为的概率就越小。结论常州市美沙酮维持治疗者存在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的危险性,应尽早进行美沙酮维持治疗。

关键词：海洛因吸毒美沙酮维持治疗危险行为

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海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗效果评价

中国公共卫生 2010年第7期26卷 924-925页

作者：封苏琴周建波郭燕丽史太平李建华许晓国陈抒蕾郝超常州卫生高等职业技术学校江苏常州213000 江苏省常州市疾病预防控制中心

目的了解江苏省常州市海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗效果。方法对常州市美沙酮门诊维持治疗>1年的371名海洛因成瘾者进行问卷调查和人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)检测。结果海洛因成瘾人群以中青年已婚男性为主;首次吸毒... 详细信息

目的了解江苏省常州市海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗效果。方法对常州市美沙酮门诊维持治疗>1年的371名海洛因成瘾者进行问卷调查和人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)检测。结果海洛因成瘾人群以中青年已婚男性为主;首次吸毒平均年龄为26.7岁,吸毒年限中位数为8.2年;通过美沙酮维持治疗,承认过去1个月注射吸毒的比例由基线的73.0%下降到16.7%;性伴>2人者由治疗前的6.0%下降至治疗后的0.5%;最近1次性行为时安全套的使用率由治疗前的14.3%提高到28.1%;过去1个月内与吸毒的朋友交往次数每天≥1次的比例由治疗前19.7%下降到7.3%;违法犯罪率、自我感觉目前与家人的关系、就业等无明显改善。结论美沙酮维持治疗能够改变治疗者吸毒行为,减少与前毒友的交往,提高安全性行为等。

关键词：海洛因吸毒美沙酮维持治疗效果评价