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急性肺血栓栓塞症94例临床分析

中国医刊 2016年第4期51卷 58-61页

作者：陈希胜崔丽平牛志伟孙海峰北京市顺义区医院呼吸科北京101300

目的加强对急性肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）高危因素、临床表现和不同危险程度的PTE患者治疗疗效的认识。方法收集本院2006年12月至2014年12月诊治的94例PTE患者完整临床资料,根据入院时的临床表现分为高危组和非高... 详细信息

目的加强对急性肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）高危因素、临床表现和不同危险程度的PTE患者治疗疗效的认识。方法收集本院2006年12月至2014年12月诊治的94例PTE患者完整临床资料,根据入院时的临床表现分为高危组和非高危组两组,比较常见危险因素、临床表现、治疗手段与疗效的差异。结果 PTE患者高危因素前3位依次为心脑血管疾病[高血压（54.3%）、冠心病（36.2%）、糖尿病（31.9%）、脑梗死（20.2%）]、下肢静脉血栓病史（54.3%）、手术或骨折制动（31.9%）。呼吸困难（76.6%）、胸痛（37.8%）为PTE常见症状,呼吸频率增快（53.2%）是最常见的体征;比较高危组和非高危组的疗效,差异有显著性（χ^2=21.467,P〈0.05）;溶栓组和抗凝组的疗效比较,差异有显著性（χ^2=17.370,P=0.001）,而出血风险差异无显著性（χ^2=0.591,P=0.442）。结论重视PTE患者高危因素、临床表现有助于提高临床PTE确诊率,而抗凝和溶栓治疗则影响患者短期预后。

关键词：肺血栓栓塞症危险因素症状体征溶栓抗凝

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多重耐药菌所致呼吸机相关性肺炎的临床分析

实用临床医学（江西） 2018年第2期19卷 12-15页

作者：高海燕陈希胜张文艳张洪海北京市顺义区医院呼吸内科北京101300

目的分析多重耐药菌所致呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布、危险因素,为防治多重耐药菌感染提供科学依据。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月北京市顺义区医院71例VAP患者的临床资料,按痰培养结果将其分为多重耐药组和非多重耐药组... 详细信息

目的分析多重耐药菌所致呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布、危险因素,为防治多重耐药菌感染提供科学依据。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月北京市顺义区医院71例VAP患者的临床资料,按痰培养结果将其分为多重耐药组和非多重耐药组,分析2组性别、年龄、肺部基础疾病情况、插管前是否使用抗生素、机械通气时间、住ICU时间以及预后等临床参数。结果 71例患者多重耐药组48例,非多重耐药组23例;多重耐药组检出多重耐药菌75株,依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌,其中鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌均出现了泛耐药菌;多重耐药组机械通气时间较非多重耐药组增加外[(22.15±19.44)d比(11.43±8.94)d,P0.05)。3种耐药菌痰培养出现耐药的时间比较差异无统计学意义(P>0.05),出现耐药的时间在1周内多见。结论 ICU VAP多重耐药严重,应加强院感管理,严格插管指征,减少呼吸机使用时间,均有利于控制多重耐药菌感染。

关键词：重症监护病房呼吸机相关性肺炎多重耐药菌病原菌分布危险因素临床分析

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呼吸机相关性肺炎的病原菌分布和耐药性分析

成都中医药大学学报 2018年第1期41卷 79-82页

作者：高海燕陈希胜张文艳张洪海北京市顺义区医院呼吸内科北京顺义101300

目的:探讨我院呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的致病菌分布特点和耐药特性,指导临床用药。方法:回顾分析2015年3月~2017年3月我院各ICU呼吸机相关性肺炎患者痰培养及药敏试验结果。结果:71例VAP患者痰培养共检出220株致病菌,革兰氏阴性杆菌... 详细信息

目的:探讨我院呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的致病菌分布特点和耐药特性,指导临床用药。方法:回顾分析2015年3月~2017年3月我院各ICU呼吸机相关性肺炎患者痰培养及药敏试验结果。结果:71例VAP患者痰培养共检出220株致病菌,革兰氏阴性杆菌189株占大部分(85.7%),其中以铜绿假单胞菌(20.9%)居首位,鲍曼不动杆菌(17.7%)次之,嗜麦芽窄食单胞菌(16.4%),肺炎克雷伯菌(14.5%)、洋葱伯克霍尔德菌(14.1%)分别位列第三、四、五位,总体耐药性较高,鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯氏菌均出现了泛耐药菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA,3.6%)占据革兰氏阳性菌的主要部分,真菌以念珠菌为主,占10%。结论:革兰氏阴性杆菌占据我院ICU VAP病原菌主要部分,多重耐药严重,动态监测患者病原菌分布特点和耐药特性有利于VAP的控制。

关键词：重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并症分析

临床肺科杂志 2011年第7期16卷 1099-1100页

作者：高海燕陈希胜张文艳刘亚明崔丽萍牛志伟北京市顺义区医院呼吸内科北京101300

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是我国最常见的呼吸系统疾病,目前仅次于肿瘤和脑血管疾病后的第3大致死原因。据钟南山等流行病学调查发现,在我国40岁以上人口中,COPD患病率为8.2%。COPD主要特点表现... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是我国最常见的呼吸系统疾病,目前仅次于肿瘤和脑血管疾病后的第3大致死原因。据钟南山等流行病学调查发现,在我国40岁以上人口中,COPD患病率为8.2%。COPD主要特点表现为由于气道炎症和重构导致气流受限,常伴肺实质破坏和肺气肿的发展,COPD不仅是＂肺部疾病＂,

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并症 pulmonary 呼吸系统疾病流行病学调查 COPD 致死原因

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AECOPD痰培养及药敏分析

临床肺科杂志 2010年第4期15卷 491-492页

作者：高海燕陈希胜张文艳刘亚明北京市顺义区医院呼吸内科北京101300

目的通过我院AECOPD患者痰培养及药敏结果进行统计分析,了解我院目前主要耐药菌。方法对我院近期具有完整细菌学资料的COPD患者痰培养及药敏试验结果进行分析。结果792例患者痰样本中分离出病原菌280株,革兰阴性杆菌241株,占86.1%,主要... 详细信息

目的通过我院AECOPD患者痰培养及药敏结果进行统计分析,了解我院目前主要耐药菌。方法对我院近期具有完整细菌学资料的COPD患者痰培养及药敏试验结果进行分析。结果792例患者痰样本中分离出病原菌280株,革兰阴性杆菌241株,占86.1%,主要为铜绿假单孢菌、不动杆菌、克雷伯杆菌、阴沟杆菌等,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为多。细菌药敏试验发现,不动杆菌耐药率高,以鲍曼/溶血不动杆菌明显,铜绿假单胞菌次之,革兰氏阳性球菌耐药性相对较低。结论COPD病原菌对多种抗菌药物的耐药率有上升趋势,应加强药敏测定,合理应用抗生素,减少细菌耐药菌株的产生。

关键词：慢性阻塞性肺疾病痰培养药敏试验耐药率

痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染的临床效果

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国际老年医学杂志 2019年第2期40卷 78-80,84页

作者：崔丽平陈希胜张文艳高海燕梁丽娜李旭北京市顺义区医院呼吸科北京101300 首都医科大学电力教学医院北京100073

目的探讨痰热清注射液联合头抱哌酮舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染的临床效果。方法选取本院2014年10月~2016年10月诊治的COPD合并感染患者130例,采用随机数字表法分为两组,每组65例,对照组采用头抱哌酮舒巴坦治疗,观察组采... 详细信息

目的探讨痰热清注射液联合头抱哌酮舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染的临床效果。方法选取本院2014年10月~2016年10月诊治的COPD合并感染患者130例,采用随机数字表法分为两组,每组65例,对照组采用头抱哌酮舒巴坦治疗,观察组采用痰热清注射液联合头抱哌酮舒巴坦治疗,于治疗前后检测肺功能和血气指标,比较两组患者的症状改善时间及治疗效果。结果治疗后,两组患者1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)、FEV/FVC、动脉血氧分压及血氧饱和度与治疗前相比显著增加(P

关键词：痰热清注射液头砲哌酮舒巴坦慢性阻塞性肺疾病感染

103例肺癌纤支镜、CT及X线胸片对比分析

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中国临床医生杂志 1999年第6期27卷 35-35页

作者：陈希胜北京市顺义县医院

纤维支气管镜（纤支镜）、ＣＴ及Ｘ线胸片已成为肺癌诊断的主要方法，在县级医院中如何处理好三者的关系，做到既能快速诊断又经济实用，仍值得研究。１临床资料１．１一般资料：本组１０３例中平均年龄６３．４岁，５０岁以上７９例，... 详细信息

纤维支气管镜（纤支镜）、ＣＴ及Ｘ线胸片已成为肺癌诊断的主要方法，在县级医院中如何处理好三者的关系，做到既能快速诊断又经济实用，仍值得研究。１临床资料１．１一般资料：本组１０３例中平均年龄６３．４岁，５０岁以上７９例，占７７％。中心型肺癌５８例，周围型...

关键词：肺癌纤维支气管镜 CT X线诊断对比分析

慢性阻塞性肺疾病急性加重期不动杆菌耐药分析

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临床肺科杂志 2010年第8期15卷 1114-1115页

作者：高海燕陈希胜张文艳刘亚明北京市顺义区医院呼吸内科北京101300

目的分析我院COPD患者急性加重期痰不动杆菌对常用抗菌药的耐药性。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月期间我院COPD患者痰培养所分离的不动杆菌68株,体外药敏试验耐药情况。结果鲍曼/溶血不动杆菌的2007,2008,2009年耐药菌株在增加,... 详细信息

目的分析我院COPD患者急性加重期痰不动杆菌对常用抗菌药的耐药性。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月期间我院COPD患者痰培养所分离的不动杆菌68株,体外药敏试验耐药情况。结果鲍曼/溶血不动杆菌的2007,2008,2009年耐药菌株在增加,对亚胺培南耐药率有明显上升趋势。结论不动杆菌属的耐药率逐年上升。需合理使用抗生素,监控该菌流行情况。

关键词：慢性阻塞性肺疾病痰培养药敏试验耐药率不动杆菌

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并贫血的临床分析

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国际呼吸杂志 2011年第9期31卷 668-671页

作者：高海燕陈希胜张文艳刘亚明孙海峰北京市顺义区医院呼吸内科 101300

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者合并贫血的临床意义。方法选取AECOPD住院患者病例99例，记录患者性别、年龄、住院时间、血常规、C反应蛋白（CRP）、血清白蛋白、动脉血气、肺功能、身高、体质量、严重程度分级、呼... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者合并贫血的临床意义。方法选取AECOPD住院患者病例99例，记录患者性别、年龄、住院时间、血常规、C反应蛋白（CRP）、血清白蛋白、动脉血气、肺功能、身高、体质量、严重程度分级、呼吸机使用情况等临床指标。以COPD患者是否贫血分为两组，回顾性分析红细胞参数、FEV1占预计值％、体质量指数（BMI）、血清白蛋白、住院时间等参数组间差异，分析血红蛋白水平与各临床参数间相关性。结果①AECOPD合并贫血主要表现为轻中度贫血，贫血组各项红细胞参数除红细胞体积外均较非贫血组低；②血红蛋白水平与住院天数、CRP、FEV。占预计值％呈负相关，与血清白蛋白呈正相关，而与年龄、转归、吸烟情况、咳喘年数、氧合指数、BMI、COPD严重程度分级不相关；③贫血组住院天数较非贫血组明显延长，血清白蛋白较低，CRP较高，而贫血组年龄、BMI、FEV1％、氧合指数与非贫血组比较，差异无统计学意义。结论贫血组住院时间长、炎症反应重、蛋白消耗较大，需加强抗炎治疗、营养支持治疗，以利于病情恢复。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期红细胞参数贫血