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颈外静脉修复重建股动脉的临床应用

中国修复重建外科杂志 2007年第7期21卷 667-670页

作者：陈元庄马滚韶张敏谭凤珍何兰素江门市中心医院创伤科广东江门529070

目的介绍应用颈外静脉移植修复重建股动脉的临床效果。方法2002年6月～2006年4月,对22例因注射毒品所致的假性股动脉瘤手术切除后致股动脉缺损患者,应用颈外静脉移植修复重建。其中男20例,女2例;年龄25～46岁,平均31.2岁。股动脉缺损5～... 详细信息

目的介绍应用颈外静脉移植修复重建股动脉的临床效果。方法2002年6月～2006年4月,对22例因注射毒品所致的假性股动脉瘤手术切除后致股动脉缺损患者,应用颈外静脉移植修复重建。其中男20例,女2例;年龄25～46岁,平均31.2岁。股动脉缺损5～9cm,平均6.8cm。左侧14例,右侧8例。结果术后伤口期愈合10例,期愈合4例,余8例伤口裂开并溃疡形成,二次手术行局部皮瓣移位修复,创面愈合。除1例因吻合口破裂出血而最终结扎股动脉外,其余均成功重建股动脉缺损,足背动脉均可扪及搏动。18例获1～30个月随访,动脉瘤无复发,12例复查彩色多普勒显示移植的颈外静脉已动脉化,并替代原缺损股动脉。结论颈外静脉解剖恒定且表浅,切取容易,口径接近于股动脉,可作为自体静脉移植材料修复重建股动脉,手术操作简便,疗效确切,有一定的临床应用价值。

关键词：颈外静脉移植假性股动脉瘤修复重建

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膝创伤后滑膜炎的关节镜治疗

中华创伤杂志 2002年第4期18卷 239-241页

作者：张敏陈元庄黄远翘江门市中心医院骨科 529070

目的　探讨关节镜在膝关节创伤后滑膜炎中的治疗作用。　方法　 1987年 9月～2 0 0 0年 8月共收治 36例。以膝关节肿胀为主要临床表现 16例 ,以“机械型”疼痛为主者 12例 ,两者均有 8例。术前均经体检及X线检查 ,其中 17例行MRI检查排... 详细信息

目的　探讨关节镜在膝关节创伤后滑膜炎中的治疗作用。　方法　 1987年 9月～2 0 0 0年 8月共收治 36例。以膝关节肿胀为主要临床表现 16例 ,以“机械型”疼痛为主者 12例 ,两者均有 8例。术前均经体检及X线检查 ,其中 17例行MRI检查排除其他损伤。常规关节镜检查后行滑膜切除术。　结果　局限性滑膜炎 2 4例 ,弥漫性炎症 12例。镜下表现分为渗出型 7例 ,增生型 2 3例 ,纤维型 6例。 9例发现其他病变。 32例经平均 3.7年随访 ,2 8例疗效评定为优良(87.5 % )。临床表现关节肿胀为主和镜下渗出型及增生型者关节镜治疗效果较好。　结论　关节镜手术治疗膝创伤后滑膜炎既可发现可能存在的其他病变 ,又有良好的效果。

关键词： X线诊断膝创伤滑膜炎关节镜治疗

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微血管吻合器在游离皮瓣移植术中的应用

中华显微外科杂志 2014年第2期37卷 167-169页

作者：陈元庄黄远翘莫华贵江门市中心医院创伤烧伤整形科广东省江门市529030

目的探讨以微血管吻合器在游离皮瓣移植术中吻合静脉的临床应用效果。方法自2013年5～9月，对11例需行游离皮瓣移植手术的患者以1个微血管吻合器进行1条静脉吻合，动脉则手法缝合，其中股前外侧皮瓣9例，腓骨皮瓣1例，复合组织皮瓣1例... 详细信息

目的探讨以微血管吻合器在游离皮瓣移植术中吻合静脉的临床应用效果。方法自2013年5～9月，对11例需行游离皮瓣移植手术的患者以1个微血管吻合器进行1条静脉吻合，动脉则手法缝合，其中股前外侧皮瓣9例，腓骨皮瓣1例，复合组织皮瓣1例，动静脉吻合比例为1：2的5例，1：1的6例。结果所有移植的皮瓣均存活，未出现血管危象，以微血管吻合器进行静脉吻合时间为4—10min，但有1例出现吻合环松脱，需重新安装行2次吻合。结论以微血管吻合器在游离皮瓣移植术中吻合静脉操作简单、快捷、有效，有较高的临床应用价值。

关键词：血管吻合外科皮瓣微血管吻合器静脉显微外科技术

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再植联合手再造术修复腕掌部毁损性离断伤

中华手外科杂志 2011年第3期27卷 184-185页

作者：闫伟强张敏陈元庄马滚韶中山大学附属江门医院外六科广东529000

目的报告再植联合手再造术修复腕掌部毁损性离断伤的治疗方法。方法对5例腕、掌部损毁伤患者利用残掌、指移位再植于前臂远端进行再植联合手再造术，术后行针对性康复锻炼。结果5例再造手全部存活，术后随访时间平均24个月，再造手具备... 详细信息

目的报告再植联合手再造术修复腕掌部毁损性离断伤的治疗方法。方法对5例腕、掌部损毁伤患者利用残掌、指移位再植于前臂远端进行再植联合手再造术，术后行针对性康复锻炼。结果5例再造手全部存活，术后随访时间平均24个月，再造手具备抓握等基本功能，指腹两点分辨觉为5—8mm。结论急诊再植联合手再造术、术后针对性康复锻炼是腕、掌毁损伤后治疗及恢复功能的理想方法。

关键词：再植术显微外科手术手再造

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重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折

中国矫形外科杂志 2007年第22期15卷 1707-1708,1717页

作者：陈元庄张敏马滚韶广东省江门市中心医院创伤科 529070

[目的]探讨以重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的手术方法及临床应用效果。[方法]自2002年8月～2006年11月，以重建钢板通过外侧缘入路行开放复位内固定骨折手术治疗肩胛骨骨折共18例，其中术前行骨折三维CT重建的有10例。[结果]所有病例... 详细信息

[目的]探讨以重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的手术方法及临床应用效果。[方法]自2002年8月～2006年11月，以重建钢板通过外侧缘入路行开放复位内固定骨折手术治疗肩胛骨骨折共18例，其中术前行骨折三维CT重建的有10例。[结果]所有病例均获随访，骨折愈合时间8～12周，疗效评定优11例，良4例，中2例，差1例，优良率83．3％。[结论]三维CT重建在肩胛骨骨折的诊治中有指导性意义；在严格手术指征下，以重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折可获满意的临床效果。

关键词：重建钢板肩胛骨骨折内固定 CT

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颈外浅静脉移植治疗注射感染性股动脉瘤

中华显微外科杂志 2004年第1期27卷 70-71页

作者：陈忠羡梁胜根陈元庄黄远翘广东省江门市中心医院骨科 529070

目的　报道颈外浅静脉移植治疗注射感染性股动脉瘤的临床应用效果。　方法　回顾因注射毒品所致的感染性股动脉瘤 8例 ,对其病因、诊断及颈外浅静脉移植的可行性进行分析。　结果　全部病例经 2个月～ 4年的随访 ,无肢体缺血现象 ,无动... 详细信息

目的　报道颈外浅静脉移植治疗注射感染性股动脉瘤的临床应用效果。　方法　回顾因注射毒品所致的感染性股动脉瘤 8例 ,对其病因、诊断及颈外浅静脉移植的可行性进行分析。　结果　全部病例经 2个月～ 4年的随访 ,无肢体缺血现象 ,无动脉瘤复发。　结论　自体静脉移植治疗注射感染性股动脉瘤 ,在大隐静脉无法应用时 ,颈外浅静脉可作为首选 ,效果良好。

关键词：颈外浅静脉移植股动脉瘤显微外科感染血管吻合围手术期

关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗小儿胫骨髁间棘撕脱性骨折

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中华创伤骨科杂志 2013年第10期15卷 915-916页

作者：黄远翘莫华贵邬黎平陈元庄马滚韶李钰军广东省江门市中心医院四肢关节骨科 529030

目的探讨关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗小儿胫骨髁问棘撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2012年10月采用关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗的11例小儿胫骨髁间棘撕脱性骨折患者资料，男5例，女... 详细信息

目的探讨关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗小儿胫骨髁问棘撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2012年10月采用关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗的11例小儿胫骨髁间棘撕脱性骨折患者资料，男5例，女6例；年龄8～14岁，平均11．5岁。骨折按Meyers—McKeever分型：Ⅱ型7例，Ⅲ型4例。术后6个月应用膝关节Lysholm评分评定疗效。结果11例患者术后获7个月至1年随访（平均10．8个月）。骨折平均愈合时间为3个月。术后3．7个月（2．8～6．0个月），较对侧正常膝关节轻度受限：屈膝角度较健侧减少0～25。，平均12．0°；伸膝角度较健侧少0-18°，平均9．5°。术后6个月时，有2例患者屈膝受限约8°，1例伸膝受限约5°。但所有患者均活动良好，膝关节功能无明显影响。比较术前与术后6个月膝关节Lysholm评分，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论膝关节镜下Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗小儿胫骨髁间棘撕脱胜骨折具有创伤小、操作简便、固定牢靠、术后可早期康复活动、不必二次手术取出内固定物等优点，疗效满意。

关键词：膝关节前交叉韧带关节镜检查缝线儿童

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皮维碘在开放性骨折清创中的应用

中华创伤杂志 2001年第5期17卷 313-315页

作者：张敏黄远翘陈忠羡陈元庄黄小霞江门市中心医院骨科 529070 江门市中心医院骨科检验科

皮维碘作为强效杀菌剂，被广泛应用。自1996年9月以来，笔者将其应用于四肢开放性骨折的清创，取得了较好的效果。资料与方法 1．清创与细菌培养：(1)所用皮维碘溶液为广州白云山制药厂监制,质量浓度为100 g/L。等渗盐水为我院制剂。皮... 详细信息

皮维碘作为强效杀菌剂，被广泛应用。自1996年9月以来，笔者将其应用于四肢开放性骨折的清创，取得了较好的效果。资料与方法 1．清创与细菌培养：(1)所用皮维碘溶液为广州白云山制药厂监制,质量浓度为100 g/L。等渗盐水为我院制剂。皮维碘应用时稀释成质量浓度为5～10 g/L。(2)刷洗伤口周围皮肤后，取组织样本。要求由浅入深，能代表污染最严重处。切取体积为1.0 cm3的组织块，称重后匀浆。然后用等渗盐水或清水冲洗伤口，用皮维碘溶液浸泡1～3 min，开始清创前再次切取组织样本。本组所用皮维碘溶液为500～2 500 ml。(3)细菌检测按 Cooney等［1］改良法进行定量分析，但不做革兰染色涂片。判断标准为笔者自定，即菌落生长数 (CFU)>105时，为重度污染（H）,102～105为中度污染（M）,<102为轻度污染（L）。同时做细菌分类和药敏试验，如伤口出现深部感染则需再做细菌培养。

关键词：开放性骨折清创皮维碘杀菌剂

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单纯吻合指动脉的末节断指再植

中华显微外科杂志 2002年第4期25卷 306-307页

作者：陈忠羡梁胜根陈元庄张敏黄远翘广东省江门市中心医院骨科 529070

目的　探讨采用单纯吻合指动脉的末节断指再植的疗效。　方法　回顾分析单纯吻合指动脉的末节断指再植 2 1例 2 3指 ,其中端端吻合 16指 ,交叉吻合 3指 ,动脉移植吻合 4指 ,术后予肝素湿敷及放血。　结果　 2 3指成活 2 1指 ,失败 2指... 详细信息

目的　探讨采用单纯吻合指动脉的末节断指再植的疗效。　方法　回顾分析单纯吻合指动脉的末节断指再植 2 1例 2 3指 ,其中端端吻合 16指 ,交叉吻合 3指 ,动脉移植吻合 4指 ,术后予肝素湿敷及放血。　结果　 2 3指成活 2 1指 ,失败 2指。成活率为 91 3 %。　结论　单纯吻合指动脉的末节断指再植 ,手术费时短。要使手术成功 ,其关键因素除小血管吻合技术外 ,术后放血亦同等重要。

关键词：指动脉末节断指断指再植显微外科