皮维碘在开放性骨折清创中的应用
作者机构:江门市中心医院骨科529070 江门市中心医院骨科检验科
出 版 物:《中华创伤杂志》 (Chinese Journal of Trauma)
年 卷 期:2001年第17卷第5期
页 面:313-315页
核心收录:
学科分类:1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要:皮维碘作为强效杀菌剂,被广泛应用。自1996年9月以来,笔者将其应用于四肢开放性骨折的清创,取得了较好的效果。资料与方法 1.清创与细菌培养:(1)所用皮维碘溶液为广州白云山制药厂监制,质量浓度为100 g/L。等渗盐水为我院制剂。皮维碘应用时稀释成质量浓度为5~10 g/L。(2)刷洗伤口周围皮肤后,取组织样本。要求由浅入深,能代表污染最严重处。切取体积为1.0 cm3的组织块,称重后匀浆。然后用等渗盐水或清水冲洗伤口,用皮维碘溶液浸泡1~3 min,开始清创前再次切取组织样本。本组所用皮维碘溶液为500~2 500 ml。(3)细菌检测按 Cooney等[1]改良法进行定量分析,但不做革兰染色涂片。判断标准为笔者自定,即菌落生长数 (CFU)105时,为重度污染(H),102~105为中度污染(M),102为轻度污染(L)。同时做细菌分类和药敏试验,如伤口出现深部感染则需再做细菌培养。