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艾司氯胺酮预处理对丙泊酚麻醉下发育期大鼠认知功能的影响及自噬在其中的作用

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中华生物医学工程杂志 2024年第2期30卷 97-102页

作者：王洋徐桂萍陈哲阿里木江·司马义新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科新疆麻醉管理临床医学研究中心乌鲁木齐

目的探讨艾司氯胺酮预处理对丙泊酚麻醉下发育期大鼠认知功能的影响及自噬在其中的作用。方法 48只7日龄, 10～15 g的雌雄SD大鼠随机分为4组(n=12):脂肪乳剂组(C组)、丙泊酚组(P组)、艾司氯胺酮+丙泊酚(PE组)、自噬激活剂雷帕霉素+艾司... 详细信息

目的探讨艾司氯胺酮预处理对丙泊酚麻醉下发育期大鼠认知功能的影响及自噬在其中的作用。方法 48只7日龄, 10～15 g的雌雄SD大鼠随机分为4组(n=12):脂肪乳剂组(C组)、丙泊酚组(P组)、艾司氯胺酮+丙泊酚(PE组)、自噬激活剂雷帕霉素+艾司氯胺酮+丙泊酚(M组)。分别采用HE染色观察6只大鼠海马CA1区神经元和自噬小体数量;ELISA检测IL-1β、IL-6和TNF-α含量;免疫印迹检测LC3Ⅱ、Beclin-1、P62、mTOR和p-mTOR表达, 剩余6只大鼠进行Y迷宫实验评估学习记忆功能。结果与C组比较, P组大鼠海马IL-1β、IL-6和TNF-α水平升高, LC3Ⅱ和beclin-1上调, P62下调, 学会所需训练次数明显增加, 正确反应率明显下降(P<0.05);与P组比较, PE组大鼠的相同指标呈现相反的趋势(P<0.05);与PE组比较, M组大鼠海马IL-1β、IL-6和TNF-α水平增高, LC3Ⅱ和beclin-1上调, p-mTOR/mTOR和P62下调, 学会所需训练次数增加, 正确反应率明显下降(P<0.05)。结论艾司氯胺酮预处理通过改善炎症和自噬减轻丙泊酚致发育期大鼠远期认知功能障碍。

关键词：艾司氯胺酮丙泊酚自噬海马雷帕霉素靶蛋白

艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于肥胖患者宫腔镜检查术的效果

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新疆医学 2024年第2期54卷 157-160页

作者：马雪萍瞿莉徐桂萍阿里木江·司马义新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科新疆麻醉管理临床医学研究中心乌鲁木齐830001

目的观察艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉在肥胖患者宫腔镜检查术的应用效果。方法选择2022年1月-6月择期行无痛宫腔镜检查的肥胖患者60例,BMI 30 kg/m^(2)-40 kg/m^(2),随机分为两组(n=30),E组为艾司氯胺酮-丙泊酚组,接受艾司氯胺酮0.25 mg/k... 详细信息

目的观察艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉在肥胖患者宫腔镜检查术的应用效果。方法选择2022年1月-6月择期行无痛宫腔镜检查的肥胖患者60例,BMI 30 kg/m^(2)-40 kg/m^(2),随机分为两组(n=30),E组为艾司氯胺酮-丙泊酚组,接受艾司氯胺酮0.25 mg/kg复合丙泊酚1.0 mg/kg麻醉;S组为舒芬太尼-丙泊酚组,接受舒芬太尼0.1μg/kg复合丙泊酚1.0 mg/kg麻醉。记录检查中麻醉效果、术后镇痛效果及术中不良反应发生情况。结果与麻醉开始比较,进镜时、苏醒时两组患者HR、SBP、DBP明显降低(P<0.05)。与S组相比较,E组苏醒时间、复苏时间明显缩短(P<0.05),丙泊酚追加率和丙泊酚追加总量明显减少(P<0.05),苏醒后25 min宫缩痛程度明显降低(P<0.05)。与S组比较,E组托下颌、体动、心动过缓、恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05)。讨论艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉提高了肥胖患者宫腔镜检查术中舒适度,缩短了检查后麻醉恢复时间。

关键词：艾司氯胺酮舒芬太尼丙泊酚肥胖宫腔镜

肥胖患者腹腔镜胃减容术后早期低氧血症危险因素分析

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国际麻醉学与复苏杂志 2024年第1期45卷 31-35页

作者：阿里木江·司马义王晓丽瞿莉徐桂萍新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科新疆麻醉管理临床医学研究中心乌鲁木齐830001

目的探讨肥胖患者腹腔镜胃减容术(LSG)后早期低氧血症的危险因素。方法回顾性分析2017年1月—2021年12月全身麻醉下行LSG的271例肥胖患者资料,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级、体重指数(BMI)≥35 kg/m2、性别不限、年龄18~50岁。根... 详细信息

目的探讨肥胖患者腹腔镜胃减容术(LSG)后早期低氧血症的危险因素。方法回顾性分析2017年1月—2021年12月全身麻醉下行LSG的271例肥胖患者资料,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级、体重指数(BMI)≥35 kg/m2、性别不限、年龄18~50岁。根据患者入麻醉后监测治疗室(PACU)30 min是否出现低氧血症,分为低氧血症组[动脉氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)≤300 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),93例]和非低氧血症组(PaO2/FiO2>300 mmHg,178例)。单因素分析两组患者一般情况、术前吸烟史及合并基础病史、术前检查、手术和麻醉相关因素,将两组差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析,分析肥胖患者LSG后早期低氧血症的危险因素。结果纳入患者术后早期低氧血症发生率为34.7%。与非低氧血症组比较,低氧血症组男性占比、体重、BMI、有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病史比例、术中舒芬太尼用量等较高(均P<0.05),手术时间较长(P<0.05),术前第1秒用力呼气量(FEV1)、PaO2较低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI[比值比(OR)1.340,95%CI 1.171~1.535,P<0.001]、OSAHS病史(OR 2.800,95%CI 1.423~5.511,P=0.003)和手术时间(OR 1.041,95%CI 1.017~1.066,P=0.001)是肥胖患者LSG后早期低氧血症的独立危险因素。结论肥胖患者LSG后早期低氧血症的独立危险因素为BMI、OSAHS病史、手术时间。

关键词：肥胖低氧血症危险因素

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羊皮鼓译丛金隅

羊皮鼓译丛金隅

CYP3A4*1G和COMT Val158Met基因多态性对维吾尔族和汉族患者芬太尼术后镇痛效应的相关性研究

2011年

作者：阿里木江·司马义铁来克译

《羊皮鼓译丛：金隅》主要是介绍使用母语写作的当代维吾尔、哈萨克等少数民族作家的作品，因此，它们实际上又是一套翻译文学丛书。当代中国除汉族之外，有55个少数民族。在形成中华民族的漫长的历史进程中，这些少数民族创造了辉煌灿... 详细信息

《羊皮鼓译丛：金隅》主要是介绍使用母语写作的当代维吾尔、哈萨克等少数民族作家的作品，因此，它们实际上又是一套翻译文学丛书。当代中国除汉族之外，有55个少数民族。在形成中华民族的漫长的历史进程中，这些少数民族创造了辉煌灿烂的古代文化，形成了特色鲜明、风格独特、绚烂多彩的多样化的民族传统，共同构建和丰富了中华民族文化宝库，整合形成了中华民族共同体的大传统。自古以来，各个少数民族对中国文学的贡献就以两种基本的形式体现着：一种是少数民族作家学习使用汉语创作文学作品，积极参与推动汉语文学的发展；另一种是在同汉语文学和城外文学的交流中，少数民族作家使用母语和民族文学创作文学作品。在若干少数民族青年作家中，还出现了为数不多却意义深远的“双语作家”。

关键词：长篇小说-中国-当代

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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CYP3A4*1G和COMT Val158Met基因多态性对维吾尔族和汉族患者芬太...

作者：阿里木江·司马义新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨CYP3A4﹡1G和COMT Val158Met基因多态性在维吾尔族和汉族患者的分布特征及其与芬太尼术后镇痛的用量及效果的关系。方法:选择ASA分级为I或II级,在全身麻醉下行择期妇科开腹手术的患者80例,维吾尔族组40例和汉族组40例。采集血... 详细信息

目的:探讨CYP3A4﹡1G和COMT Val158Met基因多态性在维吾尔族和汉族患者的分布特征及其与芬太尼术后镇痛的用量及效果的关系。方法:选择ASA分级为I或II级,在全身麻醉下行择期妇科开腹手术的患者80例,维吾尔族组40例和汉族组40例。采集血液标本用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RELP)进行CYP3A4﹡1G和COMT Val158Met基因多态性分析;术后使用芬太尼PCIA泵,记录并比较两组患者术后6、24、48h的VAS评分、Ramasay镇静评分、各项生命体征及48h内PCIA泵芬太尼总用量。结果:(1)CYP3A4﹡1G和COMT Val158Met在两组患者基因型分布频率和等位基因分布频率差异均有统计学意义。(2)两组患者年龄、身高、体重、ASA分级、麻醉时间和手术时间、切口长度和手术类型构成比及术后各时点(术后6h、24h和48h)脉搏血氧饱和度(pluse oxygen saturation,Sp02)、Ramasay评分和VAS评分比较差异均无统计学意义。(3)维吾尔族组患者芬太尼术后镇痛总用量(831±164)?g,汉族组为(754±124)?g,与汉族组患者比较,维吾尔族组患者PCIA 48h内芬太尼用量增多,芬太尼用量差异有统计学意义(2?=4.86,P<0.05)。结论:CYP3A4﹡1G和COMTval158met基因多态性分布在维吾尔族和汉族患者之间存在民族差异,此差异可能是民族之间芬太尼术后镇痛效应出现差异的主要因素。

关键词：汉族维吾尔族芬太尼术后镇痛基因多态性

右美托咪定预先给药对七氟烷麻醉下发育期大鼠海马神经元自噬的影响

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中华麻醉学杂志 2022年第5期42卷 556-559页

作者：徐桂萍李茵瞿莉阿里木江·司马义新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科新疆麻醉管理临床医学研究中心乌鲁木齐830000 新疆医科大学研究生学院乌鲁木齐830000

目的评价右美托咪定预先给药对七氟烷麻醉下发育期大鼠海马神经元自噬的影响。方法清洁级健康SD大鼠36只,雌雄不限,7日龄,体重12~15 g。采用随机数字表法分为3组(n=12):对照组(C组)、七氟烷组(S组)和七氟烷+右美托咪定组(S+D组)。出生第... 详细信息

目的评价右美托咪定预先给药对七氟烷麻醉下发育期大鼠海马神经元自噬的影响。方法清洁级健康SD大鼠36只,雌雄不限,7日龄,体重12~15 g。采用随机数字表法分为3组(n=12):对照组(C组)、七氟烷组(S组)和七氟烷+右美托咪定组(S+D组)。出生第7~9天S+D组每天腹腔注射右美托咪定25μg/kg后行3%七氟烷暴露(吸入氧浓度29%,氧流量2 L/min,2 h/d);S组腹腔注射等体积生理盐水后行七氟烷暴露;C组腹腔注射等体积生理盐水后行混合气体暴露。于大鼠出生20 d时开始Morris水迷宫训练,进行定位航行实验和空间探索实验。水迷宫实验结束后,麻醉大鼠处死后取海马,采用Western blot法检测自噬微管相关蛋白轻链3抗体(LC3)、BECN1和P62的表达。结果与C组相比,S组和S+D组逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,海马LC3和BECN1表达上调,P62表达下调(P<0.05);与S组相比,S+D组逃避潜伏期缩短,穿越原平台位置次数增加,海马LC3和BECN1表达下调,P62表达上调(P<0.05)。结论右美托咪定预先给药改善七氟烷致发育期大鼠认知功能障碍的机制与减少海马神经元过度自噬有关。

关键词：右美托咪啶麻醉药,吸入海马神经元自噬

COMTval158met基因多态性对维吾尔族与汉族妇科手术患者芬太尼术后镇痛效应的影响

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山东医药 2015年第24期55卷 20-22页

作者：阿里木江.司马义徐维娟徐桂萍唐冬梅新疆医科大学研究生学院乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院

目的观察COMTval158met基因多态性在维吾尔族及汉族妇科手术患者的分布特征,分析其与芬太尼术后镇痛用量及效果的关系。方法全麻下行择期妇科手术患者80例,维吾尔族(U组)、汉族(H组)各40例,术后均采用芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。采用PCR... 详细信息

目的观察COMTval158met基因多态性在维吾尔族及汉族妇科手术患者的分布特征,分析其与芬太尼术后镇痛用量及效果的关系。方法全麻下行择期妇科手术患者80例,维吾尔族(U组)、汉族(H组)各40例,术后均采用芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。采用PCR-RFLP技术检测COMTval158met基因多态性,观察术后VAS、Ramasay镇静评分、Sp O2及PCIA 48 h内芬太尼总用量。结果 U组GG、GA、AA基因型频率分别为75.7%、19.0%、5.4%,H组分别为47.1%、41.2%和11.8%,P均0.05。U组PCIA 48 h内芬太尼总用量多于H组(P<0.05),两组COMTval158met突变型(GA型+AA型)芬太尼总用量低于野生型(P均<0.05)。结论维吾尔族与汉族妇科手术患者COMTval158met基因多态性存在差异,这可能是导致芬太尼术后镇痛效应差异的主要因素。

关键词：维吾尔族汉族芬太尼术后镇痛儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因多态性

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目标导向液体治疗对肥胖患者术后康复的影响

临床麻醉学杂志 2020年第4期36卷 345-348页

作者：徐桂萍吴丽阿里木江·司马义李青青新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科乌鲁木齐市830000 新疆医科大学研究生学院

目的探讨目标导向液体治疗对肥胖患者术后康复的影响。方法选择择期行腹腔镜袖状胃切除术的重度肥胖患者60例,男28例,女32例,年龄30~55岁,BMI 40~45 kg/m^2,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组,每组30例:目标导向液体治疗组(G组)和... 详细信息

目的探讨目标导向液体治疗对肥胖患者术后康复的影响。方法选择择期行腹腔镜袖状胃切除术的重度肥胖患者60例,男28例,女32例,年龄30~55岁,BMI 40~45 kg/m^2,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组,每组30例:目标导向液体治疗组(G组)和常规液体治疗组(C组)。G组采用FloTrac/Vigileo监测系统监测每搏量(SV)、每搏量变异度(SVV),维持每搏变异度(SVV)≤13%。C组维持HR及MAP波动幅度不超过术前20%,尿量>0.5 ml·kg^-1·h^-1。记录术中出血量、输注晶体液量、胶体液量及总输液量、尿量以及血管活性药物的使用情况。记录术后拔管时间、术后首次排气时间、术后住院时间。记录术后心血管并发症、肺部并发症和肾功能损害的发生情况。采用GIQLI量表评定术前及术后2、5、10、16周的生存质量。结果与C组比较,G组术中输注晶体液量、总输液量和尿量明显减少(P<0.05),术后首次排气时间、术后住院时间明显缩短(P<0.05),术后心血管并发症、肺部并发症发生率明显降低(P<0.05)。术后2、5、10周G组GIQLI评分明显高于C组(P<0.05)。两组术中出血量、输注胶体液量、血管活性药物使用率、术后拔管时间、肾功能损害发生率差异无统计学意义。结论基于FloTrac/Vigileo监测系统的目标导向液体治疗可促进肥胖患者术后康复,具有一定的临床价值。

关键词：目标导向液体治疗肥胖患者术后康复

腹横平面阻滞在老年高危患者腹股沟疝修补术中的应用

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临床麻醉学杂志 2018年第7期34卷 639-642页

作者：徐桂萍潘阳阳乔南南阿里木江.司马义马雪萍新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科乌鲁木齐市830000

目的探讨腹横平面阻滞在腹股沟疝修补术中应用的安全性和有效性。方法选择择期行腹股沟疝修补术的患者40例,男35例,女5例,年龄70~83岁,BMI 18.2~26.4kg/m2,ASAⅢ或Ⅳ级。采用随机数字表法分为两组:腹横平面阻滞组(TAP组)和局部浸润麻醉... 详细信息

目的探讨腹横平面阻滞在腹股沟疝修补术中应用的安全性和有效性。方法选择择期行腹股沟疝修补术的患者40例,男35例,女5例,年龄70~83岁,BMI 18.2~26.4kg/m2,ASAⅢ或Ⅳ级。采用随机数字表法分为两组:腹横平面阻滞组(TAP组)和局部浸润麻醉组(LAI组)。TAP组:于腹内斜肌和腹横肌间隙注入0.4%罗哌卡因30ml。LAI组:于切口位置皮下和皮下组织、腹外斜肌腱膜深部、耻骨结节上、腹股沟管、腹横筋膜与腹膜之间、疝囊与精索间分别注射0.4%罗哌卡因10、5、3、5、2、5ml。记录切皮时(T1),打开腹外斜肌腱膜时(T2),游离疝囊时(T3),分离腹膜前间隙、置入补片时(T4),缝合腹横筋膜时(T5),缝合腹外斜肌筋膜(T6),皮肤切口闭合时(T7)VAS评分;记录术后即刻、术后12h和24h静息和咳嗽时VAS评分;记录术中追加的舒芬太尼总量、手术时间、麻醉费用、术后恢复活动时间,住院时间、患者对麻醉的满意度和术后4周神经损伤、腹腔脏器出血、腹膜穿孔、注射部位血肿或感染等并发症。结果 T2-T7时TAP组VAS评分明显低于LAI组(P<0.05)。术后即刻和术后12hTAP组静息和咳嗽时VAS评分均明显低于LAI组(P<0.05)。与LAI组比较,TAP组补救追加的舒芬太尼总量明显减少,麻醉费用明显升高,手术时间、术后恢复活动时间明显缩短,满意度评分明显升高(P<0.05)。两组住院时间和术后并发症差异无统计学意义。结论腹横平面阻滞作为主要的麻醉方式应用于老年高危患者的腹股沟疝修补术相较于局部浸润麻醉更加实用有效。

关键词：腹横平面阻滞腹股沟疝修补术 VAS评分