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幼儿性教育课程对大班幼儿知信行的干预效果评价

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中国学校卫生 2023年

作者：闫润夏华叶运莉西南医科大学公共卫生学院

目的评价幼儿性教育课程对大班幼儿性相关知信行的影响效果,为今后推动幼儿性教育的全面开展提供参考依据。方法于2021年12月至2022年7月,采用两阶段分层抽样法,选择泸州市的12所幼儿园,其中6所的大班幼儿作为干预组(干预前360名,干预... 详细信息

目的评价幼儿性教育课程对大班幼儿性相关知信行的影响效果,为今后推动幼儿性教育的全面开展提供参考依据。方法于2021年12月至2022年7月,采用两阶段分层抽样法,选择泸州市的12所幼儿园,其中6所的大班幼儿作为干预组(干预前360名,干预后354名),另外6所的大班幼儿作为对照组(干预前416名,干预后326名)。干预组以系列课程的形式开展幼儿性教育课堂,系列课程共4个专题,每月开展1个专题,包括1次家长课程和3次幼儿课程;对照组进行常规教学管理。干预前后均对幼儿及其家长进行幼儿性教育知信行情况的调查。采用χ2检验分析干预效果。结果干预前干预组与对照组幼儿在性教育相关知信行方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预后干预组与对照组幼儿在性相关知识掌握率(77.4%,69.6%)、态度良好率(73.7%,10.1%)、行为良好率(59.3%,38.0%)及知信行良好率(37.9%,1.8%)方面的差异均有统计学意义(χ2值分别为5.28,279.77,30.77,134.62,P值均<0.05)。干预组干预前后在性相关知识掌握率、态度良好率、行为良好率及知信行良好率方面的差异均有统计学意义(χ2值分别为63.39,344.31,41.41,161.03,P值均<0.05)。对照组干预前后在性相关知识掌握率方面的差异有统计学意义(χ2=44.29,P<0.05)。结论幼儿性教育课程提高了幼儿的性相关知识掌握率,改善了性相关的态度和行为。应鼓励幼儿园积极推进对幼儿及其家长的性教育培训及指导,提高幼儿性相关知信行的良好率。

关键词：性教育健康知识,态度,实践干预性研究健康促进儿童,学龄前

性教育课程对大班幼儿性相关知信行的干预效果评价

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中国学校卫生 2023年第10期44卷 1501-1504页

作者：闫润夏华叶运莉西南医科大学公共卫生学院四川泸州646000

目的评价性教育课程对大班幼儿性相关知信行的影响效果,为今后推动幼儿性教育的全面开展提供参考依据。方法于2021年12月至2022年7月,采用两阶段分层抽样法,选择泸州市的12所幼儿园,其中6所的大班幼儿作为干预组(干预前360名,干预后35... 详细信息

目的评价性教育课程对大班幼儿性相关知信行的影响效果,为今后推动幼儿性教育的全面开展提供参考依据。方法于2021年12月至2022年7月,采用两阶段分层抽样法,选择泸州市的12所幼儿园,其中6所的大班幼儿作为干预组(干预前360名,干预后354名),另外6所的大班幼儿作为对照组(干预前416名,干预后326名)。干预组以系列课程的形式开展幼儿性教育课堂,系列课程共4个专题,每月开展1个专题,包括1次家长课程和3次幼儿课程;对照组进行常规教学管理。干预前后均对幼儿及其家长进行幼儿性教育知信行情况的调查。采用χ^(2)检验分析干预效果。结果干预前干预组与对照组幼儿在性教育相关知信行方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预后干预组与对照组幼儿在性相关知识掌握率(77.4%,69.6%)、态度良好率(73.7%,10.1%)、行为良好率(59.3%,38.0%)及知信行良好率(37.9%,1.8%)方面的差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为5.28,279.77,30.77,134.62,P值均<0.05)。干预组干预前后在性相关知识掌握率、态度良好率、行为良好率及知信行良好率方面的差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为63.39,344.31,41.41,161.03,P值均<0.05)。对照组干预前后在性相关知识掌握率方面的差异有统计学意义(χ^(2)=44.29,P<0.05)。结论幼儿性教育课程提高了幼儿的性相关知识掌握率,改善了性相关的态度和行为。应鼓励幼儿园积极推进对幼儿及其家长的性教育培训及指导,提高幼儿性相关知信行的良好率。

关键词：性教育健康知识态度实践干预性研究健康促进儿童学龄前

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连续流动式液氦恒温器机理建模及控制

连续流动式液氦恒温器机理建模及控制

作者：闫润东兰州交通大学

学位级别：硕士

自低温超导技术被发现以来基于液氦的低温超导已在多学科领域得到成功的应用,其中连续流动式液氦恒温器为大型低温应用提供低温工作环境,对整个低温系统高效稳定运转意义重大。由于实际工程中液氦的热物特性,液氦极其容易蒸发,会导致液... 详细信息

自低温超导技术被发现以来基于液氦的低温超导已在多学科领域得到成功的应用,其中连续流动式液氦恒温器为大型低温应用提供低温工作环境,对整个低温系统高效稳定运转意义重大。由于实际工程中液氦的热物特性,液氦极其容易蒸发,会导致液氦恒温器内部的液位与压力的不稳定以及产生的耦合效应,则会对液氦低温恒温器的控制性能的稳定性和可靠性均会产生重大的影响。为了使液氦低温恒温器内部的液位与压力能够实现稳定的运行,需要对液氦低温恒温器内部进行理论分析,建立液氦低温恒温器的数学模型并采用解耦的方法以尽可能减小液位与压力之间的耦合效应。本文的主要研究内容如下:(1)以连续流动式液氦恒温器为研究对象,研究液氦低温恒温器的特点,分析了连续流动式液氦恒温器工作原理,研究了恒温器内部液氦与气氦之间热力学变化过程对恒温器内部的液位与压力产生的影响。同时基于质量守恒、能量守恒以及压力-体积-温度等关系建立了液氦低温恒温器热力学模型,分别从理论分析和现场数据分析证实了恒温器内部的液位与压力的具有明显的耦合效应。(2)对于液氦低温恒温器液位与压力的调节本文所采用T-8800型超低温调节阀对恒温器中的液位与压力进行调节,阐释了T-8800型超低温调节阀的工作原理,同时根据伯努利方程建立了调节阀的流量方程,并通过调节阀的机理分析,建立调节阀的数学模型并最终建立液位与压力关于阀门开度的传递函数。(3)通过系统动态仿真与数据仿真验证模型的准确性并分析了恒温器中液位与压力之间的耦合效应对液氦低温恒温器内部产生的影响,基于最终所获得的被控对象模型液位与压力强耦合控制系统,利用前馈矩阵解耦法能够有效解耦以及PID控制器(Proportion Integration Differentiation,比例积分微分)控制稳态精度高的优点,对液位与压力控制系统的性能进行优化与改善,同时采用模糊PID与传统PID控制进行对比。仿真结果表明,本文建立的液氦低温恒温器模型能够较为准确的反映恒温器内部的热力学变化,且通过模糊PID与传统PID的仿真结果对比,前者的抗干扰和鲁棒性更好,能够较好的对强耦合系统进行有效的控制,适用于类似的低温控制系统,对日后建立大型低温系统具有一定的理论研究意义。

关键词：大型低温系统连续流动式液氦恒温器热力学模型解耦控制

脑卒中早期康复住院费用影响因素及病例组合研究

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脑卒中早期康复住院费用影响因素及病例组合研究

作者：闫润楠北京协和医学院

学位级别：硕士

[背景]脑卒中是我国成人致死、致残的首位病因。及时的早期康复治疗能够有效改善脑卒中患者的功能预后。康复服务的高质量发展需要医保资金支持,相应的医保支付制度尚不完善成为制约脑卒中早期康复服务发展的重要原因。目前我国正在推... 详细信息

[背景]脑卒中是我国成人致死、致残的首位病因。及时的早期康复治疗能够有效改善脑卒中患者的功能预后。康复服务的高质量发展需要医保资金支持,相应的医保支付制度尚不完善成为制约脑卒中早期康复服务发展的重要原因。目前我国正在推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,鼓励医疗康复服务等长期住院按床日付费,而目前各地确定的床日基本费率存在较为粗放的问题,不能准确反映脑卒中早期康复住院的成本。以病例组合为基础的医保支付制度探索是国内外共同的热点课题。[目的]了解脑卒中早期康复患者的住院费用现状和构成,并进一步探究影响脑卒中早期康复患者日均总费用和日均医药、康复及护理费用的影响因素,建立脑卒中早期康复患者床日费用病例组合模型,为脑卒中早期康复医保支付制度改革提供一定的参考。[方法]通过文献研究法和专家咨询法了解脑卒中早期康复领域的临床治疗和成本控制的理论研究进展,系统收集国内外脑卒中康复住院费用影响因素和病例组合研究经验。采用非参数检验和多元线性逐步回归分析的统计学方法分析脑卒中早期康复阶段日均住院费用的影响因素。采用分类回归树的方法构建脑卒中早期康复患者床日费用病例组合模型。使用方差减小系数RIV和变异系数CV值对模型进行验证。[结果]1.脑卒中早期康复患者次均住院总费用为15072.09±8865.98元,平均日均住院总费用为1202.30±1232.30元。总费用中医药费用占比最高,为75.73%,康复费用约占13.01%,护理费用约占7.01%。康复费用中,中医康复费用和物理治疗费用占比最高,分别为47.87%和42.18%,言语治疗和作业治疗费用占比较少,分别为5.71%和4.23%。2.影响脑卒中早期康复患者日均住院总费用的主要因素为医疗机构等级、年龄、气管切开和使用呼吸机情况、ADL等级、并发症与合并症情况、认知障碍、吞咽障碍和抑郁状态(P<0.05);影响日均医药费用的主要因素为气管切开和使用呼吸机情况、认知障碍、ADL等级、并发症与合并症和吞咽障碍(P<0.05);影响日均康复费用的主要因素为ADL功能评分、吞咽障碍、年龄、并发症与合并症(P<0.05);影响日均护理费用的主要因素为认知障碍、并发症与合并症、气管切开和使用呼吸机情况(P<0.05)。3.构建了以日均总费用为分组轴心的8个病例组合,分组节点变量包括气管切开和使用呼吸机情况、认知障碍、并发症与合并症、ADL等级、年龄五个变量。CV 值均<1,RIV 值为 55.36%。4.构建了基于患者导向模型(PDPM)思路的床日费用病例组合,即对日均医药服务、日均康复服务、日均护理服务、日均设施服务四部分费用分别建立病例组合。各部分病例组合分组CV值基本<1,RIV值在40%-60%之间。[结论]按PDPM分组思路构建的床日费用病例组合模型以患者的需求为导向,对脑卒中早期康复阶段医药、康复、护理服务成本决定因素进行区分再分别分组,相较于以日均总费用为分组轴心的病例组合模型可以更加准确地反映不同类型服务的成本,各组组内同质性和组间变异度表现良好。

关键词：脑卒中早期康复病例组合患者导向模型(PDPM) 按床日付费

英国康复医疗体系及康复支付制度改革的经验与启示

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中国康复医学杂志 2023年第12期38卷 1735-1739页

作者：颜穆丹闫润楠杨思琪胡琳琳北京协和医学院卫生健康管理政策学院北京市100730

康复医疗是重要民生工程,也是连续性医疗服务体系的重要组成部分,及时有效的康复治疗介入能够有效缓解疾病带来的痛苦,减少功能障碍和残疾发生率,提高患者生活质量和适应社会的能力^([1])。我国康复医学的发展起步较晚,康复医疗体系的... 详细信息

康复医疗是重要民生工程,也是连续性医疗服务体系的重要组成部分,及时有效的康复治疗介入能够有效缓解疾病带来的痛苦,减少功能障碍和残疾发生率,提高患者生活质量和适应社会的能力^([1])。我国康复医学的发展起步较晚,康复医疗体系的资源供应、服务能力等方面存在诸多问题,康复服务整体规模较小,尤其是在人口老龄化加剧、慢性病致残率上升以及疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)和按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)支付制度改革的推动下.

关键词：支付制度改革疾病诊断相关分组康复服务 diagnosis 康复医疗功能障碍民生工程资源供应

农村地区家长幼儿性教育知识态度行为一致率及影响因素

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中国学校卫生 2023年第7期44卷 1017-1020,1025页

作者：闫润李卉刘娅张容叶运莉西南医科大学公共卫生学院四川泸州646000

目的了解农村家长幼儿性教育知识态度行为(以下简称“知信行”)一致率及影响因素,为改善农村幼儿性教育现状提出有效的建议和对策。方法于2019年3—5月,采用多阶段分层抽样的方法对四川农村地区16所幼儿园的1 015名家长进行幼儿性教... 详细信息

目的了解农村家长幼儿性教育知识态度行为(以下简称“知信行”)一致率及影响因素,为改善农村幼儿性教育现状提出有效的建议和对策。方法于2019年3—5月,采用多阶段分层抽样的方法对四川农村地区16所幼儿园的1 015名家长进行幼儿性教育知信行情况的问卷调查,采用χ^(2)检验和多因素Logistic回归分析影响家长幼儿性教育知信行一致的因素。结果家长幼儿性教育的知识及格率、支持率、开展率依次为64.9%,85.9%,44.7%,知信行一致率为30.2%。多因素Logistic回归分析结果显示,家长年龄<31岁(OR=5.35,95%CI=2.93~9.77)、31~40岁(OR=4.82,95%CI=2.65~8.76)和41~50岁(OR=2.37,95%CI=1.10~5.11),母亲文化程度为初中(OR=3.67,95%CI=1.75~7.69)、中专/高中(OR=2.83,95%CI=1.32~6.05)和大专/本科及以上(OR=5.44,95%CI=2.23~12.98),孩子问过性相关问题(OR=2.00,95%CI=1.44~2.78),家人对孩子开展过性教育(OR=5.38,95%CI=3.82~7.59)和认为父母应负责幼儿性教育(OR=2.58,95%CI=1.40~4.74)的家长幼儿性教育知信行一致率更高(P值均<0.05)。结论四川农村地区家长幼儿性教育的支持率高,知识及格率和开展率低,知信行一致率低。应注重加强对农村地区的宣传和教育,尤其关注年龄大、文化程度低、不支持和未开展过幼儿性教育的家长。

关键词：性教育健康知识态度实践回归分析法定监护人农村人口

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当归补血汤证病机新解

中华中医药杂志 2023年第6期38卷 2794-2796页

作者：张鹏悦闫润杨阳河北中医学院石家庄050200 河北省心脑血管病中医药防治研究重点实验室石家庄050091

文章从李东垣原著《内外伤辨惑论》《脾胃论》和《兰室秘藏》的角度出发,溯本求源,在认真辨析了当前“血虚阳浮”“血虚外感”和“脾虚燥热”几种主流观点后,从原文解读、方药分析和类方鉴别3个层面对当归补血汤证的病机提出了新的见解... 详细信息

文章从李东垣原著《内外伤辨惑论》《脾胃论》和《兰室秘藏》的角度出发,溯本求源,在认真辨析了当前“血虚阳浮”“血虚外感”和“脾虚燥热”几种主流观点后,从原文解读、方药分析和类方鉴别3个层面对当归补血汤证的病机提出了新的见解,认为其病机为“气虚下陷血分发热”,属于气虚阴火之重证。

关键词：当归补血汤阴火李东垣黄芪当归血虚发热

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基于预测比例控制的茶叶采收机械设计

当代农机 2023年第9期 39-40,42页

作者：闫润江苏农林职业技术学院江苏句容212400

分析了当前茶叶采收作业中机械化采收的重要性,介绍了主流茶叶鲜叶采收机械中的主要部件,分析了当前茶叶采收机械中存在的不足,探讨了预测比例控制算法在茶叶采收机械中的应用。

关键词：预测比例控制茶叶采收机械设计

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新基建在企业档案领域的实践研究

中文科技期刊数据库（全文版）社会科学 2023年第3期 12-15页

作者：闫润中刘蓉航空工业计算所陕西西安710068

新基础设施与传统基础设施在管理主体、建设方式、使用场景等方面存在着不同,造成过程文件内容、载体和收集方式的不同,这对基础设施建设的管理方式提出了新的要求。企业基建项目的档案管理是一项具有意义的重要工作,它详细记载了基建... 详细信息

新基础设施与传统基础设施在管理主体、建设方式、使用场景等方面存在着不同,造成过程文件内容、载体和收集方式的不同,这对基础设施建设的管理方式提出了新的要求。企业基建项目的档案管理是一项具有意义的重要工作,它详细记载了基建项目的全过程管理。文章从新基建的特征、新基建档案工作的现状出发,论述了新基建条件下的档案工作管理方式的改革。

关键词：新基建企业档案档案工作发展