检索结果-南通市图书馆

安全 2018年第3期39卷 21-24页

作者：杨希闫智杰陈禹安丁志鑫康泉胜浙江工业大学安全科学与工程系

以杭州市部分公共场所为调查地点,通过问卷调查法收集数据,从而分析杭州市公共安全现状。结果显示杭州市在公共安全管理、群众安全意识方面做得较好,但在公共安全知识宣传及群众安全知识储备方面有待加强。

关键词：问卷调查公共安全事故对策措施安全意识

早期肠内外营养支持治疗重症急性胰腺炎的效果观察

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临床合理用药杂志 2015年第32期8卷 115-116页

作者：夏芝辉闫智杰韩飚南昌大学第四附属医院重症医学科南昌市330003

目的观察比较早期肠内、肠外营养支持在重症急性胰腺炎的治疗中所起到的作用和效果。方法将2014年1~12月医院收治的重症急性胰腺炎患者60例分为观察组31例和对照组29例,2组均采用常规治疗,观察组另外加以肠内营养治疗,对照组加以肠外... 详细信息

目的观察比较早期肠内、肠外营养支持在重症急性胰腺炎的治疗中所起到的作用和效果。方法将2014年1~12月医院收治的重症急性胰腺炎患者60例分为观察组31例和对照组29例,2组均采用常规治疗,观察组另外加以肠内营养治疗,对照组加以肠外营养治疗。比较2组患者的血淀粉酶恢复正常时间、C反应蛋白指标恢复正常时间、感染率、住院时间。结果观察组血淀粉酶恢复正常时间和C反应蛋白指标恢复正常时间明显短于对照组;观察组感染3例（9.67%）,对照组感染8例（27.58%）;观察组平均住院时间16.32d,对照组住院时间25.15d。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期进行肠内营养支持要比肠外营养支持在重症急性胰腺炙的治疗上有明显效果.值得临床推广使用。

关键词：肠内营养肠外营养重症胰腺炎效果

监测血浆高密度脂蛋白对老年重症肺部感染患者的预测价值

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江西医药 2017年第7期52卷 617-619页

作者：韩飚夏芝辉闫智杰潘毅程英南昌大学第四附属医院呼吸与危重症医学科南昌330003 南昌大学第四附属医院重症医学科南昌330003

目的评价血浆高密度脂蛋白对老年重症肺部感染患者死亡的预测价值。方法回顾性分析2014年4月至2016年4月重症肺部感染患者的临床资料,记录入院第1、3、7d血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及其它临床数据,按28d预后分为死亡组与存活组... 详细信息

目的评价血浆高密度脂蛋白对老年重症肺部感染患者死亡的预测价值。方法回顾性分析2014年4月至2016年4月重症肺部感染患者的临床资料,记录入院第1、3、7d血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及其它临床数据,按28d预后分为死亡组与存活组,以受试者工作曲线(ROC)法和logistic回归分析研究HDL-C与患者死亡的关系。结果存活组与死亡组患者血浆HDL-C水平第1d(HDL-C1)、第3d(HDL-C3)、第7d(HDL-C7)组间差异有统计学意义。以HDL-C1、HDL-C3及HDL-C7为预测变量,其ROC曲线下面积分别为0.645,0.783及0.855,相应的95%CI为(0.508,0.782),(0.672,0.895)及(0.767,0.944),相应P值分别为0.044,0.000及0.000。以约登指数最大时为截断值取值,HDL-C1为1.03mmol/L,logistic回归模型分析优势比OR=6.286,95%CI(2.056,19.221)。结论监测HDL-C对老年重症肺部感染患者死亡有一定预测价值,可作为现有预后评估方法的有益补充。HDL-C7对死亡的预测价值优于HDL-C3,HDL-C3优于HDL-C1。

关键词：高密度指蛋白肺部感染死亡

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察及对凝血项的影响

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实用中医内科杂志 2009年第2期23卷 -页

作者：陈波闫智杰辛乐加黑龙江中医药大学附属一院黑龙江中医药大学

[目的]观察丹红注射液对不稳定型心绞痛(UA)的疗效,并通过对凝血项影响以探讨对不稳定型心绞痛的治疗机制。[方法]将60例不稳定型心绞痛分为治疗组和对照组,对照组30例采用常规治疗方法(硝酸甘油5～10mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水25... 详细信息

[目的]观察丹红注射液对不稳定型心绞痛(UA)的疗效,并通过对凝血项影响以探讨对不稳定型心绞痛的治疗机制。[方法]将60例不稳定型心绞痛分为治疗组和对照组,对照组30例采用常规治疗方法(硝酸甘油5～10mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL静脉滴注,低分子肝素钙日2次皮下注射),治疗组30例在对照组基础上加用丹红注射液40mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注,检测两组在治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST改变、凝血项指标的变化结果。[结果]治疗组与对照组相比较,能显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05),改善心绞痛患者的缺血心电图(P<0.05)。治疗组对凝血项的影响均优于对照组(P<0.05)。[结论]丹红注射液治疗不稳定型心绞痛是安全有效的,对不稳定型心绞痛患者凝血项的影响是肯定的。

关键词：冠状动脉硬化性心脏病不稳定型心绞痛丹红注射液凝血项

卡维地洛预先干预联合胸腺肽α1对早期脓毒症大鼠免疫功能的影响

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中国现代医药杂志 2019年第4期21卷 5-10页

作者：陈军喜孙坚程英夏芝辉闫智杰潘毅南昌大学第四附属医院重症医学科江西南昌330003

目的探讨卡维地洛预先干预联合胸腺肽α1对早期脓毒症大鼠免疫功能的影响。方法将50只SD大鼠随机平均分为5组:脓毒症组(S组)、卡维地洛预先干预组(CS组)、胸腺肽α1组(ST组)、卡维地洛预先干预+胸腺肽α1组(CST组)、正常对照组(N组),除... 详细信息

目的探讨卡维地洛预先干预联合胸腺肽α1对早期脓毒症大鼠免疫功能的影响。方法将50只SD大鼠随机平均分为5组:脓毒症组(S组)、卡维地洛预先干预组(CS组)、胸腺肽α1组(ST组)、卡维地洛预先干预+胸腺肽α1组(CST组)、正常对照组(N组),除N组外各组大鼠尾静脉注射脂多糖LPS(20mg/kg)制成脓毒症模型,N组大鼠注射等容量的生理盐水,CS组和CST组于注射LPS前4周给予卡维地洛按10mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,1次/d,ST组和CST组注射LPS后立即给予胸腺肽α1(50μg/100g)皮下注射,24h后检测并比较各组大鼠CD3^+、CD4^+及CD8^+T淋巴细胞亚群、mHLA-DR%、TNF-α、IL-6、IL^(-1)0的差异。结果 (1)与N组比较,S组、CS组、ST组、CST组大鼠CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞百分比、mHLA-DR%下降,TNF-α、IL-6、IL^(-1)0浓度显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);ST组、CST组和N组大鼠CD3^+、CD4^+T淋巴细胞百分比、mHLA-DR%,N组CD8^+T淋巴细胞百分比显著升高,ST组、CST组和N组大鼠TNF-α、IL^(-1)0,CST组和N组IL-6浓度显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)与CS组比较,ST组、CST组和N组CD3^+、CD4^+T淋巴细胞百分比,CST组和N组mHLA-DR%,N组CD8^+T淋巴细胞百分比显著升高,ST组、CST组和N组TNF-α和IL^(-1)0以及N组IL-6浓度降低,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)与ST组比较,CST组和N组CD3^+、CD4^+T淋巴细胞百分比及mHLA-DR%,N组CD8^+T淋巴细胞百分比升高,CST组和N组TNF-α、IL^(-1)0,N组IL-6浓度降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论仅用卡维地洛预先干预对早期脓毒症大鼠免疫功能影响较小,但卡维地洛与胸腺肽α1联合可增强胸腺肽α1对脓毒症大鼠的免疫调节功能。

关键词：卡维地洛脓毒症胸腺肽α1 免疫功能

左西孟旦对脓毒症诱导心肌功能障碍患者血流动力学的影响及其机制研究

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当代医学 2016年第27期22卷 3-5页

作者：闫智杰李静夏芝辉韩飚吴丽丽潘毅南昌大学第四附属医院重症医学科江西330003

目的观察左西孟旦对脓毒症诱导心肌功能障碍(sepsis induced myocardial dysfunction,SIMD)患者血流动力学及炎症因子的影响。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药物对照方法。将SIMD患者分入左西孟旦组和多巴酚丁胺组,入选患者均用药... 详细信息

目的观察左西孟旦对脓毒症诱导心肌功能障碍(sepsis induced myocardial dysfunction,SIMD)患者血流动力学及炎症因子的影响。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药物对照方法。将SIMD患者分入左西孟旦组和多巴酚丁胺组,入选患者均用药前及用药后24h,从静脉采血5 m L,置于以EDTA抗凝的试管中后立即送检,使用荧光免疫法测定BNP浓度,用ELISA法检测血清样本中IL-1及TNF-α的浓度,通过脉搏指示连续心输出量测定(Picco)监测CI、GEDV、ITBV、EVLM。结果左西孟旦组较多巴酚丁胺组能够显著降低SIMD患者BNP和IL-1、TNF-α水平(P﹤0.05);左西孟旦组CI增加,GEDV、ITBV和EVLM降低较多巴酚丁胺组明显(P﹤0.05)。结论与多巴酚丁胺比较,左西孟旦可以更明显改善SIMD患者的血流动力学参数及减少炎症因子的含量,具有明显的抗炎症作用,更适用于SIMD患者。

关键词：左西孟旦脓毒症心肌功能障碍血流动力学炎症因子

黄芪多糖对脓毒症大鼠核因子-κB和Th1/Th2型细胞因子及CD4^+/CD8^+比值的影响

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江西医药 2011年第8期46卷 703-705页

作者：闫智杰贾宝辉陈军喜韩飚夏芝辉南昌大学第四附属医院重症医学科南昌330003

目的探讨黄芪多糖在脓毒症大鼠中与核因子NF-κB和细胞免疫的关系。方法 30只雄性SD大鼠体重(250±10)g,采用盲肠结扎加穿孔法(CLP)复制脓毒症,将30只大鼠随机分成3组即假CLP组、CLP组、黄芪多糖(APS)组。CLP组和APS组行CLP,APS组术前15... 详细信息

目的探讨黄芪多糖在脓毒症大鼠中与核因子NF-κB和细胞免疫的关系。方法 30只雄性SD大鼠体重(250±10)g,采用盲肠结扎加穿孔法(CLP)复制脓毒症,将30只大鼠随机分成3组即假CLP组、CLP组、黄芪多糖(APS)组。CLP组和APS组行CLP,APS组术前15min及术后3h各腹腔注射APS 200mg/kg。3组大鼠术后18h全部颈椎脱臼处死取血。采用Westernblot检测NF-κB;ELISA法检测TNF-α及IFN-r和IL-4的浓度;流式细胞仪检测CD3+,CD4+及CD8+的表达。结果黄芪多糖在脓毒症大鼠中可抑制NF-κB的活化及TNF-α的表达(P<0.05),可上调Th1/Th2型细胞因子及CD4+/CD8+的比值(P<0.05)。结论黄芪多糖对脓毒症大鼠可抑制其炎症反应,同时可增强脓毒症大鼠的免疫应答。

关键词：黄芪多糖脓毒症免疫调节

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膀胱血肿的CT诊断与鉴别诊断

江西医药 2015年第10期50卷 1109-1110页

作者：李静闫智杰尹生江刘妍姝刘由军南昌大学第四附属医院南昌330003 哈尔滨医科大学附属第一临床医院哈尔滨150001

目的探讨膀胱内血肿的CT特征性表现。方法收集我院2009-2012年5例膀胱内血肿的病例进行回顾性分析;5位病人分别通过CT平扫、CT增强检查,检查时应用变换体位的方法进行扫描,观察血肿在膀胱内活动情况,个别病例延长了扫描时间,观察血肿强... 详细信息

目的探讨膀胱内血肿的CT特征性表现。方法收集我院2009-2012年5例膀胱内血肿的病例进行回顾性分析;5位病人分别通过CT平扫、CT增强检查,检查时应用变换体位的方法进行扫描,观察血肿在膀胱内活动情况,个别病例延长了扫描时间,观察血肿强化与否。结果 5例病例均通过CT检查做出准确的诊断,并通过膀胱镜检查得以证实。结论膀胱内血肿具有一定的特征性CT表现,CT能够明确进行术前诊断。

关键词：膀胱血肿 CT

伊曲康唑早期经验性治疗ICU侵袭性真菌感染

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伊曲康唑早期经验性治疗ICU侵袭性真菌感染

中华医学会第五次全国重症医学大会

作者：夏芝辉贾宝辉潘毅陈军喜韩飚闫智杰南昌大学第四附属医院

目的观察伊曲康唑注射液早期经验性治疗ICU侵袭性真菌感染(IFI)高危患者的疗效。方法依据美国WVUH IFI危险因素评分标准,评分≥40分时,开始使用伊曲康唑治疗,全部病人静脉注射伊曲康唑400mg/天,2d后改为200mg/天,共7d,以后用伊曲康唑胶... 详细信息

目的观察伊曲康唑注射液早期经验性治疗ICU侵袭性真菌感染(IFI)高危患者的疗效。方法依据美国WVUH IFI危险因素评分标准,评分≥40分时,开始使用伊曲康唑治疗,全部病人静脉注射伊曲康唑400mg/天,2d后改为200mg/天,共7d,以后用伊曲康唑胶囊维持治疗。结果 2009年8月-2010年8月共有17例患者接受了伊曲康唑治疗。17例中确诊IFI 8例,包括念珠菌血症6例(白色念珠菌4例,光滑念珠菌和近平滑念珠菌各1例)、肺部IFI2例(光滑念珠菌和曲霉菌各1例);拟诊肺部IFI 4例(白色念珠菌3例,曲霉菌1例);疑似肺部IFI 5例,病原菌不明。基础疾病为COPD合并呼吸衰竭10例,肺癌行一侧肺全切除术后3例;胃癌胃大部切除术后2例;严重多发伤2例。伊曲康唑中位疗程7(1～28)d。其中痊愈6例(6/17,35.3%),显效6例(6/17,35.3%),总有效率(12/17,70.6%),进步3例,无效2例。死亡5例(5/17,病死率29.4%)。治疗过程中未发现严重肝肾功能损害。结论应用IFI危险因素评分进行分层管理和干预,早期经验性使用伊曲康唑治疗IFI有助于提高治疗效果、降低病死率。

关键词：侵袭性真菌感染伊曲康唑经验性治疗重症监护病房

来源： cnki会议评论

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丹红注射液治疗2型糖尿病合并冠心病34例

中国中医药现代远程教育 2015年第10期13卷 51-52页

作者：夏芝辉闫智杰韩飚南昌大学第四附属医院重症医学科南昌330003

目的观察中药制剂丹红注射液治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效及安全性。方法收集我院近年来2型糖尿病合并冠心病的病例共68例,按随机数字表法分为治疗组34例和对照组34例。治疗组给予中药制剂丹红注射液配合常规降糖、降压、降脂、... 详细信息

目的观察中药制剂丹红注射液治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效及安全性。方法收集我院近年来2型糖尿病合并冠心病的病例共68例,按随机数字表法分为治疗组34例和对照组34例。治疗组给予中药制剂丹红注射液配合常规降糖、降压、降脂、抗血小板治疗,对照组仅给予常规治疗。观察患者治疗前后比较临床症状及体征、心电图。结果治疗组的总有效率为88.2%,对照组的总有效率为73.5%,差异有统计学意义(P<0.05),心电图改善情况比较中,治疗组同样高于对照组,P<0.05,差异明显。结论丹红注射液在改善糖尿病合并冠心病患者的临床症状上疗效确切。同时可降低血脂,减少炎症因子释放,不良反应少,值得临床推广。

关键词：丹红注射液糖尿病冠心痛中西医结合疗法消渴胸痹