监测血浆高密度脂蛋白对老年重症肺部感染患者的预测价值

作     者：韩飚 夏芝辉 闫智杰 潘毅 程英 HAN Biao XIA Zhihui YAN Zhijie et al

作者机构：南昌大学第四附属医院呼吸与危重症医学科南昌330003 南昌大学第四附属医院重症医学科南昌330003 

出 版 物：《江西医药》 (Jiangxi Medical Journal)

年 卷 期：2017年第52卷第7期

页      面：617-619页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：江西省卫生计生委科技计划 编号20155360 

主　　题：高密度指蛋白 肺部感染 死亡 

摘      要：目的评价血浆高密度脂蛋白对老年重症肺部感染患者死亡的预测价值。方法回顾性分析2014年4月至2016年4月重症肺部感染患者的临床资料,记录入院第1、3、7d血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及其它临床数据,按28d预后分为死亡组与存活组,以受试者工作曲线(ROC)法和logistic回归分析研究HDL-C与患者死亡的关系。结果存活组与死亡组患者血浆HDL-C水平第1d(HDL-C1)、第3d(HDL-C3)、第7d(HDL-C7)组间差异有统计学意义。以HDL-C1、HDL-C3及HDL-C7为预测变量,其ROC曲线下面积分别为0.645,0.783及0.855,相应的95%CI为(0.508,0.782),(0.672,0.895)及(0.767,0.944),相应P值分别为0.044,0.000及0.000。以约登指数最大时为截断值取值,HDL-C1为1.03mmol/L,logistic回归模型分析优势比OR=6.286,95%CI(2.056,19.221)。结论监测HDL-C对老年重症肺部感染患者死亡有一定预测价值,可作为现有预后评估方法的有益补充。HDL-C7对死亡的预测价值优于HDL-C3,HDL-C3优于HDL-C1。