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晚期非小细胞肺癌EGFR突变和Beclin-1表达与吉非替尼治疗效果的关系研究

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晚期非小细胞肺癌EGFR突变和Beclin-1表达与吉非替尼治疗效果的关...

作者：钱洪献苏州大学

学位级别：硕士

目的:本文通过检测非小细胞肺癌患者EGFR突变和Beclin-1表达情况,探讨其与吉非替尼治疗效果之间的关系,从而为临床应用提供一定的实验依据。方法:选取2012年3月014年9月在无锡市第二人民医院治疗的ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌患者75例为研究... 详细信息

目的:本文通过检测非小细胞肺癌患者EGFR突变和Beclin-1表达情况,探讨其与吉非替尼治疗效果之间的关系,从而为临床应用提供一定的实验依据。方法:选取2012年3月014年9月在无锡市第二人民医院治疗的ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌患者75例为研究对象。66例腺癌患者经EGFR基因检测,其中44例EGFR基因突变型患者一线使用吉非替尼治疗,22例EGFR基因野生型患者因年龄过大或PS评分大于2而不能耐受化疗或家属放弃化疗而一线使用吉非替尼治疗;9例鳞癌患者因年龄过大(>75岁),家属放弃化疗,故验证性使用吉非替尼治疗。经纤维支气管镜及CT定位下肺穿刺取癌组织,采用免疫组织化学法检测Beclin-1蛋白在腺癌和鳞癌中的表达情况。分别以ARMs法检测肺腺癌组织、直接测序法检测肺腺癌患者外周血EGFR基因突变情况。患者每两个月采用CT等影像学手段进行实体瘤监测。治疗6个月后,采用实体瘤疗效评价法对治疗效果进行评价。通过门诊或电话随访,记录患者PFS和OS,末次随访时间2016年7月。到随访截止日期,所有患者均已死亡。结果:1.腺癌Beclin-1阳性表达率显著高于鳞癌(68.18%vs 33.33%,P<0.05)。2.治疗6个月后,腺癌治疗效果高于鳞癌(Z=2.381,P<0.05)。Beclin-1阳性表达腺癌、鳞癌的治疗效果优于Beclin-1阴性表达的腺癌、鳞癌(Z=2.043,2.014,P<0.05)。Beclin-1表达与治疗效果呈正相关性(r=0.631,P<0.05)。3.Beclin-1阳性患者PFS 8.3(4.3-10.3)月,OS 21.3(8.9-42.1)月;Beclin-1阴性患者PFS 7.1(3.7-8.4)月,OS 17.5(5.3-33.9)月;Beclin-1阳性患者PFS和OS大于Beclin-1阴性患者(χ2=2.341,5.537,P<0.05)。Beclin-1表达与PFS和OS呈正相关性(r=0.614,0.648,P<0.05)。4.EGFR突变型腺癌Beclin-1阳性表达率高于EGFR野生型腺癌患者(81.82%vs40.91%,P<0.05)。EGFR基因突变与Beclin-1表达呈正相关性(r=0.714,P<0.05)。5.EGFR突变型+Beclin-1阳性腺癌患者PFS 9.2(5.4-10.3)月,OS 24.6(12.8-42.1)月,EGFR突变型+Beclin-1阴性腺癌患者PFS 8.1(5.4-9.8)月,OS 19.7(10.1-36.3)月。“突+阳”腺癌患者FPS和OS大于“突+阴”腺癌患者(χ2=3.136,5.169,P<0.05)。EGFR野生型+Beclin-1阳性腺癌患者PFS 5.9(4.5-9.4)月,OS 14.3(7.4-27.5)月,EGFR野生型+Beclin-1阴性腺癌患者PFS 5.7(3.7-8.4)月,OS 10.2(5.3-23.4)月。“野+阳”腺癌患者FPS和OS大于“野+阴”腺癌患者(χ2=3.025,4.731,P<0.05)。6.Beclin-1阳性鳞癌患者PFS 6.4(4.3-8.1)月,OS 21.3(10.9-38.3)月,Beclin-1阴性鳞癌患者PFS 5.2(3.7-6.0)月,OS 17.9(8.7-34.8)月。Beclin-1阳性鳞癌患者PFS和OS大于Beclin-1阴性鳞癌患者(χ2=2.514,3.369,P<0.05)。7.EGFR(P=0.000,95%CI 1.093-2.735)、Beclin-1蛋白(P=0.000,95%CI 1.143-2.839)是影响患者OS的独立危险因素。EGFR(P=0.000,95%CI 1.135-2.963)、Beclin-1蛋白(P=0.000,95%CI 1.143-2.839)是影响患者PFS的独立危险因素。结论:1.肺腺癌Beclin-1阳性表达率显著高于鳞癌。2.EGFR突变型腺癌Beclin-1阳性表达率高于EGFR野生型腺癌,EGFR基因突变与Beclin-1表达呈正相关性。3.吉非替尼治疗Beclin-1阳性患者的效果较阴性患者好,治疗EGFR突变型+Beclin-1阳性腺癌患者的效果最好,可明显延长生存期。4.EGFR基因和Beclin-1蛋白是影响患者OS和PFS的独立危险因素。

关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体自噬基因Beclin-1 吉非替尼

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美丽中国视角下的艺术旅游与文化传播

社会科学家 2022年第11期 58-64页

作者：曹献馥曹献秋武汉理工大学艺术与设计学院湖北武汉430000 琼台师范学院国际创新设计与产业研究院海南海口570100 中国地质大学(武汉)经济管理学院湖北武汉430074

艺术旅游符合我国对于经济、文化、生态等各个领域的发展需求,其建立在区域发展以及区域生态的基础之上,以和谐生态作为中心进行发展,更加符合我国经济发展以及文化传播的实际需求。文章在研究中首先针对艺术旅游以及文化传播在现阶段... 详细信息

艺术旅游符合我国对于经济、文化、生态等各个领域的发展需求,其建立在区域发展以及区域生态的基础之上,以和谐生态作为中心进行发展,更加符合我国经济发展以及文化传播的实际需求。文章在研究中首先针对艺术旅游以及文化传播在现阶段社会发展中的价值进行阐述,点明研究的可行性与必要性。其次是建立在美丽中国的视角之下,分析其对于文化宣传以及旅游行业发展的实际需求,表明在美丽中国视角下,区域在发展中需要重视区域特色以及文化宣传。再次是建立在我国发展的基础之上,针对艺术旅游以及文化传播的主要措施进行阐述,并针对其存在的问题进行简要分析。最后提出更加具有针对性的优化改进意见,为我国艺术旅游以及文化传播工作的顺利开展奠定基础。

关键词：美丽中国艺术旅游文化传播区域发展

基于量子进化在线序贯极限学习机的变桨系统故障检测

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太阳能学报 2022年第1期43卷 44-51页

作者：李强张宇献沈阳工业大学电气工程学院沈阳110870

针对复杂工况下风电机组变桨系统故障检测问题,采用在线序贯极限学习机建立变桨系统状态监测模型,利用ReliefF算法进行模型的特征选择,通过量子进化算法优化在线序贯极限学习机的超参数集,并引入马氏距离函数计算变桨系统状态监测模型... 详细信息

针对复杂工况下风电机组变桨系统故障检测问题,采用在线序贯极限学习机建立变桨系统状态监测模型,利用ReliefF算法进行模型的特征选择,通过量子进化算法优化在线序贯极限学习机的超参数集,并引入马氏距离函数计算变桨系统状态监测模型的残差,判断风电机组变桨系统的异常。以辽宁某风电场1.5 MW双馈风电机组变桨系统为例,将所提出的模型分别与粒子群优化极限学习机、粒子群优化支持向量机、随机权神经网络、极限学习机和反向传播神经网络模型进行对比,结果表明所提出的模型精度优于其他模型,所提方法的故障检测正确率高于3σ阈值法和核主成分分析方法。

关键词：风电机组故障检测状态监测变桨系统在线序贯极限学习机量子进化算法

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数字骨科发展的高级阶段—智能骨科

中华创伤骨科杂志 2024年第1期26卷 16-18页

作者：裴国献南方科技大学粤港澳智能医疗创新研究院深圳518055

自2006年我们提出数字骨科学概念(本刊2007年7期发表)以来,数字骨科学的建设与发展已走过了17年的发展历程。数字骨科学作为计算机科学与骨科学交叉融合的产物,汇聚了人体解剖学、立体几何学、生物力学、材料学、信息学、电子学和机械... 详细信息

自2006年我们提出数字骨科学概念(本刊2007年7期发表)以来,数字骨科学的建设与发展已走过了17年的发展历程。数字骨科学作为计算机科学与骨科学交叉融合的产物,汇聚了人体解剖学、立体几何学、生物力学、材料学、信息学、电子学和机械工程学等多学科知识。近几年来有关计算机辅助导航、5G通信技术、扩展现实(extended reality, XR)、手术机器人以及机器学习和深度学习等前沿人工智能(artificial intelligence, AI)技术,为骨科领域带来了巨大的创新和变革,推动了骨科学科的快速发展,继而智能骨科应运而生。智能骨科是数字骨科的进阶、是数字骨科发展的高级阶段,并非独立的骨科亚专科分支。随着AI技术在医疗领域的不断深入,医疗大数据的管理已经成为一种不可逆转的趋势。这一发展背景下,我们面临两个核心问题:一是如何广泛采用标准化的手段来收集与存储未来的患者数据;二是如何在确保患者隐私安全的基础上,最大化地利用这些医疗数据支持智能医疗的进步。标准化在实现电子医疗记录与患者院外健康数据无缝整合方面起着至关重要的作用,它不仅能够简化数据提取流程,而且为数据的高效管理与深入分析提供了可能。然而,目前医疗机构之间封闭的系统平台和不同商业软件的兼容性问题,成为了推动标准化进程的一大障碍。尽管开源平台有助于提升医疗数据的可访问性,但在患者隐私安全保护方面的不足,限制了它们在支持智能医疗发展中的应用。显然,在医疗大数据的管理领域,我们仍需克服诸多挑战,确保患者的利益和权益得到充分保护,并且确保标准化医疗数据能够通过合法合理的途径获得。唯有如此,我们才能保障智能医疗技术的发展在不损害个人隐私的前提下,为医疗健康行业带来质的飞跃。

关键词：医疗数据医疗大数据计算机科学机器学习手术机器人深度学习智能医疗简化数据

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热值计量模式下川气东送管道运行优化研究

西南石油大学学报（自然科学版） 2023年第5期45卷 140-151页

作者：袁献忠国家管网集团川气东送天然气管道有限公司湖北武汉430000

天然气长输管道是将上游天然气气源输送给下游用户使用的主要设施。相较于传统的天然气体积计量交易模式,采用热值计量交易能够更大程度体现天然气的能量价值,实现更加公平的市场竞争。在考虑天然气由体积计量向热值计量转换方式的基础... 详细信息

天然气长输管道是将上游天然气气源输送给下游用户使用的主要设施。相较于传统的天然气体积计量交易模式,采用热值计量交易能够更大程度体现天然气的能量价值,实现更加公平的市场竞争。在考虑天然气由体积计量向热值计量转换方式的基础上,创新性地建立了热值计量模式下的管道运行优化模型。该模型旨在最大化管道运行经济效益,并以气源流量、压缩机开机数和压缩机转速为决策变量。将所建立的优化模型应用于川气东送管道,并采用通用数学建模系统(General Algebraic Modeling System,GAMS)和DICOPT求解器对优化问题进行了求解。优化结果表明,热值计量模式下川气东送管道的天然气销售利润较传统的体积计量模式提高了10.82%,压气站能耗减少约3.4%,虽购气成本有所增加,但售气收入的增幅高于购气成本的增幅。

关键词：天然气热值计量运行优化管道运行效益计量转换

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当代西非元电影创作中的媒介批判意识

电影艺术 2023年第6期 116-122页

作者：王献北京大学新闻与传播学院

自电影成为全球性大众文化工业以来,非洲在其中常常处于“被言说”的境况。在本土录像电影开始广泛流行的世纪之交,具有媒介批判意识的西非影人以元电影戏仿包括非洲经典电影在内的主流电影,以本土观众的视角为出发点,解构传统电影媒介... 详细信息

自电影成为全球性大众文化工业以来,非洲在其中常常处于“被言说”的境况。在本土录像电影开始广泛流行的世纪之交,具有媒介批判意识的西非影人以元电影戏仿包括非洲经典电影在内的主流电影,以本土观众的视角为出发点,解构传统电影媒介形态所造就的话语机制和主流电影史叙述。元电影成为当代非洲电影从精英语汇走向多元化叙述的重要隐喻和启迪。同时,导演们还以电影丰富的结构反思既有广播、文学等媒介的影响,以跨媒介戏仿的手法对话大叙事。

关键词：非洲电影戏仿元电影西非电影诺莱坞

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前沿技术赋能显微外科发展

中华显微外科杂志 2024年第1期47卷 7-11页

作者：裴国献南方科技大学粤港澳智能医疗创新研究院广东深圳518055

近30年来,我国的显微外科技术水平已达到了相当成熟的发展阶段,如何进一步发展、提升、再有一个质的飞跃?前沿技术对科学研究和技术发展有着重要的推动作用,其赋能显微外科是显微外科未来发展的必然趋势,探讨前沿技术赋能显微外科发展... 详细信息

近30年来,我国的显微外科技术水平已达到了相当成熟的发展阶段,如何进一步发展、提升、再有一个质的飞跃?前沿技术对科学研究和技术发展有着重要的推动作用,其赋能显微外科是显微外科未来发展的必然趋势,探讨前沿技术赋能显微外科发展已成为显微外科学科的重要议题之一,它必将进一步拓展显微外科工作者的视野,推动显微外科学科可持续、向更高层面发展。

关键词：显微外科前沿技术学科赋能

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否极泰来,迈向2023后疫情时代

中华创伤骨科杂志 2023年第1期25卷 3-5页

作者：裴国献不详

乌飞兔走,白驹过隙。值此新年肇启、万象更新的时刻,我谨代表《中华创伤骨科杂志》编辑委员会,向多年来一直关心本刊建设与发展的杂志顾问、编委、通讯编委、审稿专家及广大读者表示由衷的谢意!致以节日的问候和新年的祝福!同时向仍奋... 详细信息

乌飞兔走,白驹过隙。值此新年肇启、万象更新的时刻,我谨代表《中华创伤骨科杂志》编辑委员会,向多年来一直关心本刊建设与发展的杂志顾问、编委、通讯编委、审稿专家及广大读者表示由衷的谢意!致以节日的问候和新年的祝福!同时向仍奋战在抗疫一线的创伤骨科同道们致敬!自2019年底新型冠状病毒爆发,2020、2021、2022年,抗疫是连续三年的年度主题,疫情持续而广泛地影响着我们的生活与工作。正值年末岁初,我们刚刚经历过的无数发热患者、无数重症患者瞬间犹如潮水一般冲向医院,涌向了负荷满载的医务人员。面对疫情的冲击,大量医务人员只能强撑身体、带病坚持工作;面对人手不足和严重减员,无数医务人员带阳工作、坚守岗位:发着烧给患者看病、打着点滴给患者开医嘱、吸着氧给患者配药;为了大量重症患者得到及时的救治,几乎所有的医院不分科室、不分专业、全院打通,经过简单培训全部收治新冠危重症患者。中国1400万医务人员,再一次展现出了无与伦比的职业牺牲与奉献精神。

关键词：重症患者创伤骨科发热患者新型冠状病毒审稿专家奉献精神通讯编委疫情

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媒体融合背景下地市党报破局发展探析

传媒 2023年第15期 39-41页

作者：葛军献广西右江日报社

时下,报、屏、网、端、微等媒介平台丰富多元,“图文音视”等媒体形态相互交融,传统媒体与新兴媒体呈现加速融合发展之势,地市党报必须紧跟时代,认真研究新闻传播的现状和趋势,在深入研究各类受众群体的心理特点和接受习惯上做文章,以... 详细信息

时下,报、屏、网、端、微等媒介平台丰富多元,“图文音视”等媒体形态相互交融,传统媒体与新兴媒体呈现加速融合发展之势,地市党报必须紧跟时代,认真研究新闻传播的现状和趋势,在深入研究各类受众群体的心理特点和接受习惯上做文章,以“壮士断腕”“破釜沉舟”的创新革命,坚持移动优先策略,大胆运用新技术、新机制、新模式,加快融合发展步伐,用产品思维替代媒体思维,探索用“图文音视”产品替代“纸质印刷”,减轻负担,轻装上阵,才能觅得破局发展良机。

关键词：图文音视纸媒印刷破局发展