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MyD88L265P及CD79B基因突变对原发性中枢神经系统淋巴瘤预后的影响

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解放军医学杂志 2024年第1期49卷 57-63页

作者：蒋皓云金祺祺张丽田李翠翠岳宁宁吴重阳兰州大学第二医院血液科甘肃兰州730030

目的探究MyD88L265P及CD79B基因突变对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者预后的影响。方法收集2018年8月-2020年11月于兰州大学第二医院经开颅手术或立体定位活检术确诊的18例免疫功能正常(无HIV感染及免疫抑制药服用病史)的PCNSL患... 详细信息

目的探究MyD88L265P及CD79B基因突变对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者预后的影响。方法收集2018年8月-2020年11月于兰州大学第二医院经开颅手术或立体定位活检术确诊的18例免疫功能正常(无HIV感染及免疫抑制药服用病史)的PCNSL患者临床资料进行回顾性分析。分别采用实时荧光定量PCR和一代基因测序技术检测18例PCNSL患者肿瘤组织中MyD88L265P和CD79B基因突变情况。针对可能与PCNSL首次无疾病进展生存期(PFS)和总生存期相关的指标行单因素分析,并采用Cox回归进行多因素分析。结果18例PCNSL肿瘤组织MyD88L265P突变率为38.9%,CD79B突变率为33.3%,MyD88L265P/CD79B共突变率为27.8%。单因素分析结果显示,病灶多发、病灶深部受累、肿瘤组织CD79B突变患者的PFS时间更短(P<0.05);多因素分析结果显示,病灶深部受累(HR=0.135,95%CI 0.023~0.799,P<0.05)、肿瘤组织CD79B突变(HR=0.149,95%CI 0.028~0.800,P<0.05)是PCNSL患者预后不良的独立危险因素。结论本组PCNSL患者肿瘤组织MyD88L265P、CD79B突变频率较高,这两种基因突变尤其是CD79B突变可能与PCNSL不良预后相关。

关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤 MyD88L265P突变 CD79B突变预后

全外显子测序揭示原发中枢神经系统淋巴瘤的基因突变特征

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 756-762页

作者：金祺祺蒋皓云韩叶李翠翠张丽田吴重阳兰州大学第二医院血液科甘肃兰州730030 西安市中心医院血液科陕西西安710000

目的:对18例原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者肿瘤组织进行全外显子测序,探索PCNSL的基因突变特点。方法:收集2018年9月至2020年12月在兰州大学第二医院病理科确诊的18例免疫功能正常(无HIV及服用免疫抑制剂病史)、病理类型为弥漫大B... 详细信息

目的:对18例原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者肿瘤组织进行全外显子测序,探索PCNSL的基因突变特点。方法:收集2018年9月至2020年12月在兰州大学第二医院病理科确诊的18例免疫功能正常(无HIV及服用免疫抑制剂病史)、病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤的PCNSL患者肿瘤组织,进行基于高通量测序的全外显子测序,平均测序深度>100×。测序结果经数据处理及生物信息学分析,得到患者的基因突变全景及突变特征。结果:18例患者均检测到明显的体细胞突变,中位体细胞突变数目为321,以错义突变为主(约占90%),突变类型以C>T为主(占50.2%),反映了与年龄相关的突变模式;前15位高频突变基因中,PSD3、DUSP5、MAGEB16、TELO2、FMO2、TRMT13、AOC1、PIGZ、SVEP1、IP6K3、TIAM1为驱动基因。驱动基因通路富集结果显示,RTK-RAS、Wnt、NOTCH、Hippo、Cell-Cycle通路明显富集。各样本的肿瘤突变负荷在3.558 48/Mb-8.780 89/Mb之间,平均突变负荷4.953 32/Mb,与TCGA数据库中其他肿瘤的研究队列相比明显增高。结论:PCNSL频繁发生体细胞的错义突变,以点突变为主,突变类型主要为C>T。驱动基因主要参与RTK-RAS、Wnt、NOTCH、Hippo通路信号传导,表明以上通路可能与PCNSL发病机制相关。PCNSL有显著的高肿瘤突变负荷,这或许是PD-1抑制剂治疗PCNSL有效的原因之一。

关键词：原发中枢神经系统淋巴瘤全外显子测序体细胞突变肿瘤突变负荷

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绿色低碳环境下循环快递箱的使用前景分析

中国包装 2024年第8期44卷 8-12页

作者：金祺琦周思杰施晓岚金恒毅常熟理工学院商学院

随着新质生产力概念的提出,物流领域的产业升级聚焦于绿色、循环、可持续的发展,循环快递箱的使用符合物流绿色运行、低碳发展的要求。近年来多家头部物流企业投入可循环包装的研发使用,但社会面的利用率不足1%。本文从物流企业供应端... 详细信息

随着新质生产力概念的提出,物流领域的产业升级聚焦于绿色、循环、可持续的发展,循环快递箱的使用符合物流绿色运行、低碳发展的要求。近年来多家头部物流企业投入可循环包装的研发使用,但社会面的利用率不足1%。本文从物流企业供应端和消费使用端进行双向调研,明确了企业运作的压力和用户应用的意愿,从三个方面提出了相关促进流转的措施:政府应加快标准的落地细化、给予企业经济激励;企业应加速循环箱技术研发、合理规划逆向物流网络实现供应链上的协同共享;社会面进一步深化绿色低碳生活概念、完善循环箱应用场景、设置个人应用奖励机制。

关键词：绿色低碳快递循环包装

基于LMDI和水足迹理论的西安市水资源压力驱动因素分析

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人民黄河 2024年

作者：金祺杨银科孙建峰岳斌长安大学水利与环境学院旱区地下水文与生态效应教育部重点实验室水利部旱区生态水文与水安全重点实验室甘肃省水文站

为探究水资源压力来源及其驱动因素，利用西安市2013—2020年各类水资源统计数据研究其水足迹的变化趋势，并结合LMDI分解法来分析技术效应、人口效应、结构效应和经济效应对西安市水资源压力的影响。结果表明：1）西安市水足迹在2018... 详细信息

为探究水资源压力来源及其驱动因素，利用西安市2013—2020年各类水资源统计数据研究其水足迹的变化趋势，并结合LMDI分解法来分析技术效应、人口效应、结构效应和经济效应对西安市水资源压力的影响。结果表明：1）西安市水足迹在2018年达到最大值，水足迹以内部水足迹为主，其占比为90.24%～95.52%；内部水足迹以农业用水为主，其占比为35.26%～41.82%。从空间结构来看，城六区人均水足迹小于西安市其他地区。2）西安市水足迹在2013—2020年处于水赤字状态，水资源处于超负荷开发利用状态。3）在西安市水足迹驱动因素中，技术效应表现为逆向驱动效果，且对水足迹影响最大；正向驱动因素中经济效应、人口效应对水足迹影响较大，结构效应较前两者较小。

关键词：三维水足迹模型 LMDI 水资源压力驱动因素西安市

原发中枢神经系统淋巴瘤患者的临床特征及预后分析

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 723-732页

作者：张丽田李翠翠金祺祺蒋皓云岳宁宁曾鹏云岳玲玲吴重阳兰州大学第二医院血液科甘肃兰州730030

目的:探讨原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者的临床特征及预后。方法:回顾性分析2015年1月至2022年9月在本院收治的46例新诊断PCNSL患者的临床特征、治疗方案与预后的关系。运用Fisher确切概率法分析不同亚组临床资料的差异,采用Kaplan... 详细信息

目的:探讨原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者的临床特征及预后。方法:回顾性分析2015年1月至2022年9月在本院收治的46例新诊断PCNSL患者的临床特征、治疗方案与预后的关系。运用Fisher确切概率法分析不同亚组临床资料的差异,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同治疗方案患者的总生存率(OS)和无进展生存率(PFS),并分析影响患者生存的影响因素。结果:46例PCNSL患者病理类型均为弥漫大B细胞淋巴瘤,其中男性26例(56.5%),女性20例(43.5%),中位年龄为54(17-71)岁。Hans分型中,GCB亚型14例(30.4%),non-GCB亚型32例(69.6%),Ki-67≥80%者32例(69.6%)。36例完成至少2疗程治疗并有随访资料的患者,2疗程后疗效评估:完全缓解(CR)率为47.2%、总缓解率(ORR)为63.9%,其中达完全缓解17例,部分缓解(PR)6例,1年PFS率与1年OS率分别为73.6%和84.9%,2年PFS率及2年OS率分别为52.2%和68.9%。17例以RMT方案治疗的患者ORR为76.5%(13/17),CR率为52.9%(9/17)。对以RMT(利妥昔单抗/甲氨蝶呤/替莫唑胺)方案、RM-BTKi(利妥昔单抗/甲氨蝶呤/BTK抑制剂)方案与RM-TT(利妥昔单抗/甲氨蝶呤/塞替派)方案作为一线治疗的3组患者进行单因素分析显示,脑深部浸润与PCNSL患者不良PFS相关(P=0.032),治疗方案与不良OS相关(P=0.025)。结论:PCNSL患者脑深部浸润是PFS的不良预后因素,治疗方案对OS有影响。新药BTKi的加入能够延长复发/难治PCNSL患者的总生存期,在高危患者的一线治疗中显示出其良好的耐受性及治疗潜力。

关键词：原发中枢神经系统淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤 BTK抑制剂塞替派预后

激光增材制造Mar-M247和CM247LC高温合金抗开裂行为研究进展

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特种铸造及有色合金 2024年第8期44卷 1077-1083页

作者：李金祺裴玉冰陈泽勇聂丽萍高振桓吴东亭隆彬杨乐馨清洁高效透平动力装备全国重点实验室德阳618000 东方电气集团东方汽轮机有限公司德阳618000 中广核工程有限公司深圳518000 山东大学材料液固结构演变与加工教育部重点实验室济南250000

综述了激光增材制造镍基高温合金Mar-M247和CM247LC中裂纹的类型、形成机制以及抑制方法的研究现状。从参数优化、外场辅助以及材料开发等方面对激光增材制造无裂纹Mar-M247和CM247LC合金的发展趋势进行了综述,指出采用更为优化的参数... 详细信息

综述了激光增材制造镍基高温合金Mar-M247和CM247LC中裂纹的类型、形成机制以及抑制方法的研究现状。从参数优化、外场辅助以及材料开发等方面对激光增材制造无裂纹Mar-M247和CM247LC合金的发展趋势进行了综述,指出采用更为优化的参数统计方法加速工艺筛选、设计更具灵活性的预热方式以及人工智能赋能新型打印材料开发可能是该领域重要的发展方向。

关键词：激光增材制造 Mar-M247 CM247LC 抗开裂

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APE2和RITE2评分对癫痫持续状态免疫相关性病因的诊断价值及预后分析

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APE2和RITE2评分对癫痫持续状态免疫相关性病因的诊断价值及预后...

作者：金祺吉林大学

学位级别：硕士

目的:在病因尚未明确的癫痫持续状态(status epilepticus,SE)患者中验证癫痫和脑病的抗体流行率(antibody prevalence in epilepsy and encephalopathy,APE)评分以及癫痫和脑病对免疫治疗的反应(response to immunotherapy in epilepsy and encephalopathy,RITE)评分对自身免疫性抗体阳性和免疫治疗效果的预测价值。方法:本研究对2020年3月1日至2022年4月30日在吉林大学第一医院神经内科、小儿神经内科住院,诊断为“癫痫”或“脑炎”,病程中存在至少一次SE且进行过血清学和/或脑脊液自身免疫相关抗体检测的患者进行回顾性研究。根据临床特征,对每位患者进行APE评分,根据自身免疫性抗体的结果将患者分为抗体阳性组和抗体阴性组。在接受免疫治疗的患者亚群中,进行RITE评分,根据发作结局将患者分为免疫治疗有效组和无效组。用卡方检验或Fisher精确检验对APE和RITE评分表中的变量进行单变量分析,筛选P50%被定义为预后良好。结果:满足纳入条件的患者共217名,排除其他病因的患者74名,最终纳入143名患者。143例患者中有66例患者检测到自身免疫性抗体,其中65例患者(45.5%)被认为其临床表现与抗体相关。在所有抗体阳性的患者中,检测到的主要抗体为NMDA-R(29.2%,19/65)和GABA-R(26.2%,17/65)。在多个抗体阳性的患者中,最常见的为GABA-R合并SOX1(50%,5/10)和NMDA-R合并MOG(30%,3/10)。某些临床特征如精神症状、自主神经功能紊乱、病毒前驱症状、认知功能障碍、脑脊液炎性改变、头MRI提示炎症或脱髓鞘改变与自身免疫性抗体阳性显著相关。其中精神行为异常、自主神经功能失调、认知功能减退和头MRI炎性改变为自身免疫性抗体阳性的独立危险因素。APE评分在预测病因不明的SE患者存在神经系统特异性自身抗体的灵敏度和特异性分别为90.77%和71.79%,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.807。在接受免疫治疗患者亚群(n=70)中,年龄、性别、精神症状、难治性癫痫、脑脊液提示感染与良好预后密切相关。其中,精神行为异常和脑脊液提示感染是预后良好的独立预测因子。RITE评分预测SE良好预后的灵敏度和特异性分别为91.38%和75.00%,AUC为0.845。结论:(1)APE评分对SE患者免疫相关性病因的诊断具有较高的预测价值,当APE≥4分时,其灵敏度和特异性分别为90.77%和71.79%。(2)RITE评分对SE患者经免疫治疗后达到良好预后有较强的预测能力,RITE≥7分时的灵敏度为91.38%,特异性为75.00%。

关键词：癫痫持续状态 APE2评分 RITE2评分预测模型病因免疫治疗预后

团队资质过剩感对团队创新绩效的影响机制研究

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团队资质过剩感对团队创新绩效的影响机制研究

作者：金祺首都经济贸易大学

学位级别：硕士

习近平总书记在十九大报告中指出,我国经济由高速增长模式转为高质量发展,进入经济发展新常态。这一方面有利于国家发展从规模速度向质量效率转变,另一方面也给中国的人才资源配置带来了一定压力。自2020年年初始,因受新冠疫情影响,全... 详细信息

习近平总书记在十九大报告中指出,我国经济由高速增长模式转为高质量发展,进入经济发展新常态。这一方面有利于国家发展从规模速度向质量效率转变,另一方面也给中国的人才资源配置带来了一定压力。自2020年年初始,因受新冠疫情影响,全球经济下行更加严重,很多企业通过大幅度降低招聘需求节省人力资源支出。在如此严峻的就业形势下,一些具有优秀教育背景、丰富工作经历的“能者”普遍需要付出更多努力、降低更多要求以争夺有限的就业资源,从而导致“收益努力比”下降。这种在就业领域的“内卷”逐渐成为中国劳动力市场中的一种普遍现象,学术界称之为资质过剩。学者将资质过剩分为主观和客观两个方面,并认为主观资质过剩作为员工的认知和感受能够更加准确地预测其情感、态度及行为。已有研究中对于员工资质过剩感导致的个体和团队绩效影响已十分深入。近几年来,由于日益激烈的全球竞争、对多样化技能、专业知识和对创新的需求使得组织越来越依赖以团队协作的模式运营,在复杂和动态的外部环境下快速响应、灵活应变成为许多团队日常协作中需要具备的能力。综上,有关学者呼吁应将资质过剩感拓展到更高层面上探讨其影响效果及作用边界。本文在团队有效性模型的基础上,基于社会认知理论和社会身份理论提出团队资质过剩感通过创造性集体效能正向影响团队创新绩效,探讨在团队层面资质过剩感与团队创新绩效之间的黑箱过程。同时,提出内部团队成员交换在团队资质过剩感对创造性集体效能之间的关系中具有调节作用,并基于不确定性降低理论提出外部环境动态性在团队资质过剩感对创造性集体效能之间的关系中起到调节作用。文章以问卷调查的方式共收集76组(331份)有效数据,运用SPSS21.0、PROCESS宏及AMOS23.0对样本数据的信度和效度、描述性统计、相关分析及回归结果进行分析和检验。研究结果表明:(1)团队资质过剩感正向影响创造性集体效能;(2)创造性集体效能在团队资质过剩感与团队创新绩效之间起中介作用;(3)团队成员交换正向调节团队资质过剩感和创造性集体效能的关系;(4)环境动态性正向调节团队资质过剩感和创造性集体效能的关系;(5)团队成员交换和环境动态性正向调节创造性集体效能对团队资质过剩感和团队创新绩效的中介作用。团队成员交换关系和环境动态性水平越高,团队资质过剩感通过创造性集体效能对团队创新绩效产生的效果越明显,反之反是。最后,文章在研究结果的基础之上总结了文章贡献并提出实践启示,分析了在研究中存在的不足并进行未来研究展望。

关键词：团队资质过剩感创造性集体效能团队创新绩效团队成员交换环境动态性

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阅读 2024年第36期 43-43页

作者：金祺皓江苏省射阳县港城实验小学四(4)班

I’m a student. I get up at seven in the morning.I have some milk and bread for breakfast.I usually go to school at seven thirty by car.I have three lessons in the *** lunch, I often read books.I have three lessons in...

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