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腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断与治疗

肝胆外科杂志 2008年第5期16卷 342-344页

作者：张栋贺强吴天鸣郎韧金中奎陈大志首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020

目的探讨腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断与治疗。方法收集经病理证实的成人腹膜后囊性淋巴管瘤5例,回顾性分析其临床表现及影像学特征,并与手术及病理结果进行对照分析。其中男性2例,女性3例,平均年龄38.0岁。患者无特异性临床表现,均为常规... 详细信息

目的探讨腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断与治疗。方法收集经病理证实的成人腹膜后囊性淋巴管瘤5例,回顾性分析其临床表现及影像学特征,并与手术及病理结果进行对照分析。其中男性2例,女性3例,平均年龄38.0岁。患者无特异性临床表现,均为常规体检时经B超检查发现。经CT及MRI检查均考虑:腹膜后囊性淋巴管瘤可能。结果5例均行手术治疗并完整切除,术后恢复顺利,随访3个月至16个月均无复发。结论腹膜后囊性淋巴管瘤多无特异性临床表现,CT及MRI检查对术前协助诊断及对手术均有重要指导意义。手术切除为首选治疗方式,术中应尽可能完整切除病变,以防术后复发。

关键词：腹膜后肿瘤淋巴管瘤

快速康复外科理念在老年患者急诊胆囊切除术中的应用

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中国普通外科杂志 2010年第9期19卷 1013-1015页

作者：朱继巧贺强陈大志郎韧吴天鸣金中奎韩东冬潘飞首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科北京100020

目的探讨快速康复外科理念在老年患者急诊胆囊切除术中应用的效果。方法比较传统方法与快速康复外科理念治疗急诊行胆囊切除术对老年患者的疗效,观察比较两组患者的肠道排气时间、住院时间及术后心肺、手术切口并发症、C-反应蛋白、前... 详细信息

目的探讨快速康复外科理念在老年患者急诊胆囊切除术中应用的效果。方法比较传统方法与快速康复外科理念治疗急诊行胆囊切除术对老年患者的疗效,观察比较两组患者的肠道排气时间、住院时间及术后心肺、手术切口并发症、C-反应蛋白、前降钙素原等指标有无差异。结果所有患者均治愈,未发生胆瘘、黄疸、腹腔出血及腹腔感染等并发症。与快速康复治疗组比较,传统治疗组C-反应蛋白、前降钙素原、排气时间及住院时间明显延长,而心肺并发症、手术切口并发症两组则无明显差异。结论应用快速康复外科理念采取适当治疗措施,能减少患的应激反应,缩短住院时间,加速患者的康复。

关键词：胆囊切除术急诊老年人快速康复外科

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胆道手术后脓毒症的危险因素分析及治疗

中华医院感染学杂志 2011年第4期21卷 697-699页

作者：赵昕王明锋张栋金中奎吴天鸣郎韧贺强陈大志首都医科大学北京朝阳医院肝胆外科北京100020

目的探讨胆道手术后脓毒症危险因素及诊治效果。方法回顾性分析307例胆道术后患者资料,按诊断标准和排除标准将其分为脓毒症组与非脓毒症组。比较两组在年龄、糖尿病、术前胆道感染、肿瘤、术前胆道梗阻时间>2周、入住ICU、深静脉置管... 详细信息

目的探讨胆道手术后脓毒症危险因素及诊治效果。方法回顾性分析307例胆道术后患者资料,按诊断标准和排除标准将其分为脓毒症组与非脓毒症组。比较两组在年龄、糖尿病、术前胆道感染、肿瘤、术前胆道梗阻时间>2周、入住ICU、深静脉置管、胆肠吻合术、术后早期单一脏器功能不全、术后留置T管的差异,应用单因素及非条件logistic回归分析危险因素。结果 21例脓毒症患者发病时间平均在术后(10.1±5.6)d,单因素分析显示,两组在糖尿病、肿瘤、胆肠吻合术、入住ICU、深静脉置管、术前梗阻时间>2周差异有统计学意义;logistic回归分析糖尿病、胆肠吻合术为胆道术后脓毒症发生的相关危险因素;21例脓毒症患者经及时清除或引流感染灶及针对性应用抗菌药物治疗均顺利康复。结论糖尿病、胆肠吻合术是胆道术后发生脓毒症的相关危险因素,对这类患者应尽可能避免长期滞留ICU或留置深静脉导管并采取预防脓毒症的措施,一旦发生脓毒症应及时清除或引流感染灶并针对性应用抗菌药物治疗;胆道手术后脓毒症患者预后良好。

关键词：脓毒症胆道手术胆肠吻合术糖尿病

基于培养高阶思维的问题情境研讨——以“共点力平衡”习题课为例

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物理通报 2024年第7期 2-7页

作者：周金中宁波市镇海中学浙江宁波315200

核心素养导向下的高中物理习题课变革中,以高阶思维能力为核心目标、以真实问题情境为内容载体、以研讨式问题解决为活动方式的习题课教学策略充满生机.研讨真实问题情境可以从分析生活真实情境、还原习题真实情境、挖掘“STEM”问题真... 详细信息

核心素养导向下的高中物理习题课变革中,以高阶思维能力为核心目标、以真实问题情境为内容载体、以研讨式问题解决为活动方式的习题课教学策略充满生机.研讨真实问题情境可以从分析生活真实情境、还原习题真实情境、挖掘“STEM”问题真实情境、模拟解题真实情境等习题课活动路径展开策略.实施促进高阶思维生长的策略,须在优化真实问题情境的价值、提高研讨对话的质量、把握思维生长节点等方面着力.

关键词：真实情境研讨高阶思维问题解决

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超致密储层流体敏感性实验方法

钻井液与完井液 2024年第2期41卷 172-177页

作者：张杜杰金军斌李大奇张栋金中良页岩油气富集机理与有效开发全国重点实验室北京100101 中石化石油工程技术研究院有限公司北京100101 西南石油大学油气地质及开发工程国家重点实验室成都610500 中石化华北石油工程有限公司五普钻井分公司河南新乡453700

超致密储层具有基块致密、黏土矿物丰富等特点,潜在流体敏感性强,准确评价储层流体敏感程度对优选入井工作液性能至关重要。选取超致密气层砂岩岩心,改进了压力衰减法评价储层流体敏感性,并与常规的压力衰减法和改进的稳态流体敏感性实... 详细信息

超致密储层具有基块致密、黏土矿物丰富等特点,潜在流体敏感性强,准确评价储层流体敏感程度对优选入井工作液性能至关重要。选取超致密气层砂岩岩心,改进了压力衰减法评价储层流体敏感性,并与常规的压力衰减法和改进的稳态流体敏感性实验方法对比分析。结果显示,常规的压力衰减法样品水敏程度为中等偏弱,改进的压力衰减法评价样品水敏程度中等偏强,实验结果与改进的高温高回压测试方法具有一致性,且实验时间缩短近40%。分析认为:改进的压力衰减法能够模拟地层高温环境,原理清楚,结果可靠,新方法弥补了常规压力衰减法工作流体无法高效注入岩心的不足,提高了测试精度,缩短了实验时间,对优化致密油气藏储层损害评价方法具有借鉴意义。

关键词：超致密砂岩气藏高温高回压流体敏感性评价方法

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改良式脾肾静脉分流术临床应用

肝胆外科杂志 2000年第1期8卷 17-18页

作者：金中奎程香普张水军叶学祥河南医科大学第一附属医院外科郑州450052 河南医科大学第一附属医院消化内科

目的　探讨改良式脾肾静脉分流术治疗门静脉高压症的效果。方法　用腹主动脉前脾肾静脉端侧吻合术 ,(改良式脾肾静脉分流术 )治疗门静脉高压症患者 5 2例。分别观察分流前后门静脉压力变化及食道胃底静脉曲张情况 ,再出血、肝衰竭的发... 详细信息

目的　探讨改良式脾肾静脉分流术治疗门静脉高压症的效果。方法　用腹主动脉前脾肾静脉端侧吻合术 ,(改良式脾肾静脉分流术 )治疗门静脉高压症患者 5 2例。分别观察分流前后门静脉压力变化及食道胃底静脉曲张情况 ,再出血、肝衰竭的发生率及吻合口的通畅情况。结果　分流后门静脉压力平均下降 11cm H2 O,2 8例 (5 3.84% )患者食管胃底静脉曲张减轻 ,4例 (7.6 9% )患者发生再出血 ,6例 (11.5 4% )发生肝功能衰竭 ,长期随访 8例 (80 % ,8/ 10 )吻合口通畅。结论　改良式脾肾静脉分流是治疗门静脉高压症的较好术式之一。

关键词：脾肾静脉分流术血栓形成门静高压症

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氯胺酮上调谷氨酸能突触通路诱导斑马鱼成瘾

中国生物化学与分子生物学报 2024年

作者：钱松朱思琪徐金中方晨雨柴尹泽骆洋王锴刘奕周浙江警察学院刑事科学技术系浙江省毒品防控技术研究重点实验室国家毒品实验室浙江分中心温州医科大学附属温岭医院临床药学室

氯胺酮是谷氨酸NMDA受体的拮抗剂，也是当下滥用较严重的一种精神活性物质，长期滥用会引起机体多个系统的损害，探讨氯胺酮的成瘾机制并筛选相关生物标志物对毒品防控具有重要的意义。本研究先对斑马鱼胚胎/幼鱼进行氯胺酮急性暴露实... 详细信息

氯胺酮是谷氨酸NMDA受体的拮抗剂，也是当下滥用较严重的一种精神活性物质，长期滥用会引起机体多个系统的损害，探讨氯胺酮的成瘾机制并筛选相关生物标志物对毒品防控具有重要的意义。本研究先对斑马鱼胚胎/幼鱼进行氯胺酮急性暴露实验，然后取6月龄的斑马鱼，通过条件性位置偏爱实验建立氯胺酮成瘾模型，RNA-seq检测斑马鱼脑转录组，qPCR和Western印迹分别检测其中关键基因表达。结果显示：与对照组相比，氯胺酮组中斑马鱼胚胎的自主抽动、胚胎孵化率及幼鱼存活率都有不同程度的降低，移动距离更是大幅下降，由对照组的1 904.2 mm降到300 μmol/L氯胺酮组的319.0 mm；条件性位置偏爱实验显示对照组斑马鱼在鱼缸的活动没有明显变化，而氯胺酮组斑马鱼在鱼缸明区的活动时间从训练前的385.2 s提高到训练后的706.4 s，时间占比提高了26.8%(***P < 0.001)，说明斑马鱼对对氯胺酮刺激产生了偏爱；KEGG分析显示氯胺酮处理的差异基因在神经活性配体-受体相互作用通路中富集，GSEA分析进一步发现氯胺酮显著上调谷氨酸能突触通路（NES值为1.5）；此外，与对照组相比，氯胺酮组的Grin2b和Gria2的mRNA水平分别升高至4.6倍、1.4倍，同时蛋白质水平分别升高至2.0倍和1.4倍。这说明氯胺酮能够诱导斑马鱼成瘾，谷氨酸能突触通路可能参与调控作用。

关键词：氯胺酮斑马鱼转录组谷氨酸能突触成瘾

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电子圆二色光谱图的模拟与软件开发

光谱学与光谱分析 2024年第2期44卷 434-438页

作者：许范苏俊奎文燕甘礼社五邑大学生物科技与大健康学院广东江门529020 浙江大学药学院现代中药研究所浙江杭州310058

有机小分子化合物,尤其是天然产物具有复杂和多样的结构,且一般含有多个手性中心,确定其绝对构型一直是结构鉴定的难点之一。电子圆二色光谱(ECD)具有样品无损、曲线简洁等优势,是鉴定绝对构型的强有力的手段之一。利用密度泛函理论(DFT... 详细信息

有机小分子化合物,尤其是天然产物具有复杂和多样的结构,且一般含有多个手性中心,确定其绝对构型一直是结构鉴定的难点之一。电子圆二色光谱(ECD)具有样品无损、曲线简洁等优势,是鉴定绝对构型的强有力的手段之一。利用密度泛函理论(DFT)和含时密度泛函理论(TDDFT)等量子化学理论以及计算机技术,对化合物的理论ECD计算模拟,与实验值对比确定绝对构型是目前主流技术。计算模拟流程如下:首先确定化合物的相对构型,其次运用构象搜索软件对化合物进行构象分析,然后对搜索得到的多个最低能量态构象(如能量阈值在2.0 kcal·mol^(-1)以内)进行几何优化和振动分析,将已经优化完成的优势构象投入ECD计算,计算ECD相关参数,得到电子激发能(eV)和转子强度(10^(-40) erg-esu-cm)等数据,最终根据数据进行多构象谱图拟合。该研究主要对ECD曲线的模拟方法、ECD计算结果的评价标准进行了全面总结。在此基础上,运用Python语言开发了一款自动化处理高斯ECD计算结果、模拟ECD曲线的软件,该软件能够对计算得到的输出文件进行定位,对于化合物几何优化和振动分析得到的输出文件,可以抓取各个构象的吉布斯自由能数据,并且依据此数据进行玻尔兹曼分布的加权,对于计算ECD相关性质的输出文件,可以抓取ECD计算相关的电子激发能和转子强度的数据,依据以上数据得到的ECD计算理论光谱图,能够进行实时模拟参数调节并与实测曲线对比,方便了计算ECD的数据处理和结果评价。

关键词：天然产物电子圆二色光谱(ECD) 曲线模拟 Python语言

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巴基斯坦卡洛特水电站取水防沙试验研究

水力发电学报 2024年第3期43卷 35-42页

作者：刘玉娇金中武周银军刘小斌李志晶长江科学院河流研究所武汉430010 长江科学院水利部长江中下游河湖治理与防洪重点实验室武汉430010

多沙河流上水电站取水发电,泥沙问题是需要解决的关键问题。本文通过物理模型试验,研究了巴基斯坦卡洛特水电站泥沙淤积发展规律。结果表明:通过“分级相机拉沙”排沙优化调度运行方式和“双重弯道分沙取水”枢纽布局,卡洛特水电站的淤... 详细信息

多沙河流上水电站取水发电,泥沙问题是需要解决的关键问题。本文通过物理模型试验,研究了巴基斯坦卡洛特水电站泥沙淤积发展规律。结果表明:通过“分级相机拉沙”排沙优化调度运行方式和“双重弯道分沙取水”枢纽布局,卡洛特水电站的淤积平衡年限延长至20年,坝上游8.15 km河段泥沙累积淤积量为4782.3万m^(3),平均淤厚27.4 m,最大淤厚51.7 m,兴利库容保留率78.56%;蓄水期,过机水流含沙量降低92.1%,汛前和汛后过机水流含沙量降低33.7%,全年通过电厂机组的水流含沙量不超过1.2 kg/m^(3),过机泥沙粒径原型值最大为0.02 mm,基本无粗沙过机问题。卡洛特水电站排沙调度方式和枢纽布局为解决高原地区多沙河流水电站泥沙问题提供了解决思路。

关键词：多沙河流枢纽布局取水防沙弯道水库泥沙淤积