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儿童漂浮膝的手术治疗

中华小儿外科杂志 2008年第8期29卷 511-512页

作者：孙辽军陈华郭晓山温州医学院附属第二医院骨科 325000

漂浮膝是指同侧股骨干和胫骨干或相邻的干骺端骨折而导致整个膝关节段呈连枷状，常由强大暴力所致，儿童尤其少见，相关文献报道较少，因此目前对儿童此类骨折的治疗方法尚有争议。本院2004年1月至2007年1月收治儿童浮膝损伤患儿8例，... 详细信息

漂浮膝是指同侧股骨干和胫骨干或相邻的干骺端骨折而导致整个膝关节段呈连枷状，常由强大暴力所致，儿童尤其少见，相关文献报道较少，因此目前对儿童此类骨折的治疗方法尚有争议。本院2004年1月至2007年1月收治儿童浮膝损伤患儿8例，均采用透视下闭合复位固定治疗，效果满意，现报告如下。

关键词：漂浮膝儿童手术治疗干骺端骨折同侧股骨干治疗方法浮膝损伤固定治疗

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老年股骨转子间骨折治疗现状

中国骨伤 2019年第2期32卷 97-100页

作者：杨雷郭晓山温州医科大学附属骨科医院创伤骨科浙江温州325003

随着年龄的增高,相应增龄性风险因素增加,导致因跌倒发生骨折的风险也不断提高。老年股骨转子间骨折是发生于股骨转子间线至小粗隆下方股骨髓腔起始段的增龄性伤病。患者往往健康状况不佳,脏器代偿能力较弱,且常合并多种内科基础疾病,... 详细信息

随着年龄的增高,相应增龄性风险因素增加,导致因跌倒发生骨折的风险也不断提高。老年股骨转子间骨折是发生于股骨转子间线至小粗隆下方股骨髓腔起始段的增龄性伤病。患者往往健康状况不佳,脏器代偿能力较弱,且常合并多种内科基础疾病,麻醉与手术风险高,术后并发症发生率明显高于年轻人。局部骨质量和骨强度降低,骨质疏松导致界面把持力降低而使内植物失败的风险增高。因此,老年股骨转子间骨折的治疗充满挑战。

关键词：股骨转子间骨折骨质疏松性骨折骨折固定术,髓内

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复杂胫骨近端骨折两种微创治疗方法的比较

中华创伤杂志 2009年第7期25卷 620-622页

作者：孙辽军陈华郭晓山温州医学院附属第二医院骨科 325027

复杂胫骨近端骨折的治疗一直是创伤骨科的难题之一，尽管治疗方法众多，但疗效郁不确切。自2003年3月至2006年12月，我院应用微创内固定系统（less invasive stabilization ***）治疗55例复杂胫骨近端骨折患者，笔者对其进行回顾性分析... 详细信息

复杂胫骨近端骨折的治疗一直是创伤骨科的难题之一，尽管治疗方法众多，但疗效郁不确切。自2003年3月至2006年12月，我院应用微创内固定系统（less invasive stabilization ***）治疗55例复杂胫骨近端骨折患者，笔者对其进行回顾性分析，并将结果与同期采用外固定结合有限内固定治疗的患者进行对比。现报告如下。

关键词：微创内固定系统胫骨近端骨折治疗方法内固定治疗创伤骨科骨折患者外固定

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不稳定型骨盆骨折合并髋臼骨折的手术治疗

中华创伤骨科杂志 2015年第8期17卷 652-655页

作者：王鉴顺郭晓山温州医科大学附属第二医院创伤骨科 325027

目的探讨不稳定型骨盆骨折合并髋臼骨折的手术治疗方式及临床预后。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月期间收治的21例不稳定型骨盆骨折合并髋臼骨折患者资料，男18例，女3例；年龄为21～55岁，平均43．2岁。骨盆骨折根据Tile分型：B... 详细信息

目的探讨不稳定型骨盆骨折合并髋臼骨折的手术治疗方式及临床预后。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月期间收治的21例不稳定型骨盆骨折合并髋臼骨折患者资料，男18例，女3例；年龄为21～55岁，平均43．2岁。骨盆骨折根据Tile分型：B型12例，C型9例；髋臼骨折根据Letoumel-Judet分型：横形骨折11例，双柱骨折5例，后柱伴后壁骨折3例，前柱骨折2例。受伤至手术时间为4—15d，平均6．5d。所有患者均采用手术治疗。结果2l例患者术后获6。18个月（平均9个月）随访。术后骨盆骨折复位质量按照骨盆Matta评分标准评定：优5例，良12例，可4例，优良率为81．O％；髋臼复位质量按照髋臼Matta评分标准评定：优5例，良11例，差5例，优良率为76．2％。骨盆骨折愈合时间为12-18周（平均14．5周），髋臼骨折愈合时间为12．22周（平均15．5周）。末次随访时按照Majeed评分标准评定疗效：优10例，良8例，可3例，优良率为85．7％；按照改良Merle d＇Aubigne和Postel评分系统评定疗效：优8例，良9例，可4例，优良率为81．0％。3例伤后合并马尾神经损伤症状的患者均于术后4—6个月恢复正常。伤口感染2例，经2次清创术后感染得以控制。随访期间无一例患者发生异位骨化及股骨头缺血性坏死、医源性血管、神经损伤等。结论准确诊断，合理、完善的术前规划，细致的手术操作，有效复位、手术固定不稳定型骨盆骨折合并髋臼骨折，积极进行功能康复锻炼，能够取得良好的治疗效果。

关键词：骨盆髋臼骨折骨折固定术,内预后

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低聚灰比聚合物水泥混凝土

混凝土 1991年第4期 30-34,59页

作者：侯浩林严吴南郭晓山重庆建工学院建材系

一、水泥混凝土及其演变水泥自上世纪初诞生以来,以其技术和经济上的优越性,获得极大发展。以水泥为胶结材的混凝土(确切讲是钢筋混凝土)早已成为用量最大、使用领域最广的建筑材料,并被誊为第一结构材料。预期21世纪,混凝土在建材中的... 详细信息

一、水泥混凝土及其演变水泥自上世纪初诞生以来,以其技术和经济上的优越性,获得极大发展。以水泥为胶结材的混凝土(确切讲是钢筋混凝土)早已成为用量最大、使用领域最广的建筑材料,并被誊为第一结构材料。预期21世纪,混凝土在建材中的地位仍难以被其它材料所取代。但是,水泥混凝土本质造成的“脆性”和难以完全避免的“不密实性”,使它不能满足更多方面的使用要求。

关键词：高聚物水泥混凝土聚灰比

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人工神经网络在矿井突水预报中的应用

西安科技学院学报 2003年第4期23卷 369-371,393页

作者：冯利军郭晓山煤炭科学研究总院西安分院陕西西安710054

突水预报是一项重要的矿井水文地质工作。借助于人工神经网络在处理非线性问题或非结构问题方面的优势,采用BP算法,基于大量矿井突水样本实例建立了突水预报神经网络模型,并将该模型用于实际预报,并取得了较好的效果。结果表明,模型具... 详细信息

突水预报是一项重要的矿井水文地质工作。借助于人工神经网络在处理非线性问题或非结构问题方面的优势,采用BP算法,基于大量矿井突水样本实例建立了突水预报神经网络模型,并将该模型用于实际预报,并取得了较好的效果。结果表明,模型具有较强的实用性。为了提高模型的预测精度,在训练样本的选择上还应具有一定的代表性。

关键词：人工神经网络 BP算法突水预报矿井安全

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前臂骨间膜的解剖及生物力学研究

中华骨科杂志 2009年第6期29卷 572-575页

作者：潘骏苏嘉郭晓山温州医学院附属第二医院骨科 325000

目的探讨前臂骨间膜（interosseous membrane，IOM）的解剖及生物力学特性。方法从10个新鲜冰冻上肢标本中取出尺桡骨连同骨间膜结构，测量腱性部分的长度、宽度及厚度。测量完毕后将骨间膜腱性部分同其尺桡骨附着端一并分离，将标本... 详细信息

目的探讨前臂骨间膜（interosseous membrane，IOM）的解剖及生物力学特性。方法从10个新鲜冰冻上肢标本中取出尺桡骨连同骨间膜结构，测量腱性部分的长度、宽度及厚度。测量完毕后将骨间膜腱性部分同其尺桡骨附着端一并分离，将标本的桡骨近端及尺骨远端分别用牙托粉包埋固定，标本夹持固定于MTS858型生物材料试验机上。使用10000N力传感器进行测定，以50mm/min的速度拉伸骨间膜，直至骨间膜断裂。通过计算机采集数据描绘载荷一位移曲线，同时测定骨间膜的最大载荷和刚度。结果（1）前臂骨间膜由三部分组成：中央腱性部分、两端膜性部分及背侧附属斜索。3个标本中未观察到背侧附属斜索。骨间膜在前臂中立位时伸展，在前臂旋前及旋后时弯曲。（2）6个标本发生骨间膜腱性部分撕裂，最大载荷为（1021．50±250．13）N，刚度为（138．24±24．29）N／mm，骨间膜的拉伸长度为（9．77±1．77）mm；4个标本在腱性部分撕裂之前发生尺骨固定端骨折，最大载荷为（744．40±109．85）N，刚度为（151．17±30．68）N／mm，骨间膜的拉伸长度为（6．51±0．51）mm。结论前臂骨间膜是尺桡骨之间具有韧带性质的结构，对维持前臂的纵向稳定至关重要。其解剖学及生物力学数据可以作为评估前臂骨间膜重建方法的客观标准。

关键词：前臂解剖学局部生物力学

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前臂骨间膜的生物力学及损伤后的诊断与治疗

中华创伤杂志 2009年第1期25卷 85-87页

作者：苏嘉潘骏郭晓山温州医学院附属第二医院骨科 325000

前臂骨间膜（interosseous membrahe，IOM）损伤常作为前臂骨折的伴随损伤而出现。以往对骨间膜的生物力学功能及损伤后的诊断和治疗认识不足，因而漏诊的患者较多，患者多出现长期腕关节疼痛、前臂旋转受限及肘关节活动障碍等严重并发... 详细信息

前臂骨间膜（interosseous membrahe，IOM）损伤常作为前臂骨折的伴随损伤而出现。以往对骨间膜的生物力学功能及损伤后的诊断和治疗认识不足，因而漏诊的患者较多，患者多出现长期腕关节疼痛、前臂旋转受限及肘关节活动障碍等严重并发症。骨间膜对于维护前臂的纵向稳定和旋转功能至关重要，随着对其解剖和生物力学研究的进一步深入，人们开始注意到对骨间膜损伤的早期诊断与治疗是能否取得满意疗效的关键。

关键词：前臂骨间膜骨间膜损伤生物力学早期诊断治疗关节活动障碍腕关节疼痛严重并发症

健康成年男性志愿者骶髂后长韧带的磁共振成像研究

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中华创伤骨科杂志 2014年第5期16卷 381-384页

作者：陈峰方文来水小龙郭晓山王钢浙江省台州市立医院骨科 318000 温州医科大学附属第二医院骨科南方医科大学南方医院创伤骨科

目的通过对健康成年男性志愿者的骶髂后长韧带（LPSL）进行磁共振成像（MRI）检查,探讨其显示LPSL较好的扫描断面及其正常MRI表现,以期对LPSL损伤的影像学评价提供帮助.方法选取25名健康男性志愿者,年龄为25～30岁,平均27.0岁;体质量... 详细信息

目的通过对健康成年男性志愿者的骶髂后长韧带（LPSL）进行磁共振成像（MRI）检查,探讨其显示LPSL较好的扫描断面及其正常MRI表现,以期对LPSL损伤的影像学评价提供帮助.方法选取25名健康男性志愿者,年龄为25～30岁,平均27.0岁;体质量为56 ～83 kg,平均66.2 kg;身高为167 ～181 cm,平均173.2 cm;体质量指数为19.1 ～25.9 kg/m2,平均22.1 kg/m2.对其LPSL进行MRI扫描研究,扫描断面包括斜矢状面及常规冠状面、矢状面、横断面,比较不同扫描断面上韧带的显示效果及其MRI的表现. 结果 20°～30°斜矢状面扫描显示成年男性LPSL的效果较好[优良率为92％（23/25）],冠状面显示效果次之[优良率为80％（20/25）],横断面及矢状面显示效果差（优良率均为0）,20°～ 30°斜矢状面与冠状面显示效果比较差异有统计学意义（U=4.644,P=0.000）.25名志愿者的LPSL MRI显示为长条状的低信号影,韧带深面均有脂肪组织形成的高信号影. 结论 20°～ 30°斜矢状面扫描是常规扫描的重要补充.健康成年男性LPSL的MRI影像学特征为长条状的低信号影,韧带深面有脂肪组织形成的高信号影,可为LPSL损伤的影像学评价提供参考.

关键词：骨盆骶髂关节韧带,关节磁共振成像