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血浆鸢尾素水平和颈动脉内中膜厚度与冠状动脉病变程度的相关性研究

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血浆鸢尾素水平和颈动脉内中膜厚度与冠状动脉病变程度的相关性研...

作者：郭显第四军医大学

学位级别：硕士

研究背景冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)是一种多病因、多因素致病性疾病,其发生发展与多种危险因素密切相关,如年龄、性别、血脂异常、高血压病、糖尿病、肥胖、吸烟等。近年来我国冠心病的发病率及死亡率呈快速增长趋势,造成的... 详细信息

研究背景冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)是一种多病因、多因素致病性疾病,其发生发展与多种危险因素密切相关,如年龄、性别、血脂异常、高血压病、糖尿病、肥胖、吸烟等。近年来我国冠心病的发病率及死亡率呈快速增长趋势,造成的经济和社会负担日益加重。虽然冠状动脉血管造影术(Coronary Angiography,CAG)可准确诊断冠心病,但由于CAG检查为有创性检查,要求条件高,花费大,病人不易接受等原因,使其无法作为高危冠心病患者的初筛检查。因此,寻找可以早期初筛冠心病的分子指标或检查手段,对冠心病的早期诊断和治疗具有重大意义。近年来大量研究已证明,以颈动脉内中膜厚度(Carotid Artery Intima-media Thickness,C-IMT)增加为早期标志的颈动脉粥样硬化与冠心病密切相关,C-IMT作为一个可以反映全身动脉粥样硬化的指标已广泛应用于临床。但由于单独应用C-IMT诊断冠心病时,敏感性和特异性均不甚理想,使其能否作为冠心病独立风险预测因素仍存较大争议,在2013ACC/AHA心血管病危险因素风险评估指南中C-IMT仅被给予ⅢB推荐。但近年来仍有大量临床研究证明,C-IMT对于冠心病发生和病情严重程度具有很强的预测意义。鸢尾素(Irisin)是新近发现的一种调节糖脂代谢的肽类激素,其前体物质为含III型纤连蛋白域蛋白5(Fibronectin Type III Domain-containing Protein 5,FNDC5),FNDC5经剪切修饰后可形成鸢尾素分泌入血。早期研究发现鸢尾素由骨骼肌分泌,主要受运动调控,其主要生理功能是促进机体白色脂肪棕色化,增加能量消耗,减轻体重。后续研究发现,除骨骼肌外,心肌也是产生鸢尾素的主要组织。大量研究发现鸢尾素具有心脏保护作用,而且血浆鸢尾素水平在急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者体内显著下降,有潜力成为AMI的预测分子;此外,血浆鸢尾素水平变化情况与脂代谢也存在密切关系,提示血浆鸢尾素水平下降可能是心血管疾病危险因素之一;我们课题组前期研究发现外源性给予鸢尾素可以减轻糖尿病血管损伤。以上研究结果提示血浆鸢尾素水平变化有可能成为反应血管损伤的分子标志物以及早期诊断冠心病的一种无创检查手段。因此,我们推测联合应用血浆鸢尾素水平检测有可能会提高C-IMT在冠心病早期诊断中的临床应用价值。研究目标1.分析C-IMT和血浆鸢尾素水平与冠状动脉血管狭窄严重程度的相关性,探索其在预测冠脉病变严重程度中的临床应用价值。2.应用双指标联合检查,探索联合应用血浆鸢尾素水平检测可否提高C-IMT在冠心病早期诊断中的临床应用价值。研究方法1.本课题采用横断面研究方法,入选2015年1月015年12月于西京医院心内科住院可疑冠心病患者420例,年龄在300岁之间。2.根据患者的病史、症状、体征、辅助检查进行初步筛查,并详细填写登记表,患者知情同意并签署知情同意书。收集所有研究对象临床基线资料(年龄、性别、身高、体重、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、服用他汀类药物情况以及血脂六项、肝肾功能、心功能等检查指标),同时留取研究对象入院次日,晨起空腹血液3 ml,3000 r/min离心15 min,取上清-80℃冰箱冻存待分析。所有研究对象均需行双侧颈动脉超声检查。3.行冠状动脉脉造影术检查,分别根据冠脉Gensini评分的四分位间距和冠脉血管病变支数多少对冠状动脉血管病变严重程度进行评估,从轻到重分为四组。4.采用ELISA法测定血浆鸢尾素水平。5.统计学方法:采用SPSS19.0统计学软件分析数据,本研究正态分布计量资料采用均数±标准差(x±S)表示,偏态分布计量资料采用M(P25,P75)表示,两两比较采用独立样本t检验,偏态分布采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用单因素方差分析;计数资料用例数(n%)表示,采用χ2分析;相关性研究采用Pearson相关性分析;独立相关因素分析采用多元逐步回归分析;诊断价值采用受试者工作曲线分析;P<0.05为差异有统计学意义。研究结果1.冠心病组患者C-IMT为(0.87±0.17)mm,显著高于非冠心病组(0.73±0.08)mm(P<0.001)。冠心病组血浆鸢尾素水平为(4.01±1.48)μg/m L,显著低于非冠心病组(5.46±1.58)μg/m L(P<0.001)。两组在年龄、性别、合并高血压病、血脂异常、肥胖、TC,HDL-C,胱抑素C,肌酐,LVEF,FS,pro-BNP等临床指标上有显著差异(P<0.05)。2.按冠脉狭窄严重程度从轻到重分为四组:依据Gensini评分四分位间距法进行分组时,四组研究对象C-IMT分别为(0.71±0.06

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉狭窄 Gensini评分颈动脉内中膜厚度鸢尾素

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面向数据质量的隐私保护多分类LR方案

西安电子科技大学学报 2023年第5期50卷 188-198页

作者：曹来成吴文涛冯涛郭显兰州理工大学计算机与通信学院甘肃兰州730050

为了保护机器学习中多分类逻辑回归模型的隐私,保证训练数据质量并减少计算和通信开销,提出了一种面向数据质量的隐私保护多分类逻辑回归方案。首先,基于近似数算术同态加密技术,利用批处理技术和单指令多数据机制将多条消息打包成一个... 详细信息

为了保护机器学习中多分类逻辑回归模型的隐私,保证训练数据质量并减少计算和通信开销,提出了一种面向数据质量的隐私保护多分类逻辑回归方案。首先,基于近似数算术同态加密技术,利用批处理技术和单指令多数据机制将多条消息打包成一个密文,安全地将加密的向量移位成明文向量对应的密文。其次,采用“一对其余”的拆解策略,通过训练多个分类器,将二分类逻辑回归模型推广到多分类。最后,将训练数据集划分为多个固定大小的矩阵,这些矩阵仍然保留完整的样本信息数据结构;用固定的海森方法优化模型参数,使其适用于任何情况并保证参数隐私。在模型训练期间,该方案能够减轻数据的稀疏性,并保证数据质量。安全性分析显示,整个过程中能够保证训练模型和用户数据信息都不被泄漏,同时实验表明,该方案的训练准确率比现有方案有了较大提升,与未加密数据训练得到的准确率几乎相同,且该方案具有更低的计算开销。

关键词：同态加密云计算逻辑回归隐私保护数据质量

现代射箭运动竞技特征与我国射箭奥运夺金策略的研究

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体育科学 2003年第1期23卷 71-74页

作者：郭显德石岩山西大学体育教研部山西太原030006 山西大学体育学院山西太原030006

采用现场观察、文献资料和调查访问法,以参加2000年悉尼奥运会和2001年北京第41届世界射箭锦标赛的优秀运动员为研究对象,分析世界射箭运动的发展格局与我国射箭运动发展的现状,探讨现代射箭运动发展的特征,并提出我国射箭奥运夺金策略... 详细信息

采用现场观察、文献资料和调查访问法,以参加2000年悉尼奥运会和2001年北京第41届世界射箭锦标赛的优秀运动员为研究对象,分析世界射箭运动的发展格局与我国射箭运动发展的现状,探讨现代射箭运动发展的特征,并提出我国射箭奥运夺金策略。结果表明:(1)现代射箭比赛规则的多次变化直接影响着射箭技术的发展方向及其竞技特征;(2)"快射、稳定、准确"是现代射箭运动的主要竞技特征;(3)目前,中国射箭已经具备了冲击奥运会金牌的实力;(4)为保证中国射箭奥运夺金计划的实现,应该把射箭作为我国奥运金牌增长点项目,加快射箭竞赛体制改革,完善射箭运动员培养体系和进行有效的人力资源整合,同时,还应建立优秀射箭运动员比赛保障系统。

关键词：运动训练射箭竞技特征发展趋势金牌策略

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熵值法及其在综合评价中的应用

财贸研究 1994年第6期5卷 56-60页

作者：郭显光

在社会经济活动中,综合评价问题越来越引起人们的注意。综合评价是对被评对象的全面评价,如对某个国家综合国力的评价、对某个国家或地区社会发展水平的评价、对某个国家或地区生态环境的综合评价、对某个企业管理水平的评价,对某个企... 详细信息

在社会经济活动中,综合评价问题越来越引起人们的注意。综合评价是对被评对象的全面评价,如对某个国家综合国力的评价、对某个国家或地区社会发展水平的评价、对某个国家或地区生态环境的综合评价、对某个企业管理水平的评价,对某个企业或地区经济效益的评价等等。目前国内外建立的评价方法有数百种之多,但大多数尚处于理论研究阶段,不十分成熟。最主要的和最常用的方法有:专家评价法、经济分析法、层次分析法、综合指数法、因子分析法、

关键词：熵值法企业管理综合评价经济评价

炙甘草汤和归脾汤对小白鼠补血作用的试验研究

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中兽医医药杂志 1997年第5期16卷 12-13页

作者：郭显椿青海畜牧兽医学院

制造小白鼠血虚模型，给试验组小白鼠分别灌服炙甘草汤和归脾汤制剂，对照组小白鼠灌服生理盐水。７ｄ后测定各组小白鼠红细胞（ＲＢＣ）和血红蛋白（Ｈｂ）含量。结果表明，服药后试验组ＲＢＣ、Ｈｂ含量分别恢复到１０．４６±０．１... 详细信息

制造小白鼠血虚模型，给试验组小白鼠分别灌服炙甘草汤和归脾汤制剂，对照组小白鼠灌服生理盐水。７ｄ后测定各组小白鼠红细胞（ＲＢＣ）和血红蛋白（Ｈｂ）含量。结果表明，服药后试验组ＲＢＣ、Ｈｂ含量分别恢复到１０．４６±０．１１、１２．６３±０．２１和９６３７±０．２７、１２．５７±０．２７，与对照组相比有极显著差异（Ｐ＜０．０１），两方的补血作用基本一致，差异不显著（Ｐ＞０．０５）。

关键词：炙甘草汤归脾汤补血试验红细胞血红蛋白

冰盖下典型复式断面河道水深平均流速的横向分布

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水利学报 2021年第3期52卷 341-348页

作者：邹德昊戴长雷郭显峰路锦枝黑龙江大学寒区地下水研究所黑龙江哈尔滨150080 黑龙江大学水利电力学院黑龙江哈尔滨150080 流域水循环模拟与调控国家重点实验室中国水利水电科学研究院北京100038

开展冰盖下典型复式断面河道水深平均流速的横向分布规律研究,对于凌汛防治具有重要意义。本文在SKM法的基础上,结合双层假设理论,并将二次流项并入雷诺切应力项,建立了考虑河床摩擦、冰盖阻力、横向剪切湍流和二次流影响的准二维数学... 详细信息

开展冰盖下典型复式断面河道水深平均流速的横向分布规律研究,对于凌汛防治具有重要意义。本文在SKM法的基础上,结合双层假设理论,并将二次流项并入雷诺切应力项,建立了考虑河床摩擦、冰盖阻力、横向剪切湍流和二次流影响的准二维数学模型。与相应的物理模型实验结果对比发现,所提出的准二维数学模型能够合理预测复式断面河道各断面的水深平均流速横向分布及河道过流量。本文提出的数学模型,无需通过计算机编程联立求解复杂方程组,即可获得水深平均流速的横向分布特征,对研究具有复式断面的覆冰河道的水流特征具有一定的指导意义。

关键词：冰盖复式断面流速分布准二维模型

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简谈统计分析新方法

财贸研究 1991年第3期2卷 74-76页

作者：郭显光

一、投入产出分析法投入产出分析法是一种研究经济联系和经济结构数量分析方法,它通过编制投入产出表和建立相应的投入产出模型,综合分析和确定国民经济各部门之间的联系和再生产的重要比例关系。投入产出表是投入产出方法的核心。我国... 详细信息

一、投入产出分析法投入产出分析法是一种研究经济联系和经济结构数量分析方法,它通过编制投入产出表和建立相应的投入产出模型,综合分析和确定国民经济各部门之间的联系和再生产的重要比例关系。投入产出表是投入产出方法的核心。我国自1974年以来,编制了全国、省、市等多种层次的投入产出表,为统计分析提供了有效的工具。

关键词：统计方法投入产出法因子分析法

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中外商业银行中间业务和风险管理的比较

商场现代化 2005年第1X期 23-24页

作者：郭显莉西南财经大学

随着我国对外经济的逐步放开,外资银行进驻我国的比列在年年升高,并且面对国内经济体制转型,企业改制,和国际竞争对手的压力,中外银行的竞争日趋激烈.只有充分认识到我国银行和国外银行之间的差距,并在此基础上充分发挥本土优势,扬长避... 详细信息

随着我国对外经济的逐步放开,外资银行进驻我国的比列在年年升高,并且面对国内经济体制转型,企业改制,和国际竞争对手的压力,中外银行的竞争日趋激烈.只有充分认识到我国银行和国外银行之间的差距,并在此基础上充分发挥本土优势,扬长避短,才能在国内、国际金融市场上更加充分地发展自己,壮大自己.本文主要就中间业务,风险管理来进行比较.

关键词：中间业务风险管理

无子宫手术史者妊娠中期自发性子宫破裂一例及文献复习

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中国妇产科临床杂志 2018年第3期19卷 272-273页

作者：郭显厅韩璐大连医科大学附属大连市妇产医院妇产科

一、病例摘要患者34岁，孕1产0，因停经25周”，持续性下腹痛3h于2016年4月17日人大连医科大学附属大连市妇产医院。患者孕期分别于孕7、12、17、22周定期产检，未发现异常。自述入院前3h于家中弯腰倒垃圾后出现持续性下腹钝痛，拒按，... 详细信息

一、病例摘要患者34岁，孕1产0，因停经25周”，持续性下腹痛3h于2016年4月17日人大连医科大学附属大连市妇产医院。患者孕期分别于孕7、12、17、22周定期产检，未发现异常。自述入院前3h于家中弯腰倒垃圾后出现持续性下腹钝痛，拒按，急诊来院，彩超提示：单活胎，横位，羊水多，脐带绕颈。以“先兆流产、妊娠中期”收入院。否认其他孕娩史。入院检查：体温36％，脉搏66次／min，呼吸18次／min，血压109／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心肺听诊未闻及异常；腹软，无压痛、反跳痛、肌紧张，宫底位于脐上一指，宫体无压痛，未及宫缩，胎心150次／分。阴道内诊：宫颈容受50％，质软、居中、宫口容一指，先露s，2cm。辅助检查：血白细胞计数9．68×10’／L，中性粒细胞百分比79．40％，血红蛋白103g／L，凝血指标正常。初步诊断：①难免流产；②妊娠中期；③贫血（轻度）。给予硫酸镁保胎治疗。

关键词：妊娠中期自发性子宫破裂文献复习手术史无子宫大连医科大学血白细胞计数脐带绕颈