无子宫手术史者妊娠中期自发性子宫破裂一例及文献复习
作者机构:大连医科大学附属大连市妇产医院妇产科
出 版 物:《中国妇产科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Obstetrics and Gynecology)
年 卷 期:2018年第19卷第3期
页 面:272-273页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学]
主 题:妊娠中期 自发性子宫破裂 文献复习 手术史 无子宫 大连医科大学 血白细胞计数 脐带绕颈
摘 要:一、病例摘要患者34岁,孕1产0,因停经25周,持续性下腹痛3h于2016年4月17日人大连医科大学附属大连市妇产医院。患者孕期分别于孕7、12、17、22周定期产检,未发现异常。自述入院前3h于家中弯腰倒垃圾后出现持续性下腹钝痛,拒按,急诊来院,彩超提示:单活胎,横位,羊水多,脐带绕颈。以“先兆流产、妊娠中期收入院。否认其他孕娩史。入院检查:体温36%,脉搏66次/min,呼吸18次/min,血压109/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心肺听诊未闻及异常;腹软,无压痛、反跳痛、肌紧张,宫底位于脐上一指,宫体无压痛,未及宫缩,胎心150次/分。阴道内诊:宫颈容受50%,质软、居中、宫口容一指,先露s,2cm。辅助检查:血白细胞计数9.68×10’/L,中性粒细胞百分比79.40%,血红蛋白103g/L,凝血指标正常。初步诊断:①难免流产;②妊娠中期;③贫血(轻度)。给予硫酸镁保胎治疗。