无子宫手术史者妊娠中期自发性子宫破裂一例及文献复习

作     者：郭显厅 韩璐 

作者机构：大连医科大学附属大连市妇产医院妇产科 

出 版 物：《中国妇产科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Obstetrics and Gynecology)

年 卷 期：2018年第19卷第3期

页      面：272-273页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：妊娠中期 自发性子宫破裂 文献复习 手术史 无子宫 大连医科大学 血白细胞计数 脐带绕颈 

摘      要：一、病例摘要患者34岁，孕1产0，因停经25周，持续性下腹痛3h于2016年4月17日人大连医科大学附属大连市妇产医院。患者孕期分别于孕7、12、17、22周定期产检，未发现异常。自述入院前3h于家中弯腰倒垃圾后出现持续性下腹钝痛，拒按，急诊来院，彩超提示：单活胎，横位，羊水多，脐带绕颈。以“先兆流产、妊娠中期收入院。否认其他孕娩史。入院检查：体温36％，脉搏66次／min，呼吸18次／min，血压109／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心肺听诊未闻及异常；腹软，无压痛、反跳痛、肌紧张，宫底位于脐上一指，宫体无压痛，未及宫缩，胎心150次／分。阴道内诊：宫颈容受50％，质软、居中、宫口容一指，先露s，2cm。辅助检查：血白细胞计数9．68×10’／L，中性粒细胞百分比79．40％，血红蛋白103g／L，凝血指标正常。初步诊断：①难免流产；②妊娠中期；③贫血（轻度）。给予硫酸镁保胎治疗。