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超声影响血小板生物活性的研究

生物医学工程学杂志 2021年第4期38卷 709-715页

作者：刘桃桃杨芳江苏省生物材料与器件重点实验室生物电子学国家重点实验室东南大学生物科学与医学工程学院南京210096

血小板是无核的血液效应细胞,在凝血、止血和血栓形成等方面发挥了重要的作用,但血小板极易受外源性刺激而活化,进而损害血小板天然的生物活性,影响其生物学功能,因此血小板生物活性成为血管类疾病领域研究的热点之一。本文研究了超声参... 详细信息

血小板是无核的血液效应细胞,在凝血、止血和血栓形成等方面发挥了重要的作用,但血小板极易受外源性刺激而活化,进而损害血小板天然的生物活性,影响其生物学功能,因此血小板生物活性成为血管类疾病领域研究的热点之一。本文研究了超声参数(超声声强和作用时间)对血小板生物活性的影响,探究了超声能量对血小板的形貌、聚集能力、微粒释放[P选择素(CD62P)的表达量和微粒个数]等方面的作用。结果表明,在超声频率为1 MHz、作用60 s时间条件下,当声强为0.25 W/cm^(2)时,血小板的形貌、聚集能力以及微粒释放均未被影响;当超声声强大于0.25 W/cm^(2)时,除血小板的聚集能力被影响外,血小板伪足的产生、形态的改变以及微粒释放的增加等效应亦被发现,且这些效应随着超声声强的进一步增加而加剧。在超声频率为1 MHz、声强为0.25 W/cm^(2)条件下,60 s的超声时间对血小板的生物活性不会产生影响;但当超声时间大于60 s时,血小板的形貌、聚集能力及微粒的释放会被影响,血小板的α颗粒分泌CD62P和总蛋白成分不会被影响。因此,超声参数为1 MHz、0.25 W/cm^(2)、60 s时,超声能量对血小板的生物活性没有影响。该研究结果对超声能量参与介导血小板相关疾病的治疗具有重要的意义。

关键词：血小板超声血小板成分生物活性聚集

亚硒酸钠对三氧化二砷抗急性早幼粒细胞白血病疗效的影响及机制研究

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亚硒酸钠对三氧化二砷抗急性早幼粒细胞白血病疗效的影响及机制研...

作者：李桃桃吉林大学

学位级别：硕士

研究背景:急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia,APL)是急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)的一种特殊亚型,占 AML 的 1 5%-20%左右,是迄今为止唯一能真正治愈的AML。目前,对于APL的规范化治疗主要包括积极的支... 详细信息

研究背景:急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia,APL)是急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)的一种特殊亚型,占 AML 的 1 5%-20%左右,是迄今为止唯一能真正治愈的AML。目前,对于APL的规范化治疗主要包括积极的支持对症、诱导分化和促凋亡的治疗,其中三氧化二砷(Arsenic trioxide,ATO)和全反式维甲酸(All trans retinoicacid,ATRA)已成为 APL 患者一线治疗的基石性药物。ATO在初诊及复发APL中疗效卓越,在各阶段疗程中均占有非常重要的地位,但ATO本身也存在耐药,尤其是本身的毒性反应的问题。本研究组前期工作表明急性早幼粒细胞白血病患者存在血清硒水平的明显降低,且随着亚砷酸的应用后进一步降低,在达到完全缓解后也是低于正常水平,提示微量元素硒缺乏在APL患者中是需要引起关注的。现有的研究表明,硒及硒化合物在抗肿瘤治疗中可起到抗肿瘤及器官保护的双重作用,在APL中的作用与浓度相关,高浓度时可起到促进凋亡的作用,低浓度时,与砷剂同时使用可起到拮抗作用,而亚硒酸钠对正常组织具有剂量依赖性的毒性,本研究试图探讨亚硒酸钠的预处理后ATO抗APL的疗效是否受到影响,以求为硒缺乏的APL患者在抗APL治疗间歇期进行硒的补充提供理论参考价值。研究目的:本研究旨在探索亚硒酸钠的预处理对ATO抗APL疗效的影响,并探索其潜在的机制,为后续的体内研究及APL临床治疗中硒的补充提供新的治疗思路与策略。研究方法:1、CCK-8检测亚硒酸钠预处理后序贯ATO对NB4细胞增殖的影响:将NB4细胞分别用0.1μM、0.5μM、1.0μM、2.0μM、4.0μM、10.0μM亚硒酸钠预处理48h后序贯给予7.5μM ATO培养24h,利用CCK-8检测不同亚硒酸钠浓度预处理后,序贯ATO对NB4细胞增殖的影响。将NB4细胞用0.5μM亚硒酸钠分别预处理24h、48h、72h后序贯给予7.5μM ATO培养24h,利用CCK-8检测不同亚硒酸钠预处理时间后,序贯ATO对NB4细胞增殖的影响。2、流式检测亚硒酸钠预处理后序贯ATO诱导NB4细胞死亡:将NB4细胞用0.5 μM亚硒酸钠分别预处理72h后序贯给予7.5μM ATO培养24h,同时设立NB4空白对照组(NB4)、单用0.5μM亚硒酸钠处理72h组(72h 0.5μM Se)、单用7.5μM ATO处理24h组(24h 7.5μM As),用PBS洗涤细胞一次,并进行细胞计数2X105/100μl,利用Annexin V APC/7-AAD检测亚硒酸钠预处理后序贯ATO诱导NB4细胞死亡。3、Western-Blot检测亚硒酸钠预处理后序贯ATO对NB4细胞外源性凋亡相关蛋白的表达量:将NB4细胞用0.5μM亚硒酸钠预处理72h,序贯给予7.5μM ATO培养24h,同时设立NB4空白对照组(NB4)、单用0.5μM亚硒酸钠处理72h 组(72h 0.5μM Se)、单用 7.5μM ATO 处理 24h 组(24h 7.5μM As),收集NB4细胞,提取细胞的蛋白,利用WB检测Fas、Caspase 3、Cleaved-Caspase 3、Caspase 8、Cleaved-Caspase 8 蛋白的表达水平。4、qPCR检测亚硒酸钠预处理后序贯ATO对NB4细胞中焦亡GSDME mRNA的表达:将NB4细胞用0.5μM亚硒酸钠预处理72h,序贯给予7.5μM ATO培养24h,同时设立NB4空白对照组(NB4)、单用0.5μM亚硒酸钠处理72h组(72h 0.5μM Se)、单用 7.5μMATO 处理 24h 组(24h 7.5μMAs),利用 qPCR 检测亚硒酸钠预处理后序贯ATO对NB4细胞焦亡相关mRNAGSDME的表达。结果:1、CCK-8 结果提示,0.1μM、0.5μM、1.0μM、2.0μM、4.0μM、10.0μ 亚硒酸钠预处理后序贯ATO治疗,不影响甚至加剧ATO对NB4细胞的细胞抑制作用,P<0.01,P<0.001,与对照组7.5μMAs组相比,具有统计学意义。0.5μM亚硒酸钠分别预处理24h、48h、72h后,序贯ATO治疗,结果提示以亚硒酸钠预处理时间依赖性方式加剧ATO对NB4细胞的抑制,P<0.001,与对照组7.5μMAs组相比,具有统计学意义。2、流式结果显示,亚硒酸钠预处理后序贯ATO增强对NB4细胞诱导凋亡,且亚硒酸钠诱导的晚期凋亡占总凋亡的较大比例,提示亚硒酸钠诱导NB4细胞死亡存在其他破膜死亡方式,包括焦亡、坏死、中晚期凋亡等,24h 7.5μMAs VS 72h 0.5μM Se+24h 7.5μMAs,*,P<0.05,***,P<0.001,具有统计学意义。3、Werstern-Blot结果显示,亚硒酸钠预处理后

关键词：亚硒酸钠三氧化二砷 Caspase3 凋亡焦亡

成人肾上腺脑白质营养不良的临床、遗传及血清神经丝轻链研究

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成人肾上腺脑白质营养不良的临床、遗传及血清神经丝轻链研究

作者：刘桃桃安徽理工大学

学位级别：硕士

目的:总结并分析成人肾上腺脑白质营养不良(adrenoleukodystrophy,ALD)患者的临床及遗传学特征,探讨血清神经丝轻链(neurofilament light chain,NFL)评估患者病情严重程度的能力。方法:回顾性分析2008年5月至2022年09月在上海市第六人... 详细信息

目的:总结并分析成人肾上腺脑白质营养不良(adrenoleukodystrophy,ALD)患者的临床及遗传学特征,探讨血清神经丝轻链(neurofilament light chain,NFL)评估患者病情严重程度的能力。方法:回顾性分析2008年5月至2022年09月在上海市第六人民医院就诊的,经基因检测确诊的成人ALD患者的临床、影像、生化及遗传学资料;比较分析不同基因突变类型的肾上腺脊髓神经病(adrenomyeloneuropathy,AMN)亚型患者临床特征的差异性,采用扩展残疾状况量表(Expanded Disability Status Scale,EDSS)对AMN患者的运动功能进行评分,分析EDSS评分与患者病程之间的相关性;使用Loes评分对患者的脑白质脱髓鞘严重程度进行评分,比较单纯型AMN组,AMN向脑型转换组及成人脑型ALD(adult cerebral ALD;ACALD)组患者血清极长链脂肪酸(Very Long-Chain Fatty Acids,VLCFA,VLCFA)水平的差异。对先证者进行全外显子组测序,总结分析中国成人ALD患者的遗传学特征。使用单分子阵列技术(single molecule array technology,Simoa)检测患者血清NFL浓度,并分析NFL水平与疾病分型、病程、生化异常、疾病严重程度之间的相关性。结果:共收集31例ALD患者,均为男性,AMN组23例,ACALD组8例。AMN组患者均以下肢异常起病,其中17例首发症状为下肢僵硬、无力,6例为下肢麻木、酸痛。患者的症状、体征与基因突变类型无关。患者的运动功能EDSS评分与病程呈正相关(r=0.57,P=0.006)。33.3%(7/21)的AMN患者在(7.67±4.46)年的病程中出现脑白质脱髓鞘。ACLAD组患者首发症状差异性大,最常表现为记忆力下降,认知功能障碍,患者病程进展差异性大。单纯型AMN、AMN转化为脑型及ACALD患者血清VLCFA水平差异无统计学意义(其中C26的H值为1.691,C24/C22及C26/C22的F值分别为1.906,0.603,P>0.05)。研究共发现22种ABCD1基因突变,来自4个不同家系的先证者均携带c.1415＿1416del(p.Q472Rfs83)变异。ALD患者血清NFL水平显著高于年龄匹配的对照组(Z=5.112,P<0.0001),且NFL水平与患者EDSS及脑白质病变Loes评分有正相关性(r值分别为0.581,0.662,P<0.05)。AMN组患者血清NFL水平显著低于ACALD组(Z=-3.693,P=0.0002)。血清NFL浓度是区分AMN及CALD的显著因子,AUC=0.967(95%置信区间为0.895-1.000,P<0.001),最佳截止点为46.95pg/m L,灵敏度、特异性及约登指数分别为:1.00,0.917和0.917。结论:成人ALD是一种临床高度异质性疾病,从缓慢进展的进行性双下肢痉挛到快速致死性脑白质脱髓鞘,患者表型与基因型和血清VLCFA水平无关。AMN有向脑型转换的风险,表型的转换与血清VLCFA水平无关,症状的发生率与ABCD1基因突变类型无关,患者的残疾程度与病程呈正相关。ACALD早期症状隐匿且多变,随着病情发展逐渐出现认知及精神的异常。c.1415＿1416del是国内外的热点突变。NFL作为一种非特异性的轴突损伤标志物,在ALD患者血清中显著升高,且与患者病情严重程度相关。血清NFL定量可作为一个非常有潜力的生物标志物用于监测病情进展。图8表10参154

关键词：肾上腺脑白质营养不良遗传性疾病运动障碍神经丝轻链蛋白生物标志物

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C-反应蛋白在溃疡性结肠炎中的作用研究

C-反应蛋白在溃疡性结肠炎中的作用研究

作者：许桃桃兰州大学

学位级别：硕士

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沙枣果实生物发酵利用技术研究

沙枣果实生物发酵利用技术研究

作者：颜桃桃南京林业大学

学位级别：硕士

本文基于沙枣果实成分,以沙枣果实的高价值化利用为目标,围绕微生物对葡萄糖和果糖的共发酵性能,以乙醇、酿酒酵母、枯草芽孢杆菌为产物展开研究,为沙枣果实产品开发利用研究提供理论基础和技术支持。本文重点研究了不同发酵方式对乙醇... 详细信息

本文基于沙枣果实成分,以沙枣果实的高价值化利用为目标,围绕微生物对葡萄糖和果糖的共发酵性能,以乙醇、酿酒酵母、枯草芽孢杆菌为产物展开研究,为沙枣果实产品开发利用研究提供理论基础和技术支持。本文重点研究了不同发酵方式对乙醇得率的影响,同时通过单因素实验以及响应面模型建立确定了酿酒酵母以及枯草芽孢杆菌培养的最佳工艺。本文主要研究结果如下:(1)乙醇发酵动力学研究。以沙枣果实作为原料,采用分批发酵、补料分批发酵、液态发酵三种不同发酵方式,进行乙醇发酵动力学研究。研究结果表明高固形物含量使发酵受到限制,果胶酶的加入能够有效提高乙醇得率,使用高浓度沙枣果实提取液发酵能够获得高效价乙醇,在发酵罐扩大实验中,乙醇得率高达90.6%。(2)酿酒酵母增殖技术研究。以沙枣果实代替粮食作物作为酿酒酵母发酵原料,使用Design Expert软件,基于Box-Behnken进行实验设计,建立了沙枣果实提取液生产酿酒酵母优化设计模型,分析了不同因素对细胞得率的影响规律,明确了以高得率酿酒酵母为目标的最适培养条件:在30℃,p H 3.91,转速为241 rpm,糖浓度15 g/L条件下酿酒酵母细胞得率为0.658 g/g,与模型拟合值接近。其中影响酿酒酵母细胞得率因素的强度顺序为:糖浓度>转速>p H。在最优条件下,以C/N 1:1进行发酵,10 g/L糖能够生成9.81 g/L酿酒酵母细胞。(3)枯草芽孢杆菌培养技术优化研究。基于沙枣果实成分分析,以富含葡萄糖与果糖的沙枣果实提取液为生产原料,基于单因素分析采用Box-Behnken实验设计方法,分析影响枯草芽孢杆菌得率主要因素,p H对细胞得率的影响是极为显著的。在最佳工艺条件下,40 g/L糖可获得21.1 g/L枯草芽孢杆菌细胞。

关键词：沙枣果实乙醇酿酒酵母枯草芽孢杆菌

室温磷光碳点的三重态稳定方法及其长寿命发光应用

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室温磷光碳点的三重态稳定方法及其长寿命发光应用

作者：李桃桃安徽工业大学

学位级别：硕士

作为一种重要的光致发光(PL)现象,室温磷光(RTP)受到了广泛的关注,因为它具有较长的发光寿命,较大的斯托克斯位移,和更高的环境敏感性。传统的RTP材料包括有机金属配合物和纯有机化合物。然而,这些材料具有复杂的制造过程,昂贵的成本以... 详细信息

作为一种重要的光致发光(PL)现象,室温磷光(RTP)受到了广泛的关注,因为它具有较长的发光寿命,较大的斯托克斯位移,和更高的环境敏感性。传统的RTP材料包括有机金属配合物和纯有机化合物。然而,这些材料具有复杂的制造过程,昂贵的成本以及高细胞毒性,不利于进一步的实际应用。碳点(CDs),作为新型的碳基发光材料,由于其良好的生物相容性、对环境友好、成本低和制备方法简便,已经引起越来越多人的关注。本文主要论述室温磷光碳点三重态稳定方法以及其发光方面的应用:利用碳点间氢键,合成了自保护的氮杂环室温磷光碳点材料;通过交联增强策略实现具有良好的光稳定性及多颜色的长寿命室温磷光膜;共价固定室温磷光碳点在二氧化硅基质中并用于能量传递过程的新型长寿命能量供体实现颜色可调的水溶液中的余辉发射。主要内容包括:1.以四种氮杂环化合物和聚丙烯酸(PAA)为原料,通过水热法合成四种绿色的室温磷光碳点(RTP-CDs)。氮杂环中的亚胺可以与含有大量羧基的PAA交联-碳化形成碳点,氮杂环的引入促进了碳点内能量从单重态到三重态的系间跨越,CDs表面官能团可以形成碳点间氢键以保护激发三重态,从而减少非辐射能量的耗散,使得四种碳点在粉末状态下有明亮的绿色磷光。并且CDs中未被碳化的杂环基团为金属离子提供了配位点,从而为调控CDs三重态能量提供可能。这种情况下,CDs的三重态能量被顺磁离子(Co和Cu)所猝灭或转移到发光离子(Tb和Eu)。最后,金属离子的结合对CDs三重态的调控被证明可应用在信息加密和防伪应用。2.RTP薄膜因其出色的发光特性广泛应用于信息加密、光电设备、和传感器等方面。目前,多使用具有丰富氢键的聚乙烯醇(PVA)薄膜来固定发光体,通过发光体与PVA间氢键去抑制三重态的能量耗散,从而实现长寿命室温磷光。然而该方法经常遭受由湿度引起的磷光猝灭。我们通过掺杂碳点在聚丙烯酸(PAA)与PVA交联膜里制备了耐水性的RTP薄膜。掺杂的碳点被固定在交联的网络中并显著改善了掺杂薄膜的磷光发射,从而使所开发的薄膜具有良好的光稳定性和耐水性。此外,为了证明交联膜的通用性,有机小分子被设计以合适的比例掺杂在交联膜里,成功地得到多种发光颜色的磷光薄膜。3.在水介质中实现余辉发射大多局限于无机荧光体,但它们存在尺寸大、元素昂贵和分散性差等缺点。长寿命室温磷光碳点是最近的热点,而在水溶液中实现长寿命磷光仍然具有很大的挑战。我们根据前人合成的CDs,然后在其表面包覆二氧化硅,磷光碳点被共价固定在二氧化硅基质中(CDs@Si O),发现CDs@Si O在水溶液也可以保持长寿命的磷光发射。我们用得到长寿命(约1.6 s)磷光CDs@Si O来设计基于能量传递的传感平台,以消除实时激发和背景荧光。具有长寿命的CDs@Si O被用作能量供体,通过表面胶束自组装方法与各种有机染料一起制造非辐射能量传递系统。我们选用罗丹明6G(R6G)、罗丹明B(RB)、尼罗红(NR)作为受体分子,成功在水介质中得到多颜色磷光发射。作为概念应用,我们设计了一个以CDs@Si O为供体和对Hg响应的罗丹明衍生物为受体的比率磷光探针。Hg触发了供体-受体对之间的能量转移过程,从而使探针灵敏性和选择性的检测Hg离子。

关键词：碳点室温磷光三重态氢键能量转移

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初中代数应用题教学研究

初中代数应用题教学研究

作者：郭春桃内蒙古师范大学

学位级别：硕士

初中数学应用题涉及社会生活的方方面面,通过数学应用题的教学可以培养中学生理论和实践相结合的意识,帮助学生最大限度地优化自身数学思维品质,引导学生利用数学思维为今后的学习和生活奠定良好的基础,更好地为学生在今后的学习和生活... 详细信息

初中数学应用题涉及社会生活的方方面面,通过数学应用题的教学可以培养中学生理论和实践相结合的意识,帮助学生最大限度地优化自身数学思维品质,引导学生利用数学思维为今后的学习和生活奠定良好的基础,更好地为学生在今后的学习和生活中,综合、有效、合理的提取所学的数学知识解决各类实际问题提供参考,因此搞好数学应用题教学对提高学生成绩,落实新课程理念有重要意义。然而初中数学应用题教学却有很多问题,尤其是条件薄弱的农村学校,本文依据个人的教学实践,对此展开研究,做了如下工作：理论分析主要内容有：①数学应用题不同形式的定义、特点、以及对现实生活中的应用进行分析;②初中代数应用题与小学数学应用题的区别和联系;③初中代数应用题的类型及各种类型的案例分析;④某校教师在应用题教的过程中的不足之处和存在的问题、学生在学的过程中存在的各种思维障碍;⑤针对目前某校初中代数应用题在教、学过程中存在的问题的应对策略;⑥对所有数学老师的教学展望。本人结合某中学目前在代数应用题教师教与学生学的过程中存在的问题出发,以新一轮课程改革的基本理念为标准,结合自己的教学经验,通过对A校所有数学教师和部分学生的访谈,以及通过对课堂教学的不断改进和课下反思,然后总结了一些逐步改善和提高“初中数学应用题教学”的优化策略：①课堂导入尽量联系数学与本校学生熟悉的生活背景;②课堂教学过程中要逐渐引导学生独立自主学习;③引导学生积极寻找多种解题方法,发展自己的思维能力。④合理利用有效时间,精讲多练,提高课堂教学质量,加强课余辅导与习题练习。⑤及时对教学过程进行总结与反思,进而不断改进课堂教学过程。

关键词：代数应用题应用题教学解决方案

中国苹果主产区土壤肥力与叶片营养状况分析与评价

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中国苹果主产区土壤肥力与叶片营养状况分析与评价

作者：王桃桃西北农林科技大学

学位级别：硕士

为了摸清我国苹果主产区果园土壤养分与叶片营养丰缺状况及施肥现状,科学指导果园合理施肥,进一步提高产量与果实品质,本研究于2021年7月中下旬,以黄土高原(陕、甘、晋、豫)、环渤海湾(辽、鲁)、西南冷凉(云、川)和新疆特色产区24个县... 详细信息

为了摸清我国苹果主产区果园土壤养分与叶片营养丰缺状况及施肥现状,科学指导果园合理施肥,进一步提高产量与果实品质,本研究于2021年7月中下旬,以黄土高原(陕、甘、晋、豫)、环渤海湾(辽、鲁)、西南冷凉(云、川)和新疆特色产区24个县区的苹果园为代表,调研果园管理情况,共填写调研表284份;选取高产、中产、低产代表性成龄苹果园进行采样,采集土壤样品260份,叶片样品98份,测定了土壤11项指标,叶片9项指标;分析了4个产区苹果园施肥现状、产量、土壤养分和叶片营养状况,并根据相应的标准对土壤、叶片营养进行丰缺状况评价,提出合理的施肥建议,旨在为中国苹果四大产区果园合理施肥、果树增产和可持续发展提供依据。主要结论如下:1.通过对产量与施肥现状调查分析表明,四个主产区产量均值为32.49 t·hm,新疆产区产量平均值略高于环渤海湾产区,西南冷凉产区平均值最低;总体看来,我国苹果主产区产量普遍较低,增产潜力有待进一步挖掘。各个苹果主产区施肥情况存在较大差异,氮、磷、钾肥施用不足和过量的现象并存,环渤海湾地区化肥与有机肥N投入为758.61 kg·hm,较黄土高原、西南冷凉和新疆产区高18.24%、45.20%,46.57%,新疆特色产区化肥与有机肥P2O5投入量为542.07 kg·hm,分别较黄土高原、西南冷凉和环渤海湾高7.48%、28.15%和38.50%;黄土高原产区化肥与有机肥K2O施用量为637.62 kg·hm,分别较新疆、黄土高原和环渤海湾高62.94%、60.17%和36.50%,环渤海湾与西南冷凉产区有机肥投入量均高于黄土高原与新疆特色产区。2.通过对四个产区260份土壤样品的分析测定与丰缺状况评价结果表明,黄土高原产区0-40cm有机质含量为15.19 g·kg-1,分别比环渤海湾、西南冷凉、新疆产区低32.21%、27.90%、12.75%;黄土高原速效N含量为39.76 mg·kg-1,西南冷凉和新疆速效N含量分别比黄土高原低76.55%和83.39%。黄土高原与环渤海湾有效磷含量处于丰富和偏高水平的果园分别占72.46%和92.59%;黄土高原、环渤海湾、西南冷凉与新疆土壤速效钾平均含量为318.19mg·kg-1、213.81mg·kg-1、242.70 mg·kg-1与289.58mg·kg-1,速效钾含量丰富和偏高的果园依次占92.75%、62.96%、73.91%与100%;黄土高原交换性钙含量为9.34g·kg-1,是环渤海湾、西南冷凉与新疆的3.78倍、4.51倍、1.38倍,环渤海湾与西南冷凉产区有效铁、锰分别为69.51mg·kg-1、25.17mg·kg-1与65.81mg·kg-1与118.93mg·kg-1,黄土高原、环渤海湾、西南冷凉与新疆产区有效铜含量分别为1.34mg·kg-1、4.46mg·kg-1、1.98mg·kg-1、0.91mg·kg-1,西南冷凉产区有效锌含量处于缺和很缺的果园占100%。黄土高原果园土壤有机质偏低,土壤氮、磷、钾含量偏高,有效态铁、锰适中,铜含量偏高;环渤海湾少氮富磷高钾,有效铁、锰、铜、锌过量;西南冷凉缺氮缺磷高钾,缺锌低铜,有效铁、锰过量;新疆有机质适宜,氮磷中等偏低,高钾,有效铜偏高,有效铁锰锌偏低。3.黄土高原、环渤海湾和新疆产区叶片氮含量适中的果园占比分别为86.79%、55.56%和57.14%,西南冷凉产区叶片氮含量偏高;黄土高原叶片磷含量偏低水平的果园占99.97%,环渤海湾处于中等偏低含量水平的果园占比92.59%,西南冷凉P含量处于适宜水平的果园占比可达100%,新疆产区处于丰富水平的果园占85.71%,黄土高原与环渤海湾叶片P含量偏低,新疆苹果叶片磷含量丰富;黄土高原、环渤海湾与西南冷凉产区K含量处于中等偏低含量水平的果园分别为100%、92.59%与100%,新疆K处于偏高水平的果园比例100%,黄土高原、环渤海湾与西南冷凉叶片K含量偏低,新疆叶片K含量偏高;四个产区整体叶片Ca、Mg含量偏高,叶片Fe含量偏低,Zn含量整体偏低,许多果园叶片Cu过量。综上所述,建议黄土高原产区控制氮、磷投入,增施微量元素;环渤海湾产区适当增施磷肥和钾肥;西南冷凉产区增施氮肥、磷肥和锌肥;新疆产区增施氮磷肥与微量元素肥量;同时四个产区均需考虑增加有机肥的施用。

关键词：中国苹果主产区施肥现状土壤肥力叶片营养调查与评价

恶性肿瘤儿童父母社会支持对创伤后应激障碍的影响：反刍思维的中介作用

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恶性肿瘤儿童父母社会支持对创伤后应激障碍的影响：反刍思维的中...

作者：黄桃桃赣南医学院

学位级别：硕士

目的:调查恶性肿瘤儿童父母的创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)、社会支持和反刍思维现状,探讨恶性肿瘤儿童父母PTSD与其社会支持、反刍思维的关系,探索恶性肿瘤儿童父母社会支持和反刍思维对PTSD的作用机制。方法:... 详细信息

目的:调查恶性肿瘤儿童父母的创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)、社会支持和反刍思维现状,探讨恶性肿瘤儿童父母PTSD与其社会支持、反刍思维的关系,探索恶性肿瘤儿童父母社会支持和反刍思维对PTSD的作用机制。方法:于2020年12月至2021年6月,采用方便抽样法选取江西省内三所三级甲等医院的243名恶性肿瘤儿童父母为研究对象,采用自行编制的人口学变量调查表、中文版领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)、中文版事件相关反刍思维量表(Event Related Rumination Inventory,ERRI)、中文版PTSD平民筛查量表(Post-traumatic Stress Checklist-Civilian Version,PCL-C)进行问卷调查。结果:1.恶性肿瘤儿童父母PTSD总分为(41.40±13.39)分,条目均分为(2.35±0.80)分;3个维度的条目均分由高至低分别为:再体验(2.66±0.97)分,警觉性增高(2.28±0.86)分,回避(2.18±0.86)分。本研究243例恶性肿瘤儿童父母中重度PTSD症状(PCL-C≥50分)的共有76人(31.3%),轻、中度PTSD症状(38≤PCL-C≤49分)的有64人(26.3%)。2.恶性肿瘤儿童父母社会支持总分为(59.04±11.18)分,条目均分为(4.92±0.93)分;3个维度的条目均分由高至低分别为:家庭支持(5.11±1.09)分,其他支持(5.11±0.99)分,朋友支持(4.54±1.08)分。3.恶性肿瘤儿童父母反刍思维总分为(36.92±11.13)分,条目均分为(1.85±0.56)分;侵入反刍条目均分为(1.96±0.68)分,主动反刍条目均分为(1.73±0.59)分。4.一般人口学单因素分析显示恶性肿瘤儿童父母再体验症状在居住地、职业状况、目前是否还在继续上班、家庭月平均收入、患儿是否为独生子女上有统计患儿是否为独生子女上有统计学差异(P<0.05);警觉性增高症状在职业状况、目前是否还在继续上班、家庭月平均收入、患儿是否为独生子女上有统计学差异(P<0.05)。5.恶性肿瘤儿童父母社会支持与PTSD呈弱负相(r=-0.303,P<0.001);反刍思维与PTSD呈中度正相关(r=0.486,P<0.001);社会支持与反刍思维呈弱负相关(r=-0.271,P<0.001)。6.回归分析结果显示,在控制了居住地、职业状况、目前是否还在继续上班、家庭月平均收入、患儿是否为独生子女的影响后,社会支持及反刍思维能显著影响PTSD,可解释PTSD27.7%的变异。7.方程模型拟合良好,卡方与自由度比值为2.150,GFI、AGFI、NFI、IFI、TLI、CTI均大于0.900,RMSEA值为0.069,RMR值为0.035。结构方程效应分析,恶性肿瘤儿童父母社会支持对PTSD的直接效应值为-0.16,社会支持通过反刍思维对PTSD的间接效应值为-0.19(-0.35*0.55),总的效应值为-0.35。结论:1.本组中的恶性肿瘤儿童父母PTSD处于中等水平,家庭月平均收入、社会支持及反刍思维对恶性肿瘤儿童父母PTSD有显著影响;2.恶性肿瘤儿童父母社会支持可以直接对PTSD产生影响,也可通过反刍思维间接影响PTSD,间接效应高于直接效应。并且外部环境因素较个体内部因素更易受其他因素的影响,更不易控制。因此临床工作中对恶性肿瘤儿童父母PTSD进行干预时除了完善其社会支持网络,提高社会支持水平外也可从减少患儿父母反刍思维入手进行干预治疗。

关键词：恶性肿瘤儿童父母创伤后应激障社会支持反刍思维结构方程