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肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素及五种评分对再出血的预测价值

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肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素及五种评分对再出血的...

作者：赵钰玮河北大学

学位级别：硕士

目的:探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素,同时评估PALBI评分、ALBI评分、MELD-Na评分、MELD评分、CTP评分对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗后1年内再出血的预测价值。方法:对2018年至2022年期间,在河北大学附属医... 详细信息

目的:探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素,同时评估PALBI评分、ALBI评分、MELD-Na评分、MELD评分、CTP评分对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗后1年内再出血的预测价值。方法:对2018年至2022年期间,在河北大学附属医院消化内科住院并确诊的211名肝硬化食管胃底静脉曲张患者的临床数据进行了回顾性研究。收集患者的基本信息、实验室检查、影像学检查、内镜检查及PALBI评分、ALBI评分、MELD-Na评分、MELD评分、CTP评分等资料。根据有无食管胃底静脉曲张破裂出血,将患者分为破裂出血组和非出血组,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素,并对破裂出血组患者进行一年的随访,用受试者工作特征曲线下面积(Area under receiver operating characteristic curve,AUROC)、敏感度、特异度及约登指数比较五种对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂再出血的预测价值。结果:1.单因素分析示RBC、HGB、TBIL、ALB、Na、AST、ALT、INR、PT、APTT、ALB、腹水、食管胃底静脉曲张程度、红色征、CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分、PALBI评分在出血组和非出血组之间有统计学差异(P0.05)。2.多因素Logistic分析提示TBIL、ALB、INR、腹水是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的独立危险因素。3.111例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者经内镜治疗后一年内再出血31例。CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分、ALBI评分、PALBI评分预测肝硬化再出血的AUC分别为0.671、0.711、0.713、0.688、0.824、95CI%分别为0.542-0.800、0.582-0.840、0.577-0.850、0.557-0.818、0.724-0.924,诊断的敏感性分别为87.1%、83.9%、87.1%、80.6%、85.7%,特异性分别为37.1%、60%、54.3%、40.6%、56.7%,约登指数分别为0.242、0.374、0.528、0.406、0.567。其中,PALBI评分预测再出血的价值优于CTP评分、ALBI评分(P0.05)。结论:1.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素为RBC、HGB、TBIL、Na、AST、ALT、INR、PT、APTT、ALB、腹水、食管胃底静脉曲张程度、红色征;其中TBIL、ALB、INR、腹水是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的独立危险因素。2.五种评分系统对内镜治疗后一年内再出血的预测均有一定的价值,其中,PALBI评分预测再出血的价值优于CTP评分和ALBI评分。***评分预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂再出血的价值较好,今后可在临床上进一步推广应用。

关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血再出血无创性评分

铁基生物炭活化过硫酸盐非自由基途径主导高效降解诺氟沙星

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水文地质工程地质 2024年第2期51卷 66-76页

作者：王聪聪陈家玮中国地质大学(北京)地球科学与资源学院北京100083

近年来,环境中新污染物的去除备受关注。其中抗生素诺氟沙星作为一种典型的新污染物,能够大量富集于土壤中,威胁到人类健康。已有研究表明,众多去除手段中,铁基生物炭活化强氧化剂的方式是一种高效、廉价的原位去除手段。铁的含量、价... 详细信息

近年来,环境中新污染物的去除备受关注。其中抗生素诺氟沙星作为一种典型的新污染物,能够大量富集于土壤中,威胁到人类健康。已有研究表明,众多去除手段中,铁基生物炭活化强氧化剂的方式是一种高效、廉价的原位去除手段。铁的含量、价态和负载情况是影响催化活性的关键因素。然而,如何将去除能力最大化还尚未探明。因此,针对土壤中的典型抗生素诺氟沙星,系统研究了铁基生物炭热解温度和生物质粒径对诺氟沙星的高效去除能力的影响。采用批实验获得了不同铁基生物炭对诺氟沙星的降解效率和能力;通过自由基淬灭实验结合多种表征探讨了诺氟沙星降解的关键机制。结果表明,热解温度900°C、生物质粒径为75~150μm时制备出的铁基生物炭能够在10min内完全降解诺氟沙星,并且3次使用后仍能保持50%的降解能力。通过作用机制分析,说明诺氟沙星的降解机制是由单线态氧主导的非自由基途径,硫酸根自由基和羟基自由基起辅助作用。研究构建的催化氧化体系对诺氟沙星降解效率高,对环境pH适用性强,二次污染风险低,有望用于土壤中诺氟沙星类污染的修复。

关键词：铁基生物炭过硫酸盐抗生素热解温度生物质粒径非自由基途径

嵌入式治理：第一书记驻村帮扶的实践困境及优化路径研究 ——基于H县B镇的案例考察

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嵌入式治理：第一书记驻村帮扶的实践困境及优化路径研究 ——基...

作者：付佳玮西北农林科技大学

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民间绘画类非遗纪录片的叙事策略研究 ——以毕业作品《农乡画韵》为例

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民间绘画类非遗纪录片的叙事策略研究 ——以毕业作品《农乡画韵...

作者：王梓玮曲阜师范大学

学位级别：硕士

近年来,非遗题材在影视创作领域方兴未艾,诸多非遗元素从田野巷陌步入公众视野,成为备受关注的文化焦点。民间绘画作为中国非遗文化中的瑰宝,其传承与保护工作尤为重要。日照农民画深植民间,展现了劳动人民的生活愿景与审美智慧,兼具鲜... 详细信息

近年来,非遗题材在影视创作领域方兴未艾,诸多非遗元素从田野巷陌步入公众视野,成为备受关注的文化焦点。民间绘画作为中国非遗文化中的瑰宝,其传承与保护工作尤为重要。日照农民画深植民间,展现了劳动人民的生活愿景与审美智慧,兼具鲜明的地方特色与时代气息。民间绘画类非遗纪录片作为一种特殊的文化载体,不仅需要真实客观地记录民间绘画技艺,还需要通过巧妙的叙事策略,将绘画背后的文化内涵和人文精神传递给观众。因此,本文基于叙事学、纪录片创作等相关理论的指导,结合我国经典的民间绘画纪录片及毕业作品《农乡画韵》作为案例探究叙事策略的应用,旨在为相关纪录片创作提供有价值的经验参照,推动该领域的艺术实践发展。本文主要分为六个部分。绪论部分主要阐述选题的研究背景及意义、国内外研究现状以及研究目标与方法,为后续章节展开研究奠定理论基础。第一章对民间绘画类非遗纪录片进行概述,明确研究对象和分类,通过对相关概念的梳理和阐释,论述民间绘画类非遗纪录片的创作价值与意义。第二章从叙事语言的角度,划分为视觉与听觉两个方面详细解读纪录片叙事的有效运用。第三章从叙事形式入手,对民间绘画类非遗纪录片的叙事视角、叙事结构等方面进行分析,并结合在创作实践中的运用进行说明。第四章主要剖析民间绘画类非遗纪录片的故事化表达,讨论在拍摄与制作过程中,设置悬念、捕捉细节、再现情景以及把控节奏等手法对纪录片叙事所起到的作用,旨在最大限度地调动受众的想象空间,增强纪录片的感染力和传播效果。第五章聚焦于个人作品创作中叙事策略的实际运用进行总结与反思。结合理论与实践,为民间绘画类非遗纪录片创作提供新思路,唤起全民对于民间绘画的保护意识。

关键词：民间绘画非遗纪录片叙事策略《农乡画韵》

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基于卷积神经网络的掘进机截割头故障诊断

基于卷积神经网络的掘进机截割头故障诊断

作者：童玮安徽理工大学

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MOFs/HNTs复合纳米材料在农药缓释和润滑剂中应用

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MOFs/HNTs复合纳米材料在农药缓释和润滑剂中应用

作者：朱伟玮扬州大学

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模拟热带气旋眼墙替换过程中强度变化的差异性分析研究

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模拟热带气旋眼墙替换过程中强度变化的差异性分析研究

作者：杨昕玮中国气象科学研究院

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中学生化学概念学习轨迹研究

中学生化学概念学习轨迹研究

作者：刘祎玮山东师范大学

学位级别：硕士

化学概念是化学学习中学生需要掌握的基础内容,对化学概念的理解也是培养学生形成学科思维的基本要求。学生从接触一个新概念到将其内化为已有知识,需要在外部支持和内在思考中不断变化与发展,这个过程可以用学习轨迹(Learning Trajecto... 详细信息

化学概念是化学学习中学生需要掌握的基础内容,对化学概念的理解也是培养学生形成学科思维的基本要求。学生从接触一个新概念到将其内化为已有知识,需要在外部支持和内在思考中不断变化与发展,这个过程可以用学习轨迹(Learning Trajectory,LT)来描述。然而在化学教育研究中,与之相近的是学习进阶(Learning Progression,LP),学习进阶呈现的是学生为达成目标水平一般所需要经历的层级。学习轨迹将学生理解某个特定概念时的真实路径可视化,并反映出各个阶段能够引发其特殊思维活动的关键概念。因此,本研究的目的是将学习轨迹理论视角引入化学教育研究中,以“电解质”概念为例,通过问卷调查和课堂观察探查中学生关于电解质的学习轨迹,进而开发一个基于学习轨迹的教学设计。首先,通过搜集阅读关于学习轨迹的国内外研究文献,了解学习轨迹的内涵研究、探查研究、教学和测评研究、以及在促进教师专业化发展方面的研究,总结学习轨迹应用于化学教育中的研究现状。进而在与学习进阶的区分中,明确化学学习轨迹是指学生在由教学引起的关键事件上认知、情感、动机等与学习有关的动态心理过程的总和。并总结出化学学习轨迹的三个特征:(1)特异性,指每个学生的学习路径是不同的,包括起点、过程和结果;(2)序列性,是指按照学习进阶的水平发展,但更细微地关注学生从某一理解水平到高一级理解水平之间会产生哪些迷思概念以及学生达到高一级理解水平时是怎样实现理解的质性飞跃的两个方面;(3)结构性,指的是知识、思维、策略、情感等各种过程交织在一起形成的结构。然后,采用纸笔测验的问卷调查法来构建中学生电解质概念的学习轨迹。主要以开放题的形式设计了调查工具《中学生化学学习调查问卷》,分为学习任务不同呈现方式的A卷和B卷。经过对初测结果的分析,提炼出关于宏观和微观的十条细目,分别为“溶质特性、溶剂特性、溶液特性、物质结构、作用力、微粒种类、微粒属性、微粒特征、联系想象、错误概念”。对调查工具进行修正之后,测查了初三至高二年级学习化学科目的初中生和高中生。调查结果从宏观物质、微观粒子、微观反应和其他概念的关键点上具体分析了学生的认识情况,发现当前初中生的学习轨迹大多停留在宏观阶段,学习材料越详细越能提高初中生对微观概念的理解。高中生学习轨迹中宏观和微观概念之间存在一定联系,但却是模糊的,所以不同学习材料对高中生的电解质概念学习轨迹没有显著影响,甚至学习材料越详细越可能会限制高中生答题的角度。接着,根据问卷测查结果,结合假设学习轨迹的理论框架,从学习轨迹中各个关键点的知识分析、学习目标的设计、教学任务的设定、学习障碍的预测、以及启发性问题的设置几个方面考虑,设计出电解质概念的假设学习过程。最后,选取不同学校的高中化学课堂实录来观察分析学生在教师引导下的电解质概念实际学习轨迹的变化与发展。课堂教学内容均是鲁科版高中化学必修一第2章第2节——《电解质》第1课时。通过记录课堂上教学活动中学生与教师之间、学生与学生之间的言语行为,描绘出在互动中实际形成的学习轨迹的变化与发展过程。并在对四节课堂的比较分析中发现在教学顺序、教学内容、教学方法上各有不同,进而得出更符合学生认知规律的教学逻辑。由此,得出以下几点教学启示:(1)基于学习轨迹的教学能够促进教师课程建设能力的提升;(2)基于学习轨迹的教学能够促进教师专业注意技能的发展;(3)基于学习轨迹的教学能够促进教师逆向教学设计的实施。

关键词：化学概念学习轨迹电解质教学设计

重组猪λ干扰素的中试纯化工艺优化及产品制备

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重组猪λ干扰素的中试纯化工艺优化及产品制备

作者：徐熙玮山东农业大学

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