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近足月-足月儿生后早期肺部生理征象的超声特征分析

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中国优生与遗传杂志 2024年第4期32卷 833-837页

作者：张睿洁郤冠楠林昕奥樊晓波汪吉梅复旦大学附属妇产科医院新生儿科上海200001

目的研究足月儿或近足月儿生后早期“宫内-宫外”转换期间肺部超声图像特征和变化规律。方法采集2019年4—12月于复旦大学附属妇产科医院出生的466名足月儿或近足月儿肺部超声图像。检查的时间点为生后0.5 h、1.0 h、2.0 h和4.0 h;保留... 详细信息

目的研究足月儿或近足月儿生后早期“宫内-宫外”转换期间肺部超声图像特征和变化规律。方法采集2019年4—12月于复旦大学附属妇产科医院出生的466名足月儿或近足月儿肺部超声图像。检查的时间点为生后0.5 h、1.0 h、2.0 h和4.0 h;保留3 d后未发生肺部疾病的新生儿作为研究对象,回顾性分析他们出生时采集的图像。结果最终纳入393例无肺部疾病新生儿的肺部超声图像,分别有109例于生后0.5 h;107例于生后1.0 h;141例于生后2.0 h;36例于生后4.0 h采集超声图像。无肺部疾病的足月儿或近足月儿肺部超声的征象主要有3种:“单纯A-线”“散在B-线”和“融合B-线”。其中“融合B-线”和“散在B-线”随时间逐渐减少(P<0.001);而“单纯A-线”则逐渐增多(P<0.001)。生后1 h内有两例新生儿出现“融合B线”,分别于生后0.5 h和1 h各有1例。结论肺部超声可以动态观察足月儿或近足月儿生后早期肺部生理征象,主要有3种:“单纯A-线”“散在B-线”和“融合B-线”。需要被临床医生所重视,以免造成过度治疗。

关键词：肺超声检查足月儿近足月儿生理征象

新生儿支气管肺发育不良动物模型建立方法概述

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中华新生儿科杂志（中英文） 2020年第1期35卷 68-72页

作者：郤冠楠游雪琴汪吉梅复旦大学附属妇产科医院新生儿科上海200010

支气管肺发育不良是一种棘手的早产儿呼吸系统疾病,病因多样,发病机制复杂,基于对其发病机制的模拟,目前已探索多种动物模型建立方法,包括高氧诱导、机械通气损伤、基因敲除、宫内感染、烟草暴露和抑制肺血管发育等。本文就常用建模方... 详细信息

支气管肺发育不良是一种棘手的早产儿呼吸系统疾病,病因多样,发病机制复杂,基于对其发病机制的模拟,目前已探索多种动物模型建立方法,包括高氧诱导、机械通气损伤、基因敲除、宫内感染、烟草暴露和抑制肺血管发育等。本文就常用建模方法的原理和特点以及常用动物进行综述。

关键词：支气管肺发育不良模型,动物建模方法

产妇解脲脲原体阳性与极低出生体质量儿支气管肺发育不良的关系

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中国妇幼保健 2021年第13期36卷 3030-3033页

作者：游雪琴郤冠楠应倩骆菲汪吉梅复旦大学附属妇产科医院新生儿科上海200090

目的探讨产妇下生殖道解脲脲原体(UU)阳性与小于32周极低出生体质量儿支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法纳入2014年1月1日-2019年2月28日在复旦大学附属妇产科医院出生的胎龄0.05);阳性组中重度与阴性组中重度两组比较差异无统计学意义... 详细信息

目的探讨产妇下生殖道解脲脲原体(UU)阳性与小于32周极低出生体质量儿支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法纳入2014年1月1日-2019年2月28日在复旦大学附属妇产科医院出生的胎龄0.05);阳性组中重度与阴性组中重度两组比较差异无统计学意义(P>0.05);UU阳性组用氧时间比UU阴性组稍长,但差异无统计学意义(P>0.05)。根据有无BPD对产妇UU阳性组分亚组,对BPD可疑高危因素进行分析,结果提示胎龄、出生体质量、分娩方式及晚发败血症差异有统计学意义(P<0.05),行Logistic回归分析显示胎龄小、顺产及晚发败血症为BPD独立危险因素。结论单纯产妇下生殖道UU阳性可能不是诱发BPD的独立危险因素,不需要立即干预,但顺产可能引起新生儿UU阳性,增加BPD发生率,对产妇UU阳性的顺产患儿需要及时随访患儿出生后呼吸道UU定植情况。

关键词：解脲脲原体支气管肺发育不良产妇极低出生体质量儿

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出生缺陷儿的伦理决策探讨

医学与哲学 2020年第1期41卷 25-29页

作者：郤冠楠黄璐琪田桑汪吉梅复旦大学附属妇产科医院新生儿科上海200090 厦门大学公共卫生学院福建厦门361102 四川大学公共管理学院四川成都610065

出生缺陷儿的救治决策不仅是新生儿科医生和患儿家长面临的难题,也是无法回避的社会问题。除了医学科学上的可行性外,出生缺陷儿的救治决策是否合乎伦理也十分重要。阐述了出生缺陷儿的处置困境的现实来源和相关伦理学理论,回顾了国内... 详细信息

出生缺陷儿的救治决策不仅是新生儿科医生和患儿家长面临的难题,也是无法回避的社会问题。除了医学科学上的可行性外,出生缺陷儿的救治决策是否合乎伦理也十分重要。阐述了出生缺陷儿的处置困境的现实来源和相关伦理学理论,回顾了国内外的相关法律法规及存在的问题,并结合国外经验启示和具体案例,探讨出生缺陷儿的处置决策的主体、原则和方案。同时,针对建立更加全面的社会机制、法律法规提出建议,以供未来的临床实践参考。

关键词：出生缺陷临床决策医学伦理

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扬州市S社区居家养老服务的问题与对策研究

扬州市S社区居家养老服务的问题与对策研究

作者：俞冠楠扬州大学

学位级别：硕士

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GeTe基热电材料性能的调控与优化

GeTe基热电材料性能的调控与优化

作者：柳冠楠河北大学

学位级别：硕士

热电材料,作为一种新兴材料,其核心功能在于通过电子的传导以实现热能与电能之间的相互转换。GeTe因其优异的热电特性,目前成为研究领域的重点探索方向。本征GeTe存在较多Ge空位,载流子浓度较高,进而导致泽贝克系数低和热导率高,限制了... 详细信息

热电材料,作为一种新兴材料,其核心功能在于通过电子的传导以实现热能与电能之间的相互转换。GeTe因其优异的热电特性,目前成为研究领域的重点探索方向。本征GeTe存在较多Ge空位,载流子浓度较高,进而导致泽贝克系数低和热导率高,限制了其热电性能。本文主要通过化合物固溶的方式来降低载流子浓度以实现GeTe基热电材料性能的优化,研究了MnSb2Te4、MnBi2Te4固溶及MnBi2Te4和Pb Te共同固溶对GeTe电热输运性能的影响,获得了以下研究结果:对GeTe-x（MnSb2Te4）体系的研究表明:MnSb2Te4固溶一方面可以降低载流子浓度,另一方面也提高了GeTe晶体结构的对称性,有利于态密度有效质量的增加而提高了泽贝克系数,进而优化其电输运性能。引入点缺陷散射也能增强对声子散射作用而降低晶格热导率。在高温区随着固溶MnSb2Te4含量的升高,会在一定程度上抑制双极扩散效应,降低晶格热导率,在宽温度范围内实现GeTe基热电材料的高性能。最终,GeTe-0.06（MnSb2Te4）样品平均ZT(ZTavg)从纯GeTe样品的0.39提升到0.97,大约提升了148%。对GeTe-x（MnBi2Te4）体系的研究表明:MnBi2Te4固溶与MnSb2Te4固溶类似,一方面可以降低载流子浓度,使得载流子浓度向最优载流子浓度方向移动;另一方面促进样品的晶体结构从低对称的r-GeTe转变为高对称的c-GeTe,提高了GeTe晶体结构的对称性,有利于态密度有效质量的增加而提高了泽贝克系数,进而优化其电输运性能。引入的点缺陷能对载热声子形成有效地散射而降低晶格热导率。最终,GeTe-0.04（MnBi2Te4）样品在723 K获得最高ZT值为1.76。对Ge1-xPbxTe-0.04（MnBi2Te4）体系的研究表明:Pb Te固溶可以有效调控载流子浓度,其中Ge0.9Pb0.1Te-0.04（MnBi2Te4）样品中达到最低的载流子浓度仅为1.2×1020 cm-3。同时,样品对称性提高使其具有更高的态密度有效质量,进而有利于其获得大的泽贝克系数。在样品中形成的纳米畴结构并且引入的点缺陷散射,可以在最大程度散射多种尺度声子,降低晶格热导率。在室温条件下,Ge0.84Pb0.16Te-0.04（MnBi2Te4）样品的热导率表现出较低的数值,仅为0.62 Wm-1K-1。最终,样品Ge0.84Pb0.16Te-0.04（MnBi2Te4）中的ZTavg高达1.53,同时此样品在573 K时达到这一系列样品ZT的最高值,ZT值为1.98。

关键词：热电材料 GeTe 固溶相结构电输运

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山东省工艺美术职业教育发展研究

山东省工艺美术职业教育发展研究

作者：吴冠楠山东工艺美术学院

学位级别：硕士

山东省是经济强省、职业教育大省、工艺美术大省,山东省工艺美术职业教育的发展,可以说是中国职业教育发展的一个缩影。中国已进入创新型国家行列,工艺美术行业对技能型人才的需求不断加大,职业教育的作用越来越重要。本文从工艺美术职... 详细信息

山东省是经济强省、职业教育大省、工艺美术大省,山东省工艺美术职业教育的发展,可以说是中国职业教育发展的一个缩影。中国已进入创新型国家行列,工艺美术行业对技能型人才的需求不断加大,职业教育的作用越来越重要。本文从工艺美术职业教育历史发展脉络入手,通过历史文献分析法、案例分析法、比较研究法、访谈调查法等方法,结合不同时期的社会背景和教学情况,对百年来工艺美术职业教育的发展历程进行系统梳理和分析,将发展历程分为四个时期:1912年至1949年轻工美术的探索与发展阶段、1949年至1978年多形式发展的工艺美术职业教育阶段、1978年至1998年工艺美术职业教育格局形成阶段、1998年至今为工艺美术职业教育的低谷与蝶变阶段。山东省工艺美术职业教育已经形成了较为完善的体系,涵盖了法律保障、教学贯通层次、教师结构、教学评估多个方面和层次。纵观山东省工艺美术职业教育发展,工艺美术职业教育在秉承其就业导向特点的同时呈现出三方面突出的特征,第一是培养目标的变迁,由培养轻工、美术行业的产业工人转向高素质、高本领的设计师人才;第二是教学职能的调整,包含教学体制的完善、教学方法的丰富、课程结构的多元化等多个方面;第三是工艺美术学科服务于地方工艺美术产业,存在部分教育资源不协调的现状。成绩固然可喜,在与工艺美术产业发达的浙江、湖南地区进行对比研究后发现,山东省职业教育初立时就有偏重工厂作业而轻视文化素养的问题,进入21世纪以来面临学科创新升级的要求,在资源投入、社会观念仍临着诸多挑战和问题,制约着各院校专业技能型人才的培养质量。最后通过发展历程的总结,提出一些建议和思考。不仅要完善学分银行、现代学徒制、职业能力测评方法等一些制度上的保障,还要注重职业教育美育、加强“双师型”教师建设、教学导向向设计导向转化等教学水平方面的提升。对山东省工艺美术职业教育发展的研究,具有一定的史学价值,能够丰富工艺美术教育史内容,期望为构建具有中国特色并与国际接轨的工艺美术职业教育提供参考思路。

关键词：山东省工艺美术教育职业教育

迈向数字时代的青年圈层崇拜:生成机理、发展镜像与价值重构

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河南师范大学学报（哲学社会科学版） 2024年第4期51卷 89-94页

作者：聂立清聂冠楠河南师范大学马克思主义学院河南新乡453007

数字技术的革新,在一定程度上加剧了青年的圈层崇拜和圈层化发展。社会阶层分化重塑加速了青年圈层崇拜的形成,消费文化与泛娱乐化双重裹挟,驱动多元文化向青年群体渗透,造成了青年圈层崇拜多样化选择和个性化体验的双重后果。个性化需... 详细信息

数字技术的革新,在一定程度上加剧了青年的圈层崇拜和圈层化发展。社会阶层分化重塑加速了青年圈层崇拜的形成,消费文化与泛娱乐化双重裹挟,驱动多元文化向青年群体渗透,造成了青年圈层崇拜多样化选择和个性化体验的双重后果。个性化需求是青年寻求群体认同、形成圈层崇拜的关键因素。数字时代的青年圈层崇拜构成了网络圈层化发展极化形态的衍生物,因数字技术赋能而生发出新的表征,勾勒出特有的发展镜像,具体表现为圈层崇拜青年群体的低龄化趋势、网络与虚拟平台的数字化互动,导致崇拜内容聚焦化与娱乐化的多元交织,也加剧了信息茧房化与群体极化的风险。因此,要健全网络治理体系,增强虚实界限意识,强化技术赋能机制,发挥榜样示范作用等方面着力,净化青年圈层崇拜生态环境,规范青年圈层崇拜交往方式,优化青年圈层崇拜内容,引领青年圈层崇拜的价值观点,重构青年圈层崇拜的价值行动,促进青年形成正确世界观、价值观和人生观,规制青年圈层崇拜文化的健康发展。

关键词：数字时代青年圈层崇拜

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桥梁大体积混凝土智能温控系统研究与应用

桥梁建设 2024年第4期54卷 77-85页

作者：陈道想安瑞楠林鹏张铮卢冠楠清华大学水利水电工程系北京100084 清华四川能源互联网研究院四川成都610213 中国公路工程咨询集团有限公司北京100089 中交路桥建设有限公司北京100027

为提高大型桥梁墩、台等大体积混凝土结构在浇筑施工阶段的温控防裂水平,基于智能闭环控制理念,提出一种以气温年较差和日较差为大体积混凝土温控气候分区主要指标的智能温控方法;以该方法为基础,构建智能温控系统(包括一体集成式桥梁... 详细信息

为提高大型桥梁墩、台等大体积混凝土结构在浇筑施工阶段的温控防裂水平,基于智能闭环控制理念,提出一种以气温年较差和日较差为大体积混凝土温控气候分区主要指标的智能温控方法;以该方法为基础,构建智能温控系统(包括一体集成式桥梁智能温控装备和多端远程智能温控平台),完成桥梁大体积混凝土温度场的感知、分析、控制与反馈闭环。将该智能温控系统应用于内蒙古西拉沐沦河特大桥桥墩大体积混凝土施工,并提出个性化智能通水冷却措施,通过监测温度、裂缝等验证其应用效果。监测结果表明:大桥20个C50混凝土浇筑仓的混凝土浇筑块最高温度符合率为100%,内表温差符合率为90%,施工期浇筑块表面未出现温度裂缝,混凝土结构浇筑施工阶段质量较好,该智能温控系统及智能通水冷却措施能有效实现对大体积混凝土浇筑施工阶段的温控防裂。

关键词：桥梁工程大体积混凝土气候分区智能温控方法智能温控系统温控策略施工质量

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