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晚期肿瘤患者生活质量研究的现状及进展

中国临床康复 2004年第17期8卷 3336-3337页

作者：郑振东谢晓冬解放军沈阳军区总医院肿瘤科辽宁省沈阳市110016

随着医学模式的改变,生活质量(QOL)已成为晚期肿瘤患者治疗效果的重要评估指标。在QOL的测评方面,国际上已初步形成研究体系,国内的医学工作者正逐步引进并结合中国国情进行有效的改善和实施。在临床工作中,中西医结合对改善晚期肿瘤患... 详细信息

随着医学模式的改变,生活质量(QOL)已成为晚期肿瘤患者治疗效果的重要评估指标。在QOL的测评方面,国际上已初步形成研究体系,国内的医学工作者正逐步引进并结合中国国情进行有效的改善和实施。在临床工作中,中西医结合对改善晚期肿瘤患者的生活质量行之有效,但仍需改进和推广。

关键词：晚期肿瘤生活质量中西医结合治疗康莱特疼痛

乳腺癌术后淋巴水肿中西医结合诊治中国专家共识

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创伤与急危重病医学 2023年第1期11卷 1-8页

作者：刘兆喆李秋华李文雅郑振东中国人民解放军北部战区总医院辽宁中医药大学附属第二医院(辽宁省中医药研究院) 中国医科大学附属第一医院

乳腺癌手术及放化疗后,淋巴结和淋巴管的破坏会引起淋巴回流通路受阻,导致富含蛋白的淋巴液在软组织中积聚,出现上肢和腋窝的肿胀,进而引发肢体畸形、活动功能障碍及焦虑、抑郁、烦躁等心理问题。该病虽然不能治愈,但通过积极的消肿治... 详细信息

乳腺癌手术及放化疗后,淋巴结和淋巴管的破坏会引起淋巴回流通路受阻,导致富含蛋白的淋巴液在软组织中积聚,出现上肢和腋窝的肿胀,进而引发肢体畸形、活动功能障碍及焦虑、抑郁、烦躁等心理问题。该病虽然不能治愈,但通过积极的消肿治疗、专业的护理和长期的康复治疗,水肿的症状可以得到长期缓解,患者的社会需求和心理需求可以得到长期满足。本专家共识从淋巴水肿的流行病学与病因、发病机制及病理生理学改变、中医学认识、相关高危因素、分期及分级、诊断及鉴别诊断、中西医防治手段及护理等多个方面进行探索分析.

关键词：淋巴水肿乳腺癌综合消肿治疗中西医结合针刺共识

基于SEER数据库的新辅助化疗与初始肿瘤细胞减灭术治疗ⅢC和Ⅳ期卵巢上皮癌预后研究

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社区医学杂志 2022年第2期20卷 91-95页

作者：徐龙宋树玺郑振东北部战区总医院全军肿瘤诊治中心肿瘤科辽宁沈阳110840

目的对比新辅助化疗(NACT)与初始肿瘤细胞减灭术(PDS)在ⅢC~Ⅳ期卵巢上皮癌患者中的预后价值。方法从美国监测、流行病学和结果数据库(SEER)中纳入诊断时间为2010-01-01-2015-12-31的1950例ⅢC~Ⅳ期卵巢上皮癌患者作为研究对象,随访截... 详细信息

目的对比新辅助化疗(NACT)与初始肿瘤细胞减灭术(PDS)在ⅢC~Ⅳ期卵巢上皮癌患者中的预后价值。方法从美国监测、流行病学和结果数据库(SEER)中纳入诊断时间为2010-01-01-2015-12-31的1950例ⅢC~Ⅳ期卵巢上皮癌患者作为研究对象,随访截止时间为2019-11-30。按照初始治疗模式分为NACT组和PDS组,分析对比2组的临床特征、生存期及预后因素。结果与PDS组比较,患者≥65岁(χ^(2)=7.299,P=0.007)、Ⅳ期(χ^(2)=77.900,P1 cm(χ^(2)=8.600,P=0.013)的比例在NACT组较多,差异有统计学意义。NACT组中位总生存期(OS)为33个月,PDS组中位OS为37个月,2组之间差异无统计学意义(P=0.070)。多因素分析结果显示,年龄(HR=1.328,95%CI为1.188~1.485,P1 cm(HR=1.208,95%CI为1.043~1.399,P=0.012)和未知的残留病灶(HR=1.223,95%CI为1.077~1.388,P=0.002)是ⅢC及Ⅳ期卵巢上皮癌患者OS的独立预后因子。NACT与PDS对OS的影响差异无统计学意义(HR=0.987,95%CI为0.870~1.120,P=0.836)。结论NACT和PDS对ⅢC~Ⅳ期卵巢上皮癌患者的预后价值相似,需要结合患者个体情况进行治疗策略的选择。

关键词：卵巢上皮癌新辅助化疗初始肿瘤细胞减灭术预后 SEER数据库

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渐进市场化:佣金制度的改革逻辑

经济理论与经济管理 2001年第12期21卷 48-51页

作者：郑震龙胡美军郑振东西安交通大学金融发展研究所

一、固定佣金制度的历史逻辑与理论逻辑

关键词：中国证券市场固定佣金制度历史逻辑理论逻辑佣金市场化单向收费制券商

贝伐珠单抗联合TACE治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效观察

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肝脏 2022年第3期27卷 281-283,310页

作者：李龙郑振东杜成刘渤娜北部战区总医院肿瘤科沈阳110000

目的比较贝伐珠单抗联合TACE与单纯TACE治疗中晚期肝细胞癌的疗效。方法将2018年1月至2019年11月入院治疗的100例中晚期HCC患者根据治疗方案不同分为联合组和TACE组。联合组50例,TACE组50例。比较两组患者的客观缓解率(ORR)、肿瘤控制率... 详细信息

目的比较贝伐珠单抗联合TACE与单纯TACE治疗中晚期肝细胞癌的疗效。方法将2018年1月至2019年11月入院治疗的100例中晚期HCC患者根据治疗方案不同分为联合组和TACE组。联合组50例,TACE组50例。比较两组患者的客观缓解率(ORR)、肿瘤控制率(DCR);治疗前后AFP变化情况;两组患者半年和18个月生存率、中位生存时间情况。结果根据3个疗程治疗后的MRI增强提示,联合组ORR为70.0%,TACE组ORR为35.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.856,P=0.025);联合组DCR为84.00%,TACE组DCR为68.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.256,P=0.034)。两组患者经治疗后AFP水平均明显下降,治疗前后AFP水平差异均有统计学意义(P0.05)。联合组半年和18个月生存率分别为90%和50%,均高于TACE组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.726,P=0.032和χ^(2)=4.115,P=0.041)。Kaplan-Meier分析显示联合组患者中位生存期18个月,TACE组中位生存时间为9个月(χ^(2)=7.012,P=0.007)。结论贝伐珠单抗联合TACE治疗中晚期肝细胞癌的疗效优于单纯TACE,可有效提高生存率。

关键词：肝细胞癌贝伐珠单抗肝动脉化疗栓塞疗效

泌乳素诱导蛋白表达下调对三阴性乳腺癌细胞裸鼠体内成瘤影响研究

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中华肿瘤防治杂志 2014年第4期21卷 260-264页

作者：郑振东韩雅玲谢晓冬沈阳军区总医院全军肿瘤诊治中心肿瘤科辽宁沈阳110840 沈阳军区总医院全军心血管病研究所辽宁沈阳110840

目的:探讨泌乳素诱导蛋白(prolactin-inducible protein,PIP)表达下调对三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)MDA-MB-453细胞在裸鼠体内成瘤的影响。方法:采用脂质体将PIP siRNA转染至乳腺癌MDA-MB-453细胞,蛋白质印迹法检测PIP的表达下调情况。采用4周龄BALB/c雌性裸鼠,建立乳腺癌MDA-MB-453细胞裸鼠皮下种植瘤模型,瘤内注射siRNA-脂质体混悬液,观察PIPsiRNA对肿瘤生长的影响。采用免疫组织化学法检测肿瘤组织中Cyclin D1和VEGF的表达情况。结果:PIP表达下调后,其在裸鼠体内成瘤能力明显降低,肿瘤平均体积空白对照组为(1 075±65)mm3,阴性对照组为(1 095±72)mm3,实验组为(473±56)mm3,空白对照组与阴性对照组差异无统计学意义,P=0.719,空白对照组与实验组、实验组与阴性对照组差异均有统计学意义,P<0.001。空白对照组肿瘤平均体质量为(908±86)mg,阴性对照组为(889±64)mg,实验组为(272±30)mg,空白对照组与阴性对照组差异无统计学意义,P=0.738,空白对照组与实验组、实验组与阴性对照组差异均有统计学意义,P<0.001。肿瘤生长抑制率为71.1%。免疫组化结果显示,PIP表达下调的肿瘤组织中Cyclin D1的相对表达量空白对照组为1 535±78,阴性对照组为1 594±123,实验组为367±72,空白对照组与阴性对照组差异无统计学意义,P=0.472,空白对照与实验组、实验组与阴性对照组差异均有统计学意义,P<0.001。VEGF的相对表达量空白对照组为4 270±558,阴性对照组为4 365±324,实验组为1 286±292,空白对照组与阴性对照组差异无统计学意义,P=0.758,空白对照与实验组、实验组与阴性对照组差异均有统计学意义,P<0.001。结论:下调PIP基因表达可明显抑制乳腺癌MDA-MB-453细胞体内成瘤能力,提示PIP可能在乳腺癌发生和发展中发挥重要作用。

关键词：乳腺肿瘤泌乳素诱导蛋白 RNA干扰小鼠裸细胞周期素D1 血管内皮生长因子

造血细胞激酶在肝癌患者癌组织中的表达以及对肝癌细胞株增殖和凋亡的影响

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中国医药 2022年第5期17卷 696-700页

作者：刘渤娜高霄丽高营郑振东中国人民解放军北部战区总医院肿瘤科沈阳110016

目的探讨造血细胞激酶(HCK)在肝癌患者癌组织中的表达以及对肝癌细胞株增殖和凋亡的影响。方法选取中国人民解放军北部战区总医院2015—2019年收治的80例肝癌患者和既往体健的80例肝外伤破裂患者,收集其手术切除后的液氮冻存组织标本。... 详细信息

目的探讨造血细胞激酶(HCK)在肝癌患者癌组织中的表达以及对肝癌细胞株增殖和凋亡的影响。方法选取中国人民解放军北部战区总医院2015—2019年收治的80例肝癌患者和既往体健的80例肝外伤破裂患者,收集其手术切除后的液氮冻存组织标本。人肝癌细胞系HepG2细胞培养传代后分为3组,空载体组转染HCK阴性对照质粒,HCK过表达组转染HCK过表达的质粒,HCK+LY2109761组转染采用转化生长因子(TGF)信号通路特异性抑制剂LY2109761处理的HCK过表达质粒。应用实时荧光定量聚合酶链反应检测HCK mRNA的表达,蛋白质印迹法检测HCK蛋白和TGF-β_(1)信号通路相关指标的表达,酶联免疫吸附试验法检测TGF-β_(1)水平,细胞计数法检测细胞增殖情况,应用流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Edu实验观察细胞Edu阳性情况,Transwell实验检测细胞侵袭能力。实验均重复3次。结果肝癌组织中HCK mRNA和蛋白表达水平均高于正常肝组织[(2.48±0.42)比(1.00±0.08)、(0.68±0.14)比(0.37±0.09)],HCK过表达组HCK mRNA表达水平高于空载体组[(2.26±0.31)比(0.96±0.05)](均P<0.05)。HCK过表达组TGF-β_(1)水平和TGF-β_(1)、磷酸化母亲信号蛋白同源物通路2蛋白水平均高于空载体组(均P<0.05)。培养72、96、120 h后,HCK过表达组细胞存活率均高于空载体组,而HCK+LY2109761组均低于HCK过表达组(均P<0.05)。HCK过表达组细胞凋亡率低于空载体组,Edu阳性率高于空载体组,细胞侵袭数多于空载体组(均P<0.05);HCK+LY2109761组细胞凋亡率高于HCK过表达组[(9.65±0.15)%比(1.96±0.08)%],Edu阳性率低于HCK过表达组,细胞侵袭数少于HCK过表达组[(44±6)%比(67±7)%、(120±10)个比(276±17)个](均P<0.05)。结论HCK在肝癌组织和细胞中均呈高表达,HCK可能通过激活TGF-β_(1)信号通路促进肝癌细胞的增殖、侵袭,抑制其凋亡。

关键词：肝癌造血细胞激酶增殖侵袭凋亡

人乳腺癌中D2-40标记的微淋巴管密度与淋巴结转移关系的研究

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中国肿瘤临床 2008年第14期35卷 810-813页

作者：谢晓冬屈淑贤郑振东刘大为沈阳军区总医院肿瘤科沈阳市110016

目的:探讨人类乳腺癌组织中D2-40标记的微淋巴管的形态特征及微淋巴管密度(Lymphatic microves-seldensity,LMVD)与乳腺癌淋巴结转移的关系。方法:收集沈阳军区总医院2003年1月～2006年10月手术切除的乳腺癌术后组织石蜡标本102例,另选... 详细信息

目的:探讨人类乳腺癌组织中D2-40标记的微淋巴管的形态特征及微淋巴管密度(Lymphatic microves-seldensity,LMVD)与乳腺癌淋巴结转移的关系。方法:收集沈阳军区总医院2003年1月～2006年10月手术切除的乳腺癌术后组织石蜡标本102例,另选取乳腺纤维腺瘤标本25例为对照组。采用单标及双标免疫组织化学法分别检测D2-40和CD31的表达,计数D2-40阳性微淋巴管密度(LMVD),分析其与乳腺癌淋巴结转移的关系。结果:102例乳腺癌组织中D2-40阳性率为76.5%(78/102),25例对照组D2-40阳性表达率为24.0%(6/25),显著低于乳腺癌组织(χ2=24.685,P=0.000)。102例浸润性乳腺癌组织中D2-40阳性的微淋巴管中位LMVD为21.61(19.72±5.11)个微淋巴管/100倍视野,且癌周组织中位LMVD显著高于瘤内(P0.05)。结论:D2-40可以特异性标记乳腺癌组织中微淋巴管内皮细胞,其标记的癌周微淋巴管密度与乳腺癌的淋巴结转移数目密切相关,因此抑制癌周微淋巴管生成有望成为抗肿瘤治疗新的靶点。

关键词：乳腺癌淋巴管内皮细胞转移单克隆抗体

血清CEA及CA153连续且显著降低对晚期乳腺癌无影像学进展的判定价值

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中国肿瘤临床 2016年第19期43卷 865-868页

作者：徐龙张冠中郑振东谢晓冬第四军医大学西京医院肿瘤科西安市710032 沈阳军区总医院肿瘤科

目的:探讨晚期乳腺癌患者化疗后血清CEA及CA153连续且显著降低对无影像学进展的判定价值。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月93例沈阳军区总医院住院化疗的晚期乳腺癌患者的病历资料,实施疗效评价188次,有完整CEA、CA153数据的病例... 详细信息

目的:探讨晚期乳腺癌患者化疗后血清CEA及CA153连续且显著降低对无影像学进展的判定价值。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月93例沈阳军区总医院住院化疗的晚期乳腺癌患者的病历资料,实施疗效评价188次,有完整CEA、CA153数据的病例分别为105、139例次,分析血清CEA及CA153连续且显著降低对于疾病无影像学进展的判定效度。结果:CEA连续降低且降低总幅度达10%时,敏感度为54.1%,特异度为95%;CA153连续降低且降低总幅度达40%时,敏感度为19.1%,特异度为96.6%。结论:血清CEA及CA153连续降低分别达10%与40%以上时可作为晚期乳腺癌患者的疗效判定指标。

关键词：癌胚抗原 CA153抗原乳腺癌疗效评价判定价值