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回眸40年胃肠动力疾病和功能性胃肠病相关发展

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中华消化杂志 2021年第3期41卷 145-148页

作者：邹多武上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科 200025

胃肠动力疾病和功能性胃肠病这两类疾病密不可分,既往被统称为功能和胃肠动力障碍性疾病。2002年曼谷新分类开创了对这两类疾病认识和研究的新纪元。随着研究和认识的不断加深,技术和实验手段的日新月异,以及基础研究和临床研究的广泛开... 详细信息

胃肠动力疾病和功能性胃肠病这两类疾病密不可分,既往被统称为功能和胃肠动力障碍性疾病。2002年曼谷新分类开创了对这两类疾病认识和研究的新纪元。随着研究和认识的不断加深,技术和实验手段的日新月异,以及基础研究和临床研究的广泛开展,胃肠动力疾病和功能性胃肠病越来越被熟知和重视。无论是对疾病概念、发病机制的认识,还是在诊断手段和治疗方法等方面,关于这两类疾病的研究都获得飞速发展和长足进步。

关键词：动力障碍性疾病功能性胃肠病胃食管反流病肠易激综合征

胃食管反流病基于典型症状的诊断和质子泵抑制剂经验性治疗

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中华消化杂志 2018年第7期38卷 497-499页

作者：邹多武上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科 200025

GERD是指胃内容物反流入食管或以上进入口腔（包括喉部）或肺，引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。GERD的患病率呈现地区差异和持续增长态势，在北美和欧洲其患病率为8.8%～27.8%，东亚为2.5%～7.8%，亚洲国家GERD患病率低于西方... 详细信息

GERD是指胃内容物反流入食管或以上进入口腔（包括喉部）或肺，引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。GERD的患病率呈现地区差异和持续增长态势，在北美和欧洲其患病率为8.8%～27.8%，东亚为2.5%～7.8%，亚洲国家GERD患病率低于西方国家。尽管如此，中国GERD患病率逐年增长，香港地区达3.8%，10年间增长近1倍，内地GERD的患病率为3.1% 。

关键词：胃食管反流病质子泵抑制剂经验性治疗典型症状 GERD 诊断胃内容物反流患病率

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质子泵抑制剂在酸相关性疾病中的应用新技巧

中华消化杂志 2019年第3期39卷 147-150页

作者：邹多武上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科 200025

食物的消化吸收需要胃酸,但某些情况胃酸可作为攻击因子损伤消化道黏膜导致酸相关性疾病。PPI为目前最常用的抑制胃酸分泌的药物,在酸相关性疾病的治疗中发挥重要作用。现主要阐述对于临床常见的酸相关性疾病应如何合理有效地使用PPI。

关键词：酸相关性疾病质子泵抑制剂抑制胃酸分泌消化道黏膜消化吸收攻击因子 PPI

免疫检查点抑制剂治疗相关胃肠道不良反应的临床诊疗管理

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中华消化杂志 2021年第3期41卷 214-216页

作者：孙菁邹多武上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科 200025

免疫检查点抑制剂(ICI)是一种新型的抗肿瘤药物,可有效提高肿瘤患者生存率,在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。然而,在ICI的使用过程中,不少患者出现了严重程度不一、累及器官不同的不良反应,其中胃肠道不良反应作为次常见的多发免... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICI)是一种新型的抗肿瘤药物,可有效提高肿瘤患者生存率,在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。然而,在ICI的使用过程中,不少患者出现了严重程度不一、累及器官不同的不良反应,其中胃肠道不良反应作为次常见的多发免疫相关不良反应备受关注。本文介绍了ICI治疗相关胃肠道不良反应的发生率、诊断、治疗和前沿进展等。

关键词：免疫检查点抑制剂胃肠道不良反应腹泻肠炎

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胃食管反流病临床研究的热点及思考

上海医学 2017年第12期40卷 712-714页

作者：邹多武上海长海医院消化内科上海200433

胃食管反流病（GERD）为消化系统常见病，其流行病学特点、对患者生活质量的影响、食管外表现的诊治、外科和内镜抗反流手术的疗效等，目前已成为消化内科、呼吸内科、五官科、内镜和外科医师共同关注的热点。

关键词：胃食管反流病临床研究流行病学特点外科医师食管外表现抗反流手术消化系统生活质量

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3c型糖尿病诊治进展

中华消化杂志 2021年第9期41卷 642-644页

作者：刘磊徐汇邹多武上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科 200025

由胰腺外分泌功能障碍导致的糖尿病称为3c型糖尿病,又称胰源性糖尿病,主要由慢性胰腺炎和胰腺癌引起,其流行病学特征和病理机制与慢性胰腺炎、胰腺癌具有临床相关性。与1型和2型糖尿病相比,3c型糖尿病具有不同的发病机制和治疗策略。分... 详细信息

由胰腺外分泌功能障碍导致的糖尿病称为3c型糖尿病,又称胰源性糖尿病,主要由慢性胰腺炎和胰腺癌引起,其流行病学特征和病理机制与慢性胰腺炎、胰腺癌具有临床相关性。与1型和2型糖尿病相比,3c型糖尿病具有不同的发病机制和治疗策略。分析3c型糖尿病的流行病学特征、发病机制、诊断标准和临床治疗进展,以及与慢性胰腺炎和胰腺癌的临床相关性,深入理解其病因和病理机制,有助于3c型糖尿病的鉴别和早预防、早治疗。

关键词：胰腺炎,慢性胰腺肿瘤胰腺外分泌功能不全糖尿病,3c型

可分离式牵线磁控胶囊内镜在50例肝硬化合并食管胃静脉曲张患者内镜治疗后随访评估中的应用

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中华消化杂志 2022年第11期42卷 764-769页

作者：吴巍邹多武褚晔上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科上海200025

目的以电子胃镜为金标准,探索可分离式牵线磁控胶囊内镜(DS-MCE)用于肝硬化合并食管胃静脉曲张患者经内镜治疗后随访评估中的价值。方法选择2019年7月1日至2021年12月31日因肝硬化合并食管胃静脉曲张并接受内镜治疗后于上海交通大学医... 详细信息

目的以电子胃镜为金标准,探索可分离式牵线磁控胶囊内镜(DS-MCE)用于肝硬化合并食管胃静脉曲张患者经内镜治疗后随访评估中的价值。方法选择2019年7月1日至2021年12月31日因肝硬化合并食管胃静脉曲张并接受内镜治疗后于上海交通大学医学院附属瑞金医院随访的50例患者,所有患者依次接受DS-MCE和电子胃镜检查,对比分析2种内镜检查方法对食管胃静脉曲张的检出,食管静脉曲张直径分级和出血危险因素分级的评估情况(包括灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值),以及门静脉高压性胃病及其严重程度的诊断情况,并分析以及患者对2种内镜检查方法的满意度(检查前感知和检查后满意度分析)。统计学方法采用Kruskal-Wallis检验和Kappa检验。结果DS-MCE检出食管静脉曲张的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%(43/43)、85.7%(6/7)、97.7%(43/44)和100.0%(6/6),DS-MCE评估食管静脉曲张直径分级的准确度为86.0%(43/50),与电子胃镜的一致性较好,Κappa值为0.797(P<0.001)。DS-MCE检出具有出血危险因素的食管静脉曲张的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.4%(34/36)、100.0%(14/14)、100.0%(34/34)和87.5%(14/16),DS-MCE评估食管静脉曲张出血危险因素分级的准确度为94.0%(47/50),与电子胃镜的一致性较好,Kappa值为0.862(P<0.001)。DS-MCE检出胃静脉曲张的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为85.7%(18/21)、93.1%(27/29)、90.0%(18/20)和90.0%(27/30)。DS-MCE检出门静脉高压性胃病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均为100.0%(50/50),DS-MCE与电子胃镜对门静脉高压性胃病严重程度分级的一致性较好,Kappa值为0.962(P<0.001)。检查前感知分析显示,DS-MCE在患者检查前心理紧张度、预期疼痛感方面均优于电子胃镜(H=16.04、23.74,均P<0.001)。检查后满意度分析显示,DS-MCE在吞咽难易程度、检查中疼痛感、检查中不适感、检查后疼痛感、检查后不适感、检查舒适程度、检查方便性、再次选择该检查方法作为胃部检查手段的意愿度方面均优于电子胃镜(H=17.28、30.88、44.68、34.66、48.05、22.74、13.03、17.19,均P<0.001)。结论以电子胃镜为金标准,DS-MCE检查能较准确地评估肝硬化合并食管胃静脉曲张患者经内镜治疗后食管静脉曲张、胃静脉曲张、门静脉高压性胃病等情况,且安全可行、舒适度高,有望成为此类患者内镜随访的有效备选方案。

关键词：肝硬化食管胃静脉曲张内镜治疗可分离式系线磁控胶囊内镜随访评估

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慢性腹泻基层诊疗指南(实践版·2019)

中华全科医师杂志 2020年第11期19卷 983-989页

作者：无吴开春邹多武中华医学会中华医学会杂志社中华医学会消化病学分会中华医学会全科医学分会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会消化系统疾病基层诊疗指南编写专家组空军军医大学西京医院消化内科西安710032 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科 200025

腹泻(diarrhea)指排便次数明显超过平时习惯(>3次/d),粪质稀薄,含水量增加(>85%),大便可伴有黏液、脓血或未消化的食物。一般来说,急性腹泻病程在2~3周内,而慢性腹泻(chronic diarrhea)指病程>4周,或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。(二)... 详细信息

腹泻(diarrhea)指排便次数明显超过平时习惯(>3次/d),粪质稀薄,含水量增加(>85%),大便可伴有黏液、脓血或未消化的食物。一般来说,急性腹泻病程在2~3周内,而慢性腹泻(chronic diarrhea)指病程>4周,或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。(二)分类慢性腹泻的基本病理生理学变化是肠道对水分的吸收能力减小或分泌能力增加,导致大便粪质含水量增多,进而导致腹泻。

关键词：指南慢性腹泻功能性腹泻

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食管疾病临床研究热点

中华消化杂志 2015年第5期35卷 289-290页

作者：邹多武上海长海医院消化内科 200433

食管疾病是消化系统常见病,食管位于消化道的起始端,各种检查方法均容易接近,因此食管疾病的诊治手段较为丰富.近年来,随着影像学技术、消化内镜技术、食管功能检查技术及分子生物学的进步,食管疾病的临床诊疗有了较大的发展,在食管疾... 详细信息

食管疾病是消化系统常见病,食管位于消化道的起始端,各种检查方法均容易接近,因此食管疾病的诊治手段较为丰富.近年来,随着影像学技术、消化内镜技术、食管功能检查技术及分子生物学的进步,食管疾病的临床诊疗有了较大的发展,在食管疾病领域也涌现出不少临床研究热点问题,值得同道们在今后的工作中进一步探讨.

关键词：食管疾病临床研究消化系统影像学技术分子生物学内镜技术检查技术食管功能