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超声引导下局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用

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中国乡村医药 2024年第12期31卷 15-17页

作者：邱日锋江西吉安市中心人民医院疼痛科 343000

目的探讨超声引导下局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取该院2019年6月至2023年3月临床疑诊为前列腺癌患者202例,均行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉与经会阴前列腺穿刺活检术,根... 详细信息

目的探讨超声引导下局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取该院2019年6月至2023年3月临床疑诊为前列腺癌患者202例,均行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉与经会阴前列腺穿刺活检术,根据穿刺针数不同分为9针组与13针组各101例。9针组穿刺目标部位为后叶中尖、左内下、左内中、左外下、左外中、右内下、右内中、右外下、右外中;13针组在9针组基础上增加针对移行带、前纤维肌肉基质区的穿刺点左右共4针。比较两组术中疼痛程度,穿刺标本送病理检查,统计并发症发生率。结果两组行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检术均成功。病理诊断:前列腺癌104例(51.5%),前列腺不典型小腺泡增生(ASAP)27例(13.4%),前列腺上皮内瘤变(PIN)16例(7.9%);良性45例(22.3%),炎症10例(4.9%)。血清前列腺特异抗原(PSA)>100 ng/m L时,癌占比达95.5%(42/44)。9针组癌、ASAP、PIN、良性前列腺组织、炎症病理结果与13针组差异不大。两组患者穿刺过程中均处于无疼痛感或轻度疼痛,NRS评分为0~3分。9针组术后并发症发生率(4.0%,4/101)略高于13针组(3.0%,3/101)。结论行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检术,无论9针或13针,诊断前列腺癌阳性率均高,并发症发生率均低。9针组因穿刺针数较13针组少,可以作为前列腺穿刺活检的常规方法。同时,血清PSA值对前列腺穿刺活检具有指导意义。

关键词：前列腺癌超声引导局部浸润麻醉穿刺活检诊断

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产前超声评价胎儿生长受限的研究进展

赣南医学院学报 2012年第4期32卷 504-506页

作者：邱日锋章春泉南昌大学第二附属医院江西南昌330006

胎儿生长受限(FGR)在我国的发生率较高,由于FGR可短期或长期影响胎儿发育及幼儿生长,甚至影响到成人阶段。所以FGR是重要的产科临床问题,同时也是产前超声诊断与监测的挑战。本文由病因着手,重点就多年来国内外产前超声对FGR评价手段的... 详细信息

胎儿生长受限(FGR)在我国的发生率较高,由于FGR可短期或长期影响胎儿发育及幼儿生长,甚至影响到成人阶段。所以FGR是重要的产科临床问题,同时也是产前超声诊断与监测的挑战。本文由病因着手,重点就多年来国内外产前超声对FGR评价手段的进展作一综述。

关键词：胎儿生长受限产前超声诊断彩色多普勒二维参数

彩色多普勒超声在左肾静脉压迫综合征临床诊断中的价值研究

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中国中医药咨讯 2011年第17期3卷 47-47,42页

作者：陈丽邱日锋江西省吉安市第一人民医院江西吉安343000 江西省吉安市中心人民医院江西吉安343000

目的：探讨彩色多普勒超声检查在左肾静脉压迫综合征诊断中的价值。方法：对2007年2月～2010年9月经彩色多普勒超声确诊为左肾静脉压迫综合征患者51例临床资料进行回顾性分析。结果：观察组对照组比较，左肾静脉狭窄段内径、左肾静脉狭... 详细信息

目的：探讨彩色多普勒超声检查在左肾静脉压迫综合征诊断中的价值。方法：对2007年2月～2010年9月经彩色多普勒超声确诊为左肾静脉压迫综合征患者51例临床资料进行回顾性分析。结果：观察组对照组比较，左肾静脉狭窄段内径、左肾静脉狭窄段流速、近肾门段流速左肾静脉近肾门段内径与狭窄段内径的比值，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：彩色多普勒超声检查左肾静脉压迫综合征具有操作简便、安全、准确性高、无痛苦、并可作动态观察等优点，可作为目前诊断该病的首选方法。

关键词：彩色多普勒超声左肾静脉压迫综合征临床诊断

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穿透性胎盘伴出血超声表现2例

中国超声医学杂志 2015年第9期31卷 864-864页

作者：邱日锋吉安市中心人民医院功能科

例1患者32岁,孕34周,孕5剖宫产1,腹部疼痛2d,加剧4h。超声检查:胎儿颅骨强回声完整,BPD:85mm,宫底及前壁胎盘,厚34 mm,子宫底左前壁局部肌层薄,厚约2.6mm(图1)。孕妇腹腔内偏左上侧见液性回声,范围约85 mm×57mm。超声提示:(1)单活胎,孕... 详细信息

例1患者32岁,孕34周,孕5剖宫产1,腹部疼痛2d,加剧4h。超声检查:胎儿颅骨强回声完整,BPD:85mm,宫底及前壁胎盘,厚34 mm,子宫底左前壁局部肌层薄,厚约2.6mm(图1)。孕妇腹腔内偏左上侧见液性回声,范围约85 mm×57mm。超声提示:(1)单活胎,孕约34周;(2)植入性胎盘?(3)孕妇腹腔积液(血性可能)。急诊手术,术中见大量积血涌出,吸出部分积血,见子宫底

关键词：穿透性胎盘孕妇腹腔内腹腔积液超声检查液性回声胎盘绒毛子宫肌层胎盘植入胎儿颅骨强回声

高频彩色多普勒超声对81例甲状腺乳头状微癌声像图特征分析

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高频彩色多普勒超声对81例甲状腺乳头状微癌声像图特征分析

超声探测颈部VI区淋巴结对诊断桥本氏甲状腺炎的临床研究

中国超声医学工程学会第十一届全国超声医学学术大会

作者：邱日锋饶文康胡迎陈丽吉安市中心人民医院吉安市第一人民医院

目的:分析高频彩色多普勒超声对81例甲状腺乳头状微癌的声像图特征。资料与方法:本院2008年1月至2011年2月以颈部包块或颈部不适入院的81例患者,术前均行超声检查,术后经手术及病理证实,其中女性62人,男性19人,年龄25-76岁,平均年龄42... 详细信息

目的:分析高频彩色多普勒超声对81例甲状腺乳头状微癌的声像图特征。资料与方法:本院2008年1月至2011年2月以颈部包块或颈部不适入院的81例患者,术前均行超声检查,术后经手术及病理证实,其中女性62人,男性19人,年龄25-76岁,平均年龄42岁。使用Simense Sequoia 512和HP sonos 4500等彩色超声诊断仪,线阵探头,频率分别为7-14MHz,被检者取仰卧位,充分暴露颈部,采用横切、纵切等方式对甲状腺及周围扫查,观察甲状腺声像图特征,如结节数目、大小、部位、形态、纵横比、边缘、有无声晕、内部回声、有否钙化、后方回声、以及周围淋巴结等,并观察甲状腺肿块血流情况。结果:甲状腺乳头状微癌的典型表现有:直径在10mm以下,单发或多发,低回声结节,边缘不光整,有声晕时声晕宽窄不一,中心回声增高或钙化,后伴衰减,纵横比>1,血流信号0-I级;单发且位于峡部的类似结节往往癌符合率较高。具备上述典型表现者不难诊断,如果甲状腺乳头状微癌发生在腺瘤回声内,或周边结节性甲状腺肿回声较乱时,容易漏诊。被误诊为微癌的主要是一部分结甲结节及小腺瘤,本组1例64岁女性患者,左侧甲状腺中极实质见一低回声,边界尚清楚,大小约3.3*2.4mm,中心见点状稍高回声,血流不明显,当时不能完全排除微癌,因而建议手术,术后病理结果为左甲状腺腺瘤。讨论:甲状腺乳头状微癌的发病率较高,为1.5%-35.6%,而且易同结节性甲状腺肿等混合存在,为其诊断带来困难。随着高频彩色多普勒超声的应用,超声对甲状腺乳头状微癌的检出率不断提高,分析总结甲状腺乳头状微癌的声像图特征,并应用于实践后发现:超声诊断符合率能够得到很大的提高。当与结节性甲状腺肿、桥本氏病、腺瘤等混合存在时,由于病灶过小以及多发灶存在,容易漏诊,应仔细观察内部回声、有无砂粒样钙化等,以提高微小癌的检出率。

关键词：甲状腺乳头状微癌超声诊断病理机制临床应用

来源： cnki会议评论

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井冈山大学学报（自然科学版） 2020年第4期41卷 98-102页

作者：邱日锋章春泉吉安市中心人民医院体检科江西吉安343000 南昌大学第二附属医院超声科江西南昌330006

目的通过超声探测发现颈部VI区淋巴结,指导化学发光检测TG-Ab、TPO-Ab,从而探讨超声提示桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)的可靠性。方法选择在我院行甲状腺超声检查并发现颈部VI区淋巴结患者108例,常规检测FT3、FT4、TSH、... 详细信息

目的通过超声探测发现颈部VI区淋巴结,指导化学发光检测TG-Ab、TPO-Ab,从而探讨超声提示桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)的可靠性。方法选择在我院行甲状腺超声检查并发现颈部VI区淋巴结患者108例,常规检测FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab,当有感冒咽痛病史及甲状腺区疼痛患者需同时检测血沉(ESR)。怀疑恶性甲状腺结节患者需经手术证实。病例所有资料分成HT组和非HT组,对应VI区所显示的正常和异常淋巴结分析,同时将单纯HT(图像较均一,可有单发典型胶质结节)和声像较均一的单纯非HT对应正常与异常淋巴结另行回顾性分析。结果不同致病因素所致颈部VI区显示淋巴结,无论HT组或非HT组,颈部VI区超声所显示淋巴结中异常淋巴结回声比例均较高,HT组占97.2%,非HT组占91.9%,相互间无统计学差异(χ^2=0.577,P=0.448)。在排除亚急性甲状腺炎、甲状腺恶性肿瘤及炎性结节等其他声像图改变后,颈部VI区异常淋巴结对应的单纯HT组与单纯非HT组相互间有显著差异(χ^2=6.126,P=0.013),超声显示颈部VI区异常淋巴结与临床诊断桥本氏甲状腺炎密切相关,诊断阳性符合率为96%。结论所有致病因素致超声显示颈部VI区淋巴结中,基本为异常淋巴结回声。在排除其他较典型致病因素后,超声在颈部VI区发现异常淋巴结可以提示诊断桥本氏甲状腺炎。

关键词：超声桥本氏甲状腺炎(HT) 颈部VI区淋巴结 TPO-Ab TG-Ab

冠心病患者血清尿酸和高敏C反应蛋白浓度变化的关系

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中国医药指南 2009年第15期7卷 48-49页

作者：刘端甫张秀娟邱日锋江西吉安中心人民医院心血管内科 343000 江西吉安第三人民医院B超室 343000

目的研究分析不同类型冠心病患者血尿酸和C反应蛋白(CRP)浓度变化及它们之间的关系。方法将211例冠心病患者和72例非冠心病对照者的临床资料、公认的冠心病危险因素、血清尿酸和hs-CRP水平进行分析比较。结果冠心病各组UA、hs-CRP水平... 详细信息

目的研究分析不同类型冠心病患者血尿酸和C反应蛋白(CRP)浓度变化及它们之间的关系。方法将211例冠心病患者和72例非冠心病对照者的临床资料、公认的冠心病危险因素、血清尿酸和hs-CRP水平进行分析比较。结果冠心病各组UA、hs-CRP水平明显高于CG组(P均<0.01),AMI组UA水平明显低于SCHD组及UAP组(P均<0.01),AMI组hs-CRP水平明显高于其他三组(P均<0.01),UAP组hs-CRP明显高于SCHD组和CG组(P均<0.01)。结论冠心病患者血清UA和hs-CRP水平较非冠心病者明显升高,高UA血症、高hs-CRP是冠心病的独立危险因素,血尿酸水平增高可能促发炎性反应、急性心肌梗死时CRP水平增高的同时伴有UA水平的降低。

关键词：冠心病 C反应蛋白血尿酸

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超声诊断胎儿生长受限(FGR)的应用研究

赣南医学院学报 2014年第3期34卷 400-403页

作者：邱日锋章春泉庄小兰胡迎南昌大学第二附属医院江西南昌330006 吉安市中心人民医院江西吉安343000

目的:计算胎儿肱骨、股骨之和与足长比值,结合实际孕龄的正确评估,探讨其在超声产前诊断胎儿生长受限(FGR)中的应用效果,并研究三者及其比值诊断FGR的敏感度、特异度和阳性预测价值,以丰富FGR的超声诊断。方法:对342例孕妇,正确评估实... 详细信息

目的:计算胎儿肱骨、股骨之和与足长比值,结合实际孕龄的正确评估,探讨其在超声产前诊断胎儿生长受限(FGR)中的应用效果,并研究三者及其比值诊断FGR的敏感度、特异度和阳性预测价值,以丰富FGR的超声诊断。方法:对342例孕妇,正确评估实际孕龄,以"肱骨长、股骨长之和与足长之比值为≤1.75"作为判断标准,综合其他诊断方法,在孕31周以上时观测骨龄和体重。结果:(1)以"肱骨长股骨长之和与足长之比值≤1.75"作为界值判断,整个孕周诊断FGR的敏感度为83.2%,特异度为57%,阳性预测值43.2%,阴性预测值89.6%;在孕31周以后综合骨龄及体重估测等评价,使诊断FGR的敏感度、特异度、阳性预测值得到提高,其差异有统计学意义(P<0.05)。(2)界值判断对四肢长骨骨骼发育不良畸形的敏感性、阳性预测率达100%。(3)界值判断对匀称型FGR诊断的特异性高于非匀称型FGR。结论:以"肱骨长股骨长之和与足长之比值≤1.75"作为判断标准之一,可以提高FGR超声诊断符合率,可以减少超声对胎儿骨骼发育不良的漏诊率。

关键词：肱骨长与股骨长之和与足长之比值胎儿生长受限彩色多普勒超声

颈部淋巴结超声解剖分区与淋巴结超声特征结合对淋巴结定性的可行性研究

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江西医药 2014年第3期49卷 272-274页

作者：邱日锋饶文康余晓琴江西省吉安市中心人民医院功能科吉安343000

目的探讨颈部淋巴结超声解剖分区与淋巴结超声特征相结合对淋巴结定性诊断的应用价值。方法通过超声途径分别观察颈部I至VI区域的淋巴结超声回声特点,结合原发肿瘤在颈部淋巴结的引流特征分析。结果不同性质的颈部淋巴结病变具备各自超... 详细信息

目的探讨颈部淋巴结超声解剖分区与淋巴结超声特征相结合对淋巴结定性诊断的应用价值。方法通过超声途径分别观察颈部I至VI区域的淋巴结超声回声特点,结合原发肿瘤在颈部淋巴结的引流特征分析。结果不同性质的颈部淋巴结病变具备各自超声特征声像;转移性淋巴结偏心性宽厚型皮质内杂乱镶嵌型回声极具特征,与鳞癌淋巴结转移的诊断符合率高。不同恶性肿瘤的淋巴引流有客观规律性,使转移性淋巴结颈部分布各具区域特征。颈部淋巴结超声解剖分区与淋巴结超声表现相结合可以对淋巴结定性,同单独依据淋巴结超声特点定性诊断相比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论颈部淋巴结的超声解剖分区与淋巴结的超声特点相结合分析,对区别颈部淋巴结尤其是异常淋巴结中的良恶性病变极为重要,可以提高超声定性诊断颈部淋巴结的可靠性。

关键词：颈部淋巴结超声解剖分区定性诊断