检索结果-南通市图书馆

中华医学杂志 2017年第20期97卷 1526-1528页

作者：邱宸阳刘秀邵江刘暴北京协和医院血管外科 100730

肾动脉狭窄（RAS）可使患肾血供减少，激活肾素一血管紧张素系统，导致继发性高血压、缺血性肾病、左心室功能紊乱等严重并发症，进而受到广泛关注。RAS并不罕见，流行病学调查显示在65岁及以上老年人中患病率约为7％。

关键词：肾素一血管紧张素系统肾动脉狭窄试验继发性高血压流行病学调查缺血性肾病严重并发症功能紊乱

孤立性自发性肠系膜上动脉夹层腔内治疗的前瞻性单臂临床研究初步结果

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浙江大学学报（医学版） 2020年第3期49卷 383-388页

作者：孙缙红邱宸阳吴子衡张鸿坤浙江大学医学院附属第一医院血管外科浙江杭州310003 丽水市中心医院血管外科浙江丽水323000

目的:探讨腔内治疗在孤立性自发性肠系膜上动脉夹层中的有效性。方法:本研究为北美临床试验注册中心(Clinical Trials)注册的前瞻性单臂观察性研究(NCT03916965)。收集2019年4月1月至2019年9月30日在浙江大学医学院附属第一医院接受支... 详细信息

目的:探讨腔内治疗在孤立性自发性肠系膜上动脉夹层中的有效性。方法:本研究为北美临床试验注册中心(Clinical Trials)注册的前瞻性单臂观察性研究(NCT03916965)。收集2019年4月1月至2019年9月30日在浙江大学医学院附属第一医院接受支架植入治疗的肠系膜上动脉夹层患者的临床资料及随访信息。术后建议患者1、3、6和12个月时门诊随访。结果:总计有34例患者入组随访队列,平均年龄为(54±8)岁,最常见的临床表现为腹痛。平均每例患者植入(2.1±0.6)枚支架,术后平均住院日为(2.7±1.6)d。平均CT血管造影随访时间为(2.3±1.9)个月,门诊或电话随访时间为(5.5±1.7)个月,所有患者均无腹痛再发。33例患者影像学随访结果显示,23例(69.7%)患者夹层完全塑形,9例(27.3%)患者部分塑形,1例(3.0%)患者无变化,且无支架移位、断裂;2例(6.1%)患者出现无须干预的支架内轻度狭窄,余患者支架通畅。结论:腔内治疗孤立性自发性肠系膜上动脉夹层短期效果确切,有望成为一线治疗手段。

关键词：肠系膜上动脉动脉夹层腔内治疗前瞻性治疗结果

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髂静脉支架植入术后药物治疗策略研究进展

浙江大学学报（医学版） 2020年第1期49卷 131-136页

作者：钟文楼燕邱宸阳李栋林张鸿坤浙江大学医学院附属第一医院药学部浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院血管外科浙江杭州310003

近年来支架植入治疗髂静脉狭窄或压迫已有普及趋势,但支架治疗术后抗凝血药和抗血小板药的选择尚无共识。针对非血栓性、急性血栓性和慢性血栓性髂静脉狭窄或压迫这三种不同情况,患者术后用药方案和预后也不尽相同。非血栓性患者无论采... 详细信息

近年来支架植入治疗髂静脉狭窄或压迫已有普及趋势,但支架治疗术后抗凝血药和抗血小板药的选择尚无共识。针对非血栓性、急性血栓性和慢性血栓性髂静脉狭窄或压迫这三种不同情况,患者术后用药方案和预后也不尽相同。非血栓性患者无论采用何种抗凝、抗血小板策略,支架通畅率均较满意;急性血栓性患者以抗凝为基础,联用抗血小板药能否额外获益有待进一步探讨;而慢性血栓性患者在不同用药策略下预后均较差。本文就患者术后不同用药方案作一综述,以期为最佳用药策略提供思路。

关键词：髂静脉支架手术后抗凝血药抗血小板药综述

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我职业生涯的开场

中国医学人文 2015年第10期1卷 26-27页

作者：邱宸阳北京协和医院

不知不觉来协和医院普通内科已有10余天了。10余天之前我还是浙江大学附属第一医院的实习大夫,每天专心管着三四张病床,偶尔带上两三个见习大夫,问病史、查体、换药……如今,虽同为治病救人,全新的一切竟也让已经历了一年临床生活的我... 详细信息

不知不觉来协和医院普通内科已有10余天了。10余天之前我还是浙江大学附属第一医院的实习大夫,每天专心管着三四张病床,偶尔带上两三个见习大夫,问病史、查体、换药……如今,虽同为治病救人,全新的一切竟也让已经历了一年临床生活的我略感无从下手。幸好有位高两届的师姐手把手地教着,管床的住院医师丹青师兄也很关照,初来乍到十几天也过渡得平稳。今天又轮到了丹青师兄值班。

关键词：住院医师普通内科相对缓脉大病历就这样子先去问天来激素控制诊断思路

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肾下腹主动脉闭塞的治疗策略

中华普通外科杂志 2018年第11期33卷 979-981页

作者：邵江刘晓龙邱宸阳方荔菁刘暴北京协和医院血管外科 100730

肾下腹主动脉闭塞（infrarenal aortic occlusion，IAO）占主髂动脉闭塞性疾病患者的3％～8．5％，是其中最严重的类型．表现为肾动脉水平以下腹主动脉完全闭塞，可伴或不伴髂支的闭塞，按闭塞平面与肾动脉的远近可进一步分为远肾型和... 详细信息

肾下腹主动脉闭塞（infrarenal aortic occlusion，IAO）占主髂动脉闭塞性疾病患者的3％～8．5％，是其中最严重的类型．表现为肾动脉水平以下腹主动脉完全闭塞，可伴或不伴髂支的闭塞，按闭塞平面与肾动脉的远近可进一步分为远肾型和近肾型。急性IAO极其少见且病情危重，是血管外科的急症．本文不作主要论述。临床上常见的IAO多为慢性闭塞，主要由动脉粥样硬化斑块不断累积导致，亦可见于大动脉炎等自身免疫病。症状从轻到重可依次表现为问歇性跛行、静息痛、组织的溃疡及缺血性坏死。

关键词：动脉闭塞性疾病肾动脉水平以下下腹动脉粥样硬化斑块治疗 aortic 自身免疫病缺血性坏死

开放手术与腔内修复术治疗累及内脏动脉分支腹主动脉瘤的疗效分析

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中华医学杂志 2017年第32期97卷 2506-2509页

作者：刘秀邱宸阳邵江陈跃鑫郑月宏刘暴中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院血管外科 100730

目的比较分析开放手术与腔内修复术在累及内脏动脉腹主动脉瘤中的应用价值。方法搜集北京协和医院2012年1月至2016年10月收治的26例累及内脏动脉分支的腹主动脉瘤患者，根据其治疗方式分为开放手术组（n=7）和腔内修复组（n=19），对两... 详细信息

目的比较分析开放手术与腔内修复术在累及内脏动脉腹主动脉瘤中的应用价值。方法搜集北京协和医院2012年1月至2016年10月收治的26例累及内脏动脉分支的腹主动脉瘤患者，根据其治疗方式分为开放手术组（n=7）和腔内修复组（n=19），对两组患者相关资料及随访数据进行总结分析。结果开放手术组7例均为男性患者，中位年龄为58（41～62）岁，其中75岁以上1例；腔内修复组共19例患者，14例为男性，中位年龄为72（66～76）岁，75岁以上8例，腔内修复组患者年龄明显高于开放手术组（Z=-13．06，P〈0．05）。两组术后并发症的发生率分别为57．14％和15．79％，但因样本数较少，差异元统计学意义（Х^2=3．13，P〉0．05）。行支架隔绝术者，术后随访其瘤体直径较前均有不同程度缩小。结论在累及内脏动脉分支的腹主动脉瘤的治疗中，开放手术主要适用于低风险的患者群，但其术后并发症的发生率较高。而腔内修复术的创伤小、安全性较高，已逐渐成为首选的治疗方法。

关键词：主动脉瘤,腹外科手术血管成形术

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下肢动脉硬化闭塞症药物治疗临床研究进展

中华普通外科杂志 2024年第3期39卷 236-240页

作者：钟文吕宁李伟俊邱宸阳吴子衡张鸿坤饶跃峰浙江大学医学院附属第一医院临床药学部杭州311100 浙江大学医学院附属第一医院血管外科杭州311100

下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是动脉粥样硬化斑块导致动脉狭窄或闭塞,影响下肢动脉血供的疾病。症状从轻到重依次为间歇性跛行、静息痛和坏疽。ASO在我国的患病率逐年上升,终末期患者手术治疗技术难度大,预后差... 详细信息

下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是动脉粥样硬化斑块导致动脉狭窄或闭塞,影响下肢动脉血供的疾病。症状从轻到重依次为间歇性跛行、静息痛和坏疽。ASO在我国的患病率逐年上升,终末期患者手术治疗技术难度大,预后差,对患者和社会造成严重负担。过去的十几年中,ASO的药物治疗有了新的进展。药物治疗组合方面:COMPASS和VOYAGER试验结果显示利伐沙班和阿司匹林的组合治疗和单独抗凝或者单独抗血小板相比进一步降低了心脑血管意外、急性下肢缺血等不良事件。基因治疗方面:目前已有两个裸质粒药物获批上市(Neovasculgen在俄罗斯,乌克兰;Collategene在日本),在国内NL003(重组人肝细胞生长因子裸质粒注射液)和pUDK-HGF(重组质粒-肝细胞生长因子注射液)正在开展Ⅲ期上市前临床研究。干细胞治疗方面:干细胞治疗药物Stempeucel已在印度上市,还有十余个在研的临床研究。这些研究新进展为无手术机会的ASO患者治疗提供了新思路,有望进一步改善ASO患者的预后。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症间歇性跛行利伐沙班临床研究进展心脑血管意外终末期患者肝细胞生长因子干细胞治疗

股腘动脉中重度钙化病变血管腔内治疗单中心前瞻性研究

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中华血管外科杂志 2023年第3期8卷 267-272页

作者：王冰黄砺锐钟文于欣雨邱宸阳吴子衡浙江大学医学院附属第一医院血管外科杭州310000

目的依托于VASCBASE数据库, 分析真实世界中伴有中重度钙化的股腘段动脉硬化闭塞症的不同腔内治疗的临床数据和疗效。方法收集2021年1月至2022年12月, 入组于浙江大学医学院附属第一医院血管外科Evolusion项目(NCT04716361)患者的临床... 详细信息

目的依托于VASCBASE数据库, 分析真实世界中伴有中重度钙化的股腘段动脉硬化闭塞症的不同腔内治疗的临床数据和疗效。方法收集2021年1月至2022年12月, 入组于浙江大学医学院附属第一医院血管外科Evolusion项目(NCT04716361)患者的临床资料。统计患者基线情况, 并随访至2023年5月1日, 观察不同腔内治疗技术成功率、免于临床驱动的靶病变血运重建(CD-TLR)率、靶病变通畅率、生活质量改善情况等指标。结果共纳入患者281例, 其中男性194例, 女性87例;年龄(73.8±10.7)岁(范围:38~95岁);其中完全闭塞病变216例(76.9%)。Rutherford分级2级6例, 3级148例, 4级51例, 5级73例, 6级3例。踝肱指数为0.32(0.07, 0.52), 病变长度为(17.5±8.1)cm(范围:2.0~45.0 cm)。靶血管为单纯股浅动脉140例(49.8%), 腘动脉与股浅动脉118例(42.0%), 其他动脉23例(8.2%)。腔内治疗方式有全程支架覆盖105例(37.4%), 单纯药物涂层球囊(DCB)扩张83例(29.5%), 单纯DCB预扩张后局部支架植入27例(9.6%), 普通球囊扩张后局部支架植入23例(8.2%)及其他治疗方式43例(15.3%)。技术成功率为100%(281/281)。术后穿刺点血肿1例。本组患者均采用电话随访和门诊随访的方式。电话随访满1、3、6及12个月分别为250例(89.0%)、250例(89.0%)、247例(87.9%)、220例(78.3%)。门诊随访满1、3、6及12个月分别为246例(87.5%)、230例(81.8%)、188例(66.9%)、87例(30.9%)。术后1、3、6及12个月时, 患者Vasc-QOL评分分别为(5.56±1.18)分、(5.89±0.84)分、(6.09±0.82)分及(6.19±0.93)分, 组间比较差异有统计学意义(F=13.91, P=0.001);EQ-5D-5L评分分别为20(18, 20)分、20(19, 20)分、20(20, 20)分及20(20, 20)分, 组间比较差异有统计学意义(H=0.005, P=0.001)。术后1、3、6及12个月免于CD-TLR率和一期通畅率分别为96.4%(241/250)、92.8%(232/250)、91.9%(227/247)、89.1%(196/220)和87.8%(216/246)、73.9%(170/230)、61.7%(116/188)、44.8%(39/87)。结论伴中重度钙化的股腘段动脉硬化闭塞症, 老年男性多见, 多为单纯股浅动脉、股浅和腘动脉病变。腔内治疗术式多样, 技术成功率高。术后1年主观评分和免于CD-TLR率较高, 但总体一期通畅率较低。

关键词：动脉硬化闭塞性血管钙化股腘动脉支架药物涂层球囊

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北京协和医院医学生摄影认知程度横断面调查

基础医学与临床 2016年第6期36卷 872-874页

作者：陈程邱宸阳李琦王波潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院技能发展中心中国医学科学院北京协和医学院中国医学科学院健康科普研究中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730

目的了解医学生对医学摄影重要性的认识程度、学习医学摄影的现状及未能系统学习的原因,探索医学摄影教学改革的新模式。方法采用普查的方式,调查2015年新进入北京协和医院学习的全体医学生。结果医学生认为医学摄影在教学工作中最重要(... 详细信息

目的了解医学生对医学摄影重要性的认识程度、学习医学摄影的现状及未能系统学习的原因,探索医学摄影教学改革的新模式。方法采用普查的方式,调查2015年新进入北京协和医院学习的全体医学生。结果医学生认为医学摄影在教学工作中最重要(4.29),其次为科学研究(4.15);医学生接受医学摄影培训及相关课程较少;缺少时间(3.63)及摄影工具缺乏(2.91)被认为是未能系统学习的主要原因。结论有必要提高教育部门对医学摄影相关课程重视程度,合理构建课程内容,加强师资建设及加大其宣传力度。

关键词：医学摄影认知程度医学生

环状RNA-SCAF8通过miR-93-5p/TXNIP通路促进血管内皮细胞焦亡

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浙江大学学报（医学版） 2023年第4期52卷 473-484页

作者：王冰于欣雨陈天驰邱宸阳陆炜郑祥韬吴子衡浙江大学医学院附属第一医院血管外科浙江杭州310003 温州医科大学附属衢州医院血管外科浙江衢州324000 温州医科大学附属第二医院血管外科浙江温州325027

目的:探究环状RNA(circRNA)-SR相关CTD相关因子8(SCAF8)在高糖环境下对血管内皮细胞焦亡发挥的作用及机制。方法:将来源于人脐静脉内皮细胞分为正常对照组、高糖对照组分别置于5、33 mmol/L葡萄糖浓度的细胞培养基培养,RNA对照组、circR... 详细信息

目的:探究环状RNA(circRNA)-SR相关CTD相关因子8(SCAF8)在高糖环境下对血管内皮细胞焦亡发挥的作用及机制。方法:将来源于人脐静脉内皮细胞分为正常对照组、高糖对照组分别置于5、33 mmol/L葡萄糖浓度的细胞培养基培养,RNA对照组、circRNA-SCAF8抑制组、微RNA(miR)-93-5p过表达组和miR-93-5p抑制组分别在高糖环境下加入无功能siRNA、circRNA-SCAF8抑制分子、miR-93-5p过表达分子和miR-93-5p抑制剂。采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法、流式细胞术和Hoechst 33342/碘化丙啶双荧光染色法检测细胞存活率和焦亡率,采用蛋白质印迹法和酶联免疫吸附法检测凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、胱天蛋白酶1(caspase-1)、Gasdermin D蛋白(GSDMD)、NOD样受体家族蛋白3(NLRP-3)、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、IL-18和IL-1β等焦亡相关因子表达,采用定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测circRNA-SCAF8、miR-93-5p和TXNIP的基因表达,采用荧光原位杂交法定位circRNA-SCAF8和miR-93-5p,采用双荧光素酶实验验证miR-93-5p与上下游分子的靶向调控关系。结果:与RNA对照组比较,circRNASCAF8抑制组和miR-93-5p过表达组细胞存活率升高(均P0.05)。miR-93-5p通过与circRNA-SCAF8的3'UTR区结合下调circRNA-SCAF8表达,miR-93-5p通过与TXNIP的3'UTR区结合下调TXNIP表达。circRNA-SCAF8和miR-93-5p均位于细胞质中,在细胞中高度关联。qRT-PCR结果显示,过表达或抑制miR-93-5p后,TXNIP的相对表达量较RNA对照组分别增加或减少(均P<0.05),证明miR-93-5p可调控TXNIP基因表达。结论:circRNASCAF8/miR-93-5p/TXNIP通路可能参与调控高糖环境下血管内皮细胞焦亡。

关键词： 2型糖尿病细胞焦亡人脐静脉内皮细胞硫氧还蛋白相互作用蛋白环状RNA-SR相关CTD相关因子8 微RNA-93-5p