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孤立性自发性肠系膜上动脉夹层腔内治疗的前瞻性单臂临床研究初步结果

Preliminary result of stents implantation for spontaneous isolated dissection of the superior mesenteric artery:a prospective single-arm study

作     者:孙缙红 邱宸阳 吴子衡 张鸿坤 SUN Jinhong;QIU Chenyang;WU Ziheng;ZHANG Hongkun

作者机构:浙江大学医学院附属第一医院血管外科浙江杭州310003 丽水市中心医院血管外科浙江丽水323000 

出 版 物:《浙江大学学报(医学版)》 (Journal of Zhejiang University(Medical Sciences))

年 卷 期:2020年第49卷第3期

页      面:383-388页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金(31400802) 湖南省自然科学基金(2015JJ5003)。 

主  题:肠系膜上动脉 动脉夹层 腔内治疗 前瞻性 治疗结果 

摘      要:目的:探讨腔内治疗在孤立性自发性肠系膜上动脉夹层中的有效性。方法:本研究为北美临床试验注册中心(Clinical Trials)注册的前瞻性单臂观察性研究(NCT03916965)。收集2019年4月1月至2019年9月30日在浙江大学医学院附属第一医院接受支架植入治疗的肠系膜上动脉夹层患者的临床资料及随访信息。术后建议患者1、3、6和12个月时门诊随访。结果:总计有34例患者入组随访队列,平均年龄为(54±8)岁,最常见的临床表现为腹痛。平均每例患者植入(2.1±0.6)枚支架,术后平均住院日为(2.7±1.6)d。平均CT血管造影随访时间为(2.3±1.9)个月,门诊或电话随访时间为(5.5±1.7)个月,所有患者均无腹痛再发。33例患者影像学随访结果显示,23例(69.7%)患者夹层完全塑形,9例(27.3%)患者部分塑形,1例(3.0%)患者无变化,且无支架移位、断裂;2例(6.1%)患者出现无须干预的支架内轻度狭窄,余患者支架通畅。结论:腔内治疗孤立性自发性肠系膜上动脉夹层短期效果确切,有望成为一线治疗手段。

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