检索结果-南通市图书馆

异丙酚对不同年龄女性患者抑制呼吸半数有效血浆靶浓度的影响

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中国老年学杂志 2009年第10期29卷 1279-1281页

作者：张倩邢玉英贾丽河北省保定市妇幼保健院麻醉科河北保定071000 河北医科大学第四医院麻醉科

异丙酚为新型静脉麻醉药,由于其苏醒迅速而完全,持续输注无蓄积,且不影响气道黏液纤毛的运输功能[1],普遍用于门诊无痛人流、无痛胃镜等诊疗过程.

关键词：二异丙酚年龄因素效量效应关系药物通气不足

人工流产术患者不同剂量氯胺酮复合异丙酚麻醉的效果

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中国妇幼保健 2009年第14期24卷 1997-1999页

作者：张倩邢玉英河北省保定市妇幼保健院麻醉科 071000 河北医科大学第四医院麻醉科

目的：评价人工流产术患者不同剂量氯胺酮复合异丙酚麻醉的效应。方法：择期行人工流产术患者160例，分为对照组（C组）（诱导时静脉注射异丙酚2mg／kg）；Ⅰ组（诱导时静脉注射异丙酚2mg／kg及氯胺酮0．1mg／kg）；Ⅱ组（诱导时静脉注... 详细信息

目的：评价人工流产术患者不同剂量氯胺酮复合异丙酚麻醉的效应。方法：择期行人工流产术患者160例，分为对照组（C组）（诱导时静脉注射异丙酚2mg／kg）；Ⅰ组（诱导时静脉注射异丙酚2mg／kg及氯胺酮0．1mg／kg）；Ⅱ组（诱导时静脉注射异丙酚2mg／kg及氯胺酮0．2mg／kg）；Ⅲ组（诱导时静脉注射异丙酚2mg／kg及氯胺酮0．3mg／kg），每组40例。患者意识消失后开始手术，出现体动反应追加异丙酚30～50mg，分别记录诱导前（患者入室稳定3min后）、扩宫口、官腔负压吸引时及术毕时平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）及手术时间、意识消失时间（从开始注药至意识消失时间）、意识恢复时间（停止注药至呼之睁眼时间）、异丙酚用量及注射时疼痛情况并评价麻醉满意度。结果：各组患者年龄、体重、手术时间差异无统计学意义。与C组相比，Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组注药时疼痛例数减少，异丙酚用量降低，麻醉满意率提高（P〈0．05），Ⅱ组与Ⅲ组间差异无统计学意义（P〉0．05），但Ⅲ组苏醒时间明显延长（P〈0．05）。与诱导前相比，扩宫口、宫腔负压吸引时各组平均动脉压（MAP）均降低；但Ⅱ组和Ⅲ组明显高于C组（P〈0．05）。结论：异丙酚2mg／kg复合氯胺酮0．2mg／kg可显著提高人工流产术患者麻醉满意率且无不良反应发生。

关键词：异丙酚氯胺酮人工流产术镇痛

应用FloTrac/Vigileo监测系统行目标指导液体治疗对肝癌切除术患者围术期容量治疗效应

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中国肿瘤临床 2012年第23期29卷 1968-1971页

作者：檀俊涛徐红萌王勇贾丽邢玉英宋子贤河北医科大学第四医院麻醉科石家庄市050011

目的:应用FloTrac/Vigileo监测系统行目标指导液体治疗对肝癌切除手术患者围手术期容量治疗效应。方法:行择期肝癌切除术患者80例,每组40例,随机分为2组:常规补液组(N组),目标管理补液组(G组)。患者入室监测ECG、HR、SPO_2、MAP、CVP。... 详细信息

目的:应用FloTrac/Vigileo监测系统行目标指导液体治疗对肝癌切除手术患者围手术期容量治疗效应。方法:行择期肝癌切除术患者80例,每组40例,随机分为2组:常规补液组(N组),目标管理补液组(G组)。患者入室监测ECG、HR、SPO_2、MAP、CVP。G组桡动脉连接FloTrac/Vigileo监测系统监测SVV、CI等指标。N组行常规补液治疗,G组根据SVV、CVP、CI指导行目标指导液体治疗。记录手术时间、晶体液与胶体液总量、尿量。记录术中MAP、HR、CVP、CI、SVV的变化。检测诱导后即刻、术毕时氧供量、氧耗量与氧摄取率。结果:与N组比较,G组晶体液输注量减少,胶体液输注量和尿量增加(P<0.05)。两组患者MAP、CVP、CI诱导即刻均较基础值下降,G组患者各项指标均较N组患者恢复时间早。N组患者至肝门阻断时,SVV为10.8%,后逐渐低于10%;G组至术毕,SVV低于基础水平。术毕N组VO_2、ERO_2降低,G组DO_2、VO_2、ERO_2升高(P<0.05)且高于N组(P<0.05)。结论:应用FloTrac/Vigileo监测系统行目标指导液体治疗,可实时监测并有效地维持肝癌切除术患者术中血流动力学稳定,保证充分的组织灌注与氧供、氧耗,其容量治疗效应优于常规补液。

关键词：目标指导液体治疗常规补液肝癌切除术每搏量变异度

罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对乳腺癌改良根治术病人血液动力学的影响

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中华麻醉学杂志 2004年第9期24卷 701-702页

作者：张爱玉邢玉英褚海辰贾丽河北医科大学第四医院麻醉科石家庄市050011

罗哌卡因心血管系统毒性发生率低,且有运动和感觉神经分离阻滞的特点[1].本研究拟通过比较低浓度罗哌卡因和低浓度布比卡因、利多卡因用于胸段硬膜外阻滞对血液动力学的影响,评价罗哌卡因的安全性.

关键词：低浓度罗哌卡因胸段硬膜外阻滞血液动力学人血乳腺癌改良根治术病人影响特点运动心血管系统

农村卫生服务供给状况及存在问题——农村卫生服务供需状况与规划策略研究之二

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中国卫生经济 2004年第2期23卷 19-21页

作者：王禄生马进邢玉英卫生部卫生经济研究所北京市100083 上海第二医科大学 200025

1 农村医疗服务供给状况1.1农村医疗服务供给规模与服务量(1)农村医疗服务规模与可及性.2001年全国卫生部门所属各类县级医院平均每个县有1.8所县级医院,如再加上工业及其他部门在农村的医院l 629所,共计为5 305所,平均每县2.6所县级医... 详细信息

1 农村医疗服务供给状况1.1农村医疗服务供给规模与服务量(1)农村医疗服务规模与可及性.2001年全国卫生部门所属各类县级医院平均每个县有1.8所县级医院,如再加上工业及其他部门在农村的医院l 629所,共计为5 305所,平均每县2.6所县级医院,平均每所县级医院服务17.6万农村人口.

关键词：农村卫生服务中国卫生机构

农村卫生服务需要及需求变化趋势——农村卫生服务供需状况与规划策略研究报告之一

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中国卫生经济 2004年第1期23卷 21-24页

作者：王禄生马进邢玉英卫生部卫生经济研究所北京市100083 上海第二医科大学 200025

需求与供给是经济学研究的重要内容,卫生经济学就是研究如何公平有效地分配和使用有限的卫生资源,最大限度地满足卫生服务需求.研究农村卫生机构功能定位首先应研究农村卫生服务的需求与供给,根据卫生服务需求状况来确定卫生机构的功能.

关键词：农村医疗卫生服务中国预防保健服务

硬膜外阻滞和吸入全麻对乳癌根治术患者血流动力学的影响

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中华麻醉学杂志 1994年第4期14卷 293-294页

作者：邢玉英马洪亮倪家骧张立生河北医学院附属四院石家庄市邮政编码050011

测定硬膜外阻滞（Ａ组）和吸入麻醉（Ｂ４组）对乳癌根治术患者血流动力学的影响。结果表明，Ａ组除右心作功指数术毕较术前明显下降外，其余各项参数变化轻微。Ｂ组在诱导及拔管时各项参数变化较大，心率、平均动脉任明显上升，术中每... 详细信息

测定硬膜外阻滞（Ａ组）和吸入麻醉（Ｂ４组）对乳癌根治术患者血流动力学的影响。结果表明，Ａ组除右心作功指数术毕较术前明显下降外，其余各项参数变化轻微。Ｂ组在诱导及拔管时各项参数变化较大，心率、平均动脉任明显上升，术中每搏指数、射血指数低于Ａ组，左心作功指数下降早于Ａ组。通过两种方法对比，表明上胸部手术行硬膜外阻滞优于全身吸入麻醉。

关键词：硬膜外麻醉吸入麻醉乳腺癌治疗

异丙酚复合麻醉下髋关节置换术患者瑞芬太尼控制性降压的效果

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中华麻醉学杂志 2007年第6期27卷 489-492页

作者：宗银东邢玉英宋子贤贾丽刘进德河北医科大学第四医院麻醉科石家庄市050011 现在华北石油总医院麻醉科工作华北石油总医院麻醉科

目的探讨异丙酚复合麻醉下髋关节置换术患者瑞芬太尼控制性降压的效果。方法择期行髋关节置换术患者30例,ASA分级Ⅱ级或Ⅲ级,随机分为2组（n=15）：瑞芬太尼组（R组）和硝普钠组（N组）。2组麻醉诱导气管插管后在30min内静脉输注6%羟乙... 详细信息

目的探讨异丙酚复合麻醉下髋关节置换术患者瑞芬太尼控制性降压的效果。方法择期行髋关节置换术患者30例,ASA分级Ⅱ级或Ⅲ级,随机分为2组（n=15）：瑞芬太尼组（R组）和硝普钠组（N组）。2组麻醉诱导气管插管后在30min内静脉输注6%羟乙基淀粉200/0．5 15ml/kg行急性高容量血液稀释,桡动脉穿刺置管监测平均动脉压（MAP）和心率（HR）,颈内静脉穿刺置管监测中心静脉压,术中维持脑电双频谱指数45～55。2组于切皮前开始降压,R组和N组分别持续静脉输注瑞芬太尼0．3～0．7μg·kg^-1·min^-1、硝普钠0．5～6．0μg·kg^-1·min^-1,使MAP降低到术前基础值的70%左右（60～70mm Hg）并维持至术毕。分别于急性高容量血液稀释后控制性降压前即刻（T0）、控制性降压20min（T1）、40min（T2）、术毕（T3）时抽取静脉血,测定血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、乳酸（Lac）浓度,同时抽取动脉血,行动脉血气分析,记录开始降压至目标血压所需的时间（降压诱导时间）、停降压药后MAP恢复至基础值的时间（MAP恢复时间）及术中出血量、输血量。结果与N组比较,R组降压诱导时间、MAP恢复时间、血气分析指标及Lae水平差异无统计学意义（P＞0．05）,T（1,2）时HR降低,出血量减少（P＜0．05或0．01）；N组有5例患者发生反射性心动过速,需使用艾司洛尔,T3时有2例患者发生反跳性高血压,2组术后均未见并发症。结论异丙酚复合麻醉下髋关节置换术患者持续静脉输注瑞芬太尼0．3～0．7μg·kg^-1·min^-1控制性降压可控性好,降压及恢复平稳,且血液保护作用优于硝普钠。

关键词：哌啶类二异丙酚降压,控制性关节成形术,置换,髋

罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对乳腺癌根治术患者呼吸功能的影响

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中华麻醉学杂志 2008年第11期28卷 1039-1040页

作者：张爱玉吴伯娟刘运江邢玉英河北医科大学第四附属医院麻醉科石家庄市050011 河北医科大学第四附属医院门诊手术室石家庄市050011 河北医科大学第四附属医院外一科石家庄市050011

乳腺癌根治术要求镇痛完善，而对肌肉松弛程度要求较低。采用胸段硬膜外阻滞时，在保证感觉阻滞的前提下，应尽可能降低局麻药的浓度与剂量，以避免运动神经（膈神经和肋间神经）阻滞，抑制呼吸功能。低浓度罗．哌卡因具有感觉一运动阻... 详细信息

乳腺癌根治术要求镇痛完善，而对肌肉松弛程度要求较低。采用胸段硬膜外阻滞时，在保证感觉阻滞的前提下，应尽可能降低局麻药的浓度与剂量，以避免运动神经（膈神经和肋间神经）阻滞，抑制呼吸功能。低浓度罗．哌卡因具有感觉一运动阻滞分离的特点。有研究表明0．375％罗哌卡因胸段硬膜外阻滞明显抑制呼吸功能；而0．25％罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对乳腺癌改良根治术患者血液动力学抑制较小且镇痛效果良好。本研究拟评价0．25％罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对乳腺癌根治术患者呼吸功能的影响，为临床麻醉提供参考。

关键词： 0.25%罗哌卡因胸段硬膜外阻滞乳腺癌根治术呼吸功能乳腺癌改良根治术感觉阻滞镇痛效果血液动力学