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盐酸决奈达隆与胺碘酮预防老年房颤患者射频消融术后早期复发的有效性及安全性研究

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盐酸决奈达隆与胺碘酮预防老年房颤患者射频消融术后早期复发的有...

作者：全嘉星内蒙古医科大学

学位级别：硕士

目的对比研究盐酸决奈达隆和胺碘酮在预防老年房颤患者射频消融术后早期复发的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年3月至2022年9月在内蒙古自治区人民医院心内科初次行心房颤动导管射频消融术老年患者的临床资料,根据术后3个月内选择... 详细信息

目的对比研究盐酸决奈达隆和胺碘酮在预防老年房颤患者射频消融术后早期复发的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年3月至2022年9月在内蒙古自治区人民医院心内科初次行心房颤动导管射频消融术老年患者的临床资料,根据术后3个月内选择服用的抗心律失常药物不同,分为盐酸决奈达隆组和胺碘酮组。分析比较两组患者基本临床资料,比较两组患者术后1个月、3个月复发情况以及相关不良反应出现情况。结果本研究共收集169例老年房颤患者(年龄≥60岁)的临床资料,其中盐酸决奈达隆组87人、胺碘酮组82人。(1)盐酸决奈达隆组与胺碘酮组在性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史、房颤类型、病程、高血压病史、糖尿病病史、外周血管疾病史、脑卒中/TIA病史、器质性心脏病史、高脂血症、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、氨基末端脑钠肽前体、左房内径、左心室射血分数、其他药物服用史等各项临床资料均差异无统计学意义(P>0.05);(2)术后1个月、3个月盐酸决奈达隆组总复发率27.6%高于胺碘酮组总复发率13.4%(P<0.05),但两组分别在术后1个月和术后3个月的复发率无明显差异(P=0.146,P=0.117);以服用盐酸决奈达隆或胺碘酮为协变量,是否复发为终点事件,纳入单因素Cox比例风险模型分析,结果显示:盐酸决奈达隆组的回归系数为0.755,胺碘酮组的回归系数为-0.755,即胺碘酮治疗术后早期复发风险低于盐酸决奈达隆,盐酸决奈达隆治疗老年房颤患者术后早期复发风险是胺碘酮治疗的2.128倍(OR:2.128,95%CI:1.042-4.343,P=0.038);(3)术后1个月、3个月总不良反应发生率胺碘酮组(46.3%)高于盐酸决奈达隆组(21.8%),差异具有统计学意义(P=0.001)。其中肝功能异常胺碘酮组18例(22.0%)高于盐酸决奈达隆组3例(3.4%),差异具有统计学意义(P=0.001);甲状腺功能异常胺碘酮组17例(20.7%)高于盐酸决奈达隆组2例(2.3%),差异具有统计学意义(P<0.001);胃肠道不良反应盐酸决奈达隆组10例(11.5%)高于胺碘酮组2例(2.4%),差异具有统计学意义(P=0.046);在术后第1个月内,胺碘酮组肝功和甲功异常患者均高于盐酸决奈达隆组,差异有统计学意义(P=0.009,P=0.009),胃肠道不良反应患者则低于盐酸决奈达隆组(P=0.017);在术后第3个月内胺碘酮组肝功和甲功异常患者仍均高于盐酸决奈达隆组,差异有统计学意义(P=0.015,P=0.005);(4)分别对两组术后1个月与3个月不良反应随访情况进行组内比较发现,盐酸决奈达隆组术后第1个月的胃肠道不良反应的发生率(11.5%)高于术后第3个月的胃肠道不良反应的发生率(0.0%),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论(1)盐酸决奈达隆对预防老年房颤患者射频消融术后早期复发的疗效逊于胺碘酮。(2)盐酸决奈达隆在老年房颤患者射频消融术后早期的应用中,其相对于胺碘酮不良反应发生率低,安全性更高。

关键词：心房颤动射频消融术盐酸决奈达隆胺碘酮老年患者

带有模糊下偏矩和前景价值函数的多期投资组合优化模型

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带有模糊下偏矩和前景价值函数的多期投资组合优化模型

作者：陈嘉星华南理工大学

学位级别：硕士

决策者的有限理性对投资策略制定具有至关重要的影响。带有主观态度的投资组合模型近来也被广泛研究,而其关键在于如何在模型中量化这些主观因素。在风险度量方面,下偏矩作为一种灵活和全面的风险度量方法,能够通过调整阶数参数和目标... 详细信息

决策者的有限理性对投资策略制定具有至关重要的影响。带有主观态度的投资组合模型近来也被广泛研究,而其关键在于如何在模型中量化这些主观因素。在风险度量方面,下偏矩作为一种灵活和全面的风险度量方法,能够通过调整阶数参数和目标参数来表示大部分的下行风险,从而有效且精准地表达投资者对于风险的主观态度。然而资产收益率分布函数难以精确导出,且现有计算方法所需计算成本颇高,导致其应用存在一定的局限性。在收益度量方面,尽管前景理论在很大程度上量化了投资活动中的行为因素,但投资者所展现的参照依赖效应和风险规避心理往往随着市场状态的波动而变化,且参照依赖性并不一定为单一的固定常数。针对这两方面问题,本文结合模糊集理论、前景理论和三参照理论,提出并定义了模糊下偏矩和模糊三参照点前景价值函数,并在此基础上构建了带有投资者主观态度的相关模型,进一步探究有限理性对决策制定的影响。(1)在以往的研究中,通常采用历史数据来近似计算下偏矩风险度量。然而,当历史数据选择量较少时,近似分布与真实分布的偏差较大;当历史数据选择量较大时,会导致计算复杂度显著增加。为了在不失一般性的情况下优化下偏矩风险度量的计算复杂度,研究方向由传统随机框架扩展到模糊框架。根据本文所提出的模糊下偏矩的定义方式以及结合可能性密度函数,推导出资产风险和投资组合风险模型的具体表达式。通过具体实例和对比分析说明,所提出的模糊下偏矩模型不但有效地改善了计算的时间和空间复杂度,而且能够调整模型参数来精准地捕捉投资者的风险态度。(2)模糊数排序在模糊决策中至关重要,而在投资组合应用较少。作为评价模糊数优劣程度的排序得分模型,需要综合考虑模糊数的多种关键性质及因素。因此,在理论上,模糊数的不确定性可以更好地去模糊化,公式可以衡量模糊数的特征。在应用上,使用资产收益率的模糊数排序得分来衡量资产的特征是有意义且有价值的。根据四种广泛应用的排序得分方法,构建了模糊得分-方差和模糊得分-下偏矩模型。与经典均值-方差模型的对比分析说明,所提出的模型在有效前沿方面与经典模型基本保持一致,并且在夏普比率和偏度方面表现更好。(3)考虑到决策者的参照依赖效应和风险规避心理并不是唯一且固定的,而模糊数是刻画不确定信息的有效工具,能够很好地量化这一关键因素。基于前景理论和三参照理论,本文创新地定义了随着市场状态变化的动态更新模糊参照点和风险规避指数,并以此为根据构建了模糊三参照点前景价值函数。此外,结合模糊下偏矩和复杂现实约束因素,多期多目标约束投资组合优化模型被构建来更好地模拟真实市场环境和投资者的行为因素。最后根据一个全球股票市场指数的数值案例,说明了所提出的前景价值-下偏矩模型的可行性及有效性,同时模型权重的灵敏度分析能够帮助持有不同主观态度的投资者选择符合自身偏好的投资策略。综上所述,本文针对决策者的有限理性和主观态度在模型中进行量化的问题展开研究。在理论上,定义并推导了模糊下偏矩,优化了计算的时间和空间复杂度,提出了三参照点前景价值函数,丰富了模糊决策理论;在应用上,将投资者对收益和风险的主观态度和行为因素参数化和权重化引入投资组合模型,很大程度上优化了模型和决策的灵活性和适用性。

关键词：模糊投资组合下偏矩风险度量模糊数排序三参照点前景价值函数深度确定性策略梯度

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培育政治认同素养的教学进路

中学政治教学参考 2023年第43期 30-32页

作者：孙嘉星河北北方学院 100092

政治认同是对党和国家方针政策的理解,要求认同并支持中国特色社会主义道路,坚定拥护中国共产党的领导,厚植爱国主义情怀。培育政治认同是思政课教学的主要目标之一,应通过情境创设、探究辨析、情感共鸣路径,实现政治认同理论与实践的统... 详细信息

政治认同是对党和国家方针政策的理解,要求认同并支持中国特色社会主义道路,坚定拥护中国共产党的领导,厚植爱国主义情怀。培育政治认同是思政课教学的主要目标之一,应通过情境创设、探究辨析、情感共鸣路径,实现政治认同理论与实践的统一,建构思政课教学新体系,提升学生学科素养,感知思政教育价值,落实思政课教学育人目标。

关键词：思政课教学政治认同情境创设探究辨析情感共鸣

西方16-17世纪肖像画和中国晋唐时期人物画的比较研究

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西方16-17世纪肖像画和中国晋唐时期人物画的比较研究

作者：程嘉星四川音乐学院

学位级别：硕士

人物画是一个普遍又特殊的画种类型,艺术家以人为对象,可以是自己也可以是其他各个阶层不同的人,是对人本身的描绘,也是对人的一种性格和情感的表达,也是对人的一种理想化的再现,同时西方和中国都有各自人物肖像画巅峰时期的成就,所以... 详细信息

人物画是一个普遍又特殊的画种类型,艺术家以人为对象,可以是自己也可以是其他各个阶层不同的人,是对人本身的描绘,也是对人的一种性格和情感的表达,也是对人的一种理想化的再现,同时西方和中国都有各自人物肖像画巅峰时期的成就,所以对再现人都有各自不同的“真实性”表现,因此想从这两个不同时期中来进行比较它们之间的异同。主要我们以西方16-17世纪肖像画代表的艺术家伦勃朗、维米尔等和中国晋唐时期人物画代表艺术家顾恺之、吴道子等为研究对象,来挖掘这些艺术家,并在他们的作品中从背景、情感、技法等不同的层面来研究中西方这时期不同的人物刻画表现。对于我个人而言,因为在人物画这方面较为感兴趣,故而以此为题进行研究,期望对此有一些更深入的认识与自我的见解。

关键词：中西方人物画比较伦勃朗晋唐顾恺之

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恩格斯妇女解放思想研究

恩格斯妇女解放思想研究

作者：张嘉星武汉轻工大学

学位级别：硕士

长期以来,妇女问题备受关注。妇女在多大程度上得到解放,已成为衡量社会普遍解放程度的天然标准。妇女解放问题不仅与妇女自身紧密相关,也关系到整个人类社会的发展。在现有基础和条件下,进一步探讨妇女解放问题,可谓意义重大。恩格斯... 详细信息

长期以来,妇女问题备受关注。妇女在多大程度上得到解放,已成为衡量社会普遍解放程度的天然标准。妇女解放问题不仅与妇女自身紧密相关,也关系到整个人类社会的发展。在现有基础和条件下,进一步探讨妇女解放问题,可谓意义重大。恩格斯作为无产阶级运动的伟大领袖,对妇女问题尤为重视。他运用唯物史观的基本原理,充分借鉴前人对妇女解放问题的优秀成果,并结合时代环境和自身实践探索,对妇女问题进行了系统阐述,提出了实现妇女解放的实践路径。现如今,在科学理论的指引下,妇女解放事业成效显著,但由于受传统思想观念的束缚,妇女还遭受着不同程度的不平等对待,自身权利还有待进一步保障。我们必须深入探寻恩格斯妇女解放思想的精髓,深入挖掘其当代价值,以期在实现妇女进一步解放、推动妇女工作再上新台阶的实践中发挥更有力的指导作用。本文旨在通过对恩格斯的妇女解放思想进行系统梳理,探究其对当代女性进步与发展的指导价值。文章共有四章内容。第一章是绪论,主要介绍了论文的选题背景和研究意义,对学界当前研究成果进行概括总结,汲取营养、发现不足,为本文的写作奠定理论基础。第二章主要阐述恩格斯妇女解放思想的形成基础,通过对相关概念进行了分析,进一步指出恩格斯妇女解放思想的理论来源和现实依据。第三章通过对恩格斯妇女解放思想发展的三个阶段进行简要梳理,从妇女社会地位的演变、妇女受压迫的根源、资本主义制度下妇女的命运、实现妇女解放的途径四个角度论述其思想的主要内容,从而概括出这一思想的科学性、实践性、历史性、阶级性等特征。第四章从理论和实践两大方面来论述恩格斯妇女解放思想的当代回响,指出这一思想在全世界范围内、在中国社会发展中以及对于妇女自身产生的重要价值,进一步彰显其时代魅力。

关键词：恩格斯妇女解放思想当代价值

内向整流钾通道(IK1)特异性激动剂四咪唑的抗心室重构作用及机制

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内向整流钾通道(IK1)特异性激动剂四咪唑的抗心室重构作用及机制

作者：孙嘉星山西医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究探讨四咪唑(Tetramisole,Tet)作为一种新的内向整流钾通道(Inward rectifier potassium channel,Kir,I)特异性激动剂,通过上调I进而抑制异丙肾上腺素(Isoproterenol,Iso)所诱导的心室重构并探讨其可能的信号转导机制,为临床... 详细信息

目的:本研究探讨四咪唑(Tetramisole,Tet)作为一种新的内向整流钾通道(Inward rectifier potassium channel,Kir,I)特异性激动剂,通过上调I进而抑制异丙肾上腺素(Isoproterenol,Iso)所诱导的心室重构并探讨其可能的信号转导机制,为临床防治心室重构提供理论和实验依据。方法:1.利用膜片钳技术测定四咪唑对成年大鼠心室肌细胞(ARVMs)主要离子通道内向整流钾通道(I)、电压依赖性钙通道(I)、电压依赖性钠通道(I)、瞬时外向钾通道(I)、持续外向钾通道(I)、钠钙交换体(I)的影响。2.利用计算机辅助药物设计的方法-分子对接技术预测几种对大鼠心室肌动作电位有重要贡献的离子通道亚基与四咪唑的结合能力,特别是心室肌I优势亚基Kir2.1与四咪唑的结合。3.在体大鼠建立异丙肾上腺素(Iso)诱导的心室重构模型。大鼠随机分为5组:正常对照组、Iso(3 mg/kg/d)心室重构模型组、Tet(0.54 mg/kg/d)组、Iso+Tet组、Iso+Tet+氯喹(CQ,7.5μg/kg/d)组。四咪唑和氯喹的剂量根据课题组前期研究结果确定,按上述分组连续给药(对照组大鼠给予相同体积的生理盐水)10 d后,超声心动图检测大鼠心脏的左室内径(LVID)、室间隔厚度(IVS)、左室射血分数(EF)和左室短轴缩短率(FS);用H&E和Masson’s三色染色法观测心肌形态和纤维化程度。4.在体外建立Iso(1μmol/L)诱导的ARVMs心肌重构的模型。首先胶原酶法分离成年大鼠左心室肌细胞,并使用改良的Tyrode’s溶液(含0.5%BSA和1.2m MCa Cl)进行梯度复钙。将细胞随机分为4组:正常对照组、Iso(1μmol/L)组、Iso+Tet(30μmol/L)、Iso+Tet+Ba Cl(1μmol/L)组,药物处理24h后用激光共聚焦显微镜检测细胞[Ca]。另一实验中,将复钙后的ARVMs在钙成像前1小时进行药物处理,同上随机分为4组。5.在体外H9c2(2-1)心肌细胞中,应用异丙肾上腺素(Iso)建立心室重构模型。H9c2(2-1)细胞随机分为10组:正常对照组、Tet 1、10、30、100μmol/L、Iso(1μmol/L)、Iso+Tet(10μmol/L)、Iso+Tet(30μmol/L)、Iso+Tet10+Ba Cl(1μmol/L)、Iso+Tet30+Ba Cl。培养48h后,收集细胞进行Western Blot检测Kir2.1和SAP97、PKA、p-PKA、AKAP5、Kir6.1等蛋白的表达。此外,将细胞接种于24孔板或35mm的共聚焦培养皿中,用上述药物处理48 h,用激光共聚焦显微镜检测细胞[Ca]。6.用慢病毒转染H9c2(2-1)心肌细胞使Kir2.1过表达或敲低,使用倒置显微镜观察各组细胞转染效率;Western blot法检测Kir2.1、SAP97蛋白的表达。结果:1.膜片钳结果显示,1-100μmol/L四咪唑可剂量依赖性增大I内向和外向电流。其最适效应浓度为30μmol/L,使内向电流增大66.4%(P<0.05);外向电流增大60.4%(P<0.01)。四咪唑对其他离子通道或离子交换体电流如I、I、I、I和I无明显影响。2.分子对接预测结果表明,四咪唑与Kir2.1(心室肌I的优势亚基)最可能的结合域,位于四聚体的轴中心,将该区域作为对接中心进行对接研究。在四咪唑的硫原子和Kir2.1B链残基Glu224的孤对电子间形成一个特殊的S...O键,并在Kir2.1的B Arg260的侧链与四咪唑的苯环之间也观察到烷基-π相互作用。对接评分为-8.5631?kcal/mol。进一步的对接研究表明,在四咪唑的苯环和Kv4.3的PHE 98残基之间观察到Pi-Pi相互作用。但Tet与其他离子通道亚基Kv4.2、Nav1.5、Cav1.2之间没有结合活性。3.超声心动图观察显示:Iso处理10天后,IVSd、IVSs、EF和FS增加(P<0.01);与对照组相比,LVIDs(P<0.05)减小。Tet可防止室间隔增厚、增加左室容积(P<0.05),使心脏泵血功能正常化(P<0.01)。I阻断剂氯喹可以逆转这种作用(P<0.01或P<0.05)。H&E和Masson’s染色结果表明,与对照组相比,Iso处理后的大鼠心肌纤维排列紊乱、肥大,有一定程度的细胞坏死,细胞质染色相对较轻。在四咪唑处理的大鼠,心肌纤维排列更好,大小正常。4.H9c2(2-1)心肌细胞钙离子成像显示,在Fluo-4负载的H9c2(2-1)心肌细胞,1μmol/L Iso可明显升高[Ca],给予10或30μmol/L Tet可减轻Iso诱导的[Ca]超载(P<0.01),而Ba Cl可以逆转这种作用(P<0.01);在Fura-2负载的H9c2(2-1)心肌细胞

关键词：内向整流钾通道四咪唑钙超载分子对接心室重构

基于AR的教育游戏设计与应用研究 ——以“认识昆虫”为例

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基于AR的教育游戏设计与应用研究 ——...

作者：熊嘉星江西科技师范大学

学位级别：硕士

随着教育信息化的发展,教育游戏在教育领域受到越来越多专家学者关注。教育领域的新技术层出不穷,增强现实技术作为教育领域的新兴技术之一,在教学领域的应用日渐广泛。增强现实技术与教育游戏的结合,能给学生的学习提供便利,提升学生... 详细信息

随着教育信息化的发展,教育游戏在教育领域受到越来越多专家学者关注。教育领域的新技术层出不穷,增强现实技术作为教育领域的新兴技术之一,在教学领域的应用日渐广泛。增强现实技术与教育游戏的结合,能给学生的学习提供便利,提升学生学习沉浸感,提高学习专注度,促进学生学习效率的提升。本研究将设计开发的AR教育游戏应用于生物学科的教学实践,致力于帮助学生提高学习兴趣,促进学生知识能力水平的提高。本研究的第一章,提出研究背景,将研究焦点聚焦于初中生物课堂,通过文献分析法对增强现实技术在教育领域的应用现状、教育游戏的国内外研究现状进行分析总结,提出基于AR的教育游戏应用于生物课堂研究目的和研究意义,详细阐述了研究内容、思路及方法。第二章,对增强现实技术、教育游戏、Unity3D技术的概念进行了界定,并对建构主义学习理论、情境学习理论、心流理论、游戏化学习理论做出了阐释。第三章,通过调查问卷和访谈的方式,进行了教育游戏的需求和可行性分析后,以初中生物“认识昆虫”这一教学内容为例设计了“小小昆虫家”教育游戏,提出了教育游戏的设计框架。教育游戏的内容设计分为四个模块:AR识别模块、答题模块、常识模块和游戏模块。第四章,详细论述了基于AR的初中生物教育游戏开发流程、开发工具,开发的关键步骤,以及游戏发布的具体步骤。第五章,论述了教育游戏在初中生物课堂教学中的应用过程,根据应用数据,总结实验结论,得出应用效果,归纳出基于AR教育游戏设计与开发问题及策略。第六章,总结研究结论,反思研究的不足,并对未来作出展望。基于AR的教育游戏在生物学科中的应用,利用三维立体生物模型,丰富了课堂教学形式,是生物学科在教学领域的新探索。经过实验班和对照班的教学实验,实验数据结果显示,通过游戏化学习方式,在创设的游戏化学习情境中学习,学生的学习积极性得以提高,学习效率有所提升,学生的学习兴趣和知识能力水平也有显著提升。同时,基于AR教育游戏的设计开发与应用,为后续研究者提供了可借鉴的研究框架。

关键词：增强现实教育游戏 Unity 3D 初中生物

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局域网下分布式训练的网络拓扑设计与实现

局域网下分布式训练的网络拓扑设计与实现

作者：孙嘉星北京邮电大学

学位级别：硕士

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线性调频光电振荡技术研究

线性调频光电振荡技术研究

作者：王嘉星电子科技大学

学位级别：硕士