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心外科医院感染病案书写缺陷与防范

中华医院感染学杂志 2010年第8期20卷 1129-1130页

作者：边连朵张瑜首都医科大学附属北京安贞医院病案室北京100029

目的了解医院感染病案的质量现状,探讨提高医院感染病案质量的方法。方法根据《病历书写基本规范》要求,检查某三甲医院心外科2003~2008年医院感染病案。结果医院感染病案普遍存在书写不完整、不规范问题,其中缺陷率最高的3项内容依次... 详细信息

目的了解医院感染病案的质量现状,探讨提高医院感染病案质量的方法。方法根据《病历书写基本规范》要求,检查某三甲医院心外科2003~2008年医院感染病案。结果医院感染病案普遍存在书写不完整、不规范问题,其中缺陷率最高的3项内容依次是术前总结（86.8%）、术前讨论（71.7%）和首页诊断（52.8%）。结论从病历形成前、病历形成过程中对医院感染病历书写进行干预,可以切实提高医院感染病案书写质量,为医院感染的管理提供完善的原始资料,促进医院感染的管理。

关键词：医院感染管理病案质量监控病案管理

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社区健康档案内容存在的缺陷及改进对策

中国全科医学 2014年第16期17卷 1834-1836页

作者：边连朵王以新杨敏京冯妍李文靖首都医科大学附属北京安贞医院大屯社区卫生服务中心北京市100029

目的了解社区卫生服务中心健康档案的质量现状,探讨影响健康档案质量的因素和提高健康档案质量的对策。方法于2011年7月—2013年6月选取北京市某社区卫生服务中心健康档案420份,根据健康档案基本框架要求进行检查,找出存在的缺陷。结果... 详细信息

目的了解社区卫生服务中心健康档案的质量现状,探讨影响健康档案质量的因素和提高健康档案质量的对策。方法于2011年7月—2013年6月选取北京市某社区卫生服务中心健康档案420份,根据健康档案基本框架要求进行检查,找出存在的缺陷。结果健康档案内容缺陷率分别是处理计划34.0%(143/420)、评价30.0%(126/420)、主观资料10.9%(46/420)、客观资料9.0%(38/420),个人基本情况没有缺陷项目。结论各个社区卫生服务中心应加强全科理念和健康档案重要性的培训,建立社区健康档案质量控制管理体系,从健康档案形成前、形成过程中对书写与使用进行引导和干预;市区两级社区卫生服务管理中心应加强对健康档案管理工作的指导与考核;卫计委要尽快研究制定新的健康档案标准规范。通过各级部门共同努力,切实提高健康档案书写质量,为全科医学、各级医疗提供完善的原始资料,为我国全科医学的健康持续发展奠定扎实基础。

关键词：健康档案质量控制全科医生参考标准

四联疗法联合口腔洁治对胃溃疡患者胃幽门螺杆菌根除的临床疗效观察

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中国现代医学杂志 2016年第5期26卷 140-142页

作者：李桂水杨敏京边连朵张永辉首都医科大学附属北京安贞医院大屯社区卫生服务中心北京100029

目的探讨四联疗法联合口腔洁治对胃溃疡患者胃幽门螺杆菌(Hp)根除的临床疗效。方法选取该院2013年5月-2014年5月门诊就诊的胃溃疡患者120例,经14碳呼气试验(14C-UBT)确诊胃Hp感染阳性并采用Hp唾液测试板(HPS)确诊口腔Hp感染阳性,随机分... 详细信息

目的探讨四联疗法联合口腔洁治对胃溃疡患者胃幽门螺杆菌(Hp)根除的临床疗效。方法选取该院2013年5月-2014年5月门诊就诊的胃溃疡患者120例,经14碳呼气试验(14C-UBT)确诊胃Hp感染阳性并采用Hp唾液测试板(HPS)确诊口腔Hp感染阳性,随机分为观察组70例与对照组50例,观察组给予10 d四联疗法和口腔洁治法,对照组仅给予10d四联疗法不进行口腔洁治。比较两组治疗后1个月胃Hp根除率及口腔Hp阳性率,3个月后胃Hp复发率及口腔Hp阳性率。结果治疗后1个月,观察组的胃Hp根除率、口腔Hp阳性率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,观察组的胃Hp复发率及口腔Hp阳性率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论四联疗法联合口腔洁治对胃溃疡患者胃Hp根除效果好,口腔Hp可能是胃Hp复发的重要原因。

关键词：四联疗法口腔洁治疗幽门螺杆菌胃溃疡

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临床医师病案室轮转制度的实施与评价

中国病案 2011年第4期12卷 11-12页

作者：边连朵首都医科大学附属北京安贞医院病案室

目的探讨临床医师病案室轮转制度对病案质量的影响。方法对医师进行培训、考核并督导其完成量化的轮转工作,比较此制度实施前后的考核指标。结果轮转制度实施后病案质量评分(***.95.17,P<0.001)、病案知识评分(***.93.63,P<0.001)及病... 详细信息

目的探讨临床医师病案室轮转制度对病案质量的影响。方法对医师进行培训、考核并督导其完成量化的轮转工作,比较此制度实施前后的考核指标。结果轮转制度实施后病案质量评分(***.95.17,P<0.001)、病案知识评分(***.93.63,P<0.001)及病案法律法规知晓率(80.60%.vs.97.01%,P<0.01)均显著性提高,病案缺陷率(32.84%.vs.21.39%,P<0.05)及返修率(37.81%.vs.16.92%,P<0.001)均显著性降低。结论病案室轮转制度增强了医师的病案质量及法律意识,有利于提高病案内涵质量。

关键词：病案质量控制轮转

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医学本科生科研能力培养调查研究

继续医学教育 2015年第4期29卷 17-18页

作者：边连朵程雯张永辉首都医科大学附属北京安贞医院第二门诊部北京100029

创新是一个民族进步的灵魂,重视本科生科研工作是培养创新型人才的有效途径。通过对我院2009级医学本科生科研能力培养的调查,得出参与科研工作有利于调动学生的科研兴趣、培养学生的创造性,有利于学生下一步研究生阶段的学习。

关键词：医学本科生科研能力调查研究

基于北京大屯社区卫生服务中心管理经验探讨社区医疗体系建设问题及应对策略

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中国全科医学 2014年第14期17卷 1650-1653页

作者：冯妍王以新杨敏京马立萍郭芳边连朵殷玲李晓蕾首都医科大学附属北京安贞医院全科医疗科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院大屯社区卫生服务中心南华大学研究生院

发展社区医疗是我国医疗体制改革的重中之重。然而,在当前的情况下,我国社区卫生服务还存在相关制度缺失、设施不完善、人才流失严重等问题。本文在总结北京大屯社区卫生服务中心管理经验的基础上,提出加强社区卫生人才建设、落实国家... 详细信息

发展社区医疗是我国医疗体制改革的重中之重。然而,在当前的情况下,我国社区卫生服务还存在相关制度缺失、设施不完善、人才流失严重等问题。本文在总结北京大屯社区卫生服务中心管理经验的基础上,提出加强社区卫生人才建设、落实国家基本药物制度、完善社区卫生服务经费补偿机制、增大社区卫生服务中心硬件设施投入、进一步构建完善的双向转诊制度及三级医院对社区卫生服务中心的医疗转诊的关系协调等全方位的应对措施和发展建议。

关键词：医院管理社区卫生中心转诊和会诊