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中国危重病急救医学 2006年第7期18卷 431-432页

作者：刘燕何金秋车达平杨文龙南昌大学医学院附属感染病医院南昌市第九医院江西南昌330002

急性肝功能衰竭(ALF)或慢性肝病急性肝功能衰竭(ACLF)均可引起多器官功能不全而导致致命性并发症,是肝功能衰竭(肝衰)患者死亡的主要原因.人工肝支持治疗除能替代复杂的肝脏代谢功能外,尚有助于逆转导致死亡的多器官功能障碍综合征(MOD... 详细信息

急性肝功能衰竭(ALF)或慢性肝病急性肝功能衰竭(ACLF)均可引起多器官功能不全而导致致命性并发症,是肝功能衰竭(肝衰)患者死亡的主要原因.人工肝支持治疗除能替代复杂的肝脏代谢功能外,尚有助于逆转导致死亡的多器官功能障碍综合征(MODS).应用连续性动-静脉血液透析滤过(CHDF)联合血浆置换(PE)对40例危重肝衰合并MODS患者进行治疗,报告如下。

关键词：多器官功能障碍综合征肝功能衰竭人工肝支持系统细胞因子

乙型肝炎患者血清中前S_1蛋白、HBcAg及HBVDNA相关性临床研究

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江西医药 2003年第6期38卷 403-406页

作者：车达平徐龙张志成南昌市第九医院南昌330002

目的探讨乙型肝炎患者血清前S1(Pre-S1)蛋白、HBcAg、HBVDNA及HBV其他标志物的关系及临床意义,为评判HBV复制和病情发展提供新的思路与证据。方法对136例乙型肝炎患者血清中HBVDNA应用微板核酸杂交法;HBcAg采用ELISA间接法,两种抗体包被... 详细信息

目的探讨乙型肝炎患者血清前S1(Pre-S1)蛋白、HBcAg、HBVDNA及HBV其他标志物的关系及临床意义,为评判HBV复制和病情发展提供新的思路与证据。方法对136例乙型肝炎患者血清中HBVDNA应用微板核酸杂交法;HBcAg采用ELISA间接法,两种抗体包被,反应孔内裂解Dane颗粒的酶标技术直接检测;Pre-S1及HBV其他标志物同时进行ELISA检测。结果血清中Pre-S1、HBcAg、HBVDNA检出率在HBsAg、HBeAg、抗-HBc组合中最高,分别为33.3%、74.6%、85.7%,与HBV-M其它组合比较P<0.01;HBeAg和HBcAg阳性组的HBVDNA、Pre-S1检出率最高(91.7%、39.6%),其次为HBeAb和HBcAg阳性组;HBVDNA阳性组的Pre-S1、HBcAg检出率(27.5%、62.6%)明显高于阴性组(2.2%、8.9%),P<0.001;Pre-S1阳性血清中HBcAg与HBVDNA检出率为96.4%、89.3%,与阴性组比较P<0.001及P<0.05;Pre-S1、HBcAg与HBVDNA检出率在各临床类型患者中,除慢性肝炎HBVDNA检出率高,且统计学意义(P<0.001)外,其它无特异性。结论血清Pre-S1、HBcAg、HBVDNA和HBeAg均是反映乙肝病毒复制的敏感指标,具有较好的相关性。抗HBe的出现并不表示病毒复制停止,应参考其他病毒复制指标情况。乙型肝炎各临床类型HBV复制指标检出率仅HBVDNA具有特异性。

关键词：乙型肝炎血清前S1蛋白 HBcAg HBVDNA 相关性临床研究

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出血性大肠杆菌0157:H7感染研究现状

江西医药 2001年第4期36卷 315-317页

作者：车达平张志诚陈家■ 南昌市第九医院南昌330002

大肠杆菌0157:H7是肠出血性大肠杆菌(EHEC)的一个主要菌型.作为一种病原菌而使人类致病,于1982年在美国被首次发现[1],此后相继在加拿大、美国、日本、澳大利亚、德国等西方发达国家出现.1996年5月8日在日本大阪的Sakai市出现了历史上... 详细信息

大肠杆菌0157:H7是肠出血性大肠杆菌(EHEC)的一个主要菌型.作为一种病原菌而使人类致病,于1982年在美国被首次发现[1],此后相继在加拿大、美国、日本、澳大利亚、德国等西方发达国家出现.1996年5月8日在日本大阪的Sakai市出现了历史上最大的一次肠出血性大肠杆菌0157:H7食物中毒感染的暴发流行,累计受感染者近万人,其中大多为6至12岁儿童,造成7人死亡,引起世界普遍关注和重视,现美国每年因大肠杆菌0157:H7感染至腹泻者2万余人,我国在1987年以来已先后在江苏、山东、北京、河南、安徽、新疆等地发现了EHEC(散发感染患者或发现有EHEC菌株[2]),目前尚未有EHEC感染暴发流行的报道.江西省未有EHEC感染的报道,近期(5月份)在南昌市京东乡因集体聚餐后发生的一百四十余人食物中毒事件,经初筛试验高度怀疑0157:H7感染所致,最后虽未分离到该菌,但我们仍应该对EHEC给予足够的重视,防患于未然.

关键词：出血性大肠杆菌感染病原学流行病学 O157:H7感染研究现状腹泻

血浆置换与血液灌流组合治疗重型肝炎合并肝性脑病临床研究

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血浆置换与血液灌流组合治疗重型肝炎合并肝性脑病临床研究

骨髓源性间充质干细胞在终末期肝脏疾病中的临床应用

第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会

作者：刘燕何金秋车达平祈红霞南昌大学医学院附属感染病医院南昌市第九医院

目的:探讨血浆置换与血液灌流组合应用治疗重型肝炎合并肝性脑病的临床效果。方法:重型肝炎合并肝性脑病65例,随机分成两组,对照组35例,人工肝治疗组30例。对照组给予内科综合治疗, 人工肝组在内科综合治疗的基础上应用血浆置换与血液... 详细信息

目的:探讨血浆置换与血液灌流组合应用治疗重型肝炎合并肝性脑病的临床效果。方法:重型肝炎合并肝性脑病65例,随机分成两组,对照组35例,人工肝治疗组30例。对照组给予内科综合治疗, 人工肝组在内科综合治疗的基础上应用血浆置换与血液灌流组合治疗。观察人工肝治疗前后血液相关毒素水平,临床情况及其临床好转率,生存率。结果:人工肝治疗后患者症状、体征均明显减轻,肝功能明显改善,血氨明显下降,凝血酶原活动度明显增加,存活率66.7%。结论:血浆置换与血液灌流组合应用治疗重型肝炎合并肝性脑病的临床疗效可靠,提高了生存率,值得推广。

关键词：血浆置换血液灌流重性肝炎肝性脑病

来源： cnki会议评论

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实用临床医学（江西） 2009年第6期10卷 121-123页

作者：孙龙华贺文凤车达平南昌大学研究生院医学部 2006级南昌330006 南昌大学第二附属医院血液研究所南昌330006

间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)具有高度自我更新能力、多向分化潜能、低免疫原性、免疫调节作用及抗炎作用,其易分离和体外易培养扩增等特性使得其在细胞治疗、替代疗法、基因治疗、组织工程中有着极为广泛的应用前景。对... 详细信息

间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)具有高度自我更新能力、多向分化潜能、低免疫原性、免疫调节作用及抗炎作用,其易分离和体外易培养扩增等特性使得其在细胞治疗、替代疗法、基因治疗、组织工程中有着极为广泛的应用前景。对间充质干细胞的研究为治疗急慢性肝脏疾病提供了新的思路和方法。间充质干细胞移植可以帮助急慢性肝功能衰竭患者度过几星期等待肝移植甚至直接修复受损肝脏,这将是经济理想的治疗方法。间充质干细胞在肝脏疾病临床应用和具体实施过程中还存在一些问题需待解决。[第一段]

关键词：间充质干细胞终末期肝脏疾病临床应用

HBV和HCV合并感染及其相互作用的特点研究

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2009年第1期3卷 38-39页

作者：潘庆登车达平肖影群孙龙华南昌大学医学院南昌市330002 南昌大学附属感染病医院

在病毒性肝炎患者中,慢性肝炎和重型肝炎患者多为HBV感染,而部分患者可合并HCV感染.但HBV合并HCV感染的患者中,HBV和HCV相互作用的特点一直是个谜.

关键词： HBV感染 HCV感染相互作用合并感染病毒性肝炎患者重型肝炎患者肝炎后肝硬化慢性肝炎

肾综合征出血热10种细胞因子的动态变化及作用机制

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中国人兽共患病学报 2008年第12期24卷 1129-1132页

作者：孙水林车达平郑晓君陈家鸰徐贞秋钟恢海刘林华南昌大学第二附属医院感染性疾病科南昌330006

目的了解10种细胞因子在肾综合征出血热中的动态变化及作用机制。方法前瞻性选取肾综合征出血热病例53例,轻型9例,中型16例,重型15例,危重型13例。按病期采集血清标本,血透治疗时透析前后采集,20例正常人血清作对照;ELISA法检测上述标... 详细信息

目的了解10种细胞因子在肾综合征出血热中的动态变化及作用机制。方法前瞻性选取肾综合征出血热病例53例,轻型9例,中型16例,重型15例,危重型13例。按病期采集血清标本,血透治疗时透析前后采集,20例正常人血清作对照;ELISA法检测上述标本中的细胞因子(IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IL-15、IFN-α和TNF-α);按病期、病型和血透干预3个层次进行分析。结果TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IL-15在发热期即明显高于对照组,在低血压少尿期达高峰(P平在各期均低于对照组(P<0.01);多数细胞因子在重症组高于轻症组(P<0.01);血透后大部分细胞因子有明显下降(P<0.01)。结论10种细胞因子均参与肾综合征出血热发病的炎症过程;促炎与抗炎介质分泌失衡,TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12和IL-15分泌过量、导致明显的全身炎症反应,分泌量与炎症损害呈正相关;IFN-α分泌不足,可能导致细胞免疫功能受限,不利于炎症的控制;血透能显著减少患者血清中的细胞因子、减轻炎症损害。

关键词：细胞因子肾综合征出血热发病机制

江西地区乙型肝炎病毒基因型分布与临床的相关性

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中华肝脏病杂志 2006年第2期14卷 147-148页

作者：徐龙车达平吕定英谢南张志成鲁纯腾钱刚万影青吴国伟涂相林南昌市第九医院 330002 南昌大学医学院附属感染病医院

本研究旨在探讨江西地区乙型肝炎病毒（HBV）基因型分布及其与临床的相关性。

关键词：肝炎病毒乙型基因型临床诊断

自血光量子疗法治疗慢性重症肝炎的临床疗效观察

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现代诊断与治疗 1999年第2期10卷 85-87页

作者：陈家鸰车达平龙燕春熊林丽谢冰蔡恒琼南昌市第九医院

目的研究自血光量子血氧疗法（Ｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔｂｌｏｏｄｉｒａｄｉａｔｉｏｎｏｘｙｇｅｎ，ＵＢＩＯ）治疗慢性重症肝炎的临床效果。方法诊断为慢性重症肝炎者１６６例，随机分为治疗组和对照组，除前者使用ＵＢＩＯ疗法外... 详细信息

目的研究自血光量子血氧疗法（Ｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔｂｌｏｏｄｉｒａｄｉａｔｉｏｎｏｘｙｇｅｎ，ＵＢＩＯ）治疗慢性重症肝炎的临床效果。方法诊断为慢性重症肝炎者１６６例，随机分为治疗组和对照组，除前者使用ＵＢＩＯ疗法外，两组均采用了护肝、基础治疗和综合治疗。结果治疗组显效率为４２．６８％，总有效率为７３．１７％，明显优于对照组的２７．６６％和５１．１９％（Ｐ＜０．０５）；治疗组ＴＢＩＬ下降至５２．３４±１２．７２，对照组下降至１２３．９８±１３．２５（Ｐ＜０．０１）；治疗组ＡＬＴ下降至６８．２３±２４．３６，对照组下降至１２６．７４±３２．１１（Ｐ＜０．０５），上述两项参数治疗组均优于对照组；治疗组ＰＴＡ上升至４５．６０±１２．４６，对照组上升至３６．２４±１０．８７（Ｐ＜０．０１）；治疗组白蛋白上升至３５．８３±２．２２，对照组上升至３０．２２±３．４１（Ｐ＜０．０５），上述两项参数治疗组优于对照组。治疗组甲皱微循环恢复、肝血流图的改善均优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论ＵＢＩＯ疗法是治疗慢性重症肝炎的更有效方法。

关键词：自血光量子慢性重症乙型肝炎