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甘肃省推进“组团式”帮扶工作的困境与优化研究——以A县为例

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甘肃省推进“组团式”帮扶工作的困境与优化研究——以A县为例

作者：车海儒兰州大学

学位级别：硕士

经过改革开放以来的不懈努力,我国成功走出了一条中国特色脱贫扶贫之路,使7亿多农村贫困人口成功脱贫尤其是党的十八大召开以来,截止到2019年年底,我国现行标准下的农村贫困人口从2012年底的9899万人减少到551万人,贫困发生率从10.2%下... 详细信息

经过改革开放以来的不懈努力,我国成功走出了一条中国特色脱贫扶贫之路,使7亿多农村贫困人口成功脱贫尤其是党的十八大召开以来,截止到2019年年底,我国现行标准下的农村贫困人口从2012年底的9899万人减少到551万人,贫困发生率从10.2%下降到1.7%,全国832个贫困县只剩52个贫困县未完成脱贫摘帽。但同时,根据国家统计局统计数据显示,截止2019年年末,在全国农村贫困人口551万人中,因病致贫、因病返贫的人口占38%以上,尤其是在广大基层群众中间,这一问题显得尤为突出。贫困与疾病问题互为因果,持续循环,严重影响脱贫攻坚任务的顺利开展,而在这个循环当中各级医疗机构在保障群众健康,促进健康事业发展的过程中发挥了核心作用,因此,如何在医疗卫生领域发挥好各级医疗机构的主体作用,破解贫困——疾病——更贫困这一恶性循环,从根本上解决贫困人口健康问题,推动“健康中国”战略稳步前行,就显得尤为重要。甘肃省自2005年首批开展“万名医师支援农村卫生工程”至今已累计开展16年,尤其是自2018年开展“组团式”帮扶工作以来,支援帮扶力度不断提升,基层医疗机构服务能力提升明显,但与群众实际需求和主管部门的规划要求还有一定差距,使得甘肃省省级医院“组团式”帮扶工作效果未能充分发挥。笔者结合工作实践,以甘肃省卫健委“组团式”帮扶工作开展情况与提升路径为研究主体,采取文献研究法、问卷调查法、访谈法等研究方法,通过对健康扶贫、健康贫困等核心概念的界定,整理归纳学术界关于健康扶贫、医院对口帮扶的研究成果和关于基层医疗机构服务能力提升的路径的研究,从甘肃省一个藏区贫困县的角度,对甘肃省卫健委“组团式”帮扶工作发展完善的过程及现状进行整理后,总结出此项工作的成功经验和取得的成效,同时针对对口帮扶过程中存在的突出问题,利用多中心治理理论、协同治理理论和公共产品理论,研究省级三甲医院通过派驻医疗队员,加强区域医学中心及薄弱学科建设,加强医联体建设等重点工作,对甘肃省卫健委“组团式”帮扶工作提升路径给出合理化建议。

关键词：甘肃省 “组团式”帮扶健康扶贫优化建议

济川煎治疗便秘机理的实验研究及便秘与衰老之间关系的探讨

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济川煎治疗便秘机理的实验研究及便秘与衰老之间关系的探讨

作者：车彦忠黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的在中医药学理论的指导下,运用现代药理实验手段,着重从中医补肾和排便的关系中探讨济川煎补肾通便,寓通于补的相关机制及便秘与肾虚、衰老关系,从而为济川煎治疗肾虚精亏便秘相关机制作客观化阐述。方法采用小肠炭末推进实验观... 详细信息

目的在中医药学理论的指导下,运用现代药理实验手段,着重从中医补肾和排便的关系中探讨济川煎补肾通便,寓通于补的相关机制及便秘与肾虚、衰老关系,从而为济川煎治疗肾虚精亏便秘相关机制作客观化阐述。方法采用小肠炭末推进实验观察济川煎对老龄鼠胃肠蠕动的影响;采用放射免疫分析法检测大鼠小肠组织胃动素(MTL)、P物质(SP)和生长抑素(SS)的水平。超氧化物歧化酶(SOD)测定为黄嘌呤氧化酶法;丙二醛(MDA)测定为硫代巴比妥酸法;单胺氧化酶(MAO)测定为环己烷提取法。结果济川煎能够提高老龄鼠的胃肠蠕动功能,与老龄对照组相比有显著差异(P<0.05);济川煎能显著提高老龄鼠小肠组织MTL、SP的含量,降低SS的水平(P<0.05)。济川煎可显著增强老龄鼠肝SOD活性,降低MDA、MAO含量;增加脑组织中SOD活性,降低MDA含量,对MAO有降低的趋势。结论济川煎能增强老龄鼠的胃肠蠕动功能,其机制与促进肠道MTL、SP的释放,降低肠道SS水平有关;流行病学调查研究认为衰老是引起便秘的原因之一,济川煎具有一定的抗衰老作用。济川煎通过补肾促排便及补肾抗衰老等方面协同作用,多靶点治疗肾虚精亏之便秘。体现了中医治疗疾病的整体观念思想。

关键词：济川煎老龄鼠 MTL SP SS SOD MDA MAO

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石墨炔基纳米电催化材料的制备及性能研究

石墨炔基纳米电催化材料的制备及性能研究

作者：车忠梅齐鲁工业大学

学位级别：硕士

锌-空气电池(ZABs)结合了二次电池和燃料电池的关键特性,是实现清洁能源转化、存储与利用的重要发展方向,对于新能源产业革新至关重要。ZABs涉及的氧电极反应包括氧还原反应(ORR)和析氧反应(OER),但是ORR/OER涉及复杂的多步质子耦合电... 详细信息

锌-空气电池(ZABs)结合了二次电池和燃料电池的关键特性,是实现清洁能源转化、存储与利用的重要发展方向,对于新能源产业革新至关重要。ZABs涉及的氧电极反应包括氧还原反应(ORR)和析氧反应(OER),但是ORR/OER涉及复杂的多步质子耦合电子转移,导致其过电位值过高。目前,贵金属Pt/C与Ir O或Ru O的混合物是最常用的ZABs催化剂,但是均一性不足、成本高昂以及循环性能差制约了其规模化生产。因此,开发非贵金属基双功能氧电催化剂成为研究热点。石墨炔作为一种新型sp和sp杂化的碳材料,是由1,3-二炔键将苯环共轭连接形成的二维平面结构,其独特的sp-C可以为设计化学反应提供特定位点,实现可控掺杂,而且,18个碳原子所构成的孔结构可以限制金属原子的担载,既调变了金属原子的外层电子结构,提高了催化活性,又增强了催化材料的稳定性。此外,利用杂原子基团的吸电子特性对金属原子的d轨道能级进行精细调控,可以调节OH*的吸附/脱附自由能,强化催化活性。因此,本论文通过掺杂、原位生长等策略构建石墨炔基电化学界面,通过分析材料微观和宏观结构,揭示氧电极反应催化机制,阐明催化活性位点,为非贵金属基双功能氧电催化剂的制备提供理论依据和技术支持。对推进ZABs的大规模应用具有非常重要的意义。主要研究内容包括:(1)铜纳米颗粒负载的氮掺杂石墨炔双功能氧电催化材料的制备及性能研究对石墨炔制备中用到的铜箔催化剂表面进行粗糙化处理,通过催化剂保留策略制备Cu/GDY前驱体,并利用三聚氰胺作为氮源对其进行掺杂,成功制备出了Cu纳米颗粒、Cu Cx协同的氮掺杂石墨炔双功能催化剂(Cu NPs/NGDY)。该催化剂具有较高的起始电位1.0 V,半波电位0.86 V,优于商业Pt/C,在10m A cm下的过电位为350 m V,表现出优异的ORR和OER催化性能。由Cu NPs/NGDY组装的液态ZABs具有较高的功率密度(135 m W cm),放电和充电电压变化不大,稳定性强(稳定运行100 h)。通过理论计算,*OOH、*O和*OH吸附在Cu原子上,说明Cu-C是活性位点,而三配位Cu在N-GDY上有利于*OH游离形成氢氧根离子,具有较好的催化性能。实验结果和理论计算为制备石墨炔基电催化剂在能量转换和存储领域的应用提供了简单可行的策略。(2)硫掺杂石墨炔原位诱导ZIF-67双功能氧电催化剂的制备及性能研究以GDY@ZIF-67为前驱体,通过两步法构筑了Co/Co N/SC复合材料。该复合材料具有大比表面积(305.64 mg)和多尺度孔结构分布(平均孔径为6.435nm),这有利于活性位点的暴露和离子的快速转移,促进电化学反应的进行。经过电化学性能测试,该催化剂具有较高的起始电位0.95 V,半波电位0.83 V,在10m A cm下的过电位为350m V,优于Ir O,该复合材料表现出优异的ORR和OER性能。以Co/Co N/SC作为阴极催化剂的液态ZABs开路电压高达1.43 V,最大功率密度184m W cm,并具有很好的循环稳定性(稳定运行100h)。

关键词：石墨炔氧还原反应析氧反应锌空电池

热重技术研究α-Fe_2O_3超微粒等温还原动力学及机理

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华东理工大学学报（自然科学版） 1997年第4期23卷 408-411页

作者：车阿小朱以华李春忠王胜林华东理工大学技术化学物理研究所

采用ＴＧ、ＸＲＤ、ＨＲＥＭ研究了掺硅针形超微粒α－Ｆｅ２Ｏ３在氮氢混合气中等温还原机理，并给出了等温还原动力学方程。ＴＧ研究结果表明，掺硅α－Ｆｅ２Ｏ３的等温还原过程符合缩核机理模型，ＨＲＥＭ照片也证实了这点；掺硅α... 详细信息

采用ＴＧ、ＸＲＤ、ＨＲＥＭ研究了掺硅针形超微粒α－Ｆｅ２Ｏ３在氮氢混合气中等温还原机理，并给出了等温还原动力学方程。ＴＧ研究结果表明，掺硅α－Ｆｅ２Ｏ３的等温还原过程符合缩核机理模型，ＨＲＥＭ照片也证实了这点；掺硅α－Ｆｅ２Ｏ３的等温还原动力学符合Ｅｒｏｆｅｅｖ方程。

关键词：磁粉还原动力学热重技术三氧化二铁

提高SMARO-E型络筒机生产效率的技术措施

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棉纺织技术 2013年第11期41卷 53-55页

作者：车社海青岛宏大纺织机械有限责任公司

总结影响SMARO-E型托盘式络筒机生产效率的因素。介绍了SMARO-E型托盘式络筒机的主要技术参数,对络筒机的插管效率、挑头成功率、生头成功率、管纱输送流畅性、换管机构、落筒小车落筒成功率、细纱机的管纱质量、托盘及机械维修提出了... 详细信息

总结影响SMARO-E型托盘式络筒机生产效率的因素。介绍了SMARO-E型托盘式络筒机的主要技术参数,对络筒机的插管效率、挑头成功率、生头成功率、管纱输送流畅性、换管机构、落筒小车落筒成功率、细纱机的管纱质量、托盘及机械维修提出了具体要求,认为做好这九个方面后SMARO-E型托盘式络筒机的生产效率可达80%以上。

关键词：托盘式络筒机大纱库生头操作管纱生产效率

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石羊河，我家乡的河车安宁朗诵诗歌选

不同类型社区的思想政治工作研究 ——以北京市的社区为例

2008年

作者：车安宁

本书是作者自传诗集。

ISBN: (纸本)9787805879192

本书是作者自传诗集。

关键词：诗歌中国现代选集

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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不同类型社区的思想政治工作研究 ——...

作者：车忠根北京化工大学

学位级别：硕士

改革开放至今，随着社会主义市场经济的深入发展、单位制度的逐步瓦解、城市规模的不断扩大、城镇建设管理方式的科学转变、党和政府城市工作重心的不断下移，城市社区接续和提供的社会服务职能越来越多，在服务居民生活、加强城市管理... 详细信息

改革开放至今，随着社会主义市场经济的深入发展、单位制度的逐步瓦解、城市规模的不断扩大、城镇建设管理方式的科学转变、党和政府城市工作重心的不断下移，城市社区接续和提供的社会服务职能越来越多，在服务居民生活、加强城市管理、促进社会稳定等方面所发挥的作用越来越大。与此同时，诸多现代经济社会问题在城市社区中也不同程度的显现出来，并呈现出易发、多元、交织等特征，给城市社区的服务、管理、建设工作也带来了前所未有的挑战。思想政治工作做为联系我们党和广大人民群众的桥梁，其在城市社区开展的好坏与否，对党的方针政策宣贯、国家基层政权建设、政府的城市管理、广大社区居民的福祉都有着重要的现实意义。本文从以下四方面对城市社区思想政治工作进行了研究。第一，城市社区思想政治工作的重要性和紧迫性。现阶段我国正处于改革开放的关键期、发展的黄金期及社会矛盾的多发期，以居民为本加强城市社区思想政治工作，不但可密切党群关系、维护基层和社会稳定、巩固和加强党的领导地位，亦可为社会主义特色的市场经济体制建设、现代城市建设、精神文明建设、和谐社会建设保驾护航。第二，城市社区思想政治工作面临的新形势和新问题。改革开放后，我国城市化快速发展，城市社区的居民构成日益复杂，老年居民群体、青年居民群体、流动人口群体或相对独立居住，或交织而居。同时，社区居民的思想意识、利益诉求、服务需求也日益多元化，导致了社区内一些不和谐现象的出现，这些新的情况和问题对新时期城市社区思想政治工作提出了巨大挑战。第三，北京市三种不同类型城市社区思想政治工作的对比研究。不同类型城市社区所面临的具体问题不尽一致。本文按照年龄和户籍两个因素，从北京市内选取出老年居民居多的、青年居民居多的、流动人口居多的三个具有代表性的城市社区，在问卷调查结果分析的基础上，对它们思想政治工作开展的现状和面临的问题进行纵向研究，并对它们之间的异同之处加以横向的对比分析，得出了一些有价值的相关结论。第四，对加强和改进城市社区思想政治工作的思考。高度重视思想政治工作，求真务实的做好思想政治工作，是我们党一贯的优良传统和政治优势。深入思考和探讨我国城市社区思想政治工作的对策，以及对策的正确性、普适性和健壮性，就必须要以国家加强和创新社会管理为契机，在所得出的相关结论的基础上，充分发挥出思想政治工作所特有的“生命线”优势，为和谐社区的建设与和谐社会的构建做出其应有的贡献。

关键词：城市社区城市社区思想政治工作老年居民青年居民流动人口

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M银行员工绩效考核优化研究

M银行员工绩效考核优化研究

作者：车忠明黑龙江大学

学位级别：硕士

绩效考核对组织的生存和发展具有十分重要的作用,绩效考核可以促进绩效水平的提升,还可以助推企业目标的实现,管理者通过对组织、部门和个人绩效的考核,可以发现绩效考核工作中不尽如人意的地方,通过与员工的沟通与反馈,分析导致绩效考... 详细信息

绩效考核对组织的生存和发展具有十分重要的作用,绩效考核可以促进绩效水平的提升,还可以助推企业目标的实现,管理者通过对组织、部门和个人绩效的考核,可以发现绩效考核工作中不尽如人意的地方,通过与员工的沟通与反馈,分析导致绩效考核不佳的原因,对绩效考核工作进一步完善、改进,使得新的绩效考核方案更适合企业发展的需要,进而提高各层面绩效考核水平。同时绩效考核结果可以作为制定薪酬标准、职位晋升、培训与开发的决策依据,只有将绩效考核结果与人事管理相关决策紧密联系起来,才能对员工起到激励和引导作用,更利于员工接受组织人力资源部门所做出的决策。本文首先介绍了绩效考核的相关概念、理论和常用工具,之后对M银行的基本情况进行了介绍,结合M银行绩效考核现状进行分析,查找问题并分析产生问题的原因。经过调查研究,发现目前M银行在考核方法使用、指标设置、沟通反馈上存在一些问题,同时绩效考核的结果也没有得到充分利用,这些问题的存在影响了绩效考核工作效用的发挥,在充分了解问题之后通过对问题具体分析,查找产生问题的原因,并从绩效考核目标与原则、考核方法、沟通反馈以及结果应用等方面对绩效考核体系进行优化,最后形成以平衡记分卡为框架,针对不同部门运用关键绩效考核法设定具体考核指标,同时结合360绩效考核方法形成对员工的多维度的绩效考核。

关键词：商业银行绩效考核优化方案

PKCβ/p66Shc氧化应激通路介导高氧诱导人肺泡上皮细胞凋亡的作用

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PKCβ/p66Shc氧化应激通路介导高氧诱导人肺泡上皮细胞凋亡的作用

作者：车忠丽泸州医学院

学位级别：硕士

目的：探讨PKCp/p66Shc氧化应激通路介导高氧诱导人肺泡II型上皮A549细胞凋亡的作用,探讨PKCβ抑制剂LY333531对高氧诱导人肺泡上皮细胞的保护作用。方法：本实验是将体外传代培养的人肺泡II型上皮A549细胞系(A549细胞)作为研究对象。... 详细信息

目的：探讨PKCp/p66Shc氧化应激通路介导高氧诱导人肺泡II型上皮A549细胞凋亡的作用,探讨PKCβ抑制剂LY333531对高氧诱导人肺泡上皮细胞的保护作用。方法：本实验是将体外传代培养的人肺泡II型上皮A549细胞系(A549细胞)作为研究对象。以高体积分数氧(高氧)诱导A549细胞模型为基础,以3L/min的速度通入含有95%氧气的高纯混合气处理细胞。将实验细胞A549随机分为三组：对照组、高氧组、LY333531组。对照组：加入含有10%胎牛血清和1%青链霉素的DMEM高糖培养基中常规培养;高氧组：加入等量的上述培养液,换液后,通入3L/min的95%氧气和5%二氧化碳高纯混合气10min,在培养箱中密闭培养;LY333531组：用终浓度为10μmol/L的等量PKCβ抑制剂LY333531的培养液预处理A549细胞24h后,再用高氧诱导A549细胞,10分钟后密闭培养。培养结束后收集细胞检测以下指标：倒置相差显微镜下观察A549细胞的形态学改变并照相;采用SABC细胞免疫化学方法检测分组24h后PKCβ/Pin1/p66Shc/p66Shc-ser36蛋白的表达;Western-blot检测24h后PKCβ/Pinl/p66Shc/p66Shc-ser36蛋白的表达;激光共聚焦显微镜检测分组24h后p66Shc在线粒体内的转位;激光共聚焦显微镜检测分组24h后线粒体活性氧簇产生的情况;激光共聚焦显微镜检测分组24h后线粒体膜电位的变化;流式细胞术检测高氧及LY333531对A549细胞凋亡率的影响。结果： (1)倒置显微镜下,细胞生长状态良好,呈扁圆多角形,数量多,排列紧密,连接成片,悬浮细胞较少。高氧组生长状态较差,细胞形态由典型的扁圆多角形细胞变成圆形或椭圆形,间隙增加,连接松散,活细胞数量明显降低,悬浮细胞数量明显增多。LY333531组生长状态欠佳,活细胞数量较高氧组增多,悬浮细胞数较高氧组减少,但是未达到对照组的水平;(2)免疫组化结果显示,与对照组相比,高氧组24h后A549细胞内PKCβ/Pin1/p66Shc/p66Shc-ser36蛋白表达均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与高氧组相比,LY333531组Pin1/p66Shc/p66Shc-ser36的表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);(3) Western-blot结果显示,与对照组相比,高氧组24h后A549细胞内PKCβ/Pinl/p66Shc/p66Shc-ser36蛋白表达均明显著增加,差异有显著性(P<0.05)。与高氧组相比,LY333531组Pin1/p66Shc/p66Shc-ser36的表达明显降低,差异有显著性(P<0.05);(4)激光共聚焦显微镜结果显示：与对照组相比,高氧组细胞p66Shc蛋白的转位率明显增加,差异有显著性(P<0.05);与高氧组相比,LY333531组转位率明显降低,差异有显著性(P<0.05);(5)激光共聚焦显微镜结果显示：线粒体ROS呈红色荧光,细胞核呈蓝色荧光。正常对照组红色荧光仅有微弱表达;与对照组相比,高氧组细胞红色荧光含量显著增加,差异有显著性(P<0.05)LY333531组红色荧光含量较高氧组有所减少,差异有显著性(P<0.05),但未减少至对照组水平(P<0.05);(6)激光共聚焦显微镜结果显示：与对照组相比,高氧组线粒体膜电位Aqψm明显下降,差异有显著性(P<0.05);与高氧组相比,LY333531组△ψm升高,差异有显著性(P<0.05),但未达到对照组水平(P<0.05);(7)流式细胞术结果显示：高氧组与对照组相比,细胞凋亡率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);而LY333531组的凋亡率有所降低,与高氧组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：高氧能诱导肺泡上皮细胞的损伤,能导致凋亡的发生。其具体的机制为高氧能诱导细胞内内PKCP表达增多,进而Pin1、p66Shc表达增多,发生磷酸化形成磷酸化p66Shc-ser36,然后转位于线粒体,线粒体ROS产生增多,线粒体膜电位△ψm下降,进而导致细胞的凋亡。相反,PKCβ抑制剂LY333531能抑制PKCβ蛋白的表达,进而减少Pin1、p66Shc、p66Shc-ser36蛋白表达,减少p66Shc的转位,减少线粒体ROS的产生,减轻△ψm下降,从而减少A549细胞凋亡来明显减轻高氧诱导的人肺泡上皮细胞的损伤。

关键词：高氧肺泡上皮细胞 PKCβ p66shc 氧化应激活性氧凋亡