检索结果-南通市图书馆

当代护士（下旬刊） 2020年第1期27卷 6-8页

作者：赵雅珣安徽省儿童医院

通过收集、整理、分析近年来关于预防PICC置管术中异位颈内静脉的文献资料,对预防异位的六种方法进行了综述,并比较了偏头法、改良体位法、推助生理盐水法、按压法、B超定位法、腔内心电图技术的优缺点,以期为临床护理提供实践依据。

关键词： PICC 异位颈静脉预防

基于i-PARIHS框架的儿科重症监护室中心静脉导管维护证据应用的障碍因素评估分析

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中国护理管理 2020年第8期20卷 1132-1137页

作者：沈伟杰顾莺胡雁王文超胡静石玉沄春晓马敬香王林娟周敏赵雅珣张淑萍复旦大学附属儿科医院重症医学科上海市201102 复旦大学附属儿科医院护理部上海市201102 复旦大学护理学院浙江大学医学院附属儿童医院PICU 广州市妇女儿童医疗中心PICU 深圳市儿童医院PICU 安徽省儿童医院PICU 厦门市儿童医院PICU

目的:描述国内6所综合性儿童医院儿科重症监护室(Pediatric Intensive Care Unit,PICU)在中心静脉导管维护证据应用过程中评估及识别障碍因素的现状。方法:以“PICU中心静脉维护证据应用的多中心研究项目”的6个证据应用场所(PICU)障碍... 详细信息

目的:描述国内6所综合性儿童医院儿科重症监护室(Pediatric Intensive Care Unit,PICU)在中心静脉导管维护证据应用过程中评估及识别障碍因素的现状。方法:以“PICU中心静脉维护证据应用的多中心研究项目”的6个证据应用场所(PICU)障碍因素分析报告为研究对象,采用i-PARIHS理论框架中“变革”层面7个条目、“变革接受者”层面17个条目以及“组织环境”9个条目的3个评估清单,以单个证据应用场所评估内容完成率、单个条目评估完成率进行评价。结果:6个PICU对“变革”层面评估内容完成率、单个条目评估完成率均为100%,“变革接受者”层面的评估内容完成率为41.2%~82.4%,“组织环境”为11.1%~66.7%。所有的证据应用场所在“变革接受者”层面有3个条目、“组织环境”层面有2个条目均未作评估。结论:PICU中心静脉导管维护证据应用的障碍因素评估缺乏全面性和系统性,应采取有效的策略克服障碍因素以促进证据在临床的成功应用。

关键词：儿科重症监护室证据应用 i-PARIHS框架中心静脉导管

儿科重症监护室护士中心静脉导管管理知识水平的多中心调查分析

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军事护理 2023年第2期40卷 24-27页

作者：石玉沄夏姗姗顾莺王文超周红琴徐红贞王林娟春晓张淑萍赵雅珣丁亚平国家儿童健康与疾病临床医学研究中心暨浙江大学医学院附属儿童医院儿童重症监护病房浙江杭州310052 复旦大学附属儿科医院护理部上海201102 复旦大学附属儿科医院急诊科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心暨浙江大学医学院附属儿童医院护理部深圳市儿童医院儿童重症监护病房广东深圳518000 广州市妇女儿童医院儿童重症监护病房广东广州510623 厦门市儿童医院儿童重症监护病房福建厦门361006 安徽省儿童医院儿童重症监护病房安徽合肥230022

目的探讨儿科重症监护室(pediatric intensive care unit, PICU)护士中心静脉导管(central venous catheter, CVC)管理知识水平的现状及影响因素,为相关循证实践提供资料。方法 2019年11月,采用方便抽样法选择国内6省的6所三级甲等儿... 详细信息

目的探讨儿科重症监护室(pediatric intensive care unit, PICU)护士中心静脉导管(central venous catheter, CVC)管理知识水平的现状及影响因素,为相关循证实践提供资料。方法 2019年11月,采用方便抽样法选择国内6省的6所三级甲等儿童医院的481名PICU护士为研究对象,对其进行CVC管理相关知识的调查。结果 481名PICU护士CVC管理知识正确率达60%及以上者295人,占61.4%。不同学历、职称、年龄、ICU工作年限的儿科ICU护士的CVC管理知识水平差异均有统计学意义(均P1,P<0.05)。结论建议加强CVC管理知识的相关教育培训,提高操作者对CVC管理知识的理论水平,从而提高CVC的护理质量。

关键词：护士儿科中心静脉导管管理知识儿科重症监护室

儿童重症护理单元中心静脉导管拔除的循证护理实践

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护士进修杂志 2023年第7期38卷 577-582,611页

作者：黄雀兰付勤周敏王林娟顾莺王文超夏姗姗春晓张淑萍赵雅珣深圳市儿童医院广东深圳518038 复旦大学附属儿科医院上海201102 浙江大学医学院附属儿童医院浙江杭州310052 广州市妇女儿童医疗中心广东广州510000 厦门市儿童医院福建厦门361006 安徽省儿童医院安徽合肥230022

目的总结儿童重症监护单元中心静脉导管(CVC)拔除的最佳证据,并评价其应用效果。方法遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用模式,系统检索儿童CVC拔管相关主题文献,制定6条最佳证据和审查指标,采用i-PARIHS循证实践概念框架进行障碍... 详细信息

目的总结儿童重症监护单元中心静脉导管(CVC)拔除的最佳证据,并评价其应用效果。方法遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用模式,系统检索儿童CVC拔管相关主题文献,制定6条最佳证据和审查指标,采用i-PARIHS循证实践概念框架进行障碍因素分析及行动方案制定。检索时间为2010年7月1日-2019年7月1日。并于2019年11月-2020年4月,将此应用于6所医院的儿童重症监护单元,比较应用前后患者各指标执行情况及CVC拔除时的相关并发症发生情况。结果证据再审查后,各分中心CVC拔除的6条证据应用依从性整体显著高于基线(P<0.01);其中4条证据应用依从性明显提高(P<0.01),剩余2条证据应用依从性无差异无统计学意义。证据应用前后,均未发生导管相关性并发症。结论将CVC拔管的最佳证据应用于临床,可规范护士行为,提高护士循证依从性,预防重症儿童相关性并发症发生。

关键词：儿童重症监护中心静脉导管拔管多中心最佳证据循证实践护理

儿童重症监护病房中心静脉导管维护与移除的循证实践准备度多中心现况调查

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中华现代护理杂志 2022年第36期28卷 5051-5057页

作者：春晓马敬香顾莺王文超胡雁林艳王林娟石玉沄张淑萍赵雅珣广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护室广州510623 广州市妇女儿童医疗中心院感科广州510623 复旦大学附属儿科医院护理部上海201102 复旦大学护理学院上海200032 广州市妇女儿童医疗中心护理部广州510623 深圳市儿童医院儿童重症监护室深圳518038 浙江大学医学院附属儿童医院儿童重症监护室杭州310051 厦门市儿童医院儿童重症监护室厦门361006 安徽省儿童医院儿童重症监护室合肥230022

目的了解国内6家医疗机构儿童重症监护病房(PICU)开展儿童中心静脉导管(CVC)维护与移除的循证护理实践的准备度现状,分析国内PICU的CVC维护及拔除证据应用面临的障碍,为制定变革策略提供依据。方法本研究为横断面现况调查。采取便利抽样... 详细信息

目的了解国内6家医疗机构儿童重症监护病房(PICU)开展儿童中心静脉导管(CVC)维护与移除的循证护理实践的准备度现状,分析国内PICU的CVC维护及拔除证据应用面临的障碍,为制定变革策略提供依据。方法本研究为横断面现况调查。采取便利抽样法,于2019年12月选取上海、广州、深圳、杭州、厦门及合肥的6家医疗机构PICU的169名护理人员进行调查。采用基本资料调查表和循证护理实践准备度评估(CREBNA)量表,通过问卷星发放问卷,评估临床护理人员对循证实践过程中证据、组织环境、促进因素3个方面的准备度情况。共发放问卷169份,回收有效问卷169份,有效回收率为100%。结果6个证据应用场所共调查护理人员169名,多中心CREBNA量表总分为(136.96±15.33)分,占满分的88.36%。3个维度得分排序依次为组织环境维度(40.31±4.45)分、证据维度(53.43±6.14)分、促进因素维度(43.22±5.81)分。得分排序倒数5位的条目中有4个条目来自促进因素维度,4个场所得分较低的条目均属于促进因素维度。结论PICU开展儿童CVC维护的最佳实践项目实施具备可行性,但各证据应用场所准备度仍有部分不足,尤其在促进因素方面应不断完善,进一步促进和维持变革实施。

关键词：重症监护病房儿科循证护理循证实践准备度中心静脉导管维护最佳实践项目

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二次函数中几何最值问题的求解策略

数理天地（初中版） 2025年第1期 58-59页

作者：殷梓珣江苏省苏州市吴中区南行中学 215101

本文通过对两类典型例题的分析,详细阐述利用二次函数的性质并结合几何知识解决二次函数中几何最值问题的策略.重点介绍利用配方法求最值,以及通过构建几何模型、运用勾股定理等知识求解的策略,旨在帮助学生掌握有效的解题方法,提高解... 详细信息

本文通过对两类典型例题的分析,详细阐述利用二次函数的性质并结合几何知识解决二次函数中几何最值问题的策略.重点介绍利用配方法求最值,以及通过构建几何模型、运用勾股定理等知识求解的策略,旨在帮助学生掌握有效的解题方法,提高解决二次函数中几何最值问题的能力.

关键词：二次函数最值问题解题策略

护患合作模式下精细化干预在食道癌化疗患者中应用

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中国健康心理学杂志 2025年第1期 114-118页

作者：赵雅丽张秀真宋伟霞王峰郑州大学第一附属医院肿瘤科

目的:探讨护患合作模式下的精细化干预在食道癌化疗患者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2023年12月在某院收治的80例食道癌化疗患者，采用随机数表法将患者分为精细化干预组（n=40）和常规组（n=40）,常规组患者采用常规护理干预，... 详细信息

目的:探讨护患合作模式下的精细化干预在食道癌化疗患者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2023年12月在某院收治的80例食道癌化疗患者，采用随机数表法将患者分为精细化干预组（n=40）和常规组（n=40）,常规组患者采用常规护理干预，精细化干预组患者采用护患合作模式下的精细化干预，两组患者均持续干预3个月。比较两组患者干预前后自我管理水平、负性情绪、希望水平、生活质量和化疗不良反应发生情况。结果:干预后，精细化干预组一般自我效能量表（GSES）评分和自我管理能力量表评分较常规组高，差异有统计学意义（t=4.254,8.394,5.636,7.325,10.791;P<0.05）;精细化干预组患者的焦虑、抑郁（HADS-A、HAMS-D）量表评分均低于常规组，差异有统计学意义（t=4.673,8.601;P<0.05）;精细化干预组患者的Herth希望水平量表（HHI）评分高于常规组患者，差异有统计学意义（t=11.666,P<0.05）;精细化干预组患者的癌症益处评分较常规组高，经济问题、复发担忧、形象问题和家庭压力维度分数较常规组低，差异均有统计学意义（t=10.494,12.136,11.344,6.687,9.555;P<0.05）。精细化干预组患者化疗不良反应发生率为15.00%,常规组为35.00%,差异有统计学意义（χ2=4.267,P<0.05）。结论:护患合作模式下的精细化干预可以提升食道癌化疗患者的自我管理能力，减轻其负性情绪，并提高患者生活质量和护理满意度，降低化疗不良反应发生率。

关键词：护患合作精细化干预食道癌化疗自我管理负性情绪生活质量

单细胞联合转录组测序分析原发性开角型青光眼小梁网组织细胞通信变化

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眼科新进展 2025年第1期 39-45页

作者：赵雅婷赵春峰王文晶蒋晓迪姜雅琴山东第二医科大学临床医学院潍坊眼科医院

目的探究原发性开角型青光眼(POAG)房角细胞类型和细胞通信模式变化。方法从基因表达综合(GEO)数据库中下载单细胞数据集GSE231749(包含POAG的食蟹猴房角组织样本3例和健康食蟹猴房角组织样本3例，数据更新时间为2023年),分别设为POA... 详细信息

目的探究原发性开角型青光眼(POAG)房角细胞类型和细胞通信模式变化。方法从基因表达综合(GEO)数据库中下载单细胞数据集GSE231749(包含POAG的食蟹猴房角组织样本3例和健康食蟹猴房角组织样本3例，数据更新时间为2023年),分别设为POAG组与健康对照组。采用R包“Seurat”对数据进行降维、聚类、分群和可视化，并通过R包“CellChat”进行了细胞通信分析，确认POAG组和健康对照组细胞通信模式的差异。同时，联合GEO数据库中转录组测序(RNA-seq)数据集GSE27276(包含POAG的人类房角组织样本17例和健康人房角组织样本19例，数据更新时间为2023年)的差异基因分析，确定具体的细胞通信信号变化。结果健康对照组与POAG组细胞类型无明显差异，均可分为小梁网细胞、巨噬细胞、黑素细胞、周细胞、施莱姆氏管细胞、有髓施万细胞、无髓施万细胞、平滑肌细胞和血管内皮细胞。POAG组与健康对照组细胞间通信强度具有显著差异，其中，POAG组巨噬细胞移动抑制因子(MIF)-CD74、CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)-CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)、HBB等通信概率显著上调，分泌型磷蛋白1(SPP1)-(ITGA8+ITGB1)、SPP1-(ITGA4+ITGB1)、IGF2-IGF2R、CCL8-CCR1、CCL8/26/24/2-ACKR2等信号明显下调；RNA-seq分析证实，POAG组HBB、HBD、HBA、CD74等基因表达水平均高于健康对照组。结论小梁网组织中通过MIF/CD74信号上调、SPP1-(ITGA8+ITGB1)、SPP1-(ITGA4+ITGB1)信号下调共同参与纤维化过程，这可能是POAG潜在的致病机制。

关键词：开角型青光眼 RNA测序单细胞分析细胞间通信巨噬细胞移动抑制因子分泌型磷蛋白1

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钯复合膜的制备与性能

无机材料学报 1998年第4期13卷 555-560页

作者：莫珣桦卢冠忠周远芳华东理工大学工业催化研究所上海200237

用浸渍法与化学镀法制备了“Pd／SiO2／陶瓷”复合膜，考察了制备方法对钯复合膜性能（选择性透氢性能和在常压下对甲醇脱氢制甲酸甲酯反应的催化活性）的影响．研究表明，“SiO2／陶瓷”底膜的质量影响“Pd／SiO2／陶瓷”复合膜的性能... 详细信息

用浸渍法与化学镀法制备了“Pd／SiO2／陶瓷”复合膜，考察了制备方法对钯复合膜性能（选择性透氢性能和在常压下对甲醇脱氢制甲酸甲酯反应的催化活性）的影响．研究表明，“SiO2／陶瓷”底膜的质量影响“Pd／SiO2／陶瓷”复合膜的性能，在浸渍法与化学镀法制备钯表面膜的过程中，它们的成膜机理是不相同的．用同一“SiO2／陶瓷”底膜，化学镀法制备的钯复合膜比浸渍法制备的膜具有更优异的性能．用浸渍法制备的钯膜在150℃可对H2／N2和H2／甲醇混合气实行全分离．对于甲醇脱氢制甲酸甲酯的反应（100℃），化学镀法制备的钯膜比浸渍法制备的钯膜具有较高的甲醇转化率和较低的甲酸甲酯选择性．用SEM、XRD测定了钯复合膜的形貌和结构，对两种方法制备的钯复合膜间的差异进行了讨论．

关键词：钯复合膜制备脱氢性能分离多孔陶瓷

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异型螺旋曲面数控加工运动学研究与应用

机械工程学报 2004年第6期40卷 113-117页

作者：姚南珣张辉王殿龙大连理工大学机械学院大连116024 清华大学精密仪器与机械学系北京100084

通过对加工运动学原理的研究,找出曲面上的曲线也存在着活动的特征标架这一特性,提出了模仿特征标架沿曲面曲线运动的特征加工法。并以碟形砂轮加工等螺旋角锥形铣刀刀槽作为加工异型螺旋曲面的实例,对特征加工法的应用予以说明。

关键词：螺旋面曲面加工运动学