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4例儿童植入式静脉输液港导管断裂原因分析及处理

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现代临床护理 2024年第2期23卷 47-51页

作者：费迎春黄利娥邵君丽赵纳中山大学附属第一医院小儿外科广东广州510080

目的探讨4例儿童植入式静脉输液港导管发生断裂的原因,并总结护理经验。方法2011年3月—2023年1月本科室共植入应用输液港319例,其中4例患儿发生导管断裂,发生率1.3%,4例患儿断裂的输液港均经手术完整取出;对导管发生断裂的原因、识别... 详细信息

目的探讨4例儿童植入式静脉输液港导管发生断裂的原因,并总结护理经验。方法2011年3月—2023年1月本科室共植入应用输液港319例,其中4例患儿发生导管断裂,发生率1.3%,4例患儿断裂的输液港均经手术完整取出;对导管发生断裂的原因、识别方法进行分析总结。结果病例1导管断裂位置距离港座6cm,断裂的导管未发生移位;病例2在距离港座7cm处发现导管呈线状裂纹,外观完整无断裂,推注液体时可见裂纹处有液体溢出;病例3导管断裂位置距离港座11cm,断裂的导管未发生移位;病例4导管断裂位置距离港座1cm处,且断裂后导管沿右心房-右肺动脉-右下肺动脉发生移位。输液港导管断裂原因:病例1、3、4有频繁且长时间的颈部、上肢肢体活动;病例2输液港维护不当。输液港拔除术后,病例1、2、4患儿因原发病需继续住院治疗,病例3术后第2天出院。结论导管断裂是输液港临床维护及使用过程中的严重并发症之一,医护人员应重视输液港规范化操作与维护、加强患儿及家长的健康宣教,及时发现异常并处理,其是保障患儿输液港安全使用的重要措施。

关键词：输液港导管断裂儿童患儿护理

基于网络药理学和分子对接探讨保和丸“异病同治”小儿厌食症和功能性消化不良的分子机制

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中医康复 2024年第8期1卷 41-48页

作者：赵纳任翔宇葛慧张慧敏山东中医药大学山东济南250014 广安门医院济南医院山东济南250012 山东中医药大学附属济南市中医医院山东济南250012

目的:采用网络药理学和分子对接探讨保和丸“异病同治”小儿厌食症(infantile anorexia, IA)和功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)的潜在分子机制。方法:通过TCMSP数据库及PubMed与中国知网收集保和丸活性成分及靶点;利用DisGeNE... 详细信息

目的:采用网络药理学和分子对接探讨保和丸“异病同治”小儿厌食症(infantile anorexia, IA)和功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)的潜在分子机制。方法:通过TCMSP数据库及PubMed与中国知网收集保和丸活性成分及靶点;利用DisGeNET、DrugBank、GeneCards等数据库检索与IA和FD相关的疾病靶点;并得到保和丸与IA和FD的交集靶点;使用Cytoscape 3.9.0软件构建“药物-成分-靶点”网络图;基于STRING平台建立蛋白质互作网络;应用R语言进行GO功能及KEGG通路富集分析;采用CB-Dock2平台对关键成分与有效靶点进行分子对接研究。结果:共得到保和丸与IA和FD交集靶点161个,筛选出木犀草素、槲皮素、汉黄芩素、β-谷甾醇、山奈酚、柚皮素6种核心成分,以及TP53、MAPK1、AKT1、MAPK3、BCL2、ESR1 6个核心靶点。GO和KEGG结果显示,通过调控脂质与动脉粥样硬化、PI3K/AKT、内分泌抵抗、IL-17、TNF等信号通路,发挥治疗IA和FD的药理作用。在分子对接验证中,所有结合能均小于-5.0kcal·mol-1,结合能小于-7.0kcal·mol-1的有68组,占66.67%。结论:保和丸核心成分在治疗IA和FD的过程中发挥出“异病同治”作用,体现保和丸具有“多成分、多靶点、多通路、多途径”的作用特点,为进一步研究保和丸的临床应用提供理论基础。

关键词：网络药理学分子对接保和丸小儿厌食症功能性消化不良

内部控制评价报告文本特征与资本市场定价效率

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审计研究 2024年第3期 148-160页

作者：赵纳晖刘瑾中国财政科学研究院研究生院

信息披露是建设高质量资本市场的有力抓手，内部控制评价报告作为财务信息的重要补充内容，尚未得到充分关注。本文以2013-2020年A股上市公司为样本，从文本特征视角考察内部控制信息披露对资本市场定价效率的影响，发现同行业企业间内... 详细信息

信息披露是建设高质量资本市场的有力抓手，内部控制评价报告作为财务信息的重要补充内容，尚未得到充分关注。本文以2013-2020年A股上市公司为样本，从文本特征视角考察内部控制信息披露对资本市场定价效率的影响，发现同行业企业间内部控制评价报告文本相似度越低，披露的特质信息越多，则股价同步性越低，该结论在一系列稳健性检验后依然成立。进一步研究发现，在管理层机会主义程度较低的情况下，内部控制特质信息与股价同步性的负向关系更加显著。当企业存在治理缺陷时，数字化转型程度和产品市场竞争能改善治理环境，有利于投资者通过正常交易将内部控制特质信息融入股价。此外，当新闻媒体和明星分析师对上市企业的关注较少时，内部控制评价报告特质信息更受投资者关注，能有效缓解信息不对称程度，进而降低股价同步性。研究结论不仅丰富了股价同步性的影响因素，也从文本特征角度为市场参与者解读内部控制信息提供了一定的参考依据。

关键词：内部控制评价报告文本相似度公司特质信息股价同步性

磁共振神经成像对臂丛神经损伤的诊断效能及其与手术的一致性研究

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中国CT和MRI杂志 2024年第6期22卷 166-168,178页

作者：张一哲李晓娜孙英彩史瑞清郑文松李泽群许娅莉赵纳彭志刚河北医科大学第三医院CT/MRI中心河北石家庄050051 河北医科大学第三医院手外科河北石家庄050051

目的探讨磁共振神经成像(MRN)在臂丛神经损伤(BPI)中的诊断效能并评估其与手术的一致性。方法回顾性分析35例BPI患者的影像资料及手术记录,以手术探查结果为对照标准,将术前MRN检查所见与手术探查结果进行比较。建立基于MRN征象的分... 详细信息

目的探讨磁共振神经成像(MRN)在臂丛神经损伤(BPI)中的诊断效能并评估其与手术的一致性。方法回顾性分析35例BPI患者的影像资料及手术记录,以手术探查结果为对照标准,将术前MRN检查所见与手术探查结果进行比较。建立基于MRN征象的分类方法,分析M RN与手术探查结果的一致性。结果 MRN对35例患者神经损伤的定位评估与手术分型具有很高的符合率(9 1.4%),两者一致率良好(82.9%)。MRN诊断BPI的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.7%、71.4%、90.3%、96.2%、55.6%。BPI的MRN分类与手术探查结果无明显差别,两者一致性良好(Kappa=0.743;Kappa=0.686)。结论 MRN能直观、准确地显示BPI的位置、形态及信号,MRN的神经分类方法与手术探查具有良好一致性,对BPI的诊断及治疗具有重要价值。

关键词：臂丛神经损伤磁共振成像磁共振神经成像分类

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Z公司失信成因及其后果研究

Z公司失信成因及其后果研究

作者：赵纳北方民族大学

学位级别：硕士

在经济迅猛发展的现阶段,诚信是保证企业持续经营的基石,但也是影响企业发展的拦路虎。A股上市公司作为我国企业的标杆,其诚信状况更是聚焦了广大市民的眼球。然而,我国资本市场在经历了20多年的发展后,制度越来越健全,其诚信水平却未提... 详细信息

在经济迅猛发展的现阶段,诚信是保证企业持续经营的基石,但也是影响企业发展的拦路虎。A股上市公司作为我国企业的标杆,其诚信状况更是聚焦了广大市民的眼球。然而,我国资本市场在经历了20多年的发展后,制度越来越健全,其诚信水平却未提升,现如今安全事故、财务造假、违规操作、高管立案调查、合同纠纷等各种失信行为屡见不鲜,甚至还“与时俱进”,使得A股市场满目疮痍,不但严重毁坏了上市公司的声誉,而且对社会经济的发展产生极其不利的影响。因此,本文以“失信”为主题,对所研究对象“Z公司”的失信成因进行详细分析,从而对促进上市公司加强诚信建设具有很强的现实意义。本文首先通过对国内外文献的梳理,阐述失信对企业乃至社会的影响。其次,根据信用中国网站、国家出台失信联合惩戒相关政策以及公司年报等资料,运用定性与定量相结合的方法,对我国上市公司的失信现状进行分析。再次,依据委托代理、信号传递、自负假说等理论,对Z公司的失信过程进行梳理,并对Z公司失信的成因及其非财务特征进行提炼。然后,运用熵值法和事件研究法对Z公司及样本企业失信前后的财务绩效和市场绩效,分别进行纵向与横向的比较,并分析产生差异的原因。最后,本文从不同角度提出相关建议,为我国上市公司的诚信建设提供参考。经研究发现:(1)导致Z公司失信成因可分为直接成因(失信事件)和间接成因(失信根源)。(2)失信企业的非财务特征包括:股权结构集中度高;非标意见居多;现金分红偏少。(3)失信是引发企业绩效下降的必要条件之一,不同类型的失信行为会有不同的影响。

关键词：失信财务绩效市场绩效

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我院实施国家基本药物制度的措施及难点探讨

中国药房 2010年第48期21卷 4521-4523页

作者：郭峰赵纳郑州大学第四附属医院郑州市450044

目的:探索我院实施基本药物制度的措施和难点,为医院更好的实施基本药物制度提供依据。方法:通过查阅国家关于实施基本药物制度的相关政策和具体实施办法,结合我省及郑州市在实施基本药物制度过程中存在的问题进行分析。结果:我院在执... 详细信息

目的:探索我院实施基本药物制度的措施和难点,为医院更好的实施基本药物制度提供依据。方法:通过查阅国家关于实施基本药物制度的相关政策和具体实施办法,结合我省及郑州市在实施基本药物制度过程中存在的问题进行分析。结果:我院在执行基本药物制度过程中面临的主要问题是财政投入不足,导致基本药物实施力缺失;我院是一所三级专科(口腔、眼科)医院,《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)中适合我院用药的药物很少,难以满足我院的用药需求,很难达到河南省规定的基本药物用药金额比例。结论:政府应逐步加大财政投入,在今后修订《国家基本药物目录》时,应考虑适度添加能满足专科医院临床需要的药物品种。

关键词：三级医院基本药物制度难点措施

我院临床药师干预骨科围术期患者预防用抗菌药物效果分析

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中国药房 2011年第34期22卷 3184-3186页

作者：郭峰赵纳郑州大学第四附属医院郑州市450044

目的:评价我院临床药师干预骨科围术期患者抗菌药物预防性应用的效果。方法:采用回顾性方法,对我院2008年1-6月(干预前)和2010年1～6月(干预后)骨科住院患者归档病历资料进行统计、分析。结果:对围术期预防用抗菌药物进行干预后,抗菌药... 详细信息

目的:评价我院临床药师干预骨科围术期患者抗菌药物预防性应用的效果。方法:采用回顾性方法,对我院2008年1-6月(干预前)和2010年1～6月(干预后)骨科住院患者归档病历资料进行统计、分析。结果:对围术期预防用抗菌药物进行干预后,抗菌药物的不合理应用率从86.00%降至31.00%,抗菌药物人均费用从296.32元降至89.56元。结论:临床药师干预骨科围术期预防用抗菌药物后,可显著提高围术期抗菌药物合理用药水平。

关键词：临床药师干预围术期抗菌药物效果

基于数据挖掘技术探究黄褐斑内服中药的用药规律研究

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基于数据挖掘技术探究黄褐斑内服中药的用药规律研究

作者：赵纳辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对近20年公开发表于中国生物医学文献服务系统中治疗黄褐斑的核心期刊文献进行检索,对临床治疗黄褐斑的口服中药用药规律进行分析挖掘,从而为临床治疗黄褐斑提供参考和新思路。材料与方法:在中国生物医学文献服务系统中检索199... 详细信息

目的:通过对近20年公开发表于中国生物医学文献服务系统中治疗黄褐斑的核心期刊文献进行检索,对临床治疗黄褐斑的口服中药用药规律进行分析挖掘,从而为临床治疗黄褐斑提供参考和新思路。材料与方法:在中国生物医学文献服务系统中检索1999年6月1日至2019年6月1日公开发表的有关中药口服治疗黄褐斑的核心期刊文献。以（"黄褐斑"[常用字段]OR"黧黑斑"[常用字段]OR"蝴蝶斑"[常用字段]OR"肝斑"[常用字段]OR“面尘”[常用字段]）AND（"中医"[常用字段]OR"中药"[常用字段]OR"中医药"[常用字段]）为检索式。根据纳入、排除标准筛选合格文献,并将其中涉及的中药处方组成录入Excel中,进行统一规范化处理。将整理好的处方录入至中医传承辅助平台v2.5中,录入完成后,再次进行核对,以确保录入数据准确性。对于录入的处方中药物使用频次、四气五味以及归经情况进行统计。然后分别将支持度设置为25%与35%,置信度设置为0.8,并将相关度设置为8,惩罚度设置为2,对其产生的关联规则、核心药物与新方进行挖掘,并对结果进行分析。结果:1.本次最终纳入符合标准的文献208篇,其中包括280首处方,共涉及187味中药。2.本次纳入280首处方中,累计使用药物频次为3180次。其中,用药频次排在前十位的中药分别为:当归、茯苓、川芎、柴胡、红花、白芍、白术、甘草、桃仁、白芷;四气总频次为3121次,其中使用最多的为温性药,共出现1180次,然后为寒性药;五味总频次为4937次,其中使用最多的为甘味药,共出现1640次,然后依次为苦、辛、酸、咸、涩;归经总频次为8014次,其中使用最多的为归肝经的药物,共出现2146次,其次为归心、脾、肾、肺经药物;3.支持度设置为25%,支持个数为70,置信度为0.8,得出30组药对,其中涉及13味核心中药;并得出25条关联规则。当支持度设置为35%,支持个数为98,置信度为0.8时,得到6味核心中药;并得出7条关联规则。6味核心药物组成为:当归、川芎、白芍、红花、茯苓、柴胡。4.相关度设置为8,惩罚度设置为2时,对纳入此次研究治疗黄褐斑文献中的280首口服处方进行基于无监督熵层次聚类的分析挖掘,得到治疗黄褐斑的新处方12首。结论:1.临床治疗黄褐斑的药物四气为寒性与温性并用,没有十分明显的寒热属性;五味以甘、苦、辛为主;归经主要归肝经。2.临床治疗黄褐斑的核心用药以活血化瘀为主,兼以补虚、理气、利水渗湿、清热凉血祛风、固涩;并主要以当归为核心展开。3.治疗黄褐斑时主要应用理气化瘀,健脾补虚,佐以清热凉血祛风之法。4基于无监督熵层次聚类的新方挖掘共获得新方12首,新方为在补脾运脾、从肺论治黄褐斑等方面提供新思路。

关键词：黄褐斑数据挖掘中药用药规律

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我国未决羁押制度的反思

我国未决羁押制度的反思

作者：赵纳东北师范大学

学位级别：硕士

刑事诉讼过程中，对犯罪嫌疑人、被告人进行强制性处分是不可避免的。而未决羁押措施的适用，从本质上讲是一种预期惩罚，是国家公权力对个体权利进行的严厉处分。对未经刑事诉讼审判的被告人进行未决羁押实际上是对其人身自由的剥夺。... 详细信息

刑事诉讼过程中，对犯罪嫌疑人、被告人进行强制性处分是不可避免的。而未决羁押措施的适用，从本质上讲是一种预期惩罚，是国家公权力对个体权利进行的严厉处分。对未经刑事诉讼审判的被告人进行未决羁押实际上是对其人身自由的剥夺。当前，中国的司法机关在执行未决羁押的过程中，往往具有任意性，非法逮捕与羁押的情况时有发生，一定程度上损害了公民的合法权益。而英、美、法、意、日等国家的未决羁押制度因融入了法治的理性，利用法律手段从根本上加以控制，使其进一步规范化、制度化，成为了一种程序完善的刑事诉讼强制措施，有效遏制了羁押权利的滥用，对被羁押人的人身自由等合法权利给予了较为充分的保障。相比这下，我国未决羁押制度法治水平低下，已经越来越凸现出诸多的根本性缺陷，成为我国刑事司法制度中的严重问题。例如，刑事诉讼强制措施中有关“超期羁押”、“久押不决”以及“变相羁押”等滥用强制措施的问题，及其所带来的诸如“刑讯逼供”等严重后果。当然，我国未决羁押制度中的这些问题并不是孤立的，这不仅与我国的宪政制度有着直接的关系，同时与我国的政治制度、经济制度、法律文化、传统观念等密切相关。因而，本文通过对我国未决羁押制度存在的现实问题进行剖析，并在借鉴外国优秀制度的基础上，提出了我国未决羁押制度重构的几点建议。

关键词：未决羁押拘留逮捕非法羁押权利保障