检索结果-南通市图书馆

作者：赵地中南大学

学位级别：硕士

目的(1)编制“护士对临床患者知情同意认知与实践现状调查问卷”;(2)描述护士对临床患者知情同意的认知及实践现状,并分析影响因素;(3)深入分析护士在临床患者知情同意过程的参与体验及相关角色。方法(1)在理论分析及阅读大量文献基础上... 详细信息

目的(1)编制“护士对临床患者知情同意认知与实践现状调查问卷”;(2)描述护士对临床患者知情同意的认知及实践现状,并分析影响因素;(3)深入分析护士在临床患者知情同意过程的参与体验及相关角色。方法(1)在理论分析及阅读大量文献基础上,初步编制护士对临床患者知情同意认知与实践现状调查问卷,然后进行专家函询,根据函询意见进行修改和完善问卷,预调查后形成正式问卷。(2)量性研究阶段,采用前期编制的“护士对临床患者知情同意认知与实践现状调查问卷”,于2021年6～9月份对湖南省四所三级甲等医院的385名护士进行调查,通过问卷星电子问卷的形式发放,用SPSS 26.0版进行统计描述与分析。用u检验和秩和检验用于推断不同特征的护士之间的差异,Spearman秩相关用于推断护士对知情同意的认知情况与临床知情同意实践之间的关系,多元线性回归用于分析护士对临床患者知情同意认知和实践影响因素。(3)质性研究阶段,采用描述性质性研究的研究设计。在收集问卷的同时,通过目的抽样和最大差异法选取受访者,对22名临床护士进行半结构式访谈,访谈提纲主要包括:护士对知情同意的理解和实践、在患者知情同意中的角色和体验以及影响实践的因素。访谈过程中进行录音和记录备忘录,采用主题分析法分析资料,利用备忘录和笔记内容辅助分析,形成初始编码、潜在主题,最终确定主题,撰写报告。结果(1)编制“护士对临床患者知情同意认知与实践现状调查问卷”,问卷S-CVI值为0.97,重测信度0.81,Cronbach’sα为0.78,编制的问卷有较好的信效度。(2)“护士对临床患者知情同意认知与实践现状调查问卷”总分162分,分值超过总分的80%(总分高于129分),为高水平,分值处于总分60%～80%(总分处于98～129分之间),处于中等水平,分值低于总分60%(总分低于98分),为低水平。本研究中平均分(127.79±9.37)分,处于中等水平(98～129分),其中55.1%处于中等水平,44.9%处于高水平。(3)护士对临床患者知情同意认知部分总分93分,分值超过总分的80%(总分高于74分),为高水平,分值处于总分60%～80%(总分处于56～74分之间),处于中等水平,分值低于总分60%(总分低于56分),为低水平。本研究中平均分(72.86±5.57)分,处于中等水平(56～74分),其中59.0%处于中等水平,41.0%处于高水平;通过访谈,护士对临床知情同意认知提炼出四个主题:(1)尊重患者权利的体现;(2)获取患者合作;(3)护士的义务;(4)规避风险。(4)职称(Z=8.449,p=0.038,)、是否接受过伦理课程教育(Z=15.215,p<0.001)、是否接受过伦理培训(Z=-4.560,p<0.001)在护士对临床患者知情同意的认知得分中存在显著性组间差异。多元线性回归结果显示,接受伦理课程教育(β=2.319,95%CI=1.125,3.513)、未接受伦理培训(β=-1.981,95%CI=-3.485,-0.477)进入护士对临床患者知情同意认知的最终回归方程。(5)护士在临床患者知情同意实践总分69分,分值超过总分的80%(总分高于55分),为高水平,分值处于总分60%～80%(总分处于42～55分之间),处于中等水平,分值低于总分60%(总分低于42分),为低水平。平均分为(54.93±5.38)分,处于中等水平(42～55分)。其中0.8%处于低水平,54.8%处于中等水平,44.4%处于高水平。通过访谈,护士对临床患者知情同意实践现状提炼出四个主题:(1)不同性质的告知方式;(2)告知主体各异;(3)对患者知情情况的评估不全面;(4)尊重患者或者家属的自主决策权。(6)指导患者签署知情同意书频率(Z=18.837,p=0.001,)、是否接受过伦理课程教育(Z=7.357,p=0.025)、是否接受过伦理培训(Z=-4.043,p<0.001)在护士对患者知情同意的实践得分中存在显著性组间差异。多元线性回归结果显示,科室、指导患者签署知情同意书频率、未接受伦理课程教育(β=-1.568,95%CI=-3.004,-0.132)、接受伦理培训(β=2.126,95%CI=0.986,3.266)进入护士对临床患者知情同意实践的最终回归方程。质性访谈发现,较强的沟通能力是促进护士在临床实施临床患者知情同意中的因素,阻碍护士实施临床患者知情同意的因素包括:(1)患方文化程度过低;(2)患方不愿了解太多;(3)患方不信任护士;(4)护士工作繁忙,无暇解释;(5)缺乏统一的告知标准,担心与医生的告知有出入。(7)护士对临床患者知情同意的认知与实践存在正相关关系,相关系数r=0.481,p<0.001。(8)护士在参与临床患者知情同意过程存在积极参与者和消极参与者两种角色,积极参与者包括:(1)积极辅助;(2)提醒医生;(3)主动协调;(4)促使知

关键词：护士知情同意认知实践混合研究影响因素

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人多维度健康素养与健康相关行为的调查研究

引用

International Journal of Nursing Sciences 2022年第2期9卷 203-210,I0006,I0007页

作者：谢莹安文红郑淳元赵地王红红 Xiangya School of Nursing Central South UniversityChangshaHunanChina School of Health and Wellness Panzhihua UniversityPanzhihuaSichuanChina

目的使用多维度健康素养问卷调查老年人健康素养状况,分析其影响因素,探讨健康素养与健康行为之间的关系。方法2020年6月至8月,在湖南省长沙市某社区卫生服务中心和某村卫生服务中心共调查了440名老年人。采用自设问卷、Osborne等研制... 详细信息

目的使用多维度健康素养问卷调查老年人健康素养状况,分析其影响因素,探讨健康素养与健康行为之间的关系。方法2020年6月至8月,在湖南省长沙市某社区卫生服务中心和某村卫生服务中心共调查了440名老年人。采用自设问卷、Osborne等研制的健康素养问卷(Health Literacy Questionnaire,HLQ)中文版对老年人进行调查。采用潜在剖面分析、有序Logistic回归分析等进行统计学分析。结果440名老年人的平均年龄为68岁。HLQ中“评价健康信息能力”(2.22±0.52)和“寻找医疗保健服务能力”(2.89±0.81)两个分量表得分最低。有序Logistic回归分析显示,年龄为60~74岁、居住在城市、初中及以上学历、有医疗保险的老年人健康素养较高。老年人的健康素养水平与其健康相关行为有关联,包括就医行为(χ^(2)=25.14,P<0.001)、是否定期锻炼(χ^(2)=34.08,P<0.001)、过去12个月是否体检(χ^(2)=24.76,P<0.001)。结论社区老年人的多维度健康素养水平较低,年龄、教育水平、居住地是其主要影响因素。需注重健康素养在促进健康行为方面的重要性,应全面了解中国老年人的健康需求和健康素养,制订以社区为基础的健康促进措施,提升健康老龄化水平。

关键词：老年人中国社区卫生中心健康行为健康素养问卷调查

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

SA-TF-UNet:基于空间注意力机制和Transformer的MRI海马体分割

引用

中国图象图形学报 2023年第10期28卷 3191-3202页

作者：欧宇轩高敏赵地刘军中国科学院计算技术研究所北京100190 北京邮电大学国际学院北京100876 中南大学湘雅二医院放射科长沙410011 中国科学院大学计算机学院北京100049

目的海马体内嗅皮层的像素体积较小,这些特征给医学影像的分割任务带来很大挑战。综合海马体的形态特点以及医生的分割流程,提出一种新的海马体分割方法,以实现在临床医学影像处理中对海马体的精确分割,辅助阿尔兹海默症的早期诊断。方... 详细信息

目的海马体内嗅皮层的像素体积较小,这些特征给医学影像的分割任务带来很大挑战。综合海马体的形态特点以及医生的分割流程,提出一种新的海马体分割方法,以实现在临床医学影像处理中对海马体的精确分割,辅助阿尔兹海默症的早期诊断。方法提出一个基于自注意力机制与空间注意力机制的U型网络模型SA-TFUNet(hippocampus segmentation network based on Transformer and spatial attention mechanisms)。该网络为端到端的预测网络,输入任意大小的3维MRI(magnetic resonance imaging)影像,输出类别标签。SA-TF-UNet采用编码器—解码器结构,编码器采用纯Transformer模块,不包含卷积模块。多头自注意力机制为Transformer模块中的特征提取器,自注意力模块基于全局信息建模,并提取特征。因此,使用Transformer提取特征符合医生分割海马体的基本思路。解码器采用简单的卷积模块进行上采样。使用AG(attention gate)模块作为跳跃连接的方式,自动增加前景的权重,代替了传统网络中的直接连接。为了验证AG的有效性,分别做了只在单层加入AG的实验,与在4层网络中全部加入AG的实验结果进行对比。为了进一步探讨AG模块中门控信号的来源,设计了两个SA-TF-UNet的变体,它们的网络结构中AG门控信号分别为比AG中的特征图深两层的Transformer模块输出和深3层的Transformer模块输出。结果为了验证SA-TF-UNet在临床数据集中分割海马体的有效性,在由阿尔兹海默症患者的MRI影像组成的脑MRI数据集上进行实验。4层网络全部加入AG,且AG的门控信号是由比AG特征图更深一层的Transformer模块输出的SA-TF-UNet模型分割效果最好。SA-TF-UNet对于左海马体、右海马体的分割Dice系数分别为0.9001与0.9091,相较于对比的语义分割网络有显著提升,Dice系数提升分别为2.82%与3.43%。结论加入空间注意力机制的以纯Transformer模块为编码器的分割网络有效提升了脑部MRI海马体的分割精度。

关键词：海马体医学图像处理 Transformer 空间注意力机制语义分割

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于支撑先验与深度图像先验的无预训练磁共振图像重建方法

引用

物理学报 2022年第5期71卷 344-356页

作者：赵地赵莉芝甘永进覃斌毅玉林师范学院广西高校复杂系统优化与大数据处理重点实验室玉林537000 中央民族大学信息工程学院北京100081 玉林师范学院物理与电信工程学院玉林537000

基于深度学习的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)方法需要大规模、高质量的病患数据样本集进行预训练.然而,由于病患隐私及设备等因素限制,获取大规模、高质量的磁共振数据集在实际临床应用中面临挑战.本文提出一种新的基于... 详细信息

基于深度学习的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)方法需要大规模、高质量的病患数据样本集进行预训练.然而,由于病患隐私及设备等因素限制,获取大规模、高质量的磁共振数据集在实际临床应用中面临挑战.本文提出一种新的基于深度学习的欠采样磁共振图像重建方法,该方法无需预训练、不依赖训练数据集,而是充分利用待重建的目标MR图像的结构先验和支撑先验,并将其引入深度图像先验(deep image prior,DIP)框架,从而削减对训练数据集的依赖,提升学习效率.基于参考图像与目标图像的相似性,采用高分辨率参考图像作为深度网络输入,将结构先验信息引入网络;将参考图像在小波域中幅值大的系数索引集作为目标图像的已知支撑集,构造正则化约束项,将网络训练转化为网络参数的最优化求解过程.实验结果表明,本文方法可由欠采样k空间数据重建得到更精确的磁共振图像,且在保留组织特征、细节纹理方面具有明显优势.

关键词：磁共振成像欠采样图像重建深度图像先验支撑先验

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

点支式玻璃幕墙拉索索力测试研究

引用

工业建筑 2023年第S2期53卷 295-297页

作者：李沛尧赵地张铭哲李相坡中国建筑第七工程局有限公司郑州450000

作为点支式玻璃幕墙中支撑结构的预应力拉索,其索力值大小的准确测量已成为幕墙工程中的重要研究热点之一。以频率法理论为基础,对张拉后的玻璃幕墙预应力拉索进行现场实测,提取了拉索振动原始数据,并对该数据进行频谱分析得到拉索第一... 详细信息

作为点支式玻璃幕墙中支撑结构的预应力拉索,其索力值大小的准确测量已成为幕墙工程中的重要研究热点之一。以频率法理论为基础,对张拉后的玻璃幕墙预应力拉索进行现场实测,提取了拉索振动原始数据,并对该数据进行频谱分析得到拉索第一阶自振频率,在此基础上,分别计算得到了弦理论和简支梁理论下索力测量模型下拉索索力值,将计算结果与索力设计值对比。结果表明:用频率法索力测量模型直接计算得到索力大小与设计值存在较大偏差,不能直接使用,因此,通过对比方法对频率法索力测量模型进行修正,得到了修正系数,修正后的索力测量模型索力计算精度得到提高,可为类似幕墙拉索索力测试提供参考和借鉴。

关键词：点支式玻璃幕墙预应力拉索频率法频谱分析修正系数

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

发电厂变压器的运行维护及故障处理方法

引用

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2023年第6期 5-8页

作者：赵地商丘裕东发电有限责任公司河南永城476600

在发电厂的日常生产过程中,变压器是最核心的一类电气设备,主要发挥着输送电流和转换电压等级的作用。变压器的运行状态是否稳定、运行过程是否安全,对于整个发电厂的可靠运行有着直接的影响。基于此,本文从发电厂变压器的运行维护方法... 详细信息

在发电厂的日常生产过程中,变压器是最核心的一类电气设备,主要发挥着输送电流和转换电压等级的作用。变压器的运行状态是否稳定、运行过程是否安全,对于整个发电厂的可靠运行有着直接的影响。基于此,本文从发电厂变压器的运行维护方法与流程入手,重点针对发电厂变压器的运行维护与故障处理方法进行了详细的分析,以供参考。

关键词：发电厂变压器运行维护故障处理

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

新经济时代下城市便民生活圈建设问题

引用

全国流通经济 2023年第5期 37-40页

作者：赵地确山县商务信息服务中心河南驻马店463200

随着我国市场经济高速发展,居民生活水平及消费水平都逐步得到提升,便民生活圈也逐渐进入居民生活中。便民生活圈是联动社区之间以及多地居民基本生活的经营企业、商贸个体户等。充分了解便民生活圈能够有效提高社区居民消费水平和环境... 详细信息

随着我国市场经济高速发展,居民生活水平及消费水平都逐步得到提升,便民生活圈也逐渐进入居民生活中。便民生活圈是联动社区之间以及多地居民基本生活的经营企业、商贸个体户等。充分了解便民生活圈能够有效提高社区居民消费水平和环境,且可以促进市场经济进入良性循环,推动更多就业机会解决部分困难人群就业困难问题。本文首先简单阐述便民生活圈特点及发展现状,分析新经济时代下便民生活圈建设过程中存在的问题,主要有基础设施配置尚未完善、物流体系尚未形成等,认为现存问题不仅影响便民生活圈建设,影响居民生活质量,还对开展促进消费工作产生一定负面影响。笔者结合便民生活圈特点,挖掘相关资料,提出便民生活圈促进消费策略,即加强商贸业态融合、完善商贸业态物流体系、利用替代效应等方式促使居民产生消费行为,提高便民生活圈消费水平。

关键词：新经济时代促消费便民生活圈商贸

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

案例引导的信号处理课程群协同教学模式实践探索

引用

科技风 2022年第20期 10-12页

作者：赵地玉林师范学院物理与电信工程学院广西玉林537000

信号处理类课程是电子信息类专业的核心课程,且该类课程间紧密关联,建设有机融合的课程群有利于提升整体教学效果,提高人才培养质量。本文提出案例引导的信号处理课程群协同教学模式,将案例贯穿于课程群的整个教学过程中,对各课程理论... 详细信息

信号处理类课程是电子信息类专业的核心课程,且该类课程间紧密关联,建设有机融合的课程群有利于提升整体教学效果,提高人才培养质量。本文提出案例引导的信号处理课程群协同教学模式,将案例贯穿于课程群的整个教学过程中,对各课程理论教学内容优化整合,打造有效衔接、互为呼应、知识线索明晰的理论教学体系;设计实现环节清晰、便于分解、对应知识要点及脉络清晰的典型案例。案例的引入、研究、解决过程,以实现兴趣引导、强化理解、驱动创新为目的,有助于学生将理论知识和实际应用有机结合,建立起完整的知识体系,提升独立分析和自主解决问题的能力。

关键词：课程群教学改革案例引导协同教学信号处理

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浅谈企业内贸业务信用风险防范

引用

现代商业 2023年第10期 83-86页

作者：赵地确山县商务信息服务中心河南确山463200

在企业发展运营过程中,信用风险是最常见的风险之一,且对企业危害最大。基于此,本文以内贸业务信用风险为研究对象,简要阐述信用风险具有不对称性、累积性、非系统性以及内源性特点。并就信用风险管理对企业发展的意义进行分析,主要包... 详细信息

在企业发展运营过程中,信用风险是最常见的风险之一,且对企业危害最大。基于此,本文以内贸业务信用风险为研究对象,简要阐述信用风险具有不对称性、累积性、非系统性以及内源性特点。并就信用风险管理对企业发展的意义进行分析,主要包括有推动企业健康发展、有利于树立良好企业形象等,同时重点探究信用风险成因及识别方式,具体表现有缺乏信用风险管理制度、忽略信用风险存在、不能及时有效甄别客户资产信息等,了解信用风险形成因素则对预防信用风险能够提供实质性帮助。另外在查阅相关资料后总结出企业在开展内贸业务过程中防范信用风险的措施,希望能够对各个企业提供一定帮助,及时预防信用风险,减少对企业实质性损害。

关键词：企业内贸业务信用风险防范

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高管薪酬激励、在职消费与企业过度投资——基于不同市场环境的分析视角

引用

现代商业 2023年第12期 111-114页

作者：赵地确山县商务信息服务中心河南确山463200

本文分为两部分,第一部分重点阐述高管概念、高管薪酬概念、高管在职消费概念以及过度投资概念,便于做出以下研究分析;第二部分将重点分析高管薪酬激励、在职消费在不同市场环境下对企业过度投资的影响。选取2015—2021年沪深两市的A股... 详细信息

本文分为两部分,第一部分重点阐述高管概念、高管薪酬概念、高管在职消费概念以及过度投资概念,便于做出以下研究分析;第二部分将重点分析高管薪酬激励、在职消费在不同市场环境下对企业过度投资的影响。选取2015—2021年沪深两市的A股上市公司数据作为研究样本,分析高管薪酬激励、在职消费以及过度投资之间存在的关系。通过相关假设及实证证明高管薪酬激励和企业过度投资之间呈现负向关系,高职在职消费与企业过度投资之间呈现正向关系,而市场化进程高低对高管薪酬激励、在职消费及过度投资都有一定的调节作用。

关键词：高管薪酬激励在职消费过度投资市场环境

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：