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护士和社会工作者姑息远程护理团队与慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭或间质性肺疾病患者的生活质量——ADAPT阳随机临床试验

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中华危重病急救医学 2024年第5期36卷 526-526页

作者：蒋佳维(编译) 不详

慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心力衰竭(HF)和间质性肺疾病(ILD)的发病率较高,经过常规治疗的患者生活质量仍然较差。世界卫生组织呼吁在社区(门诊)为存在严重疾病的患者提供姑息护理治疗。近期美国学者进行了一项单盲、两组、多中心随机临... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心力衰竭(HF)和间质性肺疾病(ILD)的发病率较高,经过常规治疗的患者生活质量仍然较差。世界卫生组织呼吁在社区(门诊)为存在严重疾病的患者提供姑息护理治疗。近期美国学者进行了一项单盲、两组、多中心随机临床试验,开发了姑息护理促进症状缓解干预措施(ADAPT),旨在确定与常规护理相比,护士及社会工作者姑息远程护理团队对COPD、HF或ILD门诊患者生活质量的影响。

关键词：间质性肺疾病随机临床试验姑息护理远程护理患者生活质量单盲心力衰竭症状缓解

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我市举办市直机关干部职工新年健步走活动

我市举办市直机关干部职工新年健步走活动

石嘴山日报

作者：藏伟赖盛龙张宁

本报讯（记者藏伟赖盛龙见习记者张宁）1月2日，我市举办市直机关干部职工“新征程、新作风、新质效”新年健步走活动，进一步营造全民健身浓厚氛围，提振干部职工士气和干劲。市政协主席张宏伟参加了此次活动。本次健步走活动全长... 详细信息

本报讯（记者藏伟赖盛龙见习记者张宁）1月2日，我市举办市直机关干部职工“新征程、新作风、新质效”新年健步走活动，进一步营造全民健身浓厚氛围，提振干部职工士气和干劲。市政协主席张宏伟参加了此次活动。本次健步走活动全长4.1公里，从星海广场出发，途经星光大道......

关键词：健步走

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为两岸融合发展示范区建设拓新路

为两岸融合发展示范区建设拓新路

红细胞分布宽度/白蛋白比值与死亡风险：一项前瞻性队列研究

中国银行保险报

作者：赖礼宣鲍曼君

“两岸一家亲、闽台亲上亲。”福建与台湾隔海相望、一水相连。2023年9月12日，《中共中央国务院关于支持福建探索海峡两岸融合发展新路建设两岸融合发展示范区的意见》发布，从建设台胞台企登陆第一家园、促进闽台经贸深度融合、促... 详细信息

“两岸一家亲、闽台亲上亲。”福建与台湾隔海相望、一水相连。2023年9月12日，《中共中央国务院关于支持福建探索海峡两岸融合发展新路建设两岸融合发展示范区的意见》发布，从建设台胞台企登陆第一家园、促进闽台经贸深度融合、促进福建全域融合发展、深化闽台社会人文交流......

关键词：农信联社示范区建设

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中华危重病急救医学 2024年第8期36卷 881-881页

作者：蒋佳维(译者)

红细胞分布宽度(RDW)和白蛋白水平都被认为是与炎症、氧化应激和营养等相关的多种功能障碍的综合生物标志物, 红细胞分布宽度/白蛋白比值(RAR)已成为各种疾病患者病死率的可靠预测指标。RAR是否与普通人群的病死率相关仍不清楚。近期我...

红细胞分布宽度(RDW)和白蛋白水平都被认为是与炎症、氧化应激和营养等相关的多种功能障碍的综合生物标志物, 红细胞分布宽度/白蛋白比值(RAR)已成为各种疾病患者病死率的可靠预测指标。RAR是否与普通人群的病死率相关仍不清楚。近期我国学者进行了一项前瞻性队列研究, 旨在评估RAR是否与全因病死率和特定原因病死率有关, 并阐明其剂量-反应关系。该研究使用了1998至2018年美国国家健康和营养调查(NHANES)参与者数据以及2006至2010年英国生物样本库的数据。受试者有完整的血清白蛋白水平、RDW和死亡原因数据。主要结局为全因病死率;次要结局为特定原因病死率。在美国NHANES中, 死亡日期和原因与截至2019年12月31日的国家死亡指数记录相关联。在英国生物样本库中, 从国家卫生服务信息中心(英格兰和威尔士)和国家卫生服务中央登记处(苏格兰)获得截至2022年11月30日的死亡日期和原因。协变量包括人口统计学特征、生活方式因素和临床信息。人口统计学特征包括基线年龄、性别、种族和民族以及教育情况。使用Cox比例风险回归模型评估RAR与全因和特定原因死亡风险之间的潜在关联;限制性立方样条回归估计可能的非线性关联。结果显示:NHANES中纳入50 622例18岁或以上的参与者, 平均年龄为(48.6±18.7)岁;女性26?136例(51.6%);RAR为3.15±0.51。在英国生物样本库中纳入418 950例37岁或以上的参与者, 平均年龄为(56.6±8.1)岁;女性225?038例(53.7%);RAR为2.99±0.31。NHANES记录了7?590例死亡患者, 中位数随访时间为9.4(5.1, 14.2)年;英国生物样本库记录了36?793例死亡患者, 中位数随访时间为13.8(13.0, 14.5)年。根据多变量分析, RAR升高与全因死亡风险增加显著相关〔NHANES:风险比(HR)=1.83, 95%可信区间(95%CI)为1.76～1.90;英国生物样本库:HR=2.08, 95%CI为2.03～2.13〕。RAR升高与特定原因死亡风险增加显著相关〔恶性肿瘤(NHANES:HR=1.89, 95%CI为1.73～2.07;英国生物样本库:HR=1.93, 95%CI为1.86～2.00);心脏病(NHANES:HR=1.88, 95%CI为1.74～2.03;英国生物样本库:HR=2.42, 95%CI为2.29～2.57);脑血管疾病(NHANES:HR=1.35, 95%CI为1.07～1.69;英国生物样本库:HR=2.15, 95%CI为1.91～2.42);呼吸系统疾病(NHANES:HR=1.99, 95%CI为1.68～2.35;英国生物样本库:HR=2.96, 95%CI为2.78～3.15);糖尿病(NHANES:HR=1.55, 95%CI为1.27～1.90;英国生物样本库:HR=2.83, 95%CI为2.35～3.40);其他死亡原因(NHANES:HR=1.97, 95%CI为1.86～2.08;英国生物样本库:HR=2.40, 95%CI为2.30～2.50)〕。此外, 在两个队列中, RAR水平与全因病死率之间存在非线性关系。研究人员据此得出结论:RAR与全因死亡风险增加以及一般人群中恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病和其他疾病导致的死亡密切相关。通过常规实验室检查评估的RAR可能是一个有前途的指标, 它简单、可靠、廉价, 可用于在临床实践中识别高死亡风险的个体。

关键词：

浙江省舟山市中老年人群生命历程因素与生理失调的关联研究

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浙江大学学报(医学版) 2024年

作者：曹星琦赖章博李嘉邵伟刘成国贺迪张静芸林永兴朱益民刘足云浙江大学医学院附属第二医院临床大数据和统计中心浙江大学医学院公共卫生学院浙江省智能预防医学重点实验室舟山市普陀区人民医院内分泌科浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科浙江省疾病预防控制中心综合保障部浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸科

目的:分析浙江省舟山市中老年人群生命历程多重因素与生理失调的关联，并分析生活方式和心理健康状况在以上关联中的中介作用。方法:基于浙江代谢综合征队列舟山六横子队列，纳入1553名45岁及以上的海岛居民的人口学信息、生命历程信息... 详细信息

目的:分析浙江省舟山市中老年人群生命历程多重因素与生理失调的关联，并分析生活方式和心理健康状况在以上关联中的中介作用。方法:基于浙江代谢综合征队列舟山六横子队列，纳入1553名45岁及以上的海岛居民的人口学信息、生命历程信息、生活方式和心理健康信息，并采集血液标本。通过生理失调计算模型对老化进行评估。采用夏普利值分解法评估生命历程多重因素对老化差异的累积和相对贡献度；采用主成分分析和层次聚类分析相结合的方法确定四个亚群，采用一般线性回归模型评估生命历程亚群与生理失调之间的关联，根据以上分析结果确定五类与老化相关的关键因素。采用Logistic回归模型、一般线性回归模型和中介分析模型评估生命历程亚群及关键因素、不健康生活方式、心理健康与老化之间的复杂关联。结果:夏普利值分解法结果表明，八类生命历程多重因素可以解释6.63%(SE=0.0008)的个体生理失调差异，其中成年时期逆境经历的相对贡献度最大（2.78%）。将研究对象聚类为四个亚群后发现，经历较多成年逆境且受教育程度低或经历较多儿童创伤和较差的儿童关系的亚群的生理失调水平显著较高。生命历程亚群及关键因素（儿童时期创伤、儿童时期健康、成年时期逆境经历和较低的教育程度）与不健康生活方式呈显著正向关联（β=0.12～0.41,P<0.05）。此外，生命历程亚群及关键因素（成年时期逆境经历）与心理健康状况呈显著正向关联（OR=2.14～4.68,P<0.05）。不健康生活方式评分与生理失调呈边缘显著正向关联（β=0.03,P=0.055）。未发现心理健康状况与生理失调之间存在关联（β=0.03,P=0.748）。中介分析模型结果显示，不健康生活方式可能部分介导了生命历程亚群、成年时期逆境经历与生理失调之间的关联（中介比例为3.9%～6.8%）。结论:浙江省舟山市中老年人群中生命历程多重因素贡献了约6.63%的生理失调差异，生命历程不良经历亚群的老化程度更高，且该关联可能部分由不健康生活方式所介导。

关键词：老化生理失调生命历程生活方式心理健康

基于Levine守恒理论的家庭参与式护理在支气管肺发育不良患儿出院前的应用观察

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成都医学院学报 2024年

作者：张翀张悦朱晓筱王利维顾芬同济大学医学院上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部复旦大学附属华东医院护理部

目的探讨基于Levine守恒理论的家庭参与式护理（LFIC）在支气管肺发育不良（BPD）患儿出院前照护中的应用效果。方法选取2022年1—12月于上海交通大学医学院附属新华医院新生儿监护室住院治疗的BPD患儿66例为研究对象，采用随机数字表... 详细信息

目的探讨基于Levine守恒理论的家庭参与式护理（LFIC）在支气管肺发育不良（BPD）患儿出院前照护中的应用效果。方法选取2022年1—12月于上海交通大学医学院附属新华医院新生儿监护室住院治疗的BPD患儿66例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（n=35）和对照组（n=31）。两组采用相同的治疗措施，对照组采用早产儿常规护理干预，观察组在对照组早产儿常规护理基础上加用LFIC干预。观察并比较两组患儿的生长速度、母乳喂养率和用氧天数，出院30d后的体重增加值、再入院率以及患儿家长满意度。结果观察组的生长速度和母乳喂养率均高于对照组的(P＜0.05)；；两组用氧天数比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。出院后30d，观察组的体重增加值高于对照组(P＜0.05)，两组再入院率比较，差异无统计学意义（P＞0.05)，观察组患儿家长满意度评分高于对照组(P＜0.05)。结论基于Levine守恒理论的LFIC方案应用于BPD患儿出院前照护，可有效提高患儿生长速度、母乳喂养率、患儿家长满意度，出院后患儿体重增加明显。

关键词：支气管肺发育不良新生儿监护室 Levine守恒理论家庭参与式护理