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无创正压通气治疗免疫抑制性肺炎所致急性呼吸衰竭的临床应用

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国际检验医学杂志 2017年第7期38卷 943-945页

作者：贾想丽徐思成新疆医科大学第一附属医院呼吸危重症科乌鲁木齐830000

免疫抑制性肺炎（Immunosuppressed Pneumonia）发病可快可慢,临床表现无特异性,但发病后病情迅速进展,出现低氧血症,甚至潴留大量的二氧化碳,引起急性呼吸衰竭（acute respiratory failure,ARF）。ARF是临床常见的急危重症之一,迅速准... 详细信息

免疫抑制性肺炎（Immunosuppressed Pneumonia）发病可快可慢,临床表现无特异性,但发病后病情迅速进展,出现低氧血症,甚至潴留大量的二氧化碳,引起急性呼吸衰竭（acute respiratory failure,ARF）。ARF是临床常见的急危重症之一,迅速准确判断和正确及时处理可避免延误救治时机而加重病情,为治疗原发病争取时间。

关键词：无创正压通气免疫抑制性肺炎急性呼吸衰竭

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关于美丽的诸多事实

人民文学 2024年第3期 206-208页

作者：贾想不详

免疫抑制患者合并急性呼吸衰竭时无创正压通气治疗失败的预警分析

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中华危重病急救医学 2018年第2期30卷 107-111页

作者：贾想丽闫慈徐思成谷兴丽万秋凤胡鑫莹李婧文刘光明才开·莎热丽郭志金新疆医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学中心RICU 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆医科大学公共卫生学院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

目的分析免疫抑制患者合并急性呼吸衰竭（ARF）时无创正压通气（NIPPV）的成功率以及治疗失败的预警因素。方法回顾性分析2012年2月至2017年8月在新疆医科大学第一附属医院呼吸加强治疗病房（RICU）收治的118例接受NIPPV治疗免疫抑制合... 详细信息

目的分析免疫抑制患者合并急性呼吸衰竭（ARF）时无创正压通气（NIPPV）的成功率以及治疗失败的预警因素。方法回顾性分析2012年2月至2017年8月在新疆医科大学第一附属医院呼吸加强治疗病房（RICU）收治的118例接受NIPPV治疗免疫抑制合并ARF患者的临床资料。根据是否给予气管插管（ETI）将患者分为无ETI组（62例）和ETI组（56例）。比较两组患者各项指标的差异，对其中与NIPPV失败相关的因素进一步采用多因素Logistic回归分析；绘制受试者工作特征曲线（ROC），评价预警因素对NIPPV失败的预测价值。结果免疫抑制患者合并ARF时NIPPV成功率为50.8%（60/118）。与无ETI组比较，ETI组患者体温、pH值明显升高，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显降低，氧合指数（PaO2/FiO2）〈100 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）的比例、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分≥20分的比例以及使用血管活性药物的比例均明显增高，病死率明显升高。多因素Logistic回归分析显示，入院时APACHEⅡ评分≥20分〔优势比（OR）＝15.274，95%可信区间（95%CI）＝2.175～107.252，χ2＝7.516，P＝0.006〕、PaO2/FiO2〈100 mmHg（OR＝0.075，95%CI＝0.014～0.408，χ2＝8.968，P＝0.003）、使用血管活性药物（OR＝35.736，95%CI＝6.974～183.124，χ2＝18.400，P〈0.001）是NIPPV失败的独立危险因素。ROC曲线分析显示，APACHEⅡ评分≥20分和PaO2/FiO2〈100 mmHg均可预测NIPPV失败，APACHEⅡ评分≥20分的ROC曲线下面积（AUC）为0.787，敏感度为83.93%，特异度为69.35%，阳性预测值（PPV）为71.21%，阴性预测值（NPV）为82.69%，阳性似然比（PLR）为2.74，阴性似然比（NLR）为0.23，约登指数为0.53；PaO2/FiO2〈100 mmHg的AUC为0.757，敏感度为80.65%，特异度为66.07%，PPV为68.18%，NPV为78.85%，PLR为2.38，NLR为0.29，约登指数为0.47。结论50.8%的免疫抑制患者合并ARF时NIPPV不需要ETI，并且ETI不依赖于ARF的基础疾病。入院时APACHEⅡ评分≥20分、PaO2/FiO2〈100 mmHg及有血管活性药物需求是免疫抑制合并ARF患者及早终止NIPPV的预警因素。

关键词：无创正压通气机械通气急性呼吸衰竭免疫抑制

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行驶在这一年最后的夜(组诗)

诗选刊 2024年第2期 16-18页

作者：贾想

关键词：

网络小说的叙事势能、人设迭代与文化自觉——关于《夜的命名术》

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中原文学 2024年第1期 6-8页

作者：贾想中国作协网络文学中心

“90后”网络作家会说话的肘子，已经成为当下男频小说的扛鼎之人。从以“肘式幽默”暴得大名的《大王饶命》，到《第一序列》的科幻尝试，再到《夜的命名术》的元素融合，会说话的肘子个人风格更加突出，叙事的综合能力日臻完善，写作...

“90后”网络作家会说话的肘子，已经成为当下男频小说的扛鼎之人。从以“肘式幽默”暴得大名的《大王饶命》，到《第一序列》的科幻尝试，再到《夜的命名术》的元素融合，会说话的肘子个人风格更加突出，叙事的综合能力日臻完善，写作的观念一步步走向成熟。《夜的命名术》是一部“双穿”小说、“群穿”小说，同时结合了“无限流”和“系统文”的元素与设定，属于穿越文当中非常吃设定、吃技法的一类。相比于《大王饶命》那种依靠“吐槽升级系统”推进故事的典型“系统文”，这一部的写作难度明显提升。

关键词：

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让更多乡村成为我们的“诗和远方” 001

让更多乡村成为我们的“诗和远方”

文艺报

作者：贾想

湖南益阳清溪村，著名作家周立波先生的出生地，当代经典《山乡巨变》的背景地，如今书舍俨然、一屋一景，荷叶映日、书香怡人。2023年，清溪村获评“农家书屋创新示范案例”“最美农家书屋”，成为闻名全国的“文学村庄”。一位村民感... 详细信息

湖南益阳清溪村，著名作家周立波先生的出生地，当代经典《山乡巨变》的背景地，如今书舍俨然、一屋一景，荷叶映日、书香怡人。2023年，清溪村获评“农家书屋创新示范案例”“最美农家书屋”，成为闻名全国的“文学村庄”。一位村民感叹：“一不小心，我们的家竟成了别人的诗?

关键词：当代文学

来源： cnki报纸评论

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借助文学，生产一种看待当代中国的“方法”

广州文艺 2024年第5期 198-202页

作者：贾想王金芝中国作家协会网络文学中心中国文艺理论学会网络文学研究分会广东省作家协会

王金芝：“新南方写作”是我们这个对谈的出发点，我们就从对“新南方写作”的第一印象谈起吧。贾想：在“新南方写作”提出之前的一两年，我已经感觉到当代文学创作与文学评论正在不动声色地进行“地域转向”。各种关于地域性的讨论此...

王金芝：“新南方写作”是我们这个对谈的出发点，我们就从对“新南方写作”的第一印象谈起吧。贾想：在“新南方写作”提出之前的一两年，我已经感觉到当代文学创作与文学评论正在不动声色地进行“地域转向”。各种关于地域性的讨论此起彼伏，多点散发，但总感觉孕期未满，时机未到。大概是缺少一杆旗，或者说一个靶子。“新南方写作”提出来，大家觉得旗子有了，靶子也有了，所以瓜熟蒂落。“新南方写作”，给我最大的印象是“吸附性”极强：提到南方也就同时提到了北方，也就同时提到了历史的南北与当下的南北；提到了新南方，也就同时提到了旧南方，也就同时提到了南方边界的移动，进而延伸到了中国文学与海外华文文学的关系。

关键词：

来源：博看期刊

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数字经济发展对农村女性就业特征的影响研究

系统工程理论与实践 2024年第9期44卷 2902-2918页

作者：许玲丽陈云菲上海大学经济学院复旦大学经济学院

数字经济已经成为我国高质量发展新引擎,推动了就业结构转型.文章从投入-产出视角构建综合数字经济指数,基于中国家庭追踪调查(CFPS)数据,采用半参数广义可加模型(GAM)探究数字经济对农村女性就业的动态影响和作用机制.研究发现,数字经... 详细信息

数字经济已经成为我国高质量发展新引擎,推动了就业结构转型.文章从投入-产出视角构建综合数字经济指数,基于中国家庭追踪调查(CFPS)数据,采用半参数广义可加模型(GAM)探究数字经济对农村女性就业的动态影响和作用机制.研究发现,数字经济发展对农村女性就业特征的影响具有非线性特征.总体来看,随着数字经济发展,农村女性劳动参与率和劳动收入呈上升趋势,工作时间呈下降趋势;较高的数字经济发展水平对农村女性的工资性收入、经营性收入和从事制造业的促进作用减小,对女性从事高质量服务业发挥了积极的作用.机制分析表明数字经济通过提高农村女性可支配时间、累积人力资本和拓展信息获取渠道影响就业.异质性研究发现数字经济发展对高技能农村女性的就业和收入促进作用更强;乡村振兴战略有助于农村女性享受数字经济发展红利.因此,既要注重数字经济的发展,亦要关注农村女性适龄劳动人口知识技能素养的提升,充分发挥数字经济的资本累积效应,适应数字经济发展对高素质劳动力的要求.

关键词：数字经济农村女性就业收入来源就业结构

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炙甘草汤联合减重步行训练对脑卒中气阴两虚证患者心肺功能影响的临床研究

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护理与康复 2024年第9期23卷 69-72页

作者：贾俊亮周敏周文姬孙莉吴玉丽贾想想浙江中医药大学附属杭州市中医院浙江杭州310007 浙江省中医院浙江杭州310006

目的探讨炙甘草汤联合减重步行训练对脑卒中气阴两虚证患者心肺功能的影响。方法采用方便抽样法,选取65例脑卒中气阴两虚证患者为研究对象,按入院先后顺序分成观察组33例、对照组32例,对照组在常规康复训练基础上,采用天轨减重移位系统... 详细信息

目的探讨炙甘草汤联合减重步行训练对脑卒中气阴两虚证患者心肺功能的影响。方法采用方便抽样法,选取65例脑卒中气阴两虚证患者为研究对象,按入院先后顺序分成观察组33例、对照组32例,对照组在常规康复训练基础上,采用天轨减重移位系统进行减重步行训练,观察组在对照组基础上加服炙甘草汤。比较两组患者治疗前后的杜克活动状态指数评分、肺功能及平衡功能。结果观察组患者治疗前后杜克活动状态指数评分差值为(14.94±6.06)METs,对照组差值为(9.53±7.59)METs,差异有统计学意义(P=0.002);观察组患者治疗前后用力肺活量、第一秒用力呼气量、第一秒用力呼气量/用力肺活量的差值分别为(1.89±0.74)L、(1.91±0.69)L、(13.39±8.17)%,对照组差值分别为(1.29±0.82)L、(1.09±0.91)L、(8.30±8.52)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后Berg平衡量表评分差值为(23.42±5.39)分,对照组差值为(15.72±5.21)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论炙甘草汤联合减重步行训练可改善脑卒中气阴两虚证患者的心肺功能,提高其平衡能力。

关键词：脑卒中炙甘草汤减重步行训练心肺功能

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