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半月板根部损伤的研究进展

中国微创外科杂志 2024年第2期24卷 133-137页

作者：张田宇(综述) 任逸众贾岩波(审校) 内蒙古医科大学第二附属医院运动医学中心呼和浩特010030

半月板根部损伤是指发生在半月板根部附着处1 cm内的放射状撕裂,或者是根部附着部完全的骨质或软组织撕脱。半月板根部损伤损害了整个膝关节对负荷的分散,减少承受负荷的表面积,使患者易发生早期退行性变化,从而改变他们的日常活动[1]... 详细信息

半月板根部损伤是指发生在半月板根部附着处1 cm内的放射状撕裂,或者是根部附着部完全的骨质或软组织撕脱。半月板根部损伤损害了整个膝关节对负荷的分散,减少承受负荷的表面积,使患者易发生早期退行性变化,从而改变他们的日常活动[1]。为有效地修复撕裂的根部,解剖学和生物力学的基础知识是至关重要的。本文对半月板根部损伤的进展进行文献总结。1解剖学半月板为纤维弹性的新月形垫,位于胫股关节。内侧半月板呈C形,横截面为三角形.

关键词：退行性变化内侧半月板文献总结附着部胫股关节解剖学膝关节基础知识

hBMP-7基因在脂肪源性干细胞中的表达及对其向成骨细胞分化的影响

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中国修复重建外科杂志 2011年第7期25卷 848-853页

作者：任逸众韩长旭贾岩波银和平李树文内蒙古医学院第二附属医院关节镜与运动医学外科呼和浩特010030

目的构建hBMP-7基因真核表达载体,观察其在兔脂肪源性干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)的表达,并观察其对ADSCs向成骨细胞分化的影响。方法 3月龄清洁级健康日本大耳白兔,雌雄不限,体重3～4 kg。取兔皮下脂肪约5 mL,采用胶原... 详细信息

目的构建hBMP-7基因真核表达载体,观察其在兔脂肪源性干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)的表达,并观察其对ADSCs向成骨细胞分化的影响。方法 3月龄清洁级健康日本大耳白兔,雌雄不限,体重3～4 kg。取兔皮下脂肪约5 mL,采用胶原酶消化离心贴壁培养法培养ADSCs,取第3代细胞进行实验;CD44、CD49d、CD106免疫荧光染色鉴定ADSCs。构建真核表达载体pcDNA3.1-hBMP-7,经鉴定后利用LipofectamineTM 2000介导转染ADSCs,免疫组织化学染色检测hBMP-7在ADSCs中的表达;ALP定量测定、Ⅰ型胶原免疫荧光检测hBMP-7基因转染对ADSCs向成骨细胞分化的影响。结果倒置相差显微镜观察示ADSCs呈梭形、多角形分布;表面抗原标志CD44、CD49d呈阳性表达,CD106呈阴性表达。成功构建pcDNA3.1-hBMP-7真核表达载体,并利用脂质体介导的方法成功导入ADSCs中,免疫组织化学染色提示hBMP-7能在ADSCs中表达。ALP定量测定示,转染后7、10、14 d pcDNA3.1-hBMP-7转染组(实验组)ALP活性明显高于pcDNA3.1空载体转染组(对照组),差异有统计意义(P<0.05);转染后7、14 d,实验组Ⅰ型胶原表达量均高于对照组(P<0.05)。结论构建的真核表达载体pcDNA3.1-hBMP-7可在兔ADSCs中表达,且转染后的ADSCs ALP定量测定、成骨标志物Ⅰ型胶原的表达均高于pcDNA3.1空载体转染细胞,为开展以干细胞为载体的局部基因治疗奠定了基础。

关键词： hBMP-7 脂肪源性干细胞基因转染成骨细胞兔

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关节镜下双滑轮缝合技术固定肩胛盂前缘骨折

中华关节外科杂志（电子版） 2022年第1期16卷 104-107页

作者：那玉岩韩长旭任逸众贾岩波孔令跃内蒙古医科大学第二附属医院运动医学科呼和浩特010020

目的评估关节镜下双滑轮(double-pulley)缝合技术固定肩胛盂前缘骨折(IdebergⅠa型)临床结果。方法回顾性分析2014年3月至2017年3月在内蒙古医科大学第二附属医院进行关节镜手术治疗的IdebergⅠa型肩胛盂骨折患者10例。术前拍摄患肩X光... 详细信息

目的评估关节镜下双滑轮(double-pulley)缝合技术固定肩胛盂前缘骨折(IdebergⅠa型)临床结果。方法回顾性分析2014年3月至2017年3月在内蒙古医科大学第二附属医院进行关节镜手术治疗的IdebergⅠa型肩胛盂骨折患者10例。术前拍摄患肩X光片及CT三维重建明确诊断及分型。10例患者均在关节镜下使用double-pulley缝合技术固定肩胛盂骨折。术后3~6个月行CT三维重建评估复位及愈合情况。采用秩和检验和t检验比较术前及术后视觉模拟疼痛评分(VAS)和Rowe评分;测定肩关节活动范围;并评估术后肩关节脱位复发情况。结果所有患者均实现骨性愈合。术后平均随访(21.0±2.1)个月。VAS评分由术前1(1,2)改善至最后随访时的0.5(0,1),两组差异无统计学意义(Z=-1.583,P>0.05);Rowe评分由术前(58±16)改善至最后随访时的(92±6)(t=6.344,P<0.001)。术后所有患者均无肩关节复发脱位。最后随访时患肩关节活动度:前屈上举角度为(171±7)°,体侧外旋角度为(73±6)°,体侧内旋可触及胸椎T10~T7,与对侧相比没有显著性差异。所有患者手术切口无感染,无神经血管损伤。结论关节镜下Double-pulley缝合固定IdebergⅠa型肩胛盂骨折是一种切实可行的术式。

关键词：关节盂骨折关节镜回顾性研究

可吸收固定棒联合带线锚钉治疗伴有骨软骨骨折的创伤性髌骨脱位

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中国微创外科杂志 2023年第4期23卷 279-283页

作者：贾岩波任逸众赵嘎日达孟晨阳满达张田宇郝记睿内蒙古医科大学第二附属医院运动医学中心呼和浩特010000 内蒙古医科大学呼和浩特010110

目的探讨可吸收固定棒联合带线锚钉治疗伴有骨软骨骨折的创伤性髌骨脱位的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月~2021年10月25例创伤性髌骨脱位导致骨软骨骨折合并内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament, MPFL)损伤的资料。用可... 详细信息

目的探讨可吸收固定棒联合带线锚钉治疗伴有骨软骨骨折的创伤性髌骨脱位的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月~2021年10月25例创伤性髌骨脱位导致骨软骨骨折合并内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament, MPFL)损伤的资料。用可吸收固定棒复位固定骨软骨骨折,带线锚钉缝合修复MPFL。术后用膝关节活动度、Lysholm和IKDC膝关节评分及Bostman髌骨骨折功能评分标准评判关节功能,用CT、MRI评价骨折愈合情况、髌骨位置、MPFL连续性及信号。结果术后随访12~18个月,平均14个月,无髌骨脱位复发。按Bostman髌骨骨折功能评分标准,优22例,良2例,差1例。术后12个月膝关节活动度、Lysholm评分、IKDC评分均较术前明显改善(均P=0.000)。影像学检查显示骨软骨损伤和MPFL愈合良好。结论对于合并髌骨骨软骨骨折的创伤性髌骨脱位,一期可吸收固定棒复位固定骨折块联合锚钉紧缩缝合MPFL临床疗效确切。

关键词：髌骨脱位可吸收固定棒锚钉软骨骨折

瑟格塞纳《乡村蛇舞》与鲁迅《社戏》故乡书写的互文性

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外国文学研究 2024年第3期46卷 89-101页

作者：贾岩北京大学外国语学院南亚学系

20世纪八十年代,在鲁迅影响下产生的印度本土文学书写显著增多,此类文本标志着鲁迅文学在长达半个世纪的印度接受史中,从阅读对象向美学资源的实质性转化,相较于翻译和评论,它们更能反映印度文学对中国文学的接受程度,也更能展现现当代... 详细信息

20世纪八十年代,在鲁迅影响下产生的印度本土文学书写显著增多,此类文本标志着鲁迅文学在长达半个世纪的印度接受史中,从阅读对象向美学资源的实质性转化,相较于翻译和评论,它们更能反映印度文学对中国文学的接受程度,也更能展现现当代中印文学交流的活力、深度和多样性。瑟格塞纳《乡村蛇舞》与鲁迅《社戏》的故乡书写存在多种互文联系:化用了《社戏》“怀念故土”和“批判现世”的二重主题设定与“寓乡于戏”的主题表现方法;在形式上创造性地借用了《社戏》中的关键意象,并仿效了鲁迅以具体地标象征故乡经验的叙事技巧;借预设手法塑造了鲁迅作为批判者和启蒙者的文学形象,从而构建起《乡村蛇舞》与鲁迅文学的整体关联,反映出瑟格塞纳与鲁迅的思想互动。

关键词：瑟格塞纳《乡村蛇舞》鲁迅《社戏》故乡书写互文性

全踝关节镜下病灶清除、骨-骨膜移植治疗距骨顶骨囊肿疗效分析

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中国骨与关节损伤杂志 2023年第4期38卷 421-423页

作者：赵嘎日达任逸众李伟韩长旭孔令跃张婷贾岩波内蒙古医科大学第二附属医院运动医学科内蒙古呼和浩特0100101 内蒙古医科大学第二附属医院影像科内蒙古呼和浩特010010

目的探讨全踝关节镜下病灶清除、骨-骨膜移植治疗距骨顶骨囊肿的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-12采用全踝关节镜下病灶清除、骨-骨膜移植治疗的12例距骨顶骨囊肿。关节腔内注射10 mL生理盐水,将踝关节撑起后取踝关节镜标... 详细信息

目的探讨全踝关节镜下病灶清除、骨-骨膜移植治疗距骨顶骨囊肿的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-12采用全踝关节镜下病灶清除、骨-骨膜移植治疗的12例距骨顶骨囊肿。关节腔内注射10 mL生理盐水,将踝关节撑起后取踝关节镜标准后内、后外侧入路,切口长约5 mm,置入关节镜,镜下探查、清理关节腔,将距骨顶囊肿骨壁刨开,与踝关节腔相通后用刨刀、刮勺清理病灶,从同侧胫骨Gerdy结节处钻取带骨膜骨柱并在关节镜下植入距骨顶囊肿病灶处。结果本组均获得随访,随访时间(31.1±6.6)个月。术后复查显示距骨顶骨囊肿水肿信号范围明显减小、关节间隙正常,病灶处水肿信号较术前明显改善。随访期间均未发生供区疼痛及感染等并发症,末次随访时10例病灶处骨髓水肿信号完全消失并骨性融合。术后6个月、末次随访时AOFAS-AH评分、踝关节Karlsson-Peterson评分与术前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全踝关节镜下病灶清除、骨-骨膜移植治疗距骨顶骨囊肿疗效满意,可避免破坏关节软骨和韧带结构,有效缓解踝关节疼痛、改善踝关节功能。

关键词：踝关节镜骨-骨膜移植术距骨顶骨囊肿

葛根素通过AMPK-mTOR-ULK1通路激活自噬改善大鼠激素性股骨头坏死的研究

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内蒙古医科大学学报 2023年第2期45卷 113-117页

作者：贾岩波张田宇任逸众郝记睿内蒙古医科大学第二附属医院运动医学中心内蒙古呼和浩特010030 内蒙古医科大学内蒙古呼和浩特010059

目的探讨葛根素通过AMPK-mTOR-ULK1信号通路对激素性股骨头坏死早期血管内皮细胞自噬的干预作用。方法将48只雄性SD大鼠按随机数表法分成4组(每组12只)。对照组:单纯肌肉注射生理盐水,2 mL/次,共3次,间隔24 h。模型组:肌肉注射甲基强的... 详细信息

目的探讨葛根素通过AMPK-mTOR-ULK1信号通路对激素性股骨头坏死早期血管内皮细胞自噬的干预作用。方法将48只雄性SD大鼠按随机数表法分成4组(每组12只)。对照组:单纯肌肉注射生理盐水,2 mL/次,共3次,间隔24 h。模型组:肌肉注射甲基强的松龙,20 mg/kg,共3次,间隔24 h。葛根素干预组:同模型组方法造模,在最后1次臀肌注射完甲基强的松龙后给予葛根素100 mg/(kg·d)腹腔注射。雷帕霉素干预组:同模型组方法造模,在最后1次臀肌注射完甲基强的松龙后同时给予雷帕霉素[1.2 mg/(kg·d),自噬特异性激动剂]腹腔注射。造模后2周、4周后处死实验动物,取出双侧后肢的股骨头及主要供血血管。HE染色光镜下观察股骨头坏死情况;利用免疫组化法和RT-PCR方法检测Beclin1、LC3、P62、AMPK、mTOR和ULK1的mRNA与蛋白的表达;采用ELISA法检测血管内皮损伤标记物6-keto-PGF1a的表达。结果与对照组比较,模型组大鼠骨细胞坏死加重,血管内皮细胞6-keto-PGF1a的表达增加,差异有统计学意义(P<0.05),血管内皮细胞中自噬相关蛋白AMPK、ULK1、Beclin1、LC3表达降低,差异有统计学意义(P<0.05),mTOR、P62表达增高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,葛根素干预组大鼠的骨坏死程度明显改善,6-keto-PGF1a的表达降低,差异有统计学意义(P<0.05),自噬相关蛋白AMPK、ULK1、Beclin1、LC3表达增高,差异有统计学意义(P<0.05),mTOR、P62表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素可能通过AMPK-mTOR-ULK1信号通路激活血管内皮细胞的自噬,从而减轻激素所造成的股骨头坏死。

关键词：葛根素糖皮质激素类股骨头坏死自噬 AMPK-mTOR-Ulk1信号通路

关节镜下复位联合有限切开改良McLaughlin术治疗肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤

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中国骨与关节损伤杂志 2023年第5期38卷 521-523页

作者：贾岩波王猛杨志超任逸众乔成钢连欣赵嘎日达内蒙古医科大学第二附属医院运动医学中心内蒙古呼和浩特010010 鄂尔多斯市中医医院骨伤科内蒙古017010

目的观察关节镜下复位联合有限切开改良McLaughlin术治疗肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤(肱骨头前方压缩性骨折)的临床疗效。方法回顾性分析自2017-10—2020-06诊治的8例肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤,采用关节镜下复位联合有限... 详细信息

目的观察关节镜下复位联合有限切开改良McLaughlin术治疗肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤(肱骨头前方压缩性骨折)的临床疗效。方法回顾性分析自2017-10—2020-06诊治的8例肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤,采用关节镜下复位联合有限切开改良McLaughlin术治疗。牵引下经关节镜后下入路用交换棒复位肱骨头,探查并处理后方盂唇、盂肱关节软骨面及肩袖组织损伤,将带有肩胛下肌腱的肱骨小结节撕脱骨折块转位用2枚空心钉固定在反Hill-Sachs缺损部位,外旋位缝合肩袖间隙,将肱二头肌长头腱复位至结节间沟,修复横韧带。结果8例均获得随访,随访时间20~26个月,平均24.2个月。随访期间均未出现肩关节脱位复发情况,1例出现轻度创伤性关节炎表现。末次随访时肩关节UCLA评分为28~32分,平均29.8分;肩关节功能Constant-Murley评分为78~82分,平均79.6分。末次随访时肩关节前屈活动度为150°~170°,平均159.8°;外展活动度为125°~148°,平均135.8°;外旋(中立位)活动度为40°~50°,平均45.1°。结论采用关节镜下复位联合有限切开改良Mclaughlin术治疗肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤的疗效满意,不仅可以提高肩关节稳定性,而且降低了肩关节脱位复发的风险。

关键词：肩关节后脱位反Hill-Sachs损伤改良McLaughlin术关节镜

维生素E干预激素性股骨头坏死早期细胞凋亡的研究

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中华实验外科杂志 2014年第2期31卷 375-377页

作者：贾岩波刘万林任逸众内蒙古医科大学第二附属医院运功医学科呼和浩特010030

目的观察维生素E（vitamin E）对激素性股骨头坏死早期骨细胞凋亡的影响.方法将36.只家兔分为3组（12只/组）.模型组,耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素10 μg/kg,24h后臀肌注射甲基强的松龙,20 mg/kg,共3次,间隔24h/次.vitamin E组,同模型... 详细信息

目的观察维生素E（vitamin E）对激素性股骨头坏死早期骨细胞凋亡的影响.方法将36.只家兔分为3组（12只/组）.模型组,耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素10 μg/kg,24h后臀肌注射甲基强的松龙,20 mg/kg,共3次,间隔24h/次.vitamin E组,同模型组方法造模,同时饲以vitamin E[0.6 g/（kg·d）].对照组：于相同时间点注射等量生理盐水.于4周和6周,分批处死家兔,观察股骨头组织病理学改变、原位末端转移酶标记（TUNEL）法检测,免疫组织化学链菌素抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）法检测.结果（1）制模后4、6周vitamin E组的空骨陷窝率为（15.87±1.97）％、（25.09±2.67）％,低于模型组的（20.02±2.21）％、（27.79±1.39）％（P＜0.05）.vitamin E组骨细胞凋亡指数为（20.99±2.95）％、（33.93±1.62）％,低于模型组的（26.46±3.37）％、（39.90±3.74）％（P＜0.05）.（2）制模后4周,vitamin E组股骨头组织B淋巴细胞/白血病-2（bcl-2）阳性细胞比率为（9.81±1.01）％,高于模型组的（8.26±1.13）％（P＜0.05）;半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶（Caspase）-3阳性染色中,vitamin E组阳性表达比率（55％）介于模型组（68％）与对照组（5％）之间.结论 vitamin E可以减少激素诱导的骨细胞凋亡,减少股骨头坏死的发生.vitamin E可能通过促进bcl-2的表达和抑制Caspase-3的表达来抑制骨细胞凋亡.

关键词：糖皮质激素股骨头坏死维生素E 脱噬作用