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临床药师对哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护实践

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中国现代药物应用 2019年第3期13卷 165-166页

作者：谷雅君辽阳辽化医院药剂科 111003

目的研究临床药师对哮喘以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的药学监护(PC)过程。方法选取哮喘患者以及慢性阻塞性肺疾病患者各1例,对患者的基本情况、治疗方案进行评估,采取相应的干预措施,随访疗效。结果对2例患者均实施药学监护,患者的... 详细信息

目的研究临床药师对哮喘以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的药学监护(PC)过程。方法选取哮喘患者以及慢性阻塞性肺疾病患者各1例,对患者的基本情况、治疗方案进行评估,采取相应的干预措施,随访疗效。结果对2例患者均实施药学监护,患者的症状明显改善,各项指标恢复正常或者接近正常。通过科学的评估,及早发现药物治疗问题,给出解决方案。结论对哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者实施药学监护,可以确保药物更加安全,更加有效,促进药物的合理使用。

关键词：药学监护哮喘慢性阻塞性肺疾病

根据糖皮质激素对血糖的影响分析临床药师药学监护服务内容

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中国现代药物应用 2019年第2期13卷 161-162页

作者：谷雅君辽阳辽化医院药剂科 111003

选取2例糖尿病患者的临床资料,分析糖皮质激素对患者血糖的影响,临床药师根据糖皮质激素对患者血糖的影响程度进行药学监护服务,结合患者的基础病情、药物的药理特点等进行综合考虑,给予科学专业准确的监护服务内容。实行药学监护后,患... 详细信息

选取2例糖尿病患者的临床资料,分析糖皮质激素对患者血糖的影响,临床药师根据糖皮质激素对患者血糖的影响程度进行药学监护服务,结合患者的基础病情、药物的药理特点等进行综合考虑,给予科学专业准确的监护服务内容。实行药学监护后,患者血糖趋于平稳,病情得到控制。

关键词：糖皮质激素血糖药学监护

散在重复序列PCR检测肺炎支原体的方法建立及临床应用

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散在重复序列PCR检测肺炎支原体的方法建立及临床应用

作者：谷雅君天津医科大学

学位级别：硕士

目的：利用散在重复序列PCR技术,建立一种简便、快速、灵敏和特异的IRS-PCR方法并对临床标本进行肺炎支原体检测,用于肺炎支原体肺炎的早期诊断及复发检测。通过所建立的IRS-PCR方法对天津地区非典型肺炎患儿肺炎支原体的感染率进行调... 详细信息

目的：利用散在重复序列PCR技术,建立一种简便、快速、灵敏和特异的IRS-PCR方法并对临床标本进行肺炎支原体检测,用于肺炎支原体肺炎的早期诊断及复发检测。通过所建立的IRS-PCR方法对天津地区非典型肺炎患儿肺炎支原体的感染率进行调查,同时检测肺炎支原体抗体并收集该类患者呼吸道病毒感染的情况,了解不同病原体感染率的差异,为丰富国内儿童肺炎支原体感染的流行病学研究状况提供资料,同时为指导临床治疗提供依据。方法： 1.传代培养并测定肺炎支原体标准株Mac及临床分离菌株1836,4299的浓度。 2.针对肺炎支原体的P1基因散在重复序列,即RepMP2/3设计17对引物,并进行引物筛选,包括标准菌株和临床分离菌株的检测及敏感性和特异性实验。10倍倍比稀释(至10-10CFU)标准菌株进行敏感性实验,特异性实验使用大肠埃希菌、解脲脲原体、沙眼衣原体、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌、生殖支原体DNA。最后用筛选出的最佳引物建立散在重复序列PCR的方法(IRS-PCR),并进行反应体系的优化。采用L16(45)正交试验对筛选出引物的浓度、dNTP浓度、TaqDNA聚合酶浓度、模板DNA用量和Mg2+浓度进行五因素四水平优化,并按照预设计的正交表重复三次。并且用优化的最佳IRS-PCR做追加实验。 3.对IRS-PCR进行初步临床应用评价,选择150例非典型性肺炎患者的支气管肺泡灌洗液标本,提取DNA进行IRS-PCR。同时检测患者的肺炎支原体抗体,收集该类患者呼吸道病毒感染情况,并将检出率进行比较。结果： 1.菌株培养及浓度测定：液体培养基3-5天变色,固体培养基呈典型“油煎蛋”菌落,经鉴定为肺炎支原体。菌株浓度分别为Mac：107 CCU,106CFU/ml;1836：108CCU,106 CFU/ml;4299：107CCU,106CFU/ml。 2.IRS-PCR方法建立及优化：①经标准菌株和临床分离菌株的检测初步筛选出三对引物,即F3R2、F4R4和F6R4。敏感性实验显示,F6R4：10-9CFU,F3R2：10-8CFU,F4R4：10-8CFU。特异性实验显示,F6R4能够扩增出解脲脲原体、肺炎链球菌、甲型链球菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌、生殖支原体。F4R4能够扩增出大肠埃希菌和生殖支原体。F3R2特异性较好,亦无非特异条带,并且敏感性较高,因此我们选定F3R2为IRS-PCR引物。②正交试验所优化的最佳反应体系为引物F3R2 0.6umol/L、dNTP 0.3mmol/L、Taq酶1U/25ul、DNA 2CFU、Mg2+2.5mmol/L,且追加实验显示此反应体系为最佳组合。经过SPSS11.5统计软件分析,五种因素(引物浓度、dNTP浓度、TaqDNA聚合酶浓度、模板DNA用量和Mg2+浓度)对实验结果均有显著影响(PdNTP浓度>TaqDNA聚合酶浓度>Mg2+浓度>模板DNA用量。 3.临床标本检测：该法检测150例非典型性肺炎患者,阳性率为41%。肺炎支原体IgG抗体检测阳性15例,阳性率为10%。同期收集的呼吸道病毒检测结果显示,猪轮状病毒阳性者3例,人类呼吸道合胞病毒阳性者2例,腺病毒阳性者1例,其他病原体均为阴性,肺炎支原体的IRS-PCR检出率高于其他呼吸道病毒的检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论： 1.IRS-PCR操作简便、灵敏度高、特异性强,非常适合临床实验室用于肺炎支原体的检测,尤其是大规模筛查。当然,实际效果尚有待于大规模临床实验的确证,但可以预见,随着研究的深入,这项技术有可能成为肺炎支原体最令人满意的早期诊断及复发检测方法。 2.天津地区非典型肺炎患儿肺炎支原体的检出率高于呼吸道病毒的检出率,临床上应该高度重视肺炎支原体的检查,更好的指导临床用药。

关键词：散在重复序列降落PCR 肺炎支原体 P1基因 RepMP2/3 正交试验

急性冠状动脉综合征住院患者药学监护的实施效果评价

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中国现代药物应用 2019年第6期13卷 154-155页

作者：谷雅君辽阳辽化医院药剂科 111003

目的评价急性冠状动脉综合征(ACS)住院患者药学监护(PC)的实施效果。方法选取202例ACS患者,分析患者的基本详细信息,评估药物治疗中存在的问题,针对在治疗中存在的问题,给予相应的干预措施。统计随访结果。结果 202例患者基本遵循ACS的... 详细信息

目的评价急性冠状动脉综合征(ACS)住院患者药学监护(PC)的实施效果。方法选取202例ACS患者,分析患者的基本详细信息,评估药物治疗中存在的问题,针对在治疗中存在的问题,给予相应的干预措施。统计随访结果。结果 202例患者基本遵循ACS的治疗指南,发现存在有效性以及安全性问题。针对在治疗中存在的问题,给予相应的干预措施,包括加强与医师及护士之间的沟通交流;对患者进行科学专业的用药教育;与护士进行药物知识的交流,提高护士药学专业知识。干预3个月后, 202例患者血压达标率为56.9%(115/202);静息心率达标率为76.2%(154/202);空腹血葡萄糖达标率为66.3%(134/202);糖化血红蛋白达标率为70.3%(142/202)。结论对ACS实施药物监护能够有效促进药物的合理使用,提高药物治疗的安全、有效性,值得推广应用。

关键词：药学监护急性冠状动脉综合征实施效果

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血小板参与免疫炎症反应的研究进展

中华微生物学和免疫学杂志 2018年第4期38卷 313-320页

作者：宗晓龙李真玉谷雅君魏殿军天津医科大学第二医院检验科 300211 天津医科大学第二医院重症医学科 300211 天津医科大学医学检验学院 300203

血小板是巨核细胞成熟过程中脱落的无核细胞碎片，其通过黏附、活化、释放、聚集等一系列功能活动，在止血和血栓过程中发挥重要作用，抗血小板治疗是预防心血管不良事件的基石。近年越来越多的证据表明，除止血功能外，血小板同时参与... 详细信息

血小板是巨核细胞成熟过程中脱落的无核细胞碎片，其通过黏附、活化、释放、聚集等一系列功能活动，在止血和血栓过程中发挥重要作用，抗血小板治疗是预防心血管不良事件的基石。近年越来越多的证据表明，除止血功能外，血小板同时参与机体固有免疫和炎症反应过程，进而参与脓毒症、动脉粥样硬化、自身免疫病以及肿瘤等多种疾病的生理病理机制。临床研究发现．抗血小板药物阿司匹林、P2Y12受体拮抗剂在抗栓同时表现出抗炎抗肿瘤效果．传统抗血小板治疗展现出全新的应用前景。本文对血小板参与免疫炎症反应的分子机制及临床研究进展进行综述。

关键词：血小板固有免疫炎症反应脓毒症动脉粥样硬化抗血小板治疗

本院老年高血压患者用药依从性及影响因素分析

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当代医学 2021年第5期27卷 146-148页

作者：谷雅君周敏刘冰冰辽阳辽化医院药剂科辽宁辽阳111003

目的探究本院老年高血压患者用药依从性及影响因素。方法选取2018年1月至2019年6月于本院进行治疗的高血压患者252例为研究对象,使用Morisky用药依从性调查量表对患者的用药依从性进行调查,根据用药依从性调查结果,将用药依从性良好的... 详细信息

目的探究本院老年高血压患者用药依从性及影响因素。方法选取2018年1月至2019年6月于本院进行治疗的高血压患者252例为研究对象,使用Morisky用药依从性调查量表对患者的用药依从性进行调查,根据用药依从性调查结果,将用药依从性良好的患者纳入A组(n=105),用药依从性差的患者纳入B组(n=147)。收集并比较两组患者的临床资料及用药资料,对老年高血压患者用药依从性的影响因素进行单因素分析,并将明显影响高血压患者用药依从性的单因素纳入Logistics回归分析。结果A、B两组学历分布、职业、高血压严重程度、合并疾病、所服药物效果、不良反应和用药种类比较差异有统计学意义(P<0.05);小学及以下学历、非企事业单位职工、高血压严重程度≤Ⅱ级、合并疾病≥1种、所服药物效果不明显、不良反应明显和用药种类≥3种均为影响高血压患者用药依从性的重要因素。结论本院老年高血压患者的用药依从性普遍较差,应通过健康教育提高老年患者对高血压的认知水平,并对其高血压合理用药情况、药物治疗效果、不良反应等进行定期跟踪随访,以提升老年高血压患者的用药依从性,降低心血管不良事件的发生风险。

关键词：老年高血压用药依从性影响因素

二代测序在晚期肿瘤诊疗中的临床应用:机遇和挑战

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肿瘤综合治疗电子杂志 2022年第1期8卷 48-55页

作者：谷雅君陈世清白跃宗赵晓忱上海思路迪医学检验所有限公司医学部上海201321

随着分子生物学技术的发展,二代测序(next-generation sequencing,NGS)逐渐演变成为探索实体瘤标志物和实现精准治疗的重要手段,已被纳入中国临床肿瘤学会、美国国家综合癌症网络和欧洲肿瘤内科学会等指南。NGS尤其适用于高通量并行分... 详细信息

随着分子生物学技术的发展,二代测序(next-generation sequencing,NGS)逐渐演变成为探索实体瘤标志物和实现精准治疗的重要手段,已被纳入中国临床肿瘤学会、美国国家综合癌症网络和欧洲肿瘤内科学会等指南。NGS尤其适用于高通量并行分析和未知变异检测,亦可用于液体活检、新药研发、伞式研究、篮子研究和耐药机制探索。目前美国食品药品监督管理局批准的实体瘤NGS伴随诊断产品主要有8种,除了基于血浆样本的FoundationOne Liquid CDx和Guardant 360 CDx外,其他产品主要用于检测石蜡包埋组织。未来国内需要建立NGS行业标准并在相应法规的指导下开展工作,以期更好地助力新药研发和临床试验管理。

关键词：二代测序精准医疗肿瘤伴随诊断

淋巴母细胞淋巴瘤患者LDH、β2-MG和ADA水平监测的临床意义

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淋巴母细胞淋巴瘤患者LDH、β2-MG和ADA水平监测的临床意义

重组病毒在循环肿瘤细胞检测中的应用及研究进展

中华医学会第七次全国中青年检验医学学术会议

作者：谷雅君郑芳倪敏穆云王毅超沈忱天津医科大学医学检验学院

目的检测淋巴母细胞淋巴瘤患者血清LDH、β2-MG和ADA水平,并与低度恶性滤泡性淋巴瘤和中度恶性弥漫大B细胞淋巴瘤相关血清水平进行比较,探讨其对高危患者筛查及判断治疗效果的临床意义。方法检测55例LBL患者治疗前、完全缓解期血清LDH、...

目的检测淋巴母细胞淋巴瘤患者血清LDH、β2-MG和ADA水平,并与低度恶性滤泡性淋巴瘤和中度恶性弥漫大B细胞淋巴瘤相关血清水平进行比较,探讨其对高危患者筛查及判断治疗效果的临床意义。方法检测55例LBL患者治疗前、完全缓解期血清LDH、β2-MG和ADA,并与健康体检者、滤泡性和弥漫大B细胞淋巴瘤组作对照分析。健康对照者和淋巴瘤患者入院

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中华实验和临床病毒学杂志 2017年第4期31卷 375-378页

作者：李悦国宗晓龙霍茜瑜徐锦富李文正杨灵敏谷雅君天津医科大学肿瘤医院检验科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 300060 天津医科大学第二医院检验科 300211 天津医科大学医学检验学院 300203

循环肿瘤细胞（Circulating tumor cells,CTCs）是液体活检的重要手段之一,也是非侵入性的个体化实验诊断工具.以FDA首个批准的CTCs检测平台CellSearch为代表的商品化CTCs分离平台已被证实可有效富集监测CTCs,但出现上皮—间质转化的CTC... 详细信息

循环肿瘤细胞（Circulating tumor cells,CTCs）是液体活检的重要手段之一,也是非侵入性的个体化实验诊断工具.以FDA首个批准的CTCs检测平台CellSearch为代表的商品化CTCs分离平台已被证实可有效富集监测CTCs,但出现上皮—间质转化的CTCs因不表达上皮细胞粘附分子而可能被漏检.此外大多CTCs检测平台因无法区分活细胞和死细胞而不能有效反映CTCs功能状态,因此如何利用常规设备开发新型分离方法用于检测具有转移潜力的CTCs具有更加重要的现实意义.插入人端粒酶启动子和绿色荧光蛋白（Green fluorescent protein,GFP）的复制选择性溶瘤病毒,主要为单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus,HSV）和腺病毒（Adenovirus,ADV）具有特异示踪CTCs的作用.肿瘤细胞感染重组病毒24 h后稳定表达GFP,通过荧光显微镜或流式细胞仪直接检测荧光信号即可对CTCs进行计数,结合PCR、测序等方法亦可进行相关下游分析.此外,通过基因工程改造的复制选择性溶瘤病毒仅在活细胞中生长繁殖,有利于在早期发现具有转移潜能的高活性CTCs.以重组病毒为基础的CTCs检测方法灵敏准确、简便易行,具有较好的临床应用前景.

关键词：循环肿瘤细胞单纯疱疹病毒腺病毒绿色荧光蛋白端粒酶